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Segundo a Diretriz da Sociedade Brasileira de Pediatria (2019), quais são os critérios utilizados para classificar a criança ou o adolescente (de 10 a 16 anos) como síndrome metabólica?
Circunferência da cintura > percentil 90, triglicerídeos ≥ 150 mg/dL, HDL < 40 mg/dL, PAS > 130 PAD > 85 mmHG, glicemia de jejum > 100, HOMA > 2,43.
Circunferência da cintura > percentil 80, LDL > 150 mg/dL, PAS > 120 PAD > 85 mmHG, glicemia de jejum > 100, HOMA > 2,43.
Circunferência da cintura > percentil 80, LDL > 150 mg/dL, PAS > 120 PAD > 85 mmHG, glicemia de jejum > 100, HOMA > 3,43.
Circunferência da cintura > percentil 90, triglicerídeos ≥ 150 mg/dL, HDL < 40 mg/dL, PAS > 130 PAD > 85 mmHG, glicemia de jejum > 100, HOMA > 3,43.
Sendo a avaliação nutricional um instrumento usado para diagnostico realizado pelo profissional nutricionista por meios de vários parâmetros de antropometria e dietéticos que visam identificar os distúrbios nutricionais, possibilitando uma intervenção adequada a cada caso.
É método subjetivo de avaliação:
Assinale a alternativas CORRETA:
Exames laboratoriais.
Composição corporal.
Exames físicos.
Hemograma.
Lipidograma.
Em um ambulatório de nutrição, o profissional nutricionista responsável ao avaliar a triagem nutricional de uma paciente, mulher de 32 anos verificou um peso corporal de 79,0 kg, estatura de 1,62 m e circunferência de cintura de 83 cm. Ao calcular o Índice de Massa Corporal (IMC), encontrou-se o valor de 30,10 kg/m². De acordo com o IMC, qual o diagnóstico nutricional da paciente?
Eutrofia.
Sobrepeso.
Obesidade grau I.
Obesidade grau II.
Obesidade grau lll.
A respeito da avaliação nutricional, analise as afirmativas apresentadas a seguir e marque a CORRETA.
As medidas antropométricas produzem resultados mais quantitativos do que qualitativos.
A avaliação da chanfradura para estimar a estatura pode ser mais fácil de ser realizada em indivíduos com doenças pulmonares ou osteoporose do que nos demais métodos.
Alguns instrumentos de avaliação de capacidade funcional, como a dinamometria, necessitam de cooperação do avaliado e podem ser limitados para pacientes graves ou com deficiência física.
As medidas de circunferência do braço e da panturrilha são mais fáceis de serem realizadas em indivíduos idosos do que nos adultos.
Em idosos, a dobra cutânea do tríceps e as medidas derivadas dela predizem, com precisão, a gordura corporal total.
Qual é a ferramenta de triagem do estado nutricional que leva em consideração os índices de gravidade APACHE II e SOFA?
Nutritional Risk Screening.
Malnutrition Universal Screening Tool.
Nutricional Risk in Critically III.
Global Leadership Initiative on Malnutrition.
Sobre os métodos objetivos e subjetivos, marque V para VERDADEIRO e F para FALSO.
( ) Avaliação do peso é um método objetivo.
( ) Sinais de carências nutricionais são englobados nos métodos objetivos.
( ) O hemograma é um método subjetivo.
( ) Cálculo do índice de massa corporal é um método subjetivo.
( ) Registros de sintomas gastrointestinais relacionados a ingestão alimentar é um método subjetivo.
Assinale a alternativa CORRETA:
V, F, V, F, V.
V, F, F, F, V.
F, F, F, V, V.
V, V, V, F, V.
V, F, F, V, F.
O consumo alimentar pode ser avaliado por diferentes métodos e fornecem dados qualitativos e quantitativos do consumo alimentar. Assinale a alternativa que apresenta dois exemplos de avaliação quantitativa do consumo alimentar.
Pesagem dos alimentos e questionário de frequência alimentar (QFA).
Recordatório de 24 horas e registro alimentar de três dias.
Pesagem de alimentos e ficha de antropometria.
Questionário de frequência alimentar (QFA) e recordatório de 24 horas.
A avaliação do peso para idade expressa a relação existente entre a massa corporal e a idade cronológica da criança. É o índice utilizado para a avaliação do estado nutricional, principalmente para caracterização do baixo peso.
Certo
Errado
Usar ferramentas consolidadas para avaliar os parâmetros físicos dos indivíduos auxilia o nutricionista a intervir em casos de riscos à saúde.
I- Atualmente, tem-se verificado que a circunferência da cintura remete melhor o acúmulo de gordura abdominal do que a relação cintura quadril.
II- A bioimpedância é um exame que consiste em colocar eletrodos no corpo do indivíduo e calcular o percentual de água corporal, massa magra e gorda. O resultado pode ser uma avaliação global ou segmentada por membros.
III- Em indivíduos idosos, é comum a sarcopenia e o acúmulo de gordura nos membros superiores. Desta forma, é importante usar uma avaliação direcionada para esse grupo.
IV- Para determinar o peso ideal de indivíduos amputados, deve-se subtrair o peso da extremidade amputada do peso ideal calculado.
V- Quando o idoso apresenta alterações corporais que comprometem a aferição da altura (como achatamento de vértebras), pode-se calcular a altura através da altura do joelho.
De acordo com os parâmetros utilizados para a avaliação corporal dos indivíduos, é CORRETO o que se afirma apenas em:
II, III e V.
I, II, IV e V.
II e III.
III, IV e V.
I e IV.
Segundo Delgado et al. (2010), o exame físico do paciente pediátrico constitui uma etapa fundamental da avalição nutricional através do qual é possível identificar sinais clínicos de deficiências de micronutrientes.
Diante do exposto, uma criança que apresenta ao exame físico, seborreia nasolabial e manchas de Bitot, pode-se inferir que tais achados clínicos estão associados à carência de:
Assinale a alternativa CORRETA:
Riboflavina, niacina e vitamina A.
Vitamina C, tiamina e Vitamina D.
Vitamina E, cianocobalamina e vitamina D.
Tiamina, piridoxina e vitamina A.
A antropometria consiste na obtenção de medidas físicas de um indivíduo que irão refletir sobre o crescimento e o desenvolvimento deste. Também são relevantes para avaliar a supernutrição ou a subnutrição do indivíduo, e podem ser empregadas para monitorar os efeitos das intervenções nutricionais. Com relação às medidas antropométricas, assinale a alternativa INCORRETA:
As medidas de altura podem ser obtidas de forma direta ou indireta. O método direto inclui uma haste de medida, ou estadiômetro, e o indivíduo deve estar apto a ficar em pé ou reclinado reto. Os métodos indiretos abrangem medidas de altura do joelho, envergadura dos braços ou altura recumbente usando uma fita métrica, e podem ser estas alternativas para aqueles que não conseguem ficar em pé ou ficar em pé retos.
O peso é outra medida fundamental de ser aferida. Este também possibilita uma estimativa grosseira dos estoques totais de gordura e músculo. Para aqueles que são obesos ou que possuem edema, o peso sozinho dificulta a avaliação do estado nutricional geral.
A proporção de circunferência entre cintura e quadril (PCQ) avalia o risco cardiovascular um pouco melhor do que o índice de massa corporal (IMC). Valor de 0,7 ou maior indica risco em mulheres e 1,0 ou mais indica risco em homens.
A medida de espessura de dobra cutânea é uma forma de se avaliar a quantidade de gordura corporal em um indivíduo. Ela é prática nos estabelecimentos clínicos, apesar de sua eficácia depender da precisão da técnica de medidas e da repetição destas com o passar do tempo. Se forem ocorrer mudanças, elas levam de 3 a 4 semanas para se desenvolverem.
A circunferência da cintura consiste na medida da distância ao redor da menor área abaixo da caixa torácica e acima do umbigo e deve-se utilizar uma fita métrica não elástica para obtê-la. Um valor maior do que 102 cm para homens e maior do que 88 cm para mulheres é um fator de risco independente para doença.
A albumina é uma proteína presente no plasma sanguíneo, e tem como função a manutenção da pressão coloidosmótica e carrear pequenas moléculas. Pode ser utilizada como uma ferramenta de avaliação nutricional. A seu respeito, é correto afirmar:
É classificada em níveis normais, se estiver acima de 2 g/dl.
Está reduzida nas doenças hepáticas.
Possui vida média de 5 a 7 dias.
Está aumentada na presença de infecção e inflamação.
É sintetizada na medula óssea.
Qual é a classificação no IMC de um indivíduo do sexo feminino com estatura de 1,74m e 68kg de peso?
Baixo peso.
Eutrofia.
Sobrepeso.
Obesidade.
Qual método de avaliação do estado nutricional é mais indicado para medir a composição corporal e determinar proporções de gordura, músculo e osso em pacientes?
Índice de Massa Corporal (IMC), que fornece uma medida rápida da gordura corporal com base no peso e altura.
Avaliação dietética, que analisa o consumo alimentar recente para estimar o estado nutricional.
Antropometria avançada, utilizando medidas como a espessura das dobras cutâneas e circunferências.
Bioimpedância elétrica, que mede a resistência do corpo à corrente elétrica para estimar a composição corporal.
Quais desses equipamentos são recomendados para realização de uma avaliação antropométrica na Vigilância Alimentar e Nutricional (VAN)?
I. Balança.
II. Antropômetro.
III. Estetoscópio.
IV. Maca dobrável.
V. Fita Métrica.
Assinale:
I, II e V, apenas.
III e IV, apenas.
I e V, apenas.
I, II, III e IV, apenas.
I, II, III, IV e V.
Avaliação antropométrica é o método mais utilizado para avaliação da composição corporal, simples aplicação e o baixo custo são vantagens desse método. Com os valores obtidos nessa avaliação é possível fazer acompanhamento de crescimento morfológico, bem como alterações de medidas corporais decorrentes de prática de exercícios físicos e dietas. Qual dos índices antropométricos não é recomendado para crianças e adolescentes?
Relação Cintura/quadril, (RCQ).
Peso/estatura, (P/E).
Peso/idade, (P/I).
Estatura/idade, (E/I).
A avaliação da composição corporal desempenha um papel fundamental na identificação de potenciais desequilíbrios nutricionais e no desenvolvimento de estratégias dietéticas e dietoterápicas adequadas. Nesse contexto, uma das ferramentas fundamentais para essa avaliação em indivíduos saudáveis e em diferentes contextos clínicos é a Bioimpedância Elétrica (BIA). No que se refere a BIA, assinale a alternativa INCORRETA.
A gordura, o osso, a pele e os pulmões constituem um meio de baixa condutividade, apresentando, portanto, elevada resistência.
Quanto maior a quantidade de água contida em um órgão, mais dificilmente a corrente irá passar e maior será a impedância.
Os tecidos magros são altamente condutores de corrente elétrica devido à grande quantidade de água e eletrólitos, ou seja, apresentam baixa resistência à passagem da corrente elétrica.
A BIA fundamenta-se no princípio de que os tecidos corporais oferecem diferentes oposições à passagem da corrente elétrica, que flui através do corpo pela movimentação dos íons.
O IMC é a sigla para "Índice de Massa Corpórea". Ele foi criado no século 19 pelo matemático Lambert Quételet, é considerado um cálculo simples que permite identificar obesidade ou desnutrição em crianças, adolescentes, adultos e idosos. Assinale a alternativa abaixo que apresenta, para um adulto de 20 a 59 anos, um IMC classificado como eutrófico:
18,0 - 25,0 kg/m2.
19,5 − 24,9 kg/m2.
18,5 - 24,9 kg/m2.
19,5 - 25,9 kg/m2.
Medir dobras cutâneas tem por finalidade estimar a gordura corporal total, a partir dos valores de gordura subcutânea em um ou mais pontos do corpo. Porém a precisão varia conforme sexo, idade, estado nutricional e grupo étnico. Em crianças é indicado fazer quais medidas de dobras cutâneas?
Tricipital e subescapular
Protocolo de 7 dobras: Bíceps, Tríceps, abdominal, supra ilíaca, coxa, panturrilha e peitoral.
Tricipital, abdominal, coxa e panturrilha.
Protocolo de 3 dobras: Tricipital, supra ilíaca e panturrilha.
Com base nos “Fundamentos da padronização internacional do processo e da terminologia de cuidado em nutrição" publicado pelo Conselho Federal de Nutrição (CFN) em 2023, analise as afirmativas abaixo e assinale Verdadeiro (V) ou Falso (F).
( ) NRS-2002 é um instrumento que pode ser utilizado na avaliação em nutrição.
( ) Todos os dados avaliados, inclusive deficiência física, devem ser usados para monitorar a intervenção em nutrição.
( ) Para a descrição, ou documentação, do diagnóstico em nutrição, é usado um modelo padronizado, chamado PES (Prognóstico – Estado Nutricional – Sinais e Sintomas).
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.
F, V, V.
F, F, V.
V, F, V.
F, F, F.