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O diabetes melito gestacional ocorre em aproximadamente 7% de todas as gestações e pode resultar em efeitos adversos ao neonato, tais como:
macrossomia e hipoglicemia neonatal no nascimento.
baixo peso e hiperglicemia neonatal no nascimento.
macrossomia e hiperglicemia neonatal no nascimento.
baixo peso e hipoglicemia neonatal no nascimento.
macrossomia e normoglicemia neonatal no nascimento.
Sobre a Restrição de Crescimento Intrauterino (RCIU), julgue as afirmativas abaixo em verdadeiras ou falsas:
I. Um recém-nascido avaliado como assimétrico possui pior prognóstico que aquele avaliado como simétrico.
II. O bebê assimétrico é aquele que sofreu restrição apenas de peso e se mantém adequado pra idade gestacional em termos de comprimento e perímetro cefálico.
III. O bebê simétrico é aquele que sofreu “stunting”, com déficits estatural, ponderal e de crescimento encefálico.
IV. O bebê simétrico é aquele que sofreu “wasting”, com déficit pondero-estatural.
V. O recém-nascido simétrico possui pior prognóstico que o assimétrico.
Está correto apenas o que se afirma em:
II, III e V
I, II e IV
I, II e III
II, IV e V
I e IV
Na gestação, pela ação da progesterona, a mulher apresenta constipação. Isso acontece, pois o organismo da gestante sofre alterações para manter a gravidez, com o relaxamento da musculatura, evitando a expulsão do feto. Baseado nessa afirmação, julgue os itens a seguir:
I. A gestante deve fazer atividade física desde o primeiro momento de descoberta da gravidez;
II. A ingestão de fibras e água irá ajudar a reduzir a constipação;
III. A ingestão de alimentos laxantes irá contribuir para uma redução na constipação;
IV. Na consulta a gestante, é importante explicar sobre os possíveis sintomas que a mesma poderá ter na gestação;
V. A gestante deve ser acompanhada pelo nutricionista desde a descoberta da gestação
São verdadeiras:
I, II, III, IV, V
I, II, III, IV
II, III, IV, V
I, II, III, IV
III, IV, V
O primeiro trimestre da gestação é caracterizado por grandes modificações fisiológicas devido a intensa modificação celular. O segundo e o terceiro trimestre integram outra etapa em que as condições ambientais têm influência direta no estado nutricional do feto. Os hormônios desempenham papel primordial no desenvolvimento do feto, preparando o organismo materno para o desenvolvimento do feto. Assim sendo, a alteração hormonal identificada na gestação é a seguinte:
aumento da elasticidade da parede uterina e do canal cervical, provocada pela progesterona, que afeta a função tireoideana, reduz proteínas séricas e participa na mamogênese.
regulação das ações oxidativas relacionadas à produção de energia, pelo HCG que juntamente com a progesterona inicia o processo da produção de leite (lactogênese).
relaxamento da musculatura lisa do útero, causada pelo estrogênio, interferindo também em outros órgãos, como o intestino, diminuindo sua motilidade, levando a constipação intestinal.
resposta normal da insulina à glicose no início da gravidez e aumento da demanda de glicose pelo feto, na medida que a gestação avança, reduzindo a eficiência de insulina.
Na gestante diabética, durante o 2° Trimestre de gestação, há aumento de alguns hormônios, como o lactogênio placentário humano e progesterona. A ação desses hormônios acarreta:
Resistência à insulina, aumentando sua necessidade
Redução da necessidade de insulina
Aumento do armazenamento de glicose
Aumento da necessidade do glucagon
Nenhuma das respostas
Segundo as novas recomendações dietéticas, as mulheres em idade fértil devem consumir 400 microgramas/dia de ácido fólico proveniente de suplementos ou alimentos fortificados, preferencialmente, além da dieta com fontes naturais desse ácido, enquanto mulheres grávidas devem consumir 600 microgramas/dia. A suplementação desse micronutriente é recomendada a fim de reduzir o risco de defeito no tubo neural. Na gestação, a formação do tubo neural, processo complexo e multifatorial, finaliza na semana de número
2.
4.
1.
3.
Sobre os aspectos fisiológicos e nutricionais da gestação, assinalem V para as afirmativas verdadeiras ou F para as falsas.
F – V – F – V.
V – V – F – V.
V – F – V – F.
F – V – V – V.
A gravidez normal é acompanhada por alterações anatômicas, fisiológicas e psicológicas que afetam quase todas as funções orgânicas da gestante. A polaciúria ocorre devido a:
Congestão mamária, graças a ação do estrogênio.
Adaptação materna ao hormônio protéico HCG.
Aumento do volume uterino e a anteflexão acentuada, que causa a compressão da bexiga.
Diminuição do volume de bexiga, causado pelo hormônio protéico HCG.
Existem vários fatores que podem afetar a transmissão vertical do HIV, sendo um deles o estado nutricional. Dessa maneira,
o maior peso materno aumenta a resposta imunológica, reduzindo a transmissão vertical.
a eutrofia nutricional fetal é fator de proteção contra a transmissão vertical do HIV.
a suplementação de vitamina A na gravidez reduz a transmissão vertical do HIV.
a eutrofia nutricional materna relaciona-se à redução da transmissão vertical do HIV.
Os hormônios desempenham um papel muito importante na gravidez, sendo a maior parte secretada pela própria placenta. Dois desses hormônios são o estrogênio e a progesterona, que provocam, respectivamente,
o relaxamento da musculatura lisa do útero e a resistência à insulina.
o aumento da elasticidade da parede uterina e a diminuição da motilidade intestinal.
a lactogênese nos alvéolos das glândulas mamárias e maior produção de tiroxina.
a hiperventilação e a participação na mamogênese.
A fisiopatologia das síndromes hipertensivas da gravidez é situação complexa que envolve vários fatores. Assim,
a invasão trofoblástica que ocorre durante a gestação faz com que aumente a resistência vascular periférica com maior reabsorção de sódio, aumentando assim a pressão arterial.
a redução de prostaciclina é geradora da produção de vasoconstritores, ocasionando a perda da refratariedade vascular, a angiotensina, com redução do volume plasmático intravascular.
o vasoespasmo gerado após redução de prostaciclinas ocasiona aumento dos níveis pressóricos, aumentando a irrigação tecidual em órgãos – alvo, como rins, placenta, cérebro.
os radicais livres são os principais responsáveis pela lesão endotelial, pois eles estimulam a invasão trofoblástica, aumentando assim o risco de pré-eclampsia.
O lactente prematuro não teve seu desenvolvimento completo no útero materno e não sintetiza efetivamente alguns aminoácidos, precisando, assim, de suplementação. Marque a alternativa que corresponde ao aminoácido que não é efetivamente sintetizado nesses bebês.
Triptófano.
Isoleucina.
Lisina.
Cisteína.
Arginina.
O Diabetes Gestacional corresponde a qualquer intolerância à glicose, de magnitude variável, com início ou diagnóstico durante a gestação. Uma de suas consequências é a macrossomia fetal, que tem como principais causas, exceto:
fatores hereditários.
aumento de secreção de insulina pelo feto.
hiperglicemia mais frequente que leva a maior suprimento de glicose ao feto.
diminuição dos hormônios adrenocorticais maternos que favorece a passagem da glicose para o feto.
aumento da produção de GH pelo feto.
No banco de leite humano, o termo leite de transição corresponde à:
Secreção da glândula mamária, produzida antes do parto.
Secreção da glândula mamária, produzida entre 7 e 15 dias após o parto.
Secreção da glândula mamária, produzida entre 7 e 10 dias após o parto.
Secreção da glândula mamária, produzida no 5º dia após o parto.
Secreção de glândula mamária, produzida no 15º dia após o parto.
Os hormônios necessários para a lactação são:
A sucção do leite materno pelo bebê estimula a produção de um hormônio que atua na glândula mamária, levando-a a produzir leite. Este hormônio é:
Protombina.
Gonadotrofina coriônica.
Prolactina.
Miosina.
Para uma nutriz, o custo nutricional diário da lactação é superior ao do período gestacional.