Questões de Concurso sobre Anemias Carenciais

 
 
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A anemia ferropriva é caracterizada pela deficiência de ferro no organismo. Nesse sentido, existem duas fontes alimentares de ferro, o ferro-heme e o ferro não-heme, além de estratégias de técnica dietética que podem auxiliar na absorção do ferro. Sobre este assunto, analise as afirmativas abaixo.


I. O ácido ascórbico, quando ingerido junto com as refeições, auxilia na absorção de ferro não-heme.

II. O ferro-heme é de origem vegetal e sua absorção não sofre interferências dietéticas.

III. O consumo de proteína da carne auxilia na absorção do ferro não-heme presente no feijão e outros vegetais.

IV. Não é indicada a ingestão de leite e derivados junto com as principais refeições, pois o cálcio interfere na absorção do ferro vegetal.

Assinale a alternativa correta.


A

Apenas as afirmativas I, II, III estão corretas


B

Apenas as afirmativas II, III e IV estão corretas


C

As afirmativas I, II, III e IV estão corretas


D

Apenas as afirmativas I, III e IV estão corretas

Apesar das medidas individuais e populacionais adotadas no País, mantém-se a elevada prevalência de anemia na primeira infância. São alimentos que facilitam a absorção do ferro dos alimentos:


A

Frutas ricas em vitamina C.


B

Queijo.


C

Chás.


D

Cafeína.


E

Leite.

A epidemiologia da anemia ferropriva, por definição, deve tratar dos determinantes da distribuição deste agravo nutricional causado pela deficiência de ferro no organismo humano, que afeta, sobretudo, o desempenho de uma das funções mais nobres do sangue, o transporte de oxigênio. Conhecer os determinantes da distribuição da anemia ferropriva significa descrever e explicar o que é anemia ferropriva, quantos e quem são os atingidos pelo agravo nutricional, assim como saber onde, quando, como e por que grupos populacionais são afetados pela doença, com a finalidade de contribuir para o enfrentamento do problema.

Epidemiologia nutricional. Kac G, Sichieri R e Gigante D P.

Rio de Janeiro: Fiocruz/Atheneu, 2007. p. 297.

Considerando as informações do texto, assinale a alternativa que apresenta o fator determinante da anemia ferropriva.


A

vegetarianismo


B

renda suficiente


C

crescimento acelerado durante os primeiros anos de vida


D

necessidades nutricionais diminuídas na fase gestacional


E

consumo alimentar adequado

O tratamento da anemia ferropriva deve concentrar-se principalmente na causa subjacente, embora seja frequentemente difícil determiná-la. Dentre os tratamentos clínicos e nutricionais, pode-se citar:


A

ferro oral de liberação curta e sais de ferro orais.


B

sais de ferro orais e ferro oral, quelado com aminoácidos.


C

ferrodextrana por administração parenteral e aumentar o consumo de chá e café.


D

aumento do ferro absorvível na dieta e incluir vitamina D em cada refeição.

Assinale a alternativa que corresponde à descrição da Anemia Perniciosa:


A

É uma anemia macrocítica, megaloblástica, causada pela deficiência de vitamina B12.


B

É a forma mais comum de sobrecarga de ferro que causa danos hepáticos progressivos, pancreáticos, cardíacos e danos a outros órgãos.


C

É a anemia por deficiência de ácido fólico que associa-se ao espru tropical, e pode afetar mulheres grávidas e ocorrer em bebês cujas mães apresentam deficiência de ácido fólico.


D

É uma anemia hemolítica crônica que leva a um defeito na síntese de hemoglobina, ocasionando o surgimento de hemácias em formato de foice que ficam presas nos capilares e não transportam bem o oxigênio.

Anemia ferropriva é o tipo de anemia decorrente da privação, deficiência, de ferro dentro do organismo levando à uma diminuição da produção, tamanho e teor de hemoglobina dos glóbulos vermelhos, hemácias.


I- O ferro é essencial para a produção dos glóbulos vermelhos e seus níveis baixos no sangue comprometem toda cascata de produção das hemácias.

II- Dentro dos glóbulos vermelhos existe uma proteína chamada hemoglobina que tem na sua estrutura bioquímica a presença de moléculas de ferro e de cobalto (o cobalto está presente na vitamina B12).

III- A hemoglobina não é responsável pelo transporte do oxigênio que respiramos até todas as células do corpo humano.

IV- Na diminuição desta (hemoglobina) o transporte de oxigênio fica comprometido e várias consequências danosas serão desencadeadas.


Sobre a Anemia ferropriva assinale a alternativa CORRETA:


A

I, III, e IV


B

I, II e IV.


C

II, III e IV.


D

Nenhuma das alternativas.

A anemia pode ter consequências graves e deve ser devidamente manejada. Desta forma, de acordo com o Programa Nacional de Suplementação de Ferro – Manual de Condutas Gerais (Ministério da Saúde, 2013), é uma estratégia de prevenção e controle da anemia


A

o aleitamento materno exclusivo até os 4 meses de vida e início imediato da alimentação complementar


B

a suplementação profilática de ferro para crianças prematuras e que nasceram com baixo peso, nos primeiros 6 meses de vida.


C

a suplementação profilática de ácido fólico para crianças em situação de vulnerabilidade social nos primeiros 6 meses de vida.


D

a suplementação profilática de ferro para mulheres no pós-parto, diariamente, até o primeiro mês pós-parto.


E

a suplementação profilática de ferro e zinco para gestantes, diariamente, até o final da gestação.

O distúrbio na síntese de DNA, resultando em alterações morfológicas e funcionais de eritrócitos, leucócitos, plaquetas e seus precursores no sangue e na medula óssea, na maioria dos casos, está relacionado à deficiência de ácido fólico ou cobalamina. Sendo assim, assinale a alternativa que apresenta o tipo de anemia que essa carência causaria.


A

Anemia aplásica


B

Anemia megaloblástica


C

Anemia microcítica


D

Anemia hemolítica

A anemia é uma doença de expressiva prevalência e atinge diversos grupos populacionais, sobretudo crianças menores de 5 anos, mulheres e gestantes. Dentre as diversas formas em que a doença se apresenta, a mais comum é a anemia ferropriva. A respeito do nutriente envolvido nesse agravo, assinale a opção INCORRETA:


A

É componente essencial da hemoglobina.


B

Participa da constituição da mioglobina nos músculos esqueléticos.


C

Ocorre naturalmente na forma orgânica (não heme), presente principalmente nos vegetais e no leite.


D

A absorção do ferro ocorre principalmente no duodeno e jejuno proximal, mediada por receptores.


E

O ferro não heme pode ter sua absorção aumentada pela presença de ácido ascórbico.

A anemia por deficiência de ferro é muito comum na infância e está associada tanto aos elevados requerimentos nessa fase quanto à restrição do mineral na alimentação.


Sobre a deficiência de ferro na infância, é correto afirmar que


A

apresenta repercussões momentâneas, porém, após tratada, não interfere na saúde ou no desenvolvimento do indivíduo.


B

deficiência de ferro e anemia ferropriva são sinônimos, caracterizando-se por valores de hemoglobina abaixo do normal.


C

uma queda na ferritina, normalmente, representa o início do processo de anemia. Recomenda-se a intervenção quando os valores ficam abaixo de 20 µ/L.


D

o ovo é uma excelente fonte de ferro heme, portanto seu consumo diário deve ser encorajado para crianças com mais de um ano de vida, a fim de prevenir a deficiência desse nutriente.


E

o leite humano apresenta baixa concentração de ferro, portanto, o aleitamento exclusivo nos primeiros seis meses de vida pode aumentar o risco de anemia nessa fase, e a suplementação de 1 mg/Kg/dia de ferro é recomendada.

A anemia megaloblástica é causada pela deficiência de quais nutrientes?


A

Ácido fólico e ferro.


B

Ácido fólico e vitamina B12.


C

Ferro e vitamina B12.


D

Ferro e vitamina B6.

Analise as recomendações para a prevenção da anemia ferropriva e assinale a alternativa incorreta.


A

Não se deve oferecer chá ou leite junto das refeições ou logo após.


B

Deve-se estimular o aleitamento materno exclusivo até os seis meses de vida.


C

Frutas ricas em vitamina C aumentam a absorção do ferro não heme da refeição.


D

O aleitamento materno deve ser desencorajado para crianças com mais de 12 meses de idade, que apresentem baixos estoques de ferro.


E

Para crianças de até 2 anos de idade, que nasceram a termo e que não recebem fórmula infantil modificada, recomenda-se a suplementação de 1 mg/kg/dia.

Anemia megaloblástica reflete distúrbio na síntese de DNA que resulta em alterações morfológicas e funcionais de eritrócitos, leucócitos e plaquetas e seus precursores no sangue e na medula óssea. É causada, em geral, por deficiência de:


A

ferro ou ácido fólico.


B

tiamina ou ácido fólico.


C

ferro ou tiamina.


D

ferro ou cianocobalamina.


E

ácido fólico ou cianocobalamina.

A anemia perniciosa, causada pela deficiência de vitamina B12, é classificada morfologicamente como:


A

macrocítica e não megaloblástica.


B

microcítica e não megaloblástica.


C

macrocítica e megaloblástica.


D

normocrômica e normocítica.


E

normocrômica e megaloblástica.

Considerando a importância do ácido pteroil-glutâmico podemos afirmar que é eficaz no tratamento de: Marque a alternativa correta.


A

Por si só ele previne as lesões medulares


B

Anemia megalobláticas


C

Apenas sem associação na anemia perniciosa


D

Evita o crescimento de lactobacilos


E

Não está presente nas folhas verdes

A anemia megaloblástica é caracterizada pela presença de células progenitoras grandes, imaturas e anormais na medula óssea. Essa anemia está relacionada à deficiência de:


A

Vitamina B12.


B

Vitamina C.


C

Vitamina D.


D

Vitamina A.


E

Vitamina B6.

O tratamento nutricional para a anemia ferropriva envolve aumento do ferro absorvível na dieta, inclusão de vitamina C em todas as refeições, e diminuição do consumo de chá e de café.


C
Certo

E
Errado

A anemia é considerada um problema de saúde pública nos países em desenvolvimento e também nos países desenvolvidos. Definida por baixos níveis de hemoglobina circulante no sangue e estabelicida pela redução quantitativa e qualitativa das células vermelhas (eritrócitos ou hemácias). Existem diversos fatores que são considerados como determinantes da anemia. Cerca de 50% dos casos acontecem em função da deficiência de ferro, ocasionada pela dieta insuficiente em ferro. Quanto a o micronutriente ferro e sua significância na anemia, analise as assertivas abaixo e assinale a alternativa INCORRETA


A

O ferro é um elemento essencial da hemoglobina, o carregador de oxigênio dos glóbulos vermelhos do sangue (hemácias). Também é encontrado na mioglobina, que leva oxigênio para os músculos, e faz parte de muitas enzimas e compostos do sistema imunológico.


B

deficiência de ferro é o segundo estágio da anemia, definido como resultado de um curto período de balanço negativo desse mineral, em que as reservas são utilizadas para a manutenção do equilíbrio corporal.


C

Há dois tipos de ferro nos alimentos: ferro heme de origem animal, sendo mais bem absorvido e ferro não heme encontrado nos vegetais.


D

Principais alimentos fontes de ferro heme são carnes vermelhas, principalmente vísceras, fígado e miúdos, carnes de aves, carnes de suínos , carnes de peixes mariscos

A anemia ferropriva é um dos problemas nutricionais comuns na Infância, sendo importante cuidar da alimentação da criança. Sobre isso, analise as afirmações a seguir.


I. O ferro heme presente nos alimentos tem maior biodisponibilidade e não está exposto a fatores inibidores.

II. O ferro não heme é absorvido em torno de 20 a 30% e o ferro heme de 2 a 10% pelo organismo.

III. O ferro heme é encontrado no ovo, nas leguminosas e nos vegetais verde-escuros.

IV. O ferro não heme é mais bem absorvido quando há presença de agentes facilitadores.

V. A suplementação de ferro para a prevenção de anemia deve ser iniciado quando a criança completa 12 meses.


Está correto apenas o que se afirma em


A

I e V.


B

I e IV.


C

III e IV.


D

II e III.


E

II e V.

 
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