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A anemia por deficiência de ferro é considerada um grave problema de saúde pública no Brasil em virtude das altas prevalências e da estreita relação com o desenvolvimento das crianças. Sobre o tema, assinale a alternativa que preenche corretamente a lacuna.
“Frutas podem ser oferecidas à crianças a partir de 6 meses. Comer um pouco de fruta, rica em ____________, no almoço e no jantar, aumenta o aproveitamento do ferro dos demais alimentos, ajudando a prevenir anemia”.
vitamina C
vitamina E
vitamina B12
vitamina D
Dentre as anemias mais comuns no idoso, sempre devemos pensar em
deficiência de ácido fólico e vitamina B12.
deficiência de ferro e ou desidratação.
deficiência de ferro e ausência da produção de ferritina.
deficiência de ácido fólico e hipoplasia medular.
A anemia falciforme é caracterizada pela síntese defeituosa de hemoglobina, o que produz eritrócitos em formato de foice que ficam retidos nos capilares e não transportam bem o oxigênio. Pacientes e suas famílias devem receber instruções sobre como desenvolver uma alimentação balanceada, fornecendo energia e nutrientes suficientes para o crescimento e o desenvolvimento. Dentro desse contexto, é recomendado prescrever:
restrição energética para esses pacientes, pois a doença é caracterizada pelo hipometabolismo
dieta suplementada com vitamina B12, 400 a 600μg, para repor as células que são constantemente destruídas
suplementação de ferro para aumentar a produção de novos eritrócitos, priorizando alimentos de origem animal
suplementação de zinco (10mg/dia) que pode evitar o déficit de crescimento e aumentar a afinidade dos eritrócitos pelo oxigênio
Paciente de 16 anos tem histórico de anemia desde a primeira menarca (aos 13 anos). Por conta disso, busca orientações específicas sobre os cuidados nutricionais preventivos, já que o tratamento farmacológico já foi realizado. Nesse caso, são corretas as seguintes orientações, EXCETO
os ácidos cítrico e ascórbico são tidos como facilitadores da absorção do ferro.
fitatos, polifenóis e cálcio representam os inibidores da absorção do ferro, deve-se evitá-los nas grandes refeições.
alguns açúcares (frutose) podem inibir a absorção do ferro não heme, por torná-lo menos solúvel no pH do lúmen intestinal, desfavorecendo sua absorção.
aporte adequado de outros nutrientes relacionados, tais como: vitamina A, folato e vitamina B12 deve ser realizado.
é necessário buscar as principais fontes presentes no reino animal, como carnes e vísceras, e também em muitos alimentos de origem vegetal, como leguminosas e vegetais verdes escuros.
A anemia na infância pode ser determinada por fatores relacionados à assistência à saúde, como:
assistência pré-natal ineficaz.
condições precárias de moradia e saneamento.
infecções gastrintestinais agudas de repetição.
maior número de internações hospitalares.
A anemia ferropriva é uma deficiência nutricional frequente em diversos ciclos da vida, com destaque para infância e gestação; portanto, a biodisponibilidade do ferro é fundamental para prevenção e tratamento dessa deficiência nutricional.
Identifique abaixo as afirmativas verdadeiras ( V ) e as falsas ( F ) em relação ao assunto.
( ) As fontes de ferro heme incluem as carnes, fígado bovino e frango, etc., as quais têm sua absorção potencializada pelo ácido ascórbico e prejudicadas pela ingestão de alimentos fontes de cálcio.
( ) A biodisponibilidade de ferro é influenciada pelo ácido fítico, taninos, fibra alimentar e cálcio, os quais podem formar complexos insolúveis com o ferro não heme e assim prejudicar a sua absorção.
( ) Indivíduos com acloridria podem desenvolver anemia ferropriva por conta da menor capacidade de absorver o ferro não heme dos alimentos.
( ) Apesar do ferro heme apresentar solubilidade limitada, ele forma complexos solúveis com outros componentes da dieta no intestino, desta forma, favorecendo a sua absorção.
( ) Umas das causas da baixa biodisponibilidade de ferro em dietas vegetarianas se dá pela alta concentração de fitato, elemento que dificulta a absorção do mineral.
Assinale a alternativa que indica a sequência correta, de cima para baixo.
V • V • V • F • V
V • F • F • V • F
F • V • V • V • V
F • V • V • F • F
F • F • V • F • F
Marque alternativa incorreta:
O Kwasharkor é uma patologia associada a dieta rica em carboidratos nas quais a proteína inadequada e de baixa qualidade
Anemia por deficiência de ferro é caracterizada pela produção de eritrócitos pequenos e um nível diminuído de hemoglobina circulante
O Kwasharkor é uma patologia associada dieta pobres em carboidratos nas quais a proteína inadequada e de alta qualidade
Anemia ferropriva é caracterizada pela produção de eritrócitos pequenos e com o nível circulatório diminuído
É uma desnutrição seguindo de quadro clínico; descamação da pele ,descoloração dos cabelos,baixa concentração de retinol
A anemia é uma deficiência no tamanho ou no número de glóbulos vermelhos ou na quantidade de hemoglobina que eles contêm. Essa deficiência limita a troca de oxigênio e dióxido de carbono entre o sangue e as células dos tecidos.
No que tange aos tipos de anemia, é correto afirmar que a anemia
normocítica é causada por eritropoiese acelerada.
megaloblástica acontece por doenças hemolíticas.
não megaloblástica ocorre por distúrbios de síntese de porfirina e heme.
microcítica é causada por deficiência de B12.
não megaloblástica ocorre por eritropoiese acelerada.
A anemia megaloblástica, o beribéri e a pelagra são efeitos da deficiência das seguintes vitaminas, respectivamente.
Folato, B12 e riboflavina.
B6, niacina e riboflavina.
B12, B6 e riboflavina.
Folato, tiamina e niacina.
A anemia se caracteriza por alterações no tamanho e número de hemácias e na quantidade de hemoglobina presente nelas. Sobre anemias, leia o fragmento a seguir.
“A anemia ferropriva é resultado da privação de ferro e se caracteriza como ___________ e ___________, enquanto a anemia perniciosa é provocada pela deficiência de vitamina B12 e se caracteriza como __________. ”
Assinale a opção cujos termos completam corretamente as lacunas do fragmento acima.
microcítica – normocrômica – microcítica.
microcítica – hipocrômica – microcítica.
microcítica – hipocrômica – macrocítica.
macrocítica – normocrômica – microcítica.
macrocítica – hipocrômica – macrocítica.
A anemia perniciosa é resultante da deficiência de vitamina B12, que pode ser causada principalmente pela ausência de:
Fator intrínseco, o qual é secretado pelo estômago;
Fator extrínseco, o qual é secretado pelo estômago;
Antiácidos que controlem o pH gástrico;
Anti-histamínicos que controlem o pH gástrico.
Paciente feminina, 34 anos, obteve diagnóstico de gastrite autoimune, doença inflamatória difusa crônica do estômago que se limita ao corpo e fundo. A paciente buscou acompanhamento médico devido à presença de sintomas como fraqueza, palidez, cansaço e formigamento das mãos e pés. Qual das seguintes condições tem relação com o quadro da paciente?
Carência de ácido fólico.
Anemia ferropriva.
Anemia perniciosa.
Hipovitaminose A.
Hipovitaminose D.
Da década de 1950 aos dias atuais, estudos com apoio da Organização Mundial da Saúde (OMS) têm revelado ser alta a prevalência de anemias nutricionais no mundo. Em relação às anemias nutricionais, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.
( ) Folato e ferro são dois nutrientes essenciais que, com frequência, estão deficientes em dietas de grupos populacionais, sendo ambos necessários para o desenvolvimento normal do sistema hematopoiético.
( ) Na infância, os efeitos deletérios mais evidentes causados pela anemia nutricional se traduzem em retardo do desenvolvimento, diminuição da capacidade de aprendizado, com perda significativa da habilidade cognitiva, apatia e anorexia.
( ) O enriquecimento de alimentos é visto como um dos caminhos menos eficazes na prevenção e controle da deficiência de ferro, seja para a população em geral ou para grupos específicos.
( ) Há fatores que interferem na absorção dos nutrientes enriquecidos nos alimentos como interação com outros nutrientes presentes nos alimentos, sua solubilidade no suco gástrico, dentre outros. Por isso, visando a assegurar a biodisponibilidade do produto enriquecido têm sido utilizadas alternativas como a adição de ácido ascórbico.
A sequência está correta em
V, V, F, V.
V, F, V, F.
F, V, F, V.
F, F, V, F.
A anemia é definida como a condição na qual a concentração de hemoglobina no sangue está abaixo do normal (WHO, 2001). A anemia pode ser determinada por diversos fatores. Cerca de 50% dos casos acontecem em função da deficiência de ferro, determinada pela dieta insuficiente em ferro. As outras causas são relacionadas às deficiências de __________, vitamina B12 ou vitamina A, inflamação crônica, infecções parasitárias e doenças hereditárias. Entre os grupos de risco mais vulneráveis para a ocorrência de anemia, estão as crianças menores de dois anos, ________________ e as mulheres em idade fértil.
Assinale a alternativa que preenche, correta e respectivamente, as lacunas do trecho acima.
vitamina C – os idosos
folato – as gestantes
zinco – os adultos
cálcio – os adultos jovens
ferritina – os adolescentes
A pandemia da COVID-19, no Brasil, explicitou a enorme discrepância entre diferentes realidades sociais que coexistem no país, trazendo à tona discussões sobre a segurança alimentar e nutricional. Após décadas de constante queda, a tendência da fome no mundo, que é refletida pela prevalência da desnutrição, foi revertida em 2015. A pandemia pode levar cerca de 49 milhões de pessoas à extrema pobreza em 2020. Entre os problemas nutricionais que mais representam riscos para a saúde está a anemia. São condutas nutricionais importantes para a prevenção da anemia:
Desaconselhar dieta vegetariana.
Evitar grãos integrais, nozes e castanhas.
Inserir fígado, moela, coração, peixe e ovos.
Incluir alimentos como beterraba, couve e agrião.
A transferrina têm meia-vida de 7 a 8 dias e tem baixa sensibilidade e especificidade na avaliação nutricional quando utilizada, isoladamente. Uma limitação no uso da transferrina é que ela pode estar aumentada:
na anemia ferropriva e nas hepatites agudas.
na anemia hemolítica e na hepatopatia crônica.
nas neoplasias, inflamação e infecção.
no estresse e deficiência de zinco.
na imunossupressão.
Considerando as janelas de oportunidades de prevenção e controle da anemia nos diversos ciclos da vida, aponte as determinantes durante o parto e nascimento:
clampeamento tardio do cordão umbilical e amamentação na primeira hora de vida.
suplementação profilática com ácido fólico e ferro na gestação.
aleitamento materno exclusivo até os seis meses de vida.
alimentação complementar saudável e adequada.
ingestão de ferro de alta biodisponibilidade.
A anemia por deficiência de ferro, em termos de magnitude, é um dos principais problemas de saúde pública do mundo. A prevalência de anemia em crianças tem sido muito explorada nos últimos 20 anos no Brasil e os estudos mostram que pode ser muito elevada dependendo da localização geográfica e condição socioeconômica da população avaliada.
Assinale a alternativa que corresponde aos alimentos fontes de ferro heme.
Carne de gado, fígado, feijão e carne de frango.
Carne de porco, carne de gado, lentilha e coração.
Fígado, coração bovino, carne de porco, grão de bico.
Carne de gado, fígado, carne de porco, carne de frango.
A anemia por deficiência de ferro constitui um dos principais problemas de saúde pública do mundo. Com relação a essa deficiência,
as maiores prevalências de anemia ferropriva se concentram na faixa etária de crianças até 36 meses de vida.
no trato gastrintestinal, a anemia se manifesta clinicamente por redução da acidez gástrica, gastrite atrófica e sangramento da mucosa intestinal sem relação com a dieta.
crianças escolares, que foram tratadas de anemia, apresentam aprendizado semelhante em relação às crianças saudáveis.
a anemia em crianças de seis a 59 meses de vida é definida por valores de hemoglobina menores do que 10,5 g/dl.
Como medida de Saúde Pública de combate à anemia ferropriva, a ANVISA, por meio da RDC no 344 (13/12/2002), tornou obrigatória a fortificação de alguns alimentos com ferro e ácido fálico, dentre eles:
farinha de trigo integral.
farinha de trigo durum.
fécula de mandioca.
farinha de milho.
amido de milho.