Questões de Concurso sobre Anemias Carenciais

 
 
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A anemia por deficiência de ferro leva à diminuição da capacidade física, atraso no desenvolvimento cognitivo e redução da função imunitária. Qual é a alteração fisiológica observada no primeiro estágio do desenvolvimento da deficiência desse nutriente?


A

Diminuição dos estoques de ferro no fígado, baço e medula.


B

Diminuição do ferro sérico e aumento da capacidade de ligação do ferro.


C

Diminuição dos níveis de hemoglobina e do volume corpuscular médio.


D

Diminuição do percentual de saturação da transferrina.

Paciente LDA, sexo Masculino, foi internado em hospital onde teve diagnóstico de anemia nutricional, Para identificar se o tipo de anemia émicrocítica ou macrocítica, o nutricionista deve verificar.


Marque Alternativa CORRETA.


A

VCM


B

HCM


C

MCHCM


D

RDW


E

Hemoglobina

Segundo Brasil (2007):


A anemia por deficiência de ferro é a mais comum das carências nutricionais e, devido a sua alta prevalência e às suas consequências, é considerada um dos problemas mais graves de Saúde Pública no Brasil.

BRASIL; MINISTÉRIO DA SAÚDE. Carências e micronutrientes. Brasília: Ministério da Saúde, 2007. (Cadernos de Atenção Básica, n. 20)


Com relação à magnitude e às consequências da anemia ferropriva, assinale a alternativa correta.


A

Estudos de abrangência nacional apontam a anemia ferropriva como a carência de maior prevalência em todas as regiões do Brasil.


B

As prevalências dessa deficiência são mais elevadas em crianças menores de 6 meses devido ao desmame precoce e à má alimentação da gestante.


C

As crianças e as mulheres em idade reprodutiva são consideradas as mais susceptíveis a essa carência nutricional.


D

A deficiência de ferro resulta em menor desempenho de desenvolvimento mental e psicomotor em crianças na idade escolar, no entanto, pesquisas têm demonstrado que a suplementação por dois a três meses tem sido suficiente para minimizar os distúrbios comportamentais e de desenvolvimento infantil.


E

Em gestantes adultas, os efeitos da anemia são mais elevados que na adolescência, devido às necessidades aumentadas de Ferro, em consequência de maior tempo de fluxo menstrual.

A anemia por deficiência de ferro é a carência nutricional de maior magnitude no mundo. Sendo assim, o Ministério da Saúde, em 2005, institui O Programa Nacional de Suplementação de Ferro, juntamente com a fortificação obrigatória das farinhas de trigo e milho com ferro e ácido fólico e a orientação nutricional, constituindo o conjunto de estratégias voltadas para controle e redução da anemia por deficiência de ferro no País. Assinale a alternativa que não corresponde a recomendação dietoterápica para pacientes que apresentam anemia ferropriva.


A

Procurar consumir alimentos ricos em ferro, juntamente com alimentos fontes de vitamina C.


B

Evitar chá, refrigerantes, café e álcool.


C

Consumir rapadura, melaço de cana e açúcar mascavo, com moderação.


D

Consumir leite e derivados junto às refeições ricas em ferro.


E

Incluir no cardápio diário as leguminosas, como feijões, lentilha, grão de bico.

Anemia perniciosa, formigamento nos dedos das mãos e dos pés, depressão e demência são sinais/sintomas da deficiência de:


A

Proteína.


B

Vitamina C.


C

Vitamina B12.


D

Ferro.

Segundo a Organização Mundial da Saúde (OMS), a anemia é a condição na qual o conteúdo de hemoglobina no sangue está abaixo do normal, podendo isso ser resultado da carência de um ou mais nutrientes essenciais. A anemia megaloblástica consiste em estágio avançado da deficiência de vitamina B12 e(ou) folato. Considerando a avaliação laboratorial, assinale a opção que apresenta as características sugestivas que a anemia megaloblástica manifesta nos índices hematimétricos do hemograma.


A

macrocitose e hipercromia


B

macrocitose e hipocromia


C

normocitose e normocromia


D

microcitose e hipocromia


E

microcitose e hipercromia

A anemia é definida como a condição na qual a concentração de hemoglobina no sangue está abaixo do normal. Entre os grupos de risco mais vulneráveis para a ocorrência de anemia, estão:


A

crianças, adultos e idosos, em qualquer faixa etária.


B

adultos entre 30 e 50 anos e idosos acima de 70 anos.


C

crianças menores de 6 meses e homens em qualquer faixa etária.


D

crianças menores de dois anos, gestantes e mulheres em idade fértil.


E

crianças maiores de dois anos e gestantes.

Assinale a alternativa correta.


A

A prevalência de anemia por deficiência de ferro aumenta em populações com carências nutricionais; com ingestão ou absorção inadequada de ferro; hábitos vegetarianos; dietas com chá ou café, que não interferem na absorção de ferro; ou sem vitamina C (frutas cítricas), que favorece a sua absorção; baixo nível socioeconômico e educacional.


B

O estado nutricional de mulheres não é influenciado pelo baixo peso, principalmente de mulheres em idade fértil, e não está associado à multiparidade.


C

A anemia por deficiência de ferro pode ser causada por hemorragias diversas, como as devidas a traumas ou por melena, hematêmese, hemoptise, partos ou por múltiplas gestações, mas a mulher está protegida pelas menstruações mensais.


D

A anemia é definida por valores de hemoglobina (Hb) no sangue abaixo do normal para idade e gênero (sexo). A metade dos casos é determinada por deficiência de ferro, particularmente entre as mulheres e as crianças dos países em desenvolvimento, e também é prevalente nos países industrializados.


E

As gestantes têm maior risco de desenvolver deficiência de ferro e anemia por deficiência de ferro pelas altas demandas fisiológicas próprias e da unidade feto-placentária, que poderiam ser facilmente supridas pela dieta.

Em relação ao tratamento nutricional para anemia falciforme, é correto afirmar que a dieta deve ser:


A

rica em ferro.


B

suplementada em ácido ascórbico.


C

rica em ácido fólico.


D

suplementada com alimentos fortificados com ferro.


E

restrita em líquidos.

Sobre a anemia ferropriva, é correto afirmar que:


A

a concentração de hemoglobina sérica é o indicador universalmente utilizado, principalmente por detectar a deficiência de ferro no seu estágio inicial.


B

a ferritina sérica é um indicador que possui alta especificidade, ou seja, um valor normal exclui a deficiência do mineral.


C

o valor de referência de hemoglobina normal para mulheres não gestantes deve ser entre 110 - 119g/L.


D

a capacidade de ligação do ferro total é um indicador menos sujeito à variação biológica do que o ferro sérico.


E

por ser um indicador bastante estável, o ferro sérico não tem sua concentração alterada por processos infecciosos ou outros fatores.

Anemia é uma deficiência no tamanho ou no número de hemácias, ou na quantidade de hemoglobina, que limita a troca de oxigênio e dióxido de carbono entre as células sanguíneas e teciduais. A maioria das anemias é causada pela falta de nutrientes necessários à síntese normal das hemácias, sendo denominadas de anemias nutricionais. A anemia perniciosa caracteriza-se por deficiência de


A

vitamina B12.


B

de ácido fólico.


C

vitamina E.


D

piridoxina.

Um indivíduo com anemia megaloblástica deverá aumentar a ingestão de quais alimentos?


A

Leite e banana.


B

Vísceras e arroz.


C

Soja e banana.


D

Couve de Bruxelas e fígado.


E

Leite e oleaginosas.

A anemia por deficiência de ferro é comum entre crianças e mulheres adolescentes e mulheres em idade gestacional, podendo ser tratada geralmente com uma dieta rica em ferro e suplementos de ferro. São considerados alimentos fontes de ferro os abaixo relacionados, EXCETO:


A

ostras.


B

fígado.


C

leguminosas


D

frutas Secas.


E

folhas de beterraba cozidas.

Mesmo dispondo-se, atualmente, de inúmeras informações relativas à etiologia e à prevalência da anemia, esta continua persistindo como um dos mais graves problemas de saúde pública no mundo. Assinale a alternativa INCORRETA em relação às anemias.


A

O leite materno possui pequena quantidade de ferro, mas alta biodisponibilidade para esse mineral, com uma utilização elevada quando da ausência de outros fatores dietéticos.


B

A anemia grave na gestação está associada ao maior risco de morbidade e mortalidade fetal e materna.


C

O ácido ascórbico, presente basicamente nas frutas, destaca-se por ser um potente facilitador da absorção do ferro, quando oferecido juntamente com a refeição, podendo aumentar a biodisponibilidade do ferro das dietas.


D

Os principais grupos biológicos afetados pelas anemias são nutrizes e crianças entre 2 e 4 anos de idade.

Na gastrectomia com o procedimento a Billroth II, em longo prazo, a anemia ferropriva pode surgir principalmente por:


A

ingestão limitada e contato diminuído do ferro com o local de absorção.


B

baixa ingestão de ferro e interação fármaco nutriente.


C

perda da secreção ácida e contato diminuído do ferro com o local de absorção.


D

interação fármaco nutriente e perda da secreção ácida.

Relacione as anemias às respectivas características.


1. Anemia sideroblástica

2. Anemia por deficiência de cobre

3. Anemia falciforme

4. Anemia megaloblástica


( )Responde à administração de doses farmacológicas de piridoxina.

( ) Relacionada à deficiência de ácido fólico ou vitamina B12.

( ) O ferro não pode ser liberado, o que leva a baixas concentrações séricas de ferro e hemoglobina, mesmo na presença de reservas de ferro normais.

( ) A conduta nutricional inclui dieta rica em folato, zinco e cobre.


Assinale a opção que indica a relação correta, de cima para baixo.


A

3 – 1 – 2 – 4


B

1 – 4 – 2 – 3


C

1 – 3 – 2 – 4


D

3 – 4 – 2 – 1


E

2 – 1 – 3 – 4

Ano: 2016
Prova: FRAMINAS / FADECIT - Prefeitura - Nutricionista - 2016

Sobre a classificação das anemias é incorreto afirmar:


A

Anemia falciforme é uma anemia hemolítica crônica que ocorre mais comumente em negros. É causada por herança hemozigótica da hemoglobina S, resultando em síntese defeituosa da hemoglobina, o que leva as hemácias a assumirem forma de foice;


B

Anemia megaloblástica é definida pela produção de eritrócitos pequenos e pela diminuição do índice de hemoglobina circulante;


C

Anemia hemolítica corresponde à anemia causada pela diminuição da sobrevida das hemácias;


D

Anemia perniciosa é uma anemia macrocítica e megalobástica causada pela deficiência de vitamina B12, secundária à falta de fator intrínseco.

A _________ é a carência nutricional de maior prevalência em todo o mundo. A deficiência de ______________ é a principal causa de xeroftalmia.


O ________________ é importante para manter um suprimento adequado de purinas e pirimidinas, necessárias para a síntese de DNA e RNA e na proliferação celular.


Assinale a alternativa que completa, respectivamente e de forma correta, as lacunas acima.


A

Anemia ferropriva, Vitamina D, Iodo.


B

Anemia falciforme, Vitamina C, Cloro.


C

Anemia falciforme, Vitamina B12, Fósforo.


D

Anemia ferropriva, Vitamina A, Magnésio.

Paciente JMA, sexo feminino, foi internada em hospital onde teve diagnóstico de anemia nutricional.


Para identificar se o tipo de anemia é microcítica ou macrocítica, o nutricionista deve verificar


A

VCM.


B

HCM.


C

MCHCM.


D

RDW.


E

Hemoglobina.

 
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