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Questões de Concurso sobre Síndrome Metabólica
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A Síndrome Metabólica é um conjunto de alterações metabólicas e hormonais que eleva o risco de o indivíduo desenvolver doenças cardiovasculares bem como outras patologias. Sobre essa síndrome é correto afirmar:
A
A resistência insulínica não se configura como o mecanismo central responsável pelo desenvolvimento de diversas doenças associadas ao sobrepeso e à obesidade, como a Síndrome Metabólica.
B
A Síndrome Metabólica não é uma doença e sim um conjunto de fatores de risco metabólicos individuais, que são iniciados com a resistência periférica à insulina.
C
A Síndrome Metabólica teve aumento na sua prevalência devido ao aumento da obesidade, situação que não se relaciona aos riscos de doenças cardiovasculares e diabetes.
D
O diagnóstico da Síndrome Metabólica é feito, principalmente, pela presença da medida da circunferência da cintura e pela presença de, pelo menos, um fator de risco, que pode ser: glicemia de jejum aumentada ou aumento do HDL-colesterol.
A síndrome metabólica é um conjunto de condições médicas que aumentam o risco de desenvolvimento de doenças cardiovasculares e diabetes tipo 2. Qual dos seguintes critérios está associado à síndrome metabólica?
A
Hipertrigliceridemia.
B
Hipotensão arterial.
C
Obesidade ginóide.
D
Colesterol HDL elevado.
Estão entre os critérios diagnósticos clínicos da síndrome metabólica, EXCETO:
A
Circunferência da cintura aumentada
B
Triglicerídeos aumentados
C
Valores reduzidos de HDL-c
D
Em mulheres, Síndrome de Ovário Policístico
E
Glicemia em jejum aumentada
A síndrome metabólica associa-se à obesidade e pode ser entendida como um conjunto de fatores de risco que se manifestam em um indivíduo e aumentam as chances de desenvolver diabetes, derrames e doenças cardíacas, por exemplo. De acordo com os critérios brasileiros, a síndrome metabólica ocorre quando estão presentes três de cinco critérios. Assinale a alternativa que corresponde a um desses critérios.
A
Obesidade central: circunferência da cintura superior a 78 cm na mulher; e 101 cm no homem.
B
Pressão arterial elevada: ≥ 120/75 mmHg.
C
Triglicerídeos ≥ 200 mg/dl.
D
HDL colesterol < 40 mg/dl em homens; e < 50 mg/dl em mulheres.
A Síndrome Metabólica é o conjunto de alterações metabólicas e hormonais que eleva o risco de o indivíduo desenvolver doenças cardiovasculares. Para diagnóstico é importante observar:
(GIRONDOLI Yassana Marvila. Síndrome Metabólica. 2023)
A
Níveis de glicemia, triglicerídeos e LDL colesterol apenas.
B
Hipertensão arterial, glicemia e triglicerídeos apenas.
C
Perímetro da cintura, LDL colesterol, triglicerídeos e glicemia apenas.
D
Níveis de glicemia, triglicerídeos, HDL colesterol, hipertensão arterial e perímetro da cintura.
A Síndrome Metabólica (SM) refere-se a um grupo de anormalidades metabólicas estreitamente relacionadas com a obesidade abdominal e a resistência à insulina (RI).
Levando em consideração os achados clínicos presentes na síndrome metabólica, assinale a alternativa que corresponde aos pontos de corte para o colesterol ligado à lipoproteína de alta densidade (HDL-c) reduzido.
A
Homens < 40mg/d𝓁; mulheres < 50 mg/d𝓁.
B
Homens < 35mg/d𝓁; mulheres < 40 mg/d𝓁.
C
Homens < 35mg/d𝓁; mulheres < 45 mg/d𝓁.
D
Homens < 40mg/d𝓁; mulheres < 50 mg/d𝓁.
A Síndrome Metabólica descreve um conjunto de fatores de risco que faz aumentar as chances de desenvolver doenças cardiovasculares, derrames e diabetes. Em relação aos critérios de classificação da síndrome metabólica, adotados pela Sociedade Brasileira de Pediatria, em crianças e adolescentes entre 10 e 16 anos, assinale a alternativa correta.
A
Triglicérides ≥ 100 + HDL ≥35.
B
Glicemia de jejum ≥ 150 + hiperinsulinemia.
C
Triglicérides ≥ 150 + glicemia de jejum >100.
D
Pressão arterial ≥ P140 e 85 mmHG + glicemia de jejum ≥ 150.
O perímetro da cintura elevado é o fator de risco central para a identificação da síndrome metabólica em adultos. Assinale a alternativa que apresenta corretamente outros componentes da síndrome metabólica, previstos na I Diretriz Brasileira de Diagnóstico e Tratamento da Síndrome Metabólica.
A
LDL-colesterol, HOMA-IR, pressão arterial.
B
Triglicerídeos, hemoglobina glicada, HDL-colesterol.
C
LDL-colesterol, glicemia de jejum, relação cintura-quadril.
D
Triglicerídeos, HDL-colesterol, pressão arterial.
E
LDL-colesterol, HDL-colesterol, triglicerídeos.
A síndrome metabólica (SM) refere-se a um grupo de anormalidades metabólicas estreitamente relacionadas com a obesidade abdominal e a resistência à insulina (RI). Assinale a alternativa com o diagnóstico correto de SM.
A
Pressão arterial elevada, Glicemia de jejum elevado e LDL-c elevado.
B
Circunferência da cintura (CC) elevada, Triglicerídeos (TG) elevados e HDL-c reduzido.
C
Anemia ferropriva, Glicemia de jejum elevado e pressão arterial elevada.
D
Hemoglobina baixa, transferrina elevada e HDL-c reduzido.
E
LDL-c elevado, resistência à insulina e triglicerídeos normais.
A síndrome metabólica é um conjunto de condições médicas que aumentam o risco de desenvolver doenças cardiovasculares, diabetes tipo 2 e acidente vascular cerebral. De acordo com as Diretrizes Brasileiras de Obesidade (ABESO, 2016), qual dos critérios abaixo não é utilizado para o diagnóstico de síndrome metabólica:
A
Circunferência abdominal.
B
Níveis sanguíneos de HDL.
C
Pressão arterial.
D
Níveis sanguíneos de LDL.
Ano:
2023
Banca:
Instituto Consulplan
Prova:
Instituto Consulplan - SEGER - Analista - Área: Nutricionista - 2023
Síndrome metabólica corresponde a um conjunto de doenças cuja base é a resistência insulínica. Pela dificuldade de ação da insulina, decorrem as manifestações que podem fazer parte da síndrome. Não existe um único critério aceito universalmente para definí-la. Os dois mais aceitos são da Organização Mundial de Saúde (OMS) e do National Cholesterol Education Program (NCEP) – americano. Analise a seguir os resultados da avaliação antropométrica, bioquímica e da pressão arterial de três pacientes hospitalizados:
Paciente | IMC (kg/m²) | Circunferência abdominal (cm) | Glicemia (mg/dL) | HDL (mg/dL) | Triacilgliceróis (mg/dL) | Pressão arterial (mmHg) |
João | 30,6 | 103 | 112 | 42 | 160 | 140/90 |
Maria | 28,9 | 89 | 120 | 55 | 155 | 140/85 |
Antônio | 31,2 | 100 | 128 | 35 | 135 | 130/80 |
Considerando os critérios do NCEP ATP III, quem seria diagnosticado com síndrome metabólica?
A
João, apenas.
B
João e Maria, apenas.
C
João, Maria e Antônio.
D
João e Antônio, apenas.
E
Maria e Antônio, apenas.
A síndrome metabólica é a doença endócrina mais comum na atualidade e tem sua importância pela relação direta com o risco de doença cardiovascular, levando ao aumento da mortalidade. Analise as afirmativas abaixo e dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F).
( ) A terapia de escolha para a síndrome metabólica consiste na perda de peso obtida por meio da dieta adequada e combinada com atividade física regular.
( ) Os exames laboratoriais necessários para o diagnóstico e avaliação de fatores de risco para a síndrome metabólica incluem a glicemia de jejum, lipidograma, ácido úrico e insulina basal.
( ) Segundo a Organização Mundial de Saúde, são critérios para diagnóstico da síndrome metabólica resistência à insulina ou diabetes mellitus tipo 2 associados à dislipidemia ou doença renal crônica.
( ) O exame físico para diagnóstico de síndrome metabólica inclui medidas antropométricas de peso e altura para o cálculo do índice de massa corporal e circunferência do braço.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.
A
V - V - F - F
B
V - F - F - V
C
F - V - V - F
D
F - F - F - V
E
V - V - F - V
Todos abaixo constituem critério para diagnóstico clínico da Síndrome Metabólica, EXCETO um deles. Assinale-o.
A
Glicemia de jejum aumentada ou tratamento medicamentoso para hiperglicemia.
B
Colesterol- LDL aumentado ou tratamento medicamentoso para hipercolesterolemia.
C
Trigliceridemia igual ou maior que 150mg/dL ou tratamento medicamentoso para hipertrigliceridemia.
D
Hipertensão Arterial ou tratamento medicamentoso anti-hipertensivo.
E
Circunferência da cintura aumentada, conforme definições populacionais específicas.
O termo Síndrome Metabólica descreve um conjunto de fatores de risco que se manifestam em um indivíduo e aumentam as chances de desenvolver doenças crônicas não transmissíveis. Com base nessa afirmativa, assinale a alternativa CORRETA quanto aos critérios utilizados pela Federação Internacional de Diabetes para diagnóstico de síndrome metabólica em homens e mulheres:
A
Colesterol total ≥150 mg/dl, HDL < 40 mg/dl (em homens) e < 50 mg/dl (em mulheres), pressão arterial ~ 130x85 mmHg, glicemia de jejum ≥100 mg/dl, presença de esteatose hepática e IMC > 39,9 kg/m2
B
Diagnóstico de síndrome dos ovários policísticos (SOP), HDL ≥ 40 mg/dl (em homens) e ≥ 50 mg/dl (em mulheres), pressão arterial ≥ 120x80 mmHg, glicemia de jejum ≥ 126 mg/dl e circunferência abdominal ≥ 102 cm (em homens) e ≥ 88 cm (em mulheres).
C
Triglicérides ≥ 150 mg/dl, HDL < 40 mg/dl (em homens) e < 50 mg/dl (em mulheres), pressão arterial 130x85 mmHg, glicemia de jejum ≥ 100 mg/dl ou diagnóstico prévio de diabetes e quimioterapia e/ou radioterapia. circunferência abdominal ≥ 90 cm (em homens) e ≥ de 80 cm (em mulheres).
D
Colesterol total ≥ 200 mg/dl, HDL > 40 mg/dL (em homens) e > 50 mg/dL (em mulheres), pressão arterial ≥ 120x90 mmHg, glicemia de jejum ≥ 110 mg/dL e IMC > 29,9 kg/m2 e circunferência abdominal ≥ 102 cm (em homens) e ≥ 88 cm (em mulheres).
E
Triglicerídios ≥ a 150 mg/dL, HDL < 40 mg/dL (em homens) e < 50 mg/dL (em mulheres), pressão arterial ≥ 120x85 mmHg, glicemia de jejum ≥ 100 mg/dL ou diagnóstico prévio de diabetes e circunferência abdominal ≥ 100 cm (em homens) e ≥ 90 cm (em mulheres).
Estudos longitudinais suportam a hipótese de que a resistência à insulina seria consequência da obesidade. Os ácidos graxos livres fornecidos pelo tecido adiposo na lipólise induzem a resistência à insulina na utilização periférica da glicose, assim como exercem ação inibitória na secreção de insulina pela célula β (lipotoxicidade). O tecido adiposo é responsável por sintetizar e secretar citocinas, que são proteínas moderadoras da resposta inflamatória, produzidas e liberadas por vários tecidos e células, tais como macrófagos, monócitos, adipócitos e células endoteliais. Outra citocina sintetizada é a resistina secretada pelos adipócitos maduros e que poderia ser o elo entre a obesidade e o desenvolvimento da resistência à insulina. Existem evidências que dietas com alto índice glicêmico (AIG) quando consumidas cronicamente afetam o apetite positivamente e o aproveitamento dos macronutrientes, levando ao aumento da adiposidade. Por tudo que foi dito nesse texto e por tudo mais que é visto nesse metabolismo, a constituição da dieta é parte importante da gênese da obesidade, resistência insulínica e o desenvolvimento de DM2.
C
Certo
E
Errado
O diagnóstico de síndrome metabólica pode ser feito se houver a presença de 3 dos seguintes fatores:
A
circunferência abdominal ≥ 102 cm no homem, triglicerídeos < 150 mg/dl e glicose ≥ 100 mg/dl.
B
circunferência abdominal de 102 cm no homem, triglicerídeos < 140 mg/dl e glicose< 100 mg/dl.
C
circunferência abdominal ≥ 102 cm no homem, triglicerídeos ≥ 150 mg/dl e glicose ≥ 100 mg/dl.
D
circunferência abdominal de 102 cm no homem, triglicerídeos ≥ 145 mg/dl e glicose > 95 mg/dl.
Paciente masculino, 39 anos, vem ao ambulatório da clínica médica com os resultados de exames laboratoriais que havia realizado. Ao exame, apresentava altura de 170 cm, peso de 95 Kg, circunferência abdominal de 94 cm, pressão arterial de 135 x 85 mmHg e pulso de 85 bpm. Seus exames bioquímicos mostram: glicemia de 116 mg/dL, colesterol total de 290 mg/dL, triglicerídeos de 160 mg/dL e HDL de 45mg/dL. Após checar os exames, o médico faz o diagnóstico de síndrome metabólica, baseado na presença dos critérios
A
LDL, TGP, triglicerídeos.
B
TGO, triglicerídeos, glicemia.
C
Pressão arterial, glicemia, triglicerídeos.
D
IMC, circunferência abdominal, colesterol total.
Considerando-se a Síndrome Metabólica (SM), marcar C para as afirmativas Certas, E para as Erradas e, após, assinalar a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
( ) A SM tornou-se clinicamente relevante somente a partir de 1988, com a criação de uma nova entidade nosológica descrita por Reaven — a Síndrome X, caracterizada por resistência insulínica, hiperglicemia, hipertensão arterial, HDL baixo e altos VLDL e triglicerídeos.
( ) A obesidade visceral foi considerada um critério obrigatório ao diagnóstico da SM, sendo avaliada pela medida de circunferência abdominal por sexo e etnia; com isso, é um fator independente de risco cardiovascular e metabólico.
( ) São considerados critérios diagnósticos de síndrome metabólica pela IDF (2005): além da circunferência abdominal elevada: triglicerídeos (TG) > 130mg/dl ou em tratamento; HDL: < 50mg/dl (homens): < 60mg/dl (mulheres); PAS > 140 ou PAD > 80mmHg ou em tratamento; glicemia de jejum > 100mg/dl ou diagnóstico prévio de diabetes.
A
C - C - E.
B
E - C - C.
C
C - E - E.
D
E - C - E.
Há pouco mais de duas décadas, a identificação de um conjunto de fatores de risco para doenças cardiovasculares, tais como obesidade, hiperglicemia, hipertensão arterial sistêmica e dislipidemia visa caracterizar possível predisposição para complicações do aparelho circulatório, como insuficiência cardíaca, doença arterial coronária, infarto agudo do miocárdio e acidente vascular encefálico. Entretanto, a Organização Mundial da Saúde (OMS) estabeleceu o termo unificado de Síndrome Metabólica (SM), considerando os fatores de risco mencionados apenas no final da década de 1990. Considerando os critérios do NCEP ATP III, analise os resultados da avaliação antropométrica, bioquímica e da pressão arterial de três pacientes para posterior classificação da SM:
Paciente | Circunferência abdominal (cm) | Glicemia (mg/dL) | HDL (mg/dL) | LDL (mg/dL) | Triacilgliceróis (mg/dL) | Pressão arterial (mmHg) |
Ana | 86 | 132 | 52 | 158 | 145 | 140/90 |
Joana | 90 | 112 | 55 | 160 | 120 | 130/85 |
Pedro | 100 | 128 | 38 | 132 | 155 | 120/80 |
Quem seria diagnosticado com síndrome metabólica pelo critério mencionado?
A
Ana, Joana e Pedro.
B
Ana e Pedro, apenas.
C
Ana e Joana, apenas.
D
Joana e Pedro, apenas.
A Síndrome Metabólica (SM), alvo de vários estudos nos últimos anos, pode ser caracterizada por um grupo de fatores de risco (FR) inter-relacionados, de origem metabólica, que diretamente contribuem para o desenvolvimento de doença cardiovascular e/ou diabetes do tipo 2.
São considerados como FR: dislipidemia aterogênica (hipertrigliceridemia, níveis elevados de apolipoproteína B e de LDL-C e níveis baixos de HDL-C), hipertensão arterial, hiperglicemia e estado pró-inflamatório e pró-trombótico. Os critérios clínicos e laboratoriais para o diagnóstico da SM são: 1. Glicemia de jejum: ≥ 100 mg/ dL; 2. HDL-C: Homens: < 40 mg/dL; Mulheres: < 50 mg/dL; 3. Triglicerídios: ≥ 150 mg/dL ou em tratamento para hipertrigliceridemia; 4. Circunferência da cintura ≥ 102 cm para homens ou ≥ 88 cm para mulheres e 5. Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS): ≥ 130 x 85 mmHg ou em tratamento medicamentoso para HAS. O número de alterações maior ou igual a três pode configurar o diagnóstico da SM.
Analise as afirmativas abaixo considerando os aspectos explicitados referentes à SM.
1. Alimentos como gema de ovo, vísceras, queijo tipo cheddar e camarões têm influência insignificante sobre os FR que aumentam a incidência da SM e, por conterem aminoácidos essenciais, importantes para a manutenção da massa magra nos pacientes com SM, podem ser consumidos à vontade.
2. Os altos níveis da proteína C reativa (envolvida em eventos cardiovasculares), do fator inibidor da ativação do plasminogênio (PAI-1) e do fibrinogênio caracterizam estado pró-inflamatório e pró-trombótico e estão associados à incidência da SM.
3. O excesso de peso corporal influi no desenvolvimento da SM, pois a obesidade contribui para a hipertensão arterial, níveis elevados de colesterol total, baixos níveis de HDL-C e hiperglicemia.
4. A resistência à insulina tem papel fundamental na gênese da SM, uma vez que a ausência desse hormônio contribui para a incidência de diabetes insipidus.
5. A ingestão elevada de carboidratos (acima de 60% do total de energia) pode contribuir para a hipertrigliceridemia, que é um dos FR da SM.
Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.
A
São corretas apenas as afirmativas 1 e 3.
B
São corretas apenas as afirmativas 1, 2 e 5.
C
São corretas apenas as afirmativas 1, 2 e 4.
D
São corretas apenas as afirmativas 2, 3 e 5.
E
São corretas apenas as afirmativas 3, 4 e 5.
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