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Questões de Concurso sobre Cariologia
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Segundo o Caderno Temático do Programa Saúde na Escola dos Ministérios da Saúde e da Educação, existem alguns agravos em saúde bucal que são mais prevalentes na idade escolar. Assinale a alternativa que descreve corretamente esses principais agravos.
A
Candidíase, Onicofagia e Bruxismo
B
Cárie Dentária, Traumatismo na boca e nos dentes e erosão ácida dos dentes
C
Candidíase, Traumatismo na boca e nos dentes e Herpes Labial
D
Bruxismo, Cárie Dentária e Periodontite Juvenil
E
Onicofagia, erosão ácida dos dentes e periodontite juvenil
Conhecimentos científicos sobre o desenvolvimento da cárie dental demonstram se tratar de uma doença passível de prevenção. O uso de selantes, de uma maneira geral, é difundido na prática odontológica, também atuando na função preventiva. É o proposito principal dos selantes de fóssulas e fissuras:
A
substituir a necessidade de escovação dental periódica, ao criar barreira protetora duradoura nos dentes
B
atuar na sensibilidade dentária, reduzindo desconforto durante a ingestão de alimentos frios ou quentes
C
aumentar a absorção de flúor, fortalecendo o esmalte dental, prevenindo a formação de cáries a longo prazo
D
funcionar como barreira física, capaz de impedir a deposição de substrato cariogênico e o crescimento bacteriano em áreas de difícil higienização
A detecção de lesões de cárie e identificação das suas características é importante para o estabelecimento de um adequado plano de tratamento. Julgue os itens abaixo quanto ao exame e caracterização de lesão de cárie, e classifique-os como V, para os verdadeiros, e F, para os falsos.
( ) O exame tátil deve ser feito, preferencialmente, com a ponta em gancho da sonda exploradora número 47, exercendo pressão sobre as lesões.
( ) Para visualização e classificação das lesões de cárie é fundamental que as superfícies dentárias estejam limpas, secas e bem iluminadas.
( ) A lesão ativa em esmalte, sem cavidade, possui aspecto opaco ao exame visual, e à inspeção tátil, aspecto rugoso.
( ) A lesão inativa com cavidade em dentina, possui aspecto amarelo e úmido ao exame visual, e à inspeção tátil, aspecto amolecido.
( ) As lesões ativas de cárie radicular, geralmente estão próximos à margem gengival (MG), enquanto as inativas ficam a alguma distância da MG.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de preenchimento dos parênteses de cima para baixo.
A
F – F – V – V – F.
B
V – V – V – F – V.
C
F – V – V – F – V.
D
F – V – F – F – V.
E
V – F – V – F – F.
Ano:
2023
Banca:
URI Santo Ângelo
Quanto à indicação de solução concentrada de enxaguatórios bucais para bochechos, qual é a concentração de solução fluoretada prescrita corretamente para bochechos diários?
A
NaF a 0,05% (solução de Fluoreto de Sódio a 0,05%).
B
NaF a 0,5% (solução de Fluoreto de Sódio a 0,5%).
C
NaF a 0,02% (solução de Fluoreto de Sódio a 0,02%).
D
NaF a 2% (solução de Fluoreto de Sódio a 2%).
Sobre a cárie dentária, informe se é verdadeiro (V) ou falso (F) para o que se afirma e assinale a alternativa com a sequência correta.
( ) A desmineralização ocorre quando o cálcio e o fosfato dos cristais de hidroxiapatita do esmalte se dissolvem.
( ) A cárie rampante normalmente ocorre após ingestão excessiva e frequente de sacarose ou após xerostomia.
( ) Na remineralização, cálcio e fosfato são redepositados nas áreas previamente desmineralizadas.
( ) Cárie incipiente ou lesões incipientes, ocorre quando a cárie começa a desenvolver uma cavidade ou orifício.
A
F – V – V – V.
B
V – F – V – V.
C
V – V – F - V.
D
V – V – V – F.
A doença cárie é considerada a doença bucal mais prevalente do mundo. Nesse sentido, analise as alternativas a seguir e assinale a CORRETA:
A
A cárie dentária pode ser definida como uma doença infectocontagiosa, transmissível, sacarose dependente e de caráter biossocial.
B
Os sintomas da doença são as lesões de cárie, resultantes da ação metabólica de micro-organismos do biofilme dentário sobre as superfícies dos dentes.
C
A definição de sacarose dependente ocorre devido ao fato de ser o único tipo de açúcar que os micro-organismos são capazes de metabolizar, produzindo ácidos que desmineralizam a superfície dos dentes, causando as manchas brancas ativas.
D
As estratégias de controle da cárie devem ser específicas e concentrar os esforços em ampliar o acesso da população aos serviços de assistência à saúde bucal.
E
Apesar de a água fluoretada ser uma medida de saúde pública mais recomendada para o controle da doença devido ao seu caráter de universalização de acesso à água a ser garantida por uma rede de distribuição a todos os domicílios, o creme dental fluoretado pode ser considerado o meio mais racional de usar o fluoreto, por aliar a desorganização do biofilme dental à exposição constante ao flúor.
A cárie dentária é uma doença crônica, não transmissível, multifatorial, e socialmente determinada. Assinale a alternativa que apresenta um determinante social que pode influenciar negativamente, e que é considerado fator de risco para o processo saúde-adoecimento relacionado à doença.
A
Controle mecânico do biofilme eficiente.
B
Baixa Renda.
C
Ter acesso a águas de abastecimento contendo flúor.
D
Altos níveis de escolaridade.
O diagnóstico precoce e preciso de uma lesão de cárie é fundamental para evitar que esta lesão progrida e atinja a polpa dentária, podendo causar dor e infecção. Por isso são utilizados diferentes métodos para diagnosticar uma possível lesão de cárie; entretanto, cada um deles tem suas limitações específicas. Dentre os métodos de detecção da lesão de cárie é correto afirmar que
A
o laser é capaz de detectar cáries interproximais.
B
deve-se utilizar exploradores com ponta afiada para detecção de cárie oclusal.
C
o laser pode gerar um resultado falso-positivo gerado pela fluorescência causada pela placa.
D
cáries incipientes na superfície oclusal são detectadas em radiografias.
E
corantes especiais, quando não mudam mais de cor, indicam que há lesão de cárie remanescente.
Assinale a alternativa incorreta com relação à doença cárie:
A
Fatores etiológicos que devem ser levados em consideração para o desenvolvimento da cárie dentária: biofilme; dieta; saliva; flúor; hábitos de higiene; hábitos socioeconômicos, culturais e comportamentais.
B
A cárie dentária caracteriza-se pela destruição das estruturas calcificadas dos dentes: esmalte, dentina e cemento.
C
Do ponto de vista estritamente biológico, a cárie é resultante do desequilíbrio bioquímico da cavidade bucal, em função dos processos fisiológicos de desmineralização e remineralização das superfícies dentais.
D
A cárie dentária é uma doença aguda e infecciosa
E
Com o desequilíbrio no processo desmineralização X remineralização (DES X RE), a desmineralização ocorre, inicialmente, na superfície do esmalte.
A implementação das ações de políticas públicas voltadas para promoção e prevenção de saúde bucal objetiva diminuir intervenções dentárias desnecessárias no paciente. Desse modo, é importante entender a abordagem atualizada da cárie dentária como uma doença:
A
Infectocontagiosa que atua nos processos de desmineralização, tendo o açúcar como fator determinante.
B
Infecciosa, transmissível, complexa pela presença de espécies cariogênicas e associada ao açúcar de adição.
C
Que resulta na disbiose causada pelo desequilíbrio de múltiplas espécies cariogênicas desencadeadas pelo consumo de carboidratos fermentáveis.
D
Complexa, multifatorial, tendo os Streptococcus mutans e Lactobacillus como microrganismos etiológicos, associada ao consumo de carboidratos fermentáveis.
Todas as alternativas abaixo estão corretas com relação à doença cárie, exceto:
A
Cárie é uma doença totalmente controlável se interferirmos com os fatores causais necessários e determinantes do seu desenvolvimento.
B
O mesmo processo de desequilíbrio entre os eventos de des-remineralização que ocorrem na interface entre o biofilme e o esmalte/ dentina coronária pode também ocorrer na raiz do dente, na interface entre o biofilme e o cemento/dentina radicular, formando uma lesão de cárie radicular, mesmo em casos onde não ocorra exposição da raiz.
C
As lesões radiculares paralisadas têm sua superfície mais endurecida e, frequentemente, apresentam aparência escurecida.
D
A etiologia da lesão de cárie secundária é a mesma da lesão de cárie primária.
E
Toda lesão de cárie, independentemente do seu grau de progressão ou tecido dentário envolvido, é passível de paralisação desde que se restabeleça o reequilíbrio entre os processos de desremineralização.
Analise as afirmativas abaixo.
I. Cárie dentária é uma doença dinâmica, mediada pelo biofilme, modulada pela dieta, multifatorial não transmissível, que resulta na perda mineral dos tecidos duros dos dentes, determinada por fatores biológicos, psicossociais e ambientais, desenvolvendo uma lesão cariosa.
II. Atividade de cárie é um conceito que reflete o balanço entre a perda e o ganho de mineral.
III. Gerenciamento de risco de cárie é a medida adotada para reduzir o risco de cárie ao qual o indivíduo ou a população estão sujeitos.
IV. Incidência de cárie é, no sentido estrito, o número ou a proporção de indivíduos com cárie em dada população, e em determinado ponto do tempo.
V. Monitoramento de lesões de cárie é uma avaliação do efeito de uma intervenção ou do comportamento natural no estado clínico e ou radiográfico de uma lesão de cárie.
Estão corretas as afirmativas:
A
I, II, III, IV e V
B
II, III e V apenas
C
II apenas
D
V apenas
E
I, II, III e V apenas
Com relação a cárie dentária, assinale a alternativa correta.
A
O tratamento restaurador assegura a paralisação da cárie dentária no paciente.
B
É uma doença que não pode ser erradicada ou controlada.
C
É uma doença multifatorial que ocorre com pH básico.
D
Um fator determinante para cárie dentária são os açúcares fermentáveis da dieta.
E
Os primeiros sinais da cárie no esmalte são as cavitações formadas pela desmineralização deste tecido dental.
Um paciente apresentava lesões cariosas na face mesial do dente 21, no sulco oclusal do dente 15, na face distal do dente 37 e na face vestibular do dente 24 envolvendo o terço cervical. A classificação mais frequente das cavidades ocasionadas por cáries é a Classificação de Black. De acordo com a Classificação de Black, respectivamente, assinale a alterativa CORRETA.
A
Classe III, Classe I, Classe II e Classe IV;
B
Classe III, Classe I, Classe II, Classe V;
C
Classe IV, Classe V, Classe II e Classe I;
D
Classe IV, Classe I, Classe II e Classe V.
No que se refere à cárie dentária todas afirmativas estão corretas, EXCETO:
A
Para o diagnóstico de cárie oclusal em esmalte, a radiografia interproximal é imprecisa.
B
A característica clínica marcante e patognomônica da cárie de mamadeira constitui-se a ausência de lesões nos incisivos inferiores decíduos.
C
O International Caries Detection and Assessment System (ICDAS) é um índice baseado na inspeção tátil e serve para avaliar a severidade de lesões cariosas.
D
A transiluminação é um método diagnóstico suplementar para diagnóstico da cárie dentária, no entanto a sensibilidade desse método é baixa se comparada à radiografia.
E
A cárie é um estímulo que acelera a esclerose tubular, um processo que requer a presença de odontoblastos vivos.
Assinale a alternativa correta sobre a doença cárie.
A
A lesão de cárie cavitada aparece sempre antes da lesão de cárie de mancha branca.
B
A doença cárie ocorre apenas nas estruturas da coroa dental, nunca atingindo o cemento.
C
A cárie é uma doença multifatorial, com fatores etiológicos como o biofilme e a dieta cariogênica.
D
A cárie dentária caracteriza-se pela destruição dos tecidos calcificados do dente, como a dentina, o esmalte e a polpa.
E
É considerada uma doença que tem como principal agente causador o vírus Streptococcus mutans.
A cárie é considerada um problema de saúde pública. O emprego do flúor nos programas de educação em saúde bucal para controle da doença cárie é fundamental. Diante das formas de utilização do flúor, é correto afirmar:
A
Os suplementos fluoretados na forma de comprimidos ou pastilha são a forma mais efetiva de programa preventivo de saúde pública.
B
Vernizes fluoretados disponíveis no mercado apresentam as mesmas concentrações de soluções de fluoreto de sódio para bochechos semanais.
C
A concentração da solução de fluoreto de sódio para bochecho semanal é de 0,05%.
D
O principal efeito do fluoreto no controle da cárie dental está relacionado a sua presença constante na cavidade bucal, por isso a fluoretação da água de abastecimento é uma ação sanitária efetiva e com baixo custo.
E
A fluoretação da água de abastecimento se justifica essencialmente pela sua ação sistêmica de incorporação de fluoreto durante o processo de formação do dente.
A cárie é uma doença crônica, não erradicável, resultado do acúmulo de biofilme e do consumo de açúcar. Sobre esse assunto, assinale a alternativa INCORRETA.
A
A escovação, como medida isolada, é capaz de controlar a gengivite, mas tem limitações no controle da cárie.
B
Independentemente da idade, todas as pessoas que tenham dentes na boca devem receber a recomendação de utilizar dentifrício fluoretado com concentração mínima de 1.000 ppm minimamente 2 vezes ao dia.
C
Na concentração em que é usado nos dentifrícios, o mecanismo de ação do fluoreto no controle da cárie é baseado no seu efeito físico-químico, reduzindo a desmineralização e favorecendo a remineralização.
D
O dentifrício com alta concentração de fluoretos (5.000 ppm) está indicado para o controle de cárie em superfícies radiculares, mas idosos acamados não deveriam utilizar esse tipo de dentifrício.
E
Dentifrícios, contendo fluoreto de sódio formulados com sílica como abrasivo, não deveriam ser utilizados, pois não há fluoreto ativo suficiente disponível nesse tipo de produto.
Em termos de conceitos, a cárie dentária tem passado por variações, trazendo confusão entre a doença e seus sinais e sintomas, refletindo nas abordagens preventivas e terapêuticas. A partir de 2019, houve um consenso entre a Organização Europeia para Pesquisa sobre a Cárie (ORCA) e o grupo de Cariologia da Associação Internacional de Pesquisa Odontológica (IADR), com sede nos Estados Unidos, definindo como Cárie Dentária:
I. Uma doença dinâmica, mediada por uma disbiose no biofilme, modulada pela dieta, portanto, multifatorial e não transmissível, resultando na perda mineral dos tecidos duros dos dentes.
II. Doença multifatorial, mediada por biofilme e transmissível de mãe para bebê.
III. Doença infecciosa, causada por uma disbiose no biofilme, transmissível e multifatorial, uma vez que envolve aspectos ambientais, biológicos e psicossociais.
Estão corretas as afirmativas:
A
III apenas
B
I e III apenas
C
II apenas
D
I e II apenas
E
I apenas
Quando a superfície dentária apresenta atividade de cárie, manifestações clínicas são esperadas dependendo da superfície dentária e do estrato dentário afetado. Assinale a alternativa que melhor descreve a progressão e o formato da lesão de cárie quando incidente na superfície oclusal, considerando o envolvimento tanto do esmalte quanto da dentina.
A
A lesão de cárie tem formato de pirâmide com a base voltada para o limite amelodentinário, tanto em esmalte quanto em dentina.
B
A lesão de cárie tem formato de pirâmide com o ápice voltado para o limite amelodentinário, tanto em esmalte quanto em dentina.
C
Em esmalte, a lesão de cárie assume o formato de pirâmide com o ápice voltado para o limite amelodentinário e, em dentina, a base da pirâmide estará voltada para o limite amelodentinário.
D
Em esmalte, a cárie assume o formato trapezoidal com o ápice voltado para o limite amelodentinário e, em dentina, assume a interposição da mesma base, voltada para o limite amelodentinário.
E
A cárie tem formato trapezoidal, semelhante ao processo das superfícies proximais, com as bases opostas contínuas.
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