Questões de Concurso sobre Cariologia

 
 
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A doença cárie dentária pode ser definida como uma disbiose mediada por biofilme. É caracterizada pela dissolução dos tecidos dentários, pelo ácido produzido, pelas bactérias orais presentes no biofilme como resultado da fermentação dos carboidratos da dieta, sendo assim, alguns lugares na superfície do dente são mais propícios ao acúmulo de biofilme/placa bacteriana e, consequentemente, mais susceptíveis ao desenvolvimento de lesões cariosas. Assinale os requisitos mínimos para um eficiente exame clínico de diagnóstico de lesões cariosas.


A

Boa iluminação, superfícies dentárias secas para melhor visualização de lesões iniciais de esmalte com continuo jato de ar por mais de 5 segundos, em cada superfície dissecando a superfície dental.


B

Boa iluminação, superfícies dentárias secas para melhor visualização de lesões iniciais de esmalte, porém, sem dissecar a superfície dental, não é necessário realizar remoção mecânica do biofilme/placa bacteriano, previamente, ao exame clínico.


C

Boa iluminação, superfícies dentárias não precisam estar secas para melhor visualização de lesões iniciais de esmalte, porém, é necessário a realização de remoção mecânica de biofilme/placa bacteriano, previamente, ao exame clínico.


D

Boa iluminação, superfícies dentárias secas para melhor visualização de lesões iniciais de esmalte, sem dissecar a superfície dental, sendo necessário a realização de remoção mecânica do biofilme/placa bacteriano, previamente, ao exame clínico.

É de grande importância para a prevenção da doença cárie que se faça uso de dentifrícios fluoretados, para toda a população. As formas de flúor geralmente encontradas nos cremes dentais são:


A

Fluoreto estanhoso e fluorfosfato acidulado.


B

Fluorfosfato neutro e fluorfosfato acidulado.


C

Cloreto de estrôncio e monofluorfosfato de sódio.


D

Fluoreto de sódio e arginina.


E

Fluoreto de sódio e monofluorfosfato de sódio.

Em Odontologia, os índices são utilizados para indicar as condições de saúde bucal de um paciente e da população. O índice utilizado pela Organização Mundial de Saúde (OMS) para avaliar a prevalência de cárie dentária é o:


A

CPOD.


B

Índice de placa.


C

Sangramento à sondagem.


D

IPC.


E

IPR.

A cárie dentária é causada por diversos fatores, entre os quais: bactérias, placa bacteriana, alimentos açucarados, falta de flúor, saliva, fatores genéticos, má higiene bucal. Entre os açúcares a seguir, qual o menos cariogênico?


A

Frutose.


B

Glicose.


C

Amido.


D

Maltose.


E

Lactose.

Para diminuir a incidência e controlar o agravamento das lesões de cárie, o flúor é utilizado para interromper as lesões iniciais. Sobre a aplicação de géis fluoretados, pode-se dizer que:


A

os cotonetes são o método mais eficaz para atingir as faces interproximais dos dentes


B

a aplicação com o auxílio da escova de dente dispensa supervisão profissional


C

o uso exclusivo de moldeiras é recomendado devido ao controle eficaz da deglutição pelas crianças


D

a escolha do método de aplicação deve considerar as características individuais de cada paciente e deve ser supervisionada pelo profissional

Sobre a cárie dentária, assinale a alternativa correta.


A

As lesões iniciais de cárie são identificadas quando o profissional visualiza cavidades extensas e profundas, com textura amolecida e facilmente removíveis.


B

A cárie é a doença mais prevalente no mundo, não infecciosa, não transmissível, açúcar-dependente e de caráter biossocial.


C

A hipersalivação (saliva em excesso) é considerada um fator de risco para cárie dentária.


D

A falta de acesso ao flúor e as condições socioeconômicas são consideradas fatores de proteção para cárie dentária.


E

A prevalência e a incidência da cárie dentária são usualmente avaliadas em estudos epidemiológicos a partir do emprego do índice CEO, que significa a soma dos dentes cariados, extraídos e obturados.

Assinale a alternativa que apresente um composto não cariogênico:


A

Maltose.


B

Xarope de milho de alta frutose.


C

Xilose.


D

Amidos.


E

Inulina.

No diagnóstico de cáries interproximais, quando a lesão está além da junção amelodentinária, forma-se, na imagem, um triângulo com ápice voltado para a câmara pulpar.


C

Certo


E

Errado

A Cárie Dental é a lesão radiolúcida mais frequentemente encontrada nas radiografias odontológicas.


Qual é a radiografia de escolha para a avaliação das cáries?


Assinale a alternativa CORRETA:


A

Radiografia periapical.


B

Radiografia oclusal.


C

Radiografia extraoral.


D

Radiografia interproximal.


E

Radiografia cefalométrica.

No contexto de classificação da progressão da lesão cariosa pelo instrumento CAST, qual das alternativas abaixo representa a definição adequada para uma lesão de escore 4?


A

Nítida mudança visual no esmalte, somente. É visível uma evidente descoloração de origem cariosa, que apresenta ou não ruptura localizada do esmalte.


B

Descoloração interna relacionada à cárie em dentina. A dentina descolorida é visível através do esmalte, que pode ou não apresentar ruptura localizada.


C

Fóssulas e/ou fissuras estão ao menos parcialmente cobertas com um material selante.


D

Envolvimento da câmara pulpar. Cavitação nítida envolvendo a câmara pulpar ou presença somente de restos radiculares.


E

Cavitação nítida em dentina. A câmara pulpar está intacta.

A odontologia minimamente invasiva preconiza o manejo das lesões de cárie visando a maior preservação da estrutura dentária possível. De acordo com os conceitos de mínima intervenção, assinale a alternativa correta.


A

Em lesões de cárie profundas, deve ser realizada a remoção parcial/seletiva do tecido cariado, em que é removida somente uma parte da dentina mais amolecida, principalmente nas paredes circundantes da cavidade.


B

Os infiltrantes resinosos são ferramentas úteis no tratamento de lesões de cárie interproximais, devendo se respeitar um limite de acometimento de, no máximo, dois terços de dentina.


C

Os selantes de fóssulas e fissuras podem ser utilizados em lesões de cárie ativas ou inativas, a depender do risco de cárie do paciente.


D

As lesões de cárie não cavitadas devem ser tratadas com medidas operatórias, mas que preconizem a maior preservação tecidual possível, para um melhor controle da condição.


E

O controle da doença cárie dental deve ser focado no tratamento operatório das lesões presentes, devolvendo a forma, função e estética do elemento dental.

Sobre as lesões de cárie dentária, assinale a alternativa correta.


A

O exame radiográfico interproximal é um método indispensável para diagnóstico e controle das lesões de cárie, sendo possível, através dele, determinar com exatidão o estado real das superfícies dentárias acometidas.


B

Os exames visual e tátil são os únicos considerados para a diferenciação entre lesões ativas e inativas, nos quais a sonda exploradora deve ser utilizada de forma cautelosa (leve pressão) para remoção de detritos e avaliação da rugosidade da superfície.


C

Lesões de cárie cavitadas em terço externo de dentina, principalmente em superfícies proximais, e na metade interna de dentina devem ser restauradas.


D

Os métodos não invasivos devem ser indicados para o tratamento das lesões iniciais em esmalte, além do tratamento restaurador dessas lesões quando cavitadas.


E

A remoção da dentina cariada em cavidades profundas deve respeitar critérios biológicos; todo tecido cariado deve ser removido, a fim de eliminar toda contaminação bacteriana.

Sobre os procedimentos de remoção de cáries, marque a alternativa CORRETA.


A

A remoção completa do tecido cariado é opcional, dependendo da preferência do paciente;


B

Utiliza-se exclusivamente laser de baixa intensidade para remoção de cáries profundas;


C

A remoção do tecido cariado deve ser realizada apenas com brocas manuais para maior precisão;


D

A determinação da profundidade da cárie e do tecido afetado é essencial para escolher a técnica de remoção;


E

O uso de selantes é recomendado imediatamente após a remoção de qualquer cárie, independentemente da profundidade.

Pacientes com Síndrome de Sjögren apresentam maior prevalência de cárie radicular devido à exposição das raízes dentárias causada pela hipossalivação.


C

Certo


E

Errado

A cárie dental é uma doença multifatorial. Qual dos seguintes fatores é considerado o principal agente etiológico da cárie?


A

Streptococcus mutans.


B

Lactobacillus casei.


C

Actinomyces viscosus.


D

Candida albicans.


E

Escherichia coli.

Prevalência e incidência da cárie dentária é usualmente avaliada em estudos epidemiológicos a partir do emprego do índice CPOD (sigla para dentes "cariados, perdidos e obturados"), composto pela soma dos dentes acometidos por lesões de cárie cavitadas, restaurados ("obturados") ou extraídos (perdidos) devido à cárie dentária. Devido ao seu caráter cumulativo ao longo dos anos, o CPOD é sempre referido em relação à idade, e um indicador utilizado internacionalmente é o CPOD aos 12 anos de idade.


Assinale a alternativa CORRETA sobre a problemática da cárie dentária no Brasil:


A

Cerca de 20% dos pacientes de 5 anos com cárie em dentes decíduos não são tratados.


B

Entre os adolescentes de 15 a 19 anos, a média de dentes afetados foi de 6,7, duas vezes o número médio encontrado aos 12 anos.


C

Os resultados dos últimos levantamentos epidemiológicos nacionais evidenciam um aumento na prevalência de cárie no Brasil.


D

Avaliando o ataque de cárie em crianças de 5 anos (em que há presença majoritária de dentes decíduos), foi encontrada a média de 1,4 dentes afetados.


E

De acordo com o último inquérito, entre os idosos de 65 aos 74 anos, a CPO praticamente não se alterou.

Dois tipos de compostos fluoretados são comumente utilizados nos dentifrícios: fluoreto de sódio (NaF) e monofluorfosfato de sódio (MFP, Na2 PO3 F).


C

Certo


E

Errado

O Tratamento expectante é uma medida terapêutica preparatória, na qual as propriedades físico-químicas dos materiais ou medicamentos protetores atuam na polpa por difusão, através do remanescente dentinário, e permitem as respostas biológicas do complexo dentinopulpar.


São os objetivos do tratamento expectante:


I- Bloquear a penetração de agentes irritantes que podem atingir a polpa através da lesão cariosa.

II- Interromper o circuito metabólico proporcionado pelos fluidos bucais às bactérias da cavidade.

III- Inativar as bactérias pela ação bactericida ou bacteriostática dos materiais odontológicos.

IV- Estimular a formação de dentina terciária (reacional ou reparadora).


Estão CORRETOS os itens:


A

I, II e III, apenas.


B

I e IV, apenas.


C

II e IV, apenas.


D

III e IV, apenas.


E

I, II, III e IV.

Alesão cariosa é considerada como manifestação clínica de uma infecção bacteriana. Sobre a cárie dentária, pode-se afirmar:


I- A atividade metabólica das bactérias resulta em um contínuo processo de desmineralização e remineralização do tecido dentário, e o desequilíbrio nesse processo pode causar uma progressão da desmineralização do dente com consequente formação da lesão de cárie.

II- O tratamento restaurador da cavidade de cárie garante o controle do processo da doença, sendo necessário intervir também sobre os seus determinantes para evitar novas cavidades e recidivas nas restaurações.

III- Um dos fatores de risco da cárie é a deficiência no controle mecânico do biofilme (placa bacteriana) e o consumo excessivo e frequente de açúcar.


É CORRETO o que se afirma em:


A

I e II apenas.


B

I e III apenas.


C

I, II e III.


D

II e III apenas.


E

III apenas.

   
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