Questões de Concurso sobre Cariologia

 
 
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A cárie dental possui caráter multifatorial, sendo o flúor um excelente método de prevenção.


Em relação aos métodos de uso do flúor domiciliar, é correto afirmar:


A

Os bochechos com flúor de uso diário são indicados na concentração de 0,05% de fluoreto de sódio (NaF).


B

O dentifrício com flúor é indicado em todas as escovações na concentração de 5000 ppm.


C

A aplicação tópica de flúor com géis é indicada uma vez por dia pelo responsável da criança.


D

Os vernizes têm se mostrado um dos mais promissores métodos de prevenção e devem ser aplicados com cotonete nas superfícies dos dentes pelo responsável da criança.

A cárie dentária pode ser considerada como uma destruição localizada dos tecidos dentais, causada pela ação das bactérias. A desmineralização dos tecidos dentais (esmalte, dentina ou cemento) é causada por ácidos, especialmente o:


A

Ácido lático.


B

Ácido clorídrico


C

Ácido cítrico.


D

Ácido graxo.


E

Ácido nítrico.

Analise as afirmativas a seguir:


I. De acordo com as diretrizes da legislação em saúde vigente no Brasil, especialmente sobre a Lei nº 8.080/90, a internação domiciliar é proibida no Brasil, ainda que mediante expressa concordância do paciente e de sua família, ou porque o indivíduo esteja impossibilitado de ser atendido em uma unidade de saúde pública.

II. A cárie dentária é uma doença que pode levar a lesões graves na cavidade bucal de um paciente. Essas lesões são clinicamente conhecidas como “cáries”, pois referem-se às lesões da infecção virótica propriamente dita.


Marque a alternativa CORRETA:


A

As duas afirmativas são verdadeiras.


B

A afirmativa I é verdadeira, e a II é falsa.


C

A afirmativa II é verdadeira, e a I é falsa.


D

As duas afirmativas são falsas.

Sobre a doença cárie, podemos afirmar que:


A

O tratamento restaurador garante o controle da doença.


B

Significa a presença de uma cavidade na superfície dental.


C

É uma doença causada pela associação de alguns fatores determinantes simultâneos, por isso a chamamos de doença multifatorial.


D

A doença cárie não acomete dentes decíduos.


E

O exame radiográfico é suficiente para diagnosticar a doença.

A cárie dental é caracterizada por um processo progressivo de desmineralização, afeta os tecidos dentários mineralizados e sua causa é considerada multifatorial.


Nesse contexto, assinale a alternativa correta.


A

A cárie não pode ser prevenida e só é curada após a realização de procedimentos odontológicos restauradores.


B

O biofilme, a saliva e a dieta são considerados fatores biológicos atuantes no processo da doença cárie.


C

A doença cárie requer tratamento invasivo em qualquer estágio de atividade ou inatividade.


D

O uso de exames complementares, como radiografias interproximais, são dispensáveis no diagnóstico e auxílio do tratamento da cárie.

A cárie é uma doença multifatorial, infecciosa e de progressão lenta. Os microorganismos cariogênicos apresentam um metabolismo fermentativo. As principais famílias de bactérias envolvidas no aparecimento da cárie dentária são, EXCETO:


A

Streptococcus Mutans;


B

Lactobacillus sp;


C

Actinomyces sp;


D

Fusobacterium nucleatum.

Um paciente SAL, 30 anos, compareceu ao consultório odontológico referindo dor aguda nos elementos dentários 11 e 26, ambos com cárie dentária profunda. Os nomes dos elementos dentários citados nesse caso, são:


A

Incisivo central superior esquerdo e primeiro molar inferior direito.


B

Canino inferior direito e Incisivo central superior esquerdo.


C

Incisivo lateral inferior esquerdo e pré-molar inferior esquerdo.


D

Incisivo central superior direito e primeiro molar superior esquerdo.

Com relação a cárie, assinale V para a afirmativa verdadeira e F para a falsa.


( ) É uma doença biopsicossocial causada por um desequilíbrio na microbiota bucal nativa provocado principalmente pelo consumo em grande frequência de carboidratos fermentáveis, que leva a perda de mineral nos tecidos duros do dente.

( ) A lesão não cavitada é a manifestação clínica da perda de mineral não controlada, que pode evoluir para uma cavidade.

( ) A avaliação do risco de cárie é dinâmica, e deve ser realizada a cada retorno do paciente, uma vez que alguns fatores podem ser alterados com o tempo.


As afirmativas são, respectivamente,


A

V – F – V.


B

F – V – V.


C

V – F – F.


D

V – V – V.


E

F – F – V.

A correta detecção das lesões de cárie e subsequente avaliação de suas características clínicas são imprescindíveis para a decisão de tratamento e planejamento das consultas odontológicas. Esse processo inclui a avaliação criteriosa das superfícies dentárias com a identificação de quatro características importantes: a confirmação da presença da lesão de cárie (sinal clínico da doença); a presença de cavidade; a sua extensão ou profundidade; e, o seu status de atividade. Para isso, métodos de detecção têm sido rotineiramente testados e indicados para o uso do profissional, cada um com as suas indicações específicas. Os métodos que estão mais acessíveis e apresentam bom desempenho são os exames visual-tátil e o radiográfico.


(Magalhães, 2020.)


NÃO é indicado para o exame visual-tátil da cárie:


A

Sonda OMS.


B

Espelho clínico.


C

Sonda periodontal.


D

Sonda exploradora pontiaguda.

A doença bucal caracterizada pela perda mineral do esmalte e cavitação em nível de dentina é chamada de:


A

Bruxismo.


B

Halitose.


C

Erosão dentária.


D

Cárie.


E

Doença periodontal.

Considerando a cárie dentária, é CORRETO afirmar que


A

o exame radiográfico é dispensável e o tratamento restaurador será o mesmo para todos os casos.


B

técnica de restauração atraumática pode ser considerada uma forma econômica de tratamento.


C

fatores sociais, econômicos e comportamentais não concorrem para o seu desenvolvimento.


D

para a sua remoção, sempre é necessário o uso de equipamentos rotativos e anestésicos.


E

não é possível prevenir lesões de cárie nem interromper seu desenvolvimento.

Os fluoretos atuam na redução da prevalência da cárie e na velocidade da progressão de novas lesões. Existem meios coletivos de uso de flúor como a água de abastecimento público e meios individuais, como vernizes por exemplo. A concentração medida em ppm (parte por milhão) vai variar de acordo com os métodos escolhidos.


Relaciona-se o método à concentração correta em:


A

água abastecimento/ 800-900 ppm


B

dentifrício/1100-1500 ppm


C

verniz/ 100- 200ppm


D

colutórios/ 7000-8000 ppm

O CPO-D é realizado em dentes permanentes e utilizado nos levantamentos epidemiológicos como um indicador de cárie dentária.


O critério utilizado para dente cariado é:


A

dente extraído


B

dente não erupcionado ou anodontia


C

dente com restauração em amálgama


D

dente com cavidade e opacidade ao longo das faces ou mancha

Segundo Fejerskov e Kidd (2011), com relação à cárie dentária e ao uso do flúor, informe se é verdadeiro (V) ou falso (F) o que se afirma a seguir.


( ) O uso de tabletes de flúor é uma estratégia apropriada para liberação de flúor.

( ) Uma das vantagens da técnica bitewing é permitir que se verifique a profundidade da lesão de cárie proximal.

( ) As lesões de cárie recorrente são localizadas com mais frequência nas margens gengivais das restaurações Classe II e V.

( ) Lesões inativas de cárie não requerem intervenção profissional, pois a atividade metabólica no biofilme é improvável de resultar em perda mineral.

( ) Uma lesão de cárie é classificada como ativa quando sua porção predominante revela os sinais clássicos de atividade, tais como uma superfície lisa e brilhante.


De acordo com as afirmações, a sequência correta é:


A

V, F, V, F, F.


B

F, F, F, V, V.


C

V, V, F, V, F.


D

F, V, V, V, F.


E

F, F, V, F, V.

O tratamento expectante foi a primeira modalidade de tratamento conservador que deixa parte do tecido cariado. Basicamente, essa intervenção consiste em remover parcialmente a dentina cariada, de forma a manter a dentina amolecida (infectada-contaminada) com o intuito de evitar exposição pulpar; após determinado tempo de espera, realiza-se uma nova abordagem para remoção de todo o tecido cariado amolecido que ainda persiste. Assim, após esse tempo de espera, e em condições apropriadas, o complexo dentinopulpar estimula sob esse remanescente cariado a formação de uma dentina esclerosada.


(Silva & Lund, 2016.)


Diante do exposto, assinale a afirmativa correta.


A

Essa técnica dispensa o uso do cimento de hidróxido de cálcio.


B

A remoção do tecido cariado deverá começar pelas paredes de fundo da cavidade.


C

O selamento da cavidade deverá ser realizado em material restaurador definitivo.


D

A escavação deverá ser realizada com instrumentais manuais ou brocas em baixa rotação.

O xilitol é um poliol natural com o mesmo poder adoçante da sacarose e, quando usado em gomas de mascar, favorece a inibição seletiva do crescimento dos estreptococos do grupo mutans pela redução da produção de ácido no biofilme. Assinale a alternativa que apresenta o provável mecanismo de ação do xilitol no controle da cárie dentária.


A

Eliminação de espécies de Candida albicans no meio bucal, consequentemente reduzindo a produção ácida.


B

Interferência na adesão do S. mutans ao biofilme.


C

Contribui para a eliminação dos S. mutans pelos macrófagos, reduzindo a população desses microrganismos.


D

Contribui para a eliminação dos S. mutans pelos eosinófilos, reduzindo a população dessa espécie cariogênica no meio bucal.


E

Favorece o estabelecimento de Streptococcus sobrinus em detrimento dos S. mutans, reduzindo a produção ácida no meio bucal.

Todas as alternativas abaixo estão corretas com relação à cardiologia, exceto:


A

O primeiro sinal clínico da cárie dentária caracteriza-se pela presença de manchas brancas na superfície do esmalte dentário, que podem ser observadas principalmente em pacientes jovens e portadores de aparelhos ortodônticos fixos (devido à dificuldade de higienização dos dentes) e em crianças, especialmente entre aquelas que utilizam a mamadeira durante a noite.


B

O fator biológico da etiologia da doença carie dentária baseia-se na presença da bactéria; o fator social sofre interferência da etnia, educação, família, trabalho e renda; enquanto o fator psicológico é influenciado pelo conhecimento sobre saúde bucal, stress e ponto de controle.


C

O controle da cárie dentária, assim como o da maioria das doenças crônicas como câncer, doenças cardiovasculares e diabetes, deve incluir estratégias múltiplas direcionadas aos determinantes no nível do indivíduo, da família e da população.


D

As lesões de cárie só ocorrem em áreas nas quais o biofilme encontra-se estagnado, tendo como localização preferencial a margem gengival, as superfícies proximais logo acima do ponto de contato e o sistema de fóssulas e fissuras das superfícies oclusais.


E

Embora a presença de biofilme seja considerada um fator causal necessário para o desenvolvimento da lesão de cárie, ela não é um fator causal suficiente para que esse tipo de lesão ocorra.

Assinale a alternativa incorreta com relação à cárie dentária:


A

A cárie dentária é uma doença complexa causada pelo desequilíbrio no balanço entre o mineral do dente e o fluido do biofilme.


B

A produção de ácido por meio da metabolização de nutrientes pelas bactérias do biofilme e consequente baixa do pH é o fator responsável pela desmineralização do tecido dentário que pode resultar na formação da lesão de cárie.


C

A cárie dentária é uma doença multifatorial na qual várias características genéticas, ambientais e comportamentais interagem.


D

O biofilme dental é o fator biológico indispensável para a formação da lesão de cárie.


E

A etiologia da lesão de cárie secundária diferente da lesão de cárie primária.

A cárie dentária é uma doença multifatorial, na qual vários fatores genéticos, ambientais e comportamentais interagem. De acordo com o diagrama proposto por Fejerskoy e Manji (1990), os fatores determinantes do processo da doença cárie atuam no nível da superfície dentária e no nível indivíduo/população. Dentre os fatores que atuam no nível indivíduo/população, assinale a alternativa correta:


A

flúor e dieta


B

conhecimento e biofilme dental


C

renda e classe social


D

capacidade tampão e atitude

Assinale a alternativa incorreta com relação à cárie dentária:


A

A cárie dentária é uma doença complexa causada pelo desequilíbrio no balanço entre o mineral do dente e o fluido do biofilme.


B

A produção de ácido por meio da metabolização de nutrientes pelas bactérias do biofilme e consequente baixa do pH é o fator responsável pela desmineralização do tecido dentário que pode resultar na formação da lesão de cárie.


C

A atividade metabólica das bactérias do biofilme decorrente da disponibilidade de nutrientes causa constante flutuação do pH, e, como consequência, a superfície dentária coberta por biofilme vai experimentar perda mineral e ganho mineral.


D

O processo de desmineralização que ocorre na superfície dentária na presença de carboidratos fermentáveis é um processo fisiológico.


E

Este processo de des-remineralização dos tecidos dentários não é onipresente, ocorrendo em locais específicos.

   
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