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Sobre as principais alterações metabólicas decorrentes da diminuição da taxa de filtração glomerular (TFG), analise as afirmativas a seguir.
I. No estágio final da doença renal crônica, quando a função renal é perdida, o aumento na concentração sérica de sódio resulta em retenção hídrica (edema), hipervolemia e hipertensão arterial.
II. Com a progressão da lesão renal, a acidose metabólica tem repercussão negativa no estado nutricional do paciente, estimulando a degradação de aminoácidos, com consequente redução da massa muscular.
III. A hipo-homocisteinemia está entre as causas de doença cardiovascular em pacientes com doença renal crônica.
Estão corretas as afirmativas
I e II, apenas.
I e III, apenas.
II e III, apenas.
I, II e III.
Os ácidos graxos ômega-3 exercem inúmeros efeitos sobre diferentes aspectos fisiológicos e do metabolismo que podem influenciar a chance de desenvolvimento de doenças cardiovasculares.
Conforme as recomendações da I Diretriz sobre o Consumo de Gorduras e Saúde Cardiovascular, é incorreto afirmar:
Suplementação com ômega-3 marinho (2-4 g/dia) não deve ser recomendada para hipertrigliceridemia grave (> 500 mg/dL), pois há risco de pancreatite.
Indivíduos de alto risco, como os que já apresentaram infarto do miocárdio, devem consumir pelo menos duas refeições à base de peixe por semana, como parte de uma dieta saudável para diminuir o risco cardiovascular.
Suplementação com ômega-3 marinho (~1 g/dia) pode ser recomendada para diminuir o risco cardiovascular em indivíduos de risco baixo a moderado que não consomem duas refeições à base de peixe por semana, embora o real benefício dessa recomendação seja discutível.
Suplementação com ômega-3 marinho (~1 g/dia) pode ser recomendada para diminuir o risco cardiovascular em indivíduos de alto risco, como os sobreviventes de infarto do miocárdio ou insuficiência cardíaca sistólica, embora o real benefício dessa recomendação seja discutível. O benefício parece ser menor ou nulo quando o paciente recebe tratamento otimizado, de acordo com as recomendações vigentes, e tem seus fatores de risco bem controlados.
Analise as afirmativas a seguir em relação ao impacto das mudanças alimentares e de estilo de vida nos casos de dislipidemia, conforme Atualização da Diretriz Brasileira de Dislipidemias e Prevenção da Aterosclerose.
I. A redução do peso tem maior magnitude no tratamento da hipertrigliceridemia do que no da hipercolesterolemia.
II. A redução da ingestão de açúcares simples tem importante impacto no tratamento da hipercolesterolemia.
III. O aumento da atividade física exerce algum impacto tanto no tratamento da hipertrigliceridemia quanto no da hipercolesterolemia.
Estão corretas as afirmativas
I e II, apenas.
I e III, apenas.
II e III, apenas.
I, II e III.
Em relação às recomendações da Atualização da Diretriz Brasileira de Dislipidemias e Prevenção da Aterosclerose para o uso de ácidos graxos na alimentação e para o tratamento das dislipidemias, analise as afirmativas a seguir.
I. O consumo de ácidos graxos trans deve ser menor que 7% do VCT por aumentar a concentração plasmática de LDL-c e induzir intensa lesão aterosclerótica.
II. O consumo de no mínimo duas porções de peixes ricos em EPA e DHA por semana está associado à redução do risco cardiovascular entre indivíduos em prevenção primária e secundária.
III. A suplementação com probióticos (109 UFC) é recomendada nos casos de hipertrigliceridemia leve.
Está(ão) correta(s) a(s) afirmativa(s)
I, II e III.
I e II, apenas.
II, apenas.
I e III, apenas.
Avalie os itens abaixo sobre as imunoglobulinas e as alergias alimentares.
I. A IgM é o maior dos anticorpos; um defensor de primeira linha que pode absorver muitos antígenos em uma hora.
II. A IgD é encontrada em duas formas – IgD sérica e IgD secretora (IgD-S). Esta última está presente nas secreções mucosas da boca, nos aparelhos respiratório e gastrointestinal, na vagina e no colostro. É a imunoglobulina de defesa de “primeira linha” que encontra qualquer antígeno que entra proveniente do ambiente externo.
III. A IgG pode ser responsável por algumas reações de hipersensibilidade não IgE-mediadas. Os anticorpos IgG específicos da proteína alimentar tendem a se elevar nos primeiros meses após a introdução de um alimento e depois diminuem, embora os alimentos possam continuar a ser consumidos.
IV. A IgE é o clássico anticorpo da alergia da febre dos fenos, asma brônquica, eczema e anafilaxia induzida por alimentos, síndrome de alergia oral e reações de hipersensibilidade gastrointestinal imediata.
Estão CORRETOS, apenas, os itens
I, III e IV.
I e IV.
II e IV.
III e IV.
I e II.