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Questões de Concurso sobre Fisiologia da gestação e lactação
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O período gestacional é composto de 40 semanas, durante esse período ocorrem diversas modificações na gestante. S
obre essas modificações é correto afirmar que:
A
Para manter o consumo continuo de glicose pelo feto o estrógeno e a progesterona induzem a hiperplasia das células β pancreáticas aumentando os níveis de insulina, porém os hormônios Lactogênio placentário humano, hormônio do crescimento, estrógeno, progesterona, cortisona, prolactina e glucagon. Atuam reduzindo a utilização periférica de glicose pela diminuição da sensibilidade tecidual à insulina, o resultado é uma resistência à insulina fisiológica.
B
A hemodiluição que ocorre durante a gestação provoca aumento das proteínas plasmáticas, principalmente a albumina facilitando o desenvolvimento de edemas.
C
A quantidade de eritrócito diminui para preparar o corpo para o parto.
D
Durante a gestação ocorre o aumento da reabsorção de água pela ação do estrógeno, desencadeando constipação, regurgitação e refluxo gástrico causados pelo relaxamento do esfíncter esofágico inferior e a pressão no estomago pelo útero em crescimento.
Qual dos ácidos graxos abaixo listados é importante para o crescimento e desenvolvimento do sistema nervoso central e da retina fetal?
A
Ácido docosahexaenoico
B
Ácido láurico
C
Ácido caproico
D
Ácido linoleico
E
Ácido butírico
As síndromes hipertensivas da gravidez estão entre as principais causas de morbimortalidade materna e fetal. Em relação aos principais fatores de risco das síndromes hipertensivas da gravidez, analise as assertivas abaixo:
I. Dieta com maior teor de proteína está associada à maior prevalência de síndromes hipertensivas da gravidez.
II. A influência da distribuição geográfica, clima e nutrição se entrelaçam.
III. A ocorrência se dá, principalmente, em primigestas e nulíparas.
IV. Adolescentes com 16 anos ou menos de idade têm maior incidência em comparação com adolescentes com idade maior que 16 anos.
Estão CORRETAS as assertivas:
A
I e III, apenas.
B
II e III, apenas.
C
I, II e III, apenas.
D
II, III e IV, apenas.
E
I, II, III e IV.
O leite materno, ou leite de peito, é produzido basicamente pela ação de vários hormônios, entre outros complexos fatores bioquímicos que ocorrem no corpo da mulher. Durante a gravidez, há a necessidade de uma proliferação dos alvéolos e dos ductos para a lactação. Sobre os hormônios envolvidos, assinale a alternativa correta.
A
Tiroxina e Adrenalina
B
Estrogênio e Testosterona
C
Testosterona e Adrenalina
D
Estrogênio e Progesterona
Sabendo que a produção de leite materno no primeiro semestre de vida do bebê é estimada em 807 mL/dia, que o teor de energia do leite produzido é de 67 kcal/100mL, que a eficiência de conversão da energia dos alimentos em energia corporal é de 80% e que a energia fornecida pela mobilização de gordura das reservas acumuladas durante a gestação é de 170 kcal/dia, qual é o adicional diário de energia necessário para essa lactante manter uma produção de leite adequada?
A
675 kcal/dia.
B
540 kcal/dia.
C
505 kcal/dia.
D
460 kcal/dia.
Ano:
2019
As modificações do organismo materno são consequentes aos hormônios produzidos na gestação, permitindo o desenvolvimento e o amadurecimento fetal, o parto e a lactação. O hormônio considerado indispensável para o êxito da implantação do feto e da placentação é:
A
a gonadotrofina coriônica humana.
B
a progesterona.
C
o estrogênio.
D
o lactogênio placentário humano.
Em relação ao peso corporal e suas implicações na gestação, marque a alternativa correta.
A
Em mulheres de peso normal (eutróficas) vivendo em condições adequadas, um ganho ponderal durante a gestação de 4 – 6,5 kg está associado ao resultado a termo favorável.
B
Mulheres acima do peso devem ser incentivadas a perder peso durante a gravidez para reduzir a liberação de compostos orgânicos semivoláteis que apresentam efeitos deletérios sobre o cérebro fetal em desenvolvimentopelafalta de mobilização do tecido adiposo.
C
Os benefícios da perda ponderal em mulheres obesas antes da gravidez incluem melhora no perfil lipídico, glicose e ácido úrico, parâmetros que podem reduzir os fatores de risco da gravidez.
D
Não há comprovação que mulheres com sobrepeso ou obesidade apresentam maior risco para morte fetal intrauterina ou aborto do que as mulheres eutróficas.
O estímulo normal para a secreção de leite é a __________, que estimula a secreção de _______, que por sua vez estimula a produção de leite pelas células alveolares.
Assinale a alternativa que preenche, correta e respectivamente, as lacunas do trecho acima.
A
apojadura – ocitocina
B
sucção – prolactina
C
hidratação – ocitocina
D
sucção – ocitocina
E
Progesterona – estrogênio
São várias adaptações fisiológicas observadas no organismo da mãe durante a fase materna. Destas, NÃO se inclui:
A
Aumento do apetite e da eficiência digestiva e absortiva do tubo digestivo.
B
Aumento da volemia e do volume do líquido intracelular.
C
Aumento no débito cardíaco e no fluxo sanguíneo renal e periférico.
D
Diminuição na ventilação pulmonar.
E
Aumento na produção de insulina, na produção hepática de triglicerídeos e na mobilização de ácidos graxos pelo tecido adiposo; o organismo materno se torna mais resistente à hipoglicemia.
Durante a gestação, o peso adquirido pela mãe é composto por diferentes tecidos da mãe e do bebê. Por esse motivo, a necessidade de um ganho de peso adequado durante a gravidez, vai depender do IMC pré-gestacional da mulher. Em relação ao ganho de peso durante a gestação, assinale a alternativa incorreta.
A
O feto representa 9% do ganho de peso
B
O feto representa 15% do ganho de peso
C
O aumento das mamas equivale a 14% do ganho de peso
D
A gordura de depósito materno representa 27% do ganho de peso
Fatores como a dor, o estresse, a ansiedade e a falta de autoconfiança podem aumentar a liberação da ocitocina, prejudicando a saída do leite da mama.
C
Certo
E
Errado
Ano:
2018
Banca:
Instituto Municipal de Desenvolvimento de Recursos Humanos - IMPARH
Prova:
IMPARH - Prefeitura de Fortaleza - Nutricionista - 2018
O período da vida designado gravidez tem uma duração adequada de 38 a 40 semanas, sendo heterogêneo em seus aspectos fisiológicos, nutricionais e metabólicos. Avalie as afirmativas em V para verdadeiras ou F para falsas, quanto as mudanças metabólicas ocorridas na gravidez:
( ) durante os dois primeiros trimestres de gestação, a mãe está em estado anabólico.
( ) o estado anabólico favorece a atividade lipogênica levando ao aumento dos depósitos de gordura.
( ) no terceiro trimestre de gestação é marcado por uma hipoinsulinemia.
( ) a retenção hídrica é decorrente da ação da progesterona e pela redução da albuminemia.
Está correta, de cima para baixo, a seguinte sequência:
A
V, F, F, V
B
F, V, V, F
C
F, F, V, V
D
V, V, F, F
Em relação aos fatores predisponentes do ingurgitamento mamário, assinale a alternativa correta.
A
Diminuição ou ausência de oferta da mama, dificuldade de produção láctea, separação mãe-filho.
B
Fatores emocionais estressantes, atuando como ativadores do reflexo hipófise-mama.
C
Hipogalactia, obstrução de ductos, má formações mamilares, prematuridade e óbito fetal.
D
Sucção ineficaz, intervalo longo entre as mamadas e suspensão da amamentação.
A gestação constitui um período na vida da mulher, sendo o problema da nutrição aquele que apresenta maior importância. A gestação requer maior quantidade de proteínas, afim de satisfazer as seguintes exigências. Assinale a alternativa correta:
A
A diminuição do volume interino
B
Formação extra de cálcio
C
Formação do líquido amniótico para gestante e feto
D
Desenvolvimento do feto, da placenta e das mamas
E
Formação de gorduras para o feto
A lactogênese e a lactação são reguladas por meio de mecanismos complexos de controle do sistema endócrino que coordenam as ações de vários hormônios, principalmente os de origem hipofisária, cuja produção é influenciada por estímulos externos e emoções maternas.
Em relação a esses hormônios, relacione a COLUNA II com a COLUNA I, associando as funções com seus respectivos hormônios.
COLUNA I
1. Ocitocina
2. Prolactina
3. Progesterona
COLUNA II
( ) Suprime a secreção ativa de leite durante a 1ª fase da lactogênese.
( ) Atua nas células mioepiteliais que circundam as células alveolares, contraindo-as.
( ) Atua nas células alveolares, fazendo com que produzam o leite.
Assinale a sequência correta.
A
1 2 3
B
3 2 1
C
2 3 1
D
3 1 2
O processo secretório da lactação é ativado pelo estímulo de sucção do bebê. A inervação do mamilo e da aréola é abundante, com conexões entre o sistema nervoso autônomo e o sensitivo. O hormônio liberado pela hipófise que estimula a produção láctea é
A
a ocitocina.
B
a prolactina.
C
o estrogênio.
D
a progesterona.
A lactação é metabolicamente dispendiosa e, por isso, requer cuidado e atenção de modo a garantir um estado nutricional adequado para a nutriz e para o lactente.
Em relação à lactação, avalie as afirmativas a seguir e assinale com V as verdadeiras e com F as falsas.
( ) Para nutrizes obesas ou que apresentaram ganho de peso adequado durante a gestação, recomenda-se um acréscimo de 500 calorias diárias durante o período de lactação.
( ) A ocitocina estimula a síntese de leite enquanto a prolactina é responsável pela ejeção do leite.
( ) Recomenda-se uma ingestão diária de 2 a 3 litros de líquidos.
( ) A exposição da nutriz ao Sol não interfere na concentração de vitamina D no leite materno.
Assinale a sequência CORRETA.
A
F F V V
B
F V F V
C
V V F F
D
V F V F
Ano:
2018
Gestante com queixas de constipação e respiração "ofegante". Que substância, produzida pela placenta, está relacionada com essas queixas?
A
Estrógeno.
B
Progesterona.
C
Lactogênio placentário.
D
Gonadotrofina coriônica humana.
Sabe-se que a maioria das mortes e complicações que surgem durante a gravidez, parto e puerpério são preveníveis. A Síndrome hipertensiva da gravidez tem sinais de importância nutricional, que merecem atenção no acompanhamento nutricional. Nesse sentido, é correto afirmar que nesta síndrome:
A
a proteinúria é definida como a excreção de 0,5g de proteínas ou mais em urina de 24 horas.
B
a plaquetopenia é as plaquetas ficam menores de 30.000/mm com maior gravidade quando menor que 5.000/mm.
C
a relação proteína/creatinina urinária em coleta única de urina tem uma boa correlação com a proteinúria na urina de 24 horas ≥ 0,3g
D
a Proteinúria igual/maior que 6,0g em 24 horas e níveis séricos de creatinina maiores que 5,2mg/dl.
E
as gestantes com pré-eclâmpsia leve, de preferência, devem ser hospitalizadas para avaliação diagnóstica inicial e mantidas com dieta normossódica e repouso relativo.
A produção e ejeção do leite são controladas, respectivamente, pelos hormônios:
A
progesterona e ocitocina.
B
prolactina e estrogênios.
C
progesterona e estrogênios.
D
progesterona e prolactina.
E
prolactina e ocitocina.
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