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Questões de Concurso sobre Cariologia
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No que concerne aos procedimentos de remoção de cáries, é CORRETO afirmar que:
A
A remoção de cáries envolve apenas a raspagem da superfície dos dentes afetados;
B
O procedimento de remoção de cáries sempre requer o uso de anestesia local;
C
A técnica de remoção de cáries conhecida como "excavadora a laser" é amplamente utilizada na prática odontológica;
D
A remoção de cáries é realizada exclusivamente por dentistas, sem a necessidade de assistência de outros profissionais de saúde bucal;
E
Após a remoção das cáries, é necessário preencher o espaço vazio com um material restaurador, como resina composta ou amálgama.
No contexto das lesões de cárie, é importante que o dentista reconheça a interação complexa entre fatores biológicos e comportamentais, integrando abordagens preventivas, restauradoras e educativas em um plano de tratamento abrangente, com o objetivo de preservar a saúde bucal a longo prazo e promover a qualidade de vida do paciente.
C
Certo
E
Errado
A cárie dentária continua sendo um desafio de saúde pública em grande parte dos países desenvolvidos. Segundo dados do Ministério da Saúde do Brasil, mais de 50% das crianças com até 5 anos, cerca de 80% dos adolescentes e praticamente toda a população adulta são afetados por essa condição. O método preventivo enfatizado para o controle da progressão da cárie dentária é:
A
Escovação dental adequada e redução da ingestão de açúcar.
B
Utilização de enxaguantes bucais antimicrobianos.
C
Uso de selantes dentais.
D
Aplicação de flúor tópico.
E
Realização de tratamento restaurador atraumático.
A cárie é uma doença multifatorial, dependente de 3 fatores. Analise as afirmativas a seguir e assinale um fator não associado ao desenvolvimento da cárie:
A
Tempo de exposição ao açucares.
B
Alimentação rica em açucares.
C
Presença de bactérias.
D
Predisposição genética.
Um paciente jovem apresenta uma cárie inicial em um molar superior permanente. O exame clínico mostra uma desmineralização sem cavitação. No que se refere a abordagem de tratamento, assinale a alternativa que indica o tratamento conservador recomendado.
A
Realizar uma restauração em amálgama para prevenir a progressão da cárie.
B
Monitorar a cárie e recomendar melhorias na higiene oral e uso de flúor.
C
Realizar uma restauração em resina composta para selar a área afetada.
D
Extração do dente para evitar possíveis complicações futuras.
A carie dental é a doença que acomete grande parte da população, causa danos as estruturas dentárias por ácidos produzidos pela placa bacteriana (biofilme), conjunto de bactérias presentes naturalmente na boca. Bons hábitos sempre serão uteis para manter uma saúde bucal. Com relação ao diagnóstico da cárie dental, marque a alternativa CORRETA.
A
Os primeiros sinais clínicos da doença podem ser detectados perda de mineral, quando a lesão não apresenta cavidade ela já está em dentina.
B
O correto diagnóstico clínico da mancha branca, ou carie incipiente do esmalte, deve ser realizado após a remoção da placa bacteriana que recobre o local e a utilização de jatos de ar para eliminar a água contida nos micros poros do esmalte.
C
No exame clinico, quando a mancha estive branca, opaca, sem brilho e rugosa ela estará inativa.
D
No exame clínico ao observar mancha branca, lisa e com brilho é característico que a lesão esteja ativa.
O que é a cárie dental?
A
Uma infecção nas gengivas
B
A deterioração do dente causada por bactérias.
C
A inflamação dos tecidos moles da boca.
D
A erosão do esmalte dental.
E
A formação de placas.
Na cavidade bucal, o esmalte é afetado por interações complexas entre sua superfície e o ambiente aquoso circundante, que, em condições fisiológicas normais, tal ambiente é predominantemente composto por saliva, o que a torna um elemento crucial na biologia das cáries dentárias. Sobre o assunto, assinale a opção correta:
A
A estimulação simpática fornece o estímulo mais forte para a salivação, dando origem a altas taxas de fluxo de saliva aquosa, com uma saliva menos viscosa e baixa em proteína.
B
Na hora de entrar na boca, a saliva glandular é tão transparente quanto a água, apresentando cerca de um terço de sólidos, compostos por eletrólitos e proteínas.
C
No estado não estimulado, a saliva flui para a cavidade bucal principalmente a partir da glândula parótida, que produze a maior parte da saliva total.
D
As glândulas submandibulares e sublinguais são os principais contribuintes das proteínas mucosas para a saliva total, uma vez que essas glândulas contêm tipos celulares mucosos capazes de produzir mucinas.
Existem diferentes índices disponíveis para se realizar a inspeção visual de lesões de cárie e sua utilização é um diferencial do ponto de vista de acurácia do exame. Dentre os índices disponíveis para uso clínico, destaca-se o International Caries Detection and Assessment System (ICDAS), cujo escore 2 do referido índice é definido como:
A
Cavitação em esmalte opaco ou pigmentado com exposição da dentina subjacente, envolvendo até metade da superfície analisada.
B
Nenhuma ou sutil alteração na translucidez do esmalte após secagem prolongada de 5 segundos.
C
Mancha branca visível após secagem, sem perda de continuidade superficial, ou pigmentação restrita ao fundo do sulco.
D
Cavitação no terço cervical coronário, com pigmentação da junção amelocementária de pré-molares e molares.
E
Mancha branca visível em superfície úmida, sem perda de continuidade superficial ou pigmentação que extrapola fundo de sulco.
Os testes laboratoriais salivares e microbiológicos são recursos empregados para auxiliar na avaliação da atividade de cárie de um indivíduo. Acerca desses testes, é correto afirmar que
A
a quantidade de lactobacilos na saliva deve ser usada para determinar o risco de cárie e monitorar a dieta do paciente – visto que baixos níveis desse microrganismo na saliva apresentam correlação com o consumo de carboidratos.
B
os indivíduos normais apresentam um fluxo salivar de 5 a 8 mL/min de saliva estimulada, sendo imunes à doença cárie.
C
uma contagem acima de 1.000.000 (um milhão) de estreptococos do grupo mutans mostram que o paciente apresenta grande atividade de cárie.
D
a capacidade tampão avalia a medida do pH da saliva após a adição de um ácido fraco a ela, e, para ser considerada normal, seu pH final deve ser igual ou inferior a 3.
E
o volume do fluxo salivar deve ser considerado na avaliação do risco de cárie do paciente, sendo 0,1 mL/minuto considerado um valor normal para saliva estimulada.
Cariologia - Etiologia, Diagnóstico e Tratamento da Cárie Dentária
A cárie dentária é uma doença multifatorial que requer estratégias eficazes de prevenção e tratamento. Avalie as afirmativas abaixo e selecione a alternativa correta.
1. A cárie dentária é causada por bactérias cariogênicas como Streptococcus mutans, que metabolizam carboidratos fermentáveis produzindo ácidos que desmineralizam o esmalte dentário.
2. A fluoretação da água é a medida mais eficaz na prevenção da cárie dentária, reduzindo significativamente sua prevalência em populações que têm acesso a essa intervenção.
3. A aplicação tópica de flúor, através de géis, vernizes e dentifrícios, é recomendada para indivíduos com alto risco de cárie.
4. A remineralização de lesões iniciais de cárie pode ser promovida pelo uso de fluoretos e selantes dentários.
5. O diagnóstico precoce de cárie é essencial para a implementação de medidas preventivas e minimamente invasivas.
Alternativas:
A
Apenas as afirmativas 1 e 2 são inquestionavelmente verdadeiras.
B
Apenas as afirmativas 1, 2 e 4 são corroboradas pela literatura acadêmica.
C
Apenas as afirmativas 1, 3 e 4 encontram respaldo nas pesquisas contemporâneas.
D
Apenas as afirmativas 1, 2, 3 e 5 são validadas por estudos empíricos e teóricos.
E
Apenas as afirmativas 1, 2, 4 e 5 são sustentadas por evidências teóricas e empíricas.
O diagnóstico da cárie é feito através de exame clínico e radiografias dentárias, permitindo a identificação de lesões em estágios iniciais e avançados. O tratamento pode incluir a remineralização com fluoreto, restaurações com materiais dentários, e em casos graves, tratamentos endodônticos ou extrações dentárias.
C
Certo
E
Errado
Ano:
2024
O avanço na compreensão das causas das lesões de cárie e do papel das restaurações permite hoje uma abordagem mais precisa no tratamento. Atualmente, as restaurações devem ser realizadas apenas quando essenciais para controlar a cárie, refletindo uma filosofia que prioriza a prevenção e a conservação dental. A odontologia minimamente invasiva preserva as estruturas dentárias, incluindo ações de prevenção, detecção precoce das lesões de cárie e mínima intervenção operatória/invasiva. Sobre as ações a serem tomadas frente às lesões de cáries, é CORRETO o que se afirma em:
A
O selamento de lesões de cárie cavitadas nunca deve ser considerado opção de tratamento, uma vez que a interrupção do processo carioso não pode ser garantida.
B
O selamento de lesões de cárie cavitadas, com restaurações adesivas colocadas diretamente sobre lesões cariosas, é possível, desde que elas estejam limitadas ao terço externo de dentina.
C
O selamento de lesões de cárie ativa pode ser realizado em lesões com istmo maior que 3mm, pois estudos comprovam a sua eficácia.
D
O tratamento restaurador atraumático é um tipo de intervenção minimamente invasiva provisória.
E
Qualquer tipo de cimento de ionômero de vidro está indicado para a realização do tratamento restaurador atraumático, tanto os de baixa, quanto os de média e alta viscosidade.
A cárie precoce da infância é definida como a presença de um ou mais dentes cariados (lesões não cavitadas ou cavitadas) ou ausentes (devido à cárie) ou superfícies dentais restauradas em qualquer dente decíduo em criança de até setenta e um meses de idade.
C
Certo
E
Errado
Considerando a patogenicidade das cáries dentárias, qual das alternativas abaixo descreve corretamente o papel dos microrganismos na progressão da cárie?
A
Streptococcus mutans e Lactobacillus spp. são os principais microrganismos envolvidos na iniciação e progressão da cárie dental.
B
Lactobacillus spp. é responsável pela colonização inicial da superfície dental.
C
A cárie dental é causada exclusivamente por microrganismos aeróbios.
D
Streptococcus mutans não tem capacidade de sintetizar polímeros de carboidratos.
E
Actinomyces spp. é o único microrganismo envolvido na cárie de dentina.
“O Streptococcus mutans é uma bactéria Gram-positiva que desempenha um papel crucial na patogênese da cárie dentária. Ele adere ao biofilme dental e metaboliza _____________ da dieta para produzir ácido ________. Esses ácidos ___________ o pH local, levando à desmineralização do esmalte dentário e à formação de cáries”.
Leia as alternativas a seguir e assinale a que completa CORRETAMENTE as lacunas do texto acima.
A
hidrato de carbono – láctico – diminuem.
B
hidrato de carbono – clorídrico – aumentam.
C
aminoácidos – clorídrico – diminuem.
D
aminoácidos – láctico – aumentam.
A literatura acerca da relação entre dieta e cárie dentária é vasta e bastante antiga. Registros históricos e estudos observacionais demonstraram claramente a associação entre o consumo do açúcar e a ocorrência de cárie dentária.
Assinale a alternativa correta sobre um exemplo desses clássicos estudos/registros.
A
Pacientes portadores da Síndrome de Intolerância Hereditária à Frutose apresentavam uma alta incidência de cárie.
B
No orfanato de Hopenwood House, crianças que recebiam uma dieta lactovegetariana apresentavam alta prevalência de cárie.
C
Na Europa, durante a Segunda Guerra Mundial, foi observada uma queda importante na prevalência de cárie.
D
O estudo de Vipeholm preconizava a dieta vegetariana e obteve baixos índices de cárie.
E
No estudo de Turku, adultos que receberam dieta com frutose tiveram o menor índice de cárie.
A prática da prevenção fez surgir um perfil de pacientes, livres de cárie, porém resultou, em alguns casos, numa modalidade diferente de ocorrência da doença, a cárie oculta. Com relação aos aspectos radiográficos da lesão de cárie oculta, assinale a alternativa incorreta:
A
A técnica radiográfica interproximal é a mais indicada, mas lesões mais extensas são vistas também nas radiografias periapicais e panorâmicas.
B
Radiografias com menor contraste (com número maior de tons intermediários entre o branco e o preto) facilitam a visualização deste tipo de lesão.
C
A lesão de cárie oculta tem aspecto mais difuso e menor radiolucidez, tornando o seu diagnóstico, por exame complementar, um pouco mais difícil.
D
O aspecto radiográfico da cárie oculta é idêntico ao da imagem das lesões cariosas rotineiramente encontradas, quando aparelhos com quilovoltagem na faixa de 50 a 70 kVp são utilizados.
E
A visualização de lesões cariosas oclusais nas radiografias nem sempre é possível.
Podemos encontrar as cáries rampantes, nas quais o processo carioso atinge proporções maiores e mais graves, são as “cáries precoces da infância”, comum em crianças com pouca idade, para as quais se dão mamadeiras, não só com leite, mas também com água e sucos adocicados durante o sono, também ocorrendo naquelas que usam chupetas embebidas em substâncias doces. Como característica desse tipo de cárie, são afetadas as faces na sequência descrita corretamente na alternativa:
A
faces vestibulares dos incisivos superiores decíduos, e em seguida, as faces oclusais dos primeiros molares inferiores decíduos
B
faces oclusais dos primeiros molares inferiores decíduos e em seguida as faces vestibulares dos incisivos inferiores decíduos
C
faces vestibulares dos incisivos inferiores decíduos e em seguida as faces vestibulares dos incisivos superiores decíduos
D
faces vestibular e palatina dos incisivos superiores decíduos e em seguida faces vestibular e lingual dos incisivos inferiores decíduos
E
faces oclusais dos primeiros molares decíduos e faces vestibular dos incisivos e caninos superiores decíduos
De acordo com Pinto (2019), a orientação básica correta em relação à dieta cariogênica recomendada até hoje é que:
A
o consumo de sacarose diminui a incidência de cárie.
B
o fator mais importante para cárie é a quantidade total ingerida, e não a frequência do consumo do açúcar.
C
a consistência do alimento desempenha um papel relevante, sendo a dieta mais cariogênica quanto maior o tempo em que o alimento permanece na cavidade bucal.
D
sob condições dietéticas semelhantes, não há variabilidade na incidência de cárie de indivíduo para indivíduo.
E
o estudo clínico de Vipeholm observou que a simples introdução de sacarose na dieta não aumentava a incidência de cárie
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