Questões de Concurso sobre Anemias Carenciais

 
 
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A anemia por deficiência de ferro é considerada um grave problema de saúde pública no Brasil em virtude das altas prevalências e da estreita relação com o desenvolvimento das crianças. Sobre o tema, assinale a alternativa que preenche corretamente a lacuna.


“Frutas podem ser oferecidas à crianças a partir de 6 meses. Comer um pouco de fruta, rica em ____________, no almoço e no jantar, aumenta o aproveitamento do ferro dos demais alimentos, ajudando a prevenir anemia”.


A

vitamina C


B

vitamina E


C

vitamina B12


D

vitamina D

Dentre as anemias mais comuns no idoso, sempre devemos pensar em


A

deficiência de ácido fólico e vitamina B12.


B

deficiência de ferro e ou desidratação.


C

deficiência de ferro e ausência da produção de ferritina.


D

deficiência de ácido fólico e hipoplasia medular.

A anemia falciforme é caracterizada pela síntese defeituosa de hemoglobina, o que produz eritrócitos em formato de foice que ficam retidos nos capilares e não transportam bem o oxigênio. Pacientes e suas famílias devem receber instruções sobre como desenvolver uma alimentação balanceada, fornecendo energia e nutrientes suficientes para o crescimento e o desenvolvimento. Dentro desse contexto, é recomendado prescrever:


A

restrição energética para esses pacientes, pois a doença é caracterizada pelo hipometabolismo


B

dieta suplementada com vitamina B12, 400 a 600μg, para repor as células que são constantemente destruídas


C

suplementação de ferro para aumentar a produção de novos eritrócitos, priorizando alimentos de origem animal


D

suplementação de zinco (10mg/dia) que pode evitar o déficit de crescimento e aumentar a afinidade dos eritrócitos pelo oxigênio

Paciente de 16 anos tem histórico de anemia desde a primeira menarca (aos 13 anos). Por conta disso, busca orientações específicas sobre os cuidados nutricionais preventivos, já que o tratamento farmacológico já foi realizado. Nesse caso, são corretas as seguintes orientações, EXCETO


A

os ácidos cítrico e ascórbico são tidos como facilitadores da absorção do ferro.


B

fitatos, polifenóis e cálcio representam os inibidores da absorção do ferro, deve-se evitá-los nas grandes refeições.


C

alguns açúcares (frutose) podem inibir a absorção do ferro não heme, por torná-lo menos solúvel no pH do lúmen intestinal, desfavorecendo sua absorção.


D

aporte adequado de outros nutrientes relacionados, tais como: vitamina A, folato e vitamina B12 deve ser realizado.


E

é necessário buscar as principais fontes presentes no reino animal, como carnes e vísceras, e também em muitos alimentos de origem vegetal, como leguminosas e vegetais verdes escuros.

A anemia na infância pode ser determinada por fatores relacionados à assistência à saúde, como:


A

assistência pré-natal ineficaz.


B

condições precárias de moradia e saneamento.


C

infecções gastrintestinais agudas de repetição.


D

maior número de internações hospitalares.

A anemia ferropriva é uma deficiência nutricional frequente em diversos ciclos da vida, com destaque para infância e gestação; portanto, a biodisponibilidade do ferro é fundamental para prevenção e tratamento dessa deficiência nutricional.


Identifique abaixo as afirmativas verdadeiras ( V ) e as falsas ( F ) em relação ao assunto.


( ) As fontes de ferro heme incluem as carnes, fígado bovino e frango, etc., as quais têm sua absorção potencializada pelo ácido ascórbico e prejudicadas pela ingestão de alimentos fontes de cálcio.

( ) A biodisponibilidade de ferro é influenciada pelo ácido fítico, taninos, fibra alimentar e cálcio, os quais podem formar complexos insolúveis com o ferro não heme e assim prejudicar a sua absorção.

( ) Indivíduos com acloridria podem desenvolver anemia ferropriva por conta da menor capacidade de absorver o ferro não heme dos alimentos.

( ) Apesar do ferro heme apresentar solubilidade limitada, ele forma complexos solúveis com outros componentes da dieta no intestino, desta forma, favorecendo a sua absorção.

( ) Umas das causas da baixa biodisponibilidade de ferro em dietas vegetarianas se dá pela alta concentração de fitato, elemento que dificulta a absorção do mineral.


Assinale a alternativa que indica a sequência correta, de cima para baixo.


A

V • V • V • F • V


B

V • F • F • V • F


C

F • V • V • V • V


D

F • V • V • F • F


E

F • F • V • F • F

Marque alternativa incorreta:


A

O Kwasharkor é uma patologia associada a dieta rica em carboidratos nas quais a proteína inadequada e de baixa qualidade


B

Anemia por deficiência de ferro é caracterizada pela produção de eritrócitos pequenos e um nível diminuído de hemoglobina circulante


C

O Kwasharkor é uma patologia associada dieta pobres em carboidratos nas quais a proteína inadequada e de alta qualidade


D

Anemia ferropriva é caracterizada pela produção de eritrócitos pequenos e com o nível circulatório diminuído


E

É uma desnutrição seguindo de quadro clínico; descamação da pele ,descoloração dos cabelos,baixa concentração de retinol

A anemia é uma deficiência no tamanho ou no número de glóbulos vermelhos ou na quantidade de hemoglobina que eles contêm. Essa deficiência limita a troca de oxigênio e dióxido de carbono entre o sangue e as células dos tecidos.


No que tange aos tipos de anemia, é correto afirmar que a anemia


A

normocítica é causada por eritropoiese acelerada.


B

megaloblástica acontece por doenças hemolíticas.


C

não megaloblástica ocorre por distúrbios de síntese de porfirina e heme.


D

microcítica é causada por deficiência de B12.


E

não megaloblástica ocorre por eritropoiese acelerada.

A anemia megaloblástica, o beribéri e a pelagra são efeitos da deficiência das seguintes vitaminas, respectivamente.


A

Folato, B12 e riboflavina.


B

B6, niacina e riboflavina.


C

B12, B6 e riboflavina.


D

Folato, tiamina e niacina.

A anemia se caracteriza por alterações no tamanho e número de hemácias e na quantidade de hemoglobina presente nelas. Sobre anemias, leia o fragmento a seguir.


“A anemia ferropriva é resultado da privação de ferro e se caracteriza como ___________ e ___________, enquanto a anemia perniciosa é provocada pela deficiência de vitamina B12 e se caracteriza como __________. ”


Assinale a opção cujos termos completam corretamente as lacunas do fragmento acima.


A

microcítica – normocrômica – microcítica.


B

microcítica – hipocrômica – microcítica.


C

microcítica – hipocrômica – macrocítica.


D

macrocítica – normocrômica – microcítica.


E

macrocítica – hipocrômica – macrocítica.

A anemia perniciosa é resultante da deficiência de vitamina B12, que pode ser causada principalmente pela ausência de:


A

Fator intrínseco, o qual é secretado pelo estômago;


B

Fator extrínseco, o qual é secretado pelo estômago;


C

Antiácidos que controlem o pH gástrico;


D

Anti-histamínicos que controlem o pH gástrico.

Paciente feminina, 34 anos, obteve diagnóstico de gastrite autoimune, doença inflamatória difusa crônica do estômago que se limita ao corpo e fundo. A paciente buscou acompanhamento médico devido à presença de sintomas como fraqueza, palidez, cansaço e formigamento das mãos e pés. Qual das seguintes condições tem relação com o quadro da paciente?


A

Carência de ácido fólico.


B

Anemia ferropriva.


C

Anemia perniciosa.


D

Hipovitaminose A.


E

Hipovitaminose D.

Da década de 1950 aos dias atuais, estudos com apoio da Organização Mundial da Saúde (OMS) têm revelado ser alta a prevalência de anemias nutricionais no mundo. Em relação às anemias nutricionais, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.


( ) Folato e ferro são dois nutrientes essenciais que, com frequência, estão deficientes em dietas de grupos populacionais, sendo ambos necessários para o desenvolvimento normal do sistema hematopoiético.

( ) Na infância, os efeitos deletérios mais evidentes causados pela anemia nutricional se traduzem em retardo do desenvolvimento, diminuição da capacidade de aprendizado, com perda significativa da habilidade cognitiva, apatia e anorexia.

( ) O enriquecimento de alimentos é visto como um dos caminhos menos eficazes na prevenção e controle da deficiência de ferro, seja para a população em geral ou para grupos específicos.

( ) Há fatores que interferem na absorção dos nutrientes enriquecidos nos alimentos como interação com outros nutrientes presentes nos alimentos, sua solubilidade no suco gástrico, dentre outros. Por isso, visando a assegurar a biodisponibilidade do produto enriquecido têm sido utilizadas alternativas como a adição de ácido ascórbico.


A sequência está correta em


A

V, V, F, V.


B

V, F, V, F.


C

F, V, F, V.


D

F, F, V, F.

A anemia é definida como a condição na qual a concentração de hemoglobina no sangue está abaixo do normal (WHO, 2001). A anemia pode ser determinada por diversos fatores. Cerca de 50% dos casos acontecem em função da deficiência de ferro, determinada pela dieta insuficiente em ferro. As outras causas são relacionadas às deficiências de __________, vitamina B12 ou vitamina A, inflamação crônica, infecções parasitárias e doenças hereditárias. Entre os grupos de risco mais vulneráveis para a ocorrência de anemia, estão as crianças menores de dois anos, ________________ e as mulheres em idade fértil.


Assinale a alternativa que preenche, correta e respectivamente, as lacunas do trecho acima.


A

vitamina C – os idosos


B

folato – as gestantes


C

zinco – os adultos


D

cálcio – os adultos jovens


E

ferritina – os adolescentes

A pandemia da COVID-19, no Brasil, explicitou a enorme discrepância entre diferentes realidades sociais que coexistem no país, trazendo à tona discussões sobre a segurança alimentar e nutricional. Após décadas de constante queda, a tendência da fome no mundo, que é refletida pela prevalência da desnutrição, foi revertida em 2015. A pandemia pode levar cerca de 49 milhões de pessoas à extrema pobreza em 2020. Entre os problemas nutricionais que mais representam riscos para a saúde está a anemia. São condutas nutricionais importantes para a prevenção da anemia:


A

Desaconselhar dieta vegetariana.


B

Evitar grãos integrais, nozes e castanhas.


C

Inserir fígado, moela, coração, peixe e ovos.


D

Incluir alimentos como beterraba, couve e agrião.

A transferrina têm meia-vida de 7 a 8 dias e tem baixa sensibilidade e especificidade na avaliação nutricional quando utilizada, isoladamente. Uma limitação no uso da transferrina é que ela pode estar aumentada:


A

na anemia ferropriva e nas hepatites agudas.


B

na anemia hemolítica e na hepatopatia crônica.


C

nas neoplasias, inflamação e infecção.


D

no estresse e deficiência de zinco.


E

na imunossupressão.

Considerando as janelas de oportunidades de prevenção e controle da anemia nos diversos ciclos da vida, aponte as determinantes durante o parto e nascimento:


A

clampeamento tardio do cordão umbilical e amamentação na primeira hora de vida.


B

suplementação profilática com ácido fólico e ferro na gestação.


C

aleitamento materno exclusivo até os seis meses de vida.


D

alimentação complementar saudável e adequada.


E

ingestão de ferro de alta biodisponibilidade.

A anemia por deficiência de ferro, em termos de magnitude, é um dos principais problemas de saúde pública do mundo. A prevalência de anemia em crianças tem sido muito explorada nos últimos 20 anos no Brasil e os estudos mostram que pode ser muito elevada dependendo da localização geográfica e condição socioeconômica da população avaliada.


Assinale a alternativa que corresponde aos alimentos fontes de ferro heme.


A

Carne de gado, fígado, feijão e carne de frango.


B

Carne de porco, carne de gado, lentilha e coração.


C

Fígado, coração bovino, carne de porco, grão de bico.


D

Carne de gado, fígado, carne de porco, carne de frango.

A anemia por deficiência de ferro constitui um dos principais problemas de saúde pública do mundo. Com relação a essa deficiência,


A

as maiores prevalências de anemia ferropriva se concentram na faixa etária de crianças até 36 meses de vida.


B

no trato gastrintestinal, a anemia se manifesta clinicamente por redução da acidez gástrica, gastrite atrófica e sangramento da mucosa intestinal sem relação com a dieta.


C

crianças escolares, que foram tratadas de anemia, apresentam aprendizado semelhante em relação às crianças saudáveis.


D

a anemia em crianças de seis a 59 meses de vida é definida por valores de hemoglobina menores do que 10,5 g/dl.

Como medida de Saúde Pública de combate à anemia ferropriva, a ANVISA, por meio da RDC no 344 (13/12/2002), tornou obrigatória a fortificação de alguns alimentos com ferro e ácido fálico, dentre eles:


A

farinha de trigo integral.


B

farinha de trigo durum.


C

fécula de mandioca.


D

farinha de milho.


E

amido de milho.

 
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