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Qual é a principal diferença entre uma cárie de esmalte e uma cárie de dentina?
A cárie de esmalte é indolor, enquanto a cárie de dentina pode causar sensibilidade ou dor.
A cárie de esmalte pode causar sensibilidade ou dor, enquanto a cárie de dentina é indolor.
A cárie de esmalte e a cárie de dentina são indolores.
A cárie de esmalte e a cárie de dentina podem causar sensibilidade ou dor.
As lesões cariosas possuem diferentes características entre si. A lesão incipiente ativa, por exemplo, tem por características
coloração escurecida, textura endurecida à sondagem, margens bem definidas e sem mancha branca ativa ao redor da cavidade.
superfície brilhante e lisa como também pode se apresentar pigmentada ou clara.
superfície opaca, rugosa e, geralmente, é encontrada em regiões de maior acúmulo de biofilme, como a região cervical da face vestibular.
textura amolecida, coloração clara e, ao secar com jato de ar, observa-se mancha branca ativa, de aspecto opaco nas bordas da lesão.
As lesões cariosas podem ocorrer em quatro áreas gerais do dente, sendo divididas de acordo com a superfície dental que se insere. A cárie de fóssula e fissura é definida por:
Cárie que ocorre em qualquer face da raiz exposta.
Cárie recorrente que ocorre sobre a superfície dental ao redor de uma restauração.
Cárie que ocorre principalmente nas superfícies oclusais, sobre as ranhuras vestibulares e linguais dos dentes posteriores e sobre as fóssulas dos incisivos superiores.
Cárie que ocorre sobre as superfícies do esmalte incluindo as faces vestibular, mesial, lingual e distal.
No diagnóstico de uma lesão cariosa, o primeiro sinal clínico de que existe doença ativa é:
cavidade com acometimento do esmalte.
porosidade aumentada do esmalte capaz de alterar o padrão de refração dos raios luminosos incidentes.
escurecimento das cicatrículas e fissuras na superfície do esmalte.
cavidade com acometimento da dentina.
área esbranquiçada, opaca e rugosa na superfície do esmalte.
O índice de Sloman é um índice de:
cárie dentária, baseado na unidade dente.
periodontopatia, baseado na perda óssea alveolar radiográfica.
cárie dentária, baseado na unidade indivíduo.
fluorose, baseado na unidade severidade da lesão.
periodontopatia, baseado na profundidade da bolsa periodontal.
Assinale a alternativa incorreta com relação à cárie oculta:
Não apresenta sinais clínicos claros.
No geral, o tratamento mais indicado para a cárie oculta é a restauração.
O esmalte parece saudável ou com poucos sinais de desmineralização.
A progressão silenciosa dessa lesão pode fazer com que as bactérias avancem em direção à polpa do dente.
O diagnóstico se dá por meio de uma radiografia panorâmica.
O dentifrício contendo fluoreto tem sido considerado a maneira mais racional de utilização deste, em virtude de sua associação à remoção mecânica do biofilme dental − se a escovação dos dentes é realizada corretamente.
Certo
Errado
A cárie dentária é causada apenas pela presença de carboidratos na dieta e não envolve outros fatores como bactérias ou fluxo salivar.
Certo
Errado
Assinale a alternativa que apresenta os requisitos necessários para um adequado exame clínico das superfícies dentais com o intuito de diagnóstico acurado da doença cárie.
Apenas o uso da sonda exploradora com corte.
Boa iluminação, superfície limpa na presença de umidade.
Boa iluminação, superfície limpa e seca.
O uso da sonda exploradora sem corte está contraindicado.
Assinale a alternativa que corresponde ao índice para cárie dentária cuja unidade de medida é a superfície dentária.
CPOS.
CPOD.
CEO.
CPITNS.
Na doença cárie, a fermentação de carboidratos no metabolismo anaeróbico das bactérias resulta na produção de ácidos, principalmente o lático. Após o consumo de açúcar, o pH do biofilme bacteriano diminui e, depois de, aproximadamente, 10 minutos, começa a voltar ao normal, até atingir seus valores basais. Toda vez que se consome algum carboidrato, esse processo se repete. A cada ataque ácido, o pH permanece 15 a 20 min abaixo do Ph crítico. Assinale, a seguir, o valor do pH crítico na ausência de flúor, o que equivale dizer abaixo do qual ocorre a desmineralização do esmalte.
pH 3,0.
pH 4,0.
pH 4,5.
pH 5,5.
A cárie dentária é o resultado de uma dissolução química da superfície do dente causada por eventos metabólicos que ocorrem no biofilme que recobre a área afetada.
Para os fatores determinantes do processo de cárie que atuam no nível da superfície dentária, marque (V) para as alternativas verdadeiras e (F) para as falsas:
( ) Instrução.
( ) Atitude.
( ) Saliva.
( ) Depuração de açúcar.
( ) Espécies microbianas.
Assinale a alternativa que contém a sequência CORRETA, considerando os fatores determinantes de cima para baixo:
F, F, V, V, V.
F, F, F, V, V.
V, V, F, F, V.
V, V, V, V, V.
V, F, V, V, F.
O primeiro molar permanente irrompe na cavidade bucal aproximadamente aos 6 anos de idade, sendo o elemento dentário que apresenta a maior incidência de lesões de cárie ao longo da vida do indivíduo.
O risco aumentado para a ocorrência de cárie nesses elementos pode ser explicado:
pela maior afinidade do seu esmalte aos polissacarídeos extracelulares que formam o biofilme dentário, comparado ao esmalte dos dentes decíduos;
pelo fato de esses dentes serem susceptíveis ao aparecimento de defeitos de desenvolvimento por intoxicação crônica causada pela ingestão de fluoretos antes da sua erupção;
pelo fato de esses dentes serem susceptíveis ao aparecimento de defeitos de desenvolvimento por intoxicação crônica causada pelo uso repetido de antibióticos antes da sua erupção;
pelo tipo de chave de oclusão estabelecido quando esse elemento erupciona, colocando-o em maior risco para o desenvolvimento de lesões de cárie quando ela ocorre em Classe II de Angle;
pelo fato de eles erupcionarem na cavidade bucal de forma gradual, permanecendo muito tempo sem participar das funções mastigatórias e oferecendo condições favoráveis ao acúmulo bacteriano não perturbado e cariogênico.
Considera-se, hoje, que os estágios anteriores da doença cárie antes da cavidade, podem ser paralisados por ações de promoção à saúde e prevenção. São consideradas ações para uma abordagem coletiva, EXCETO:
Monitoramento de indicadores como a média ceo/CPOD.
Fluoretação da água de abastecimento.
Escovação dental supervisionada.
Diagnóstico para a identificação da lesão de cárie.
Exame epidemiológico.
cálculos dentários e outras anomalias na superfície dentária, permitindo ao profissional A sonda exploradora é utilizada para detectar cáries, fissuras, irregularidades, tártaro, odontológico avaliar a saúde bucal do paciente. Dentro do âmbito da prática odontológica, como se descreve e se justifica a função central da sonda exploradora:
Remover tártaro e placas bacterianas.
Verificar a consistência dos materiais dentários.
Avaliar a profundidade das bolsas periodontais e detectar cáries.
Realizar a limpeza profunda dos dentes.
Emitir sons para entreter o paciente durante a consulta.
Durante uma orientação ao paciente, o cirurgião-dentista informou que ele precisa reduzir o consumo de açúcar, pois isso está afetando os seus dentes. A qual doença essa recomendação se refere?
Periodontite.
Cárie.
Câncer.
Candidíase.
Segundo a American Academy of Pediatric Dentistry (2008-9) a cárie ____________ é definida pela presença de pelo menos um dente cariado (lesão com ou sem cavitação), ausência de um dente (por cárie) ou a existência de uma obturação num dente decíduo, no caso de uma criança de idade entre 0 e 71 meses. Nesse contexto, quando há presença de lesão cariosa com cavitação em terço médio da dentina, o tratamento preconizado no livro “A Saúde Bucal no SUS” (2018) é o (a) _______________, cujo material restaurador preconizado é ____________.
Assinale a alternativa que preenche, corretamente e respectivamente, as lacunas do trecho acima.
incipiente – cirúrgico-restaurador convencional – resina composta
precoce na infância – técnica de restauração atraumática – cimento de ionômero de vidro
rampante – técnica sanduíche – copolímero
de mamadeira – técnica de restauração atraumática modificada – amálgama
severa na infância – técnica mista – cimento de hidróxido de cálcio
Considere as afirmativas relacionadas aos principais problemas bucais no Brasil apresentadas a seguir. Registre V, para verdadeiras, e F, para falsas:
(__)A cárie dentária é o segundo problema bucal mais comum do país, sendo mais prevalente em crianças e adolescentes.
(__)O problema mais prevalente para a saúde pública é a doença periodontal.
(__)A cárie e a doença periodontal não são tratadas precocemente, podem gerar, como sequela máxima, a perda dentária.
Assinale a alternativa com a sequência CORRETA:
F, F, F.
F, F, V.
V, V, V.
F, V, V.
V, F, F.
A mancha branca é a fase da lesão cárie incipiente no esmalte, já visível clinicamente. Costuma incidir em superfícies lisas (próximas da margem gengival) e em superfícies com fissuras. Aparece como como área esbranquiçada opaca, de superfície rugosa. Estas características são consequência da remoção sub-superficial de minerais, que ocasionam micro-vazios com capacidade de espalhar a luz. Qual das seguintes afirmações sobre a progressão da lesão é verdadeira?
Após 7 dias, microscopicamente, não há alterações visíveis, enquanto macroscopicamente nota-se a presença de mancha branca após secagem da região.
Após 7 dias, microscopicamente ocorre dissolução da porção mais externa do esmalte e aumento da porosidade até uma profundidade de aproximadamente 100um, enquanto macroscopicamente não há alterações visíveis.
Após 14 dias, microscopicamente ocorre aumento da dissolução superficial com microerosões, enquanto macroscopicamente não há alterações visíveis.
Após 21 a 30 dias, microscopicamente há aumento da zona de dissolução com o aparecimento de defeitos maiores, enquanto macroscopicamente não há modificações visíveis sem necessidade de secagem.
Após 21 a 30 dias, microscopicamente ocorre dissolução da porção mais externa do esmalte e aumento da porosidade até uma profundidade de aproximadamente 100um, enquanto macroscopicamente nota-se a presença de mancha branca após secagem da região.
No campo da Bioquímica e Cariologia em Odontologia, o conceito de pH crítico tem sido fundamental na definição de quando a saliva não tem mais capacidade de proteger a estrutura mineral dos dentes. No entanto, considerando-se que, atualmente, há maior e mais constante exposição dos indivíduos a produtos fluoretados, a presença constante de flúor na saliva muda suas propriedades físico-químicas com relação ao chamado pH crítico de dissolução das estruturas dentais.
Com relação a esse assunto, assinale a alternativa correta.
Devido a sua capacidade de tamponamento, a saliva consegue proteger o esmalte até que o pH não seja inferior a 5, porém a dentina é mais suscetível, tendo como crítico para desmineralização um pH 5,5.
O pH crítico para o esmalte é menor do que o da dentina, portanto, produtos que a princípio não são considerados cariogênicos para a dentina radicular, por não atingir pH inferior ao seu crítico, podem ser cariogênicos para o esmalte.
Na presença de flúor, por exemplo, quando água fluoretada é ingerida continuamente ou dentifrício fluoretado é usado regularmente, o pH crítico para desmineralização do esmalte passa a ser 4,5 e da dentina 5,5.
Na presença de flúor não ocorre a dissolução de minerais do tipo hidroxiapatita ou mesmo fluorapatita, que tem o cristal mais solúvel e menos resistente; assim, a simples presença de flúor no meio ambiente bucal impede a desmineralização do esmalte.
As variações de pH relacionadas com a progressão da cárie dental dependem apenas da presença de uma placa dental cariogênica e não da conversão de carboidratos em ácidos.