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Questões de Concurso sobre Cariologia
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Ao se debruçar sobre os mecanismos de homeostase da cavidade bucal, especialmente em pacientes com comprometimento periodontal severo, torna-se imprescindível considerar a atuação integrada das glândulas salivares na manutenção da integridade dentária. A saliva, além de ser meio de transporte de imunoglobulinas e enzimas com função antimicrobiana, desempenha papel central na regulação do microambiente bucal frente a agressões químicas e microbiológicas. Em um paciente com xerostomia avançada, mucosa oral atrófica e histórico de perda dentária progressiva, qual função salivar pode ser considerada determinante para a prevenção da desmineralização e progressão da doença cárie, segundo a literatura bioquímica especializada?
A
Estimulação do epitélio juncional por mecanismos osmóticos que reduzem a permeabilidade aos íons H+.
B
Produção de proteínas de defesa como lactoperoxidase e estaterina, responsáveis por remover diretamente o biofilme cariogênico.
C
Função tampão mediada pelo sistema bicarbonato-carbonato-fosfato, estabilizando o pH frente à acidogênese bacteriana.
D
Formação de película adquirida sobre o esmalte, constituída predominantemente por glicoproteínas de baixo peso molecular, que promove a adesividade bacteriana controlada.
E
Ação quelante de íons metálicos pelas mucinas salivais, promovendo desorganização do biofilme em ambientes hipossalinos.
Para lesões de cárie incipientes (manchas brancas ativas) em superfícies lisas ou proximais, qual abordagem terapêutica é considerada a mais conservadora e apropriada como primeira escolha?
A
Restauração com resina composta.
B
Aplicação de selante resinoso sobre a lesão.
C
Controle profissional do biofilme, orientação de higiene oral e aplicação tópica de flúor (verniz ou gel).
D
Preparo cavitário e restauração com cimento de ionômero de vidro.
Conforme proposto por Fejerskov e Manji, os diversos fatores determinantes do processo de doença cárie podem ser classificados em: fatores que atuam no nível da superfície dentária; e fatores que atuam no nível do indivíduo/população.
Com relação a esse conceito, avalie as afirmativas a seguir.
I. Fatores que atuam no nível da superfície dentária são chamados determinantes biológicos ou proximais.
II. Fatores que atuam no nível do indivíduo/população são chamados determinantes distais.
III. Fatores que atuam no nível da população são chamados de determinantes gerais.
Está correto o que se afirma em
A
III, apenas.
B
I e II, apenas.
C
I e III, apenas.
D
II e III, apenas.
E
I, II e III.
Entre os métodos de tratamentos estabelecidos para a cárie dentária, os tratamentos não invasivos são aqueles caracterizados pela remoção da mínima quantidade possível de tecido dentário.
C
Certo
E
Errado
Ano:
2025
Banca:
Objetiva Concursos
Trata-se de uma doença bucal crônica, de natureza multifatorial, que resulta da interação complexa entre biofilme dental, dieta rica em açúcares fermentáveis (especialmente a sacarose), tempo de exposição, hábitos de higiene inadequados, fatores salivares e aspectos socioeconômicos. É altamente prevalente e considerada um dos maiores desafios de saúde pública na odontologia. Com relação à condição descrita, assinalar a alternativa que apresenta CORRETAMENTE a denominação dessa doença.
A
Cárie dentária.
B
Câncer bucal.
C
Mancha hipoplásica.
D
Hipodontia.
Na preparação de um consultório odontológico para um procedimento, o auxiliar de consultório dentário verifica as medidas de prevenção contra infecções. O conhecimento sobre agentes infecciosos é crucial para a segurança, considerando a cárie dentária um aspecto técnico essencial relacionado a infecções bacterianas que afetam os dentes. Sobre o tema, relacione corretamente os termos da Coluna A com as descrições da Coluna B.
Coluna A (Termos):
1-Cárie Dentária
2-Placa Bacteriana
3-Streptococcus mutans
Coluna B (Descrições):
(__)Camada pegajosa de bactérias que se forma na superfície dos dentes, contribuindo para a cárie.
(__)Bactéria principal responsável pela produção de ácidos que causam a desmineralização do esmalte dentário.
(__)Doença infecciosa bacteriana que provoca a destruição do esmalte e da dentina do dente.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência da associação correta dos itens acima, de cima para baixo:
A
2 − 3 − 1.
B
1 − 3 − 2.
C
2 − 1 − 3.
D
3 − 2 − 1.
E
1 − 2 − 3.
A avaliação do risco de cárie em um paciente adolescente orienta o plano de tratamento. O dentista analisa diferentes tipos de cárie para determinar a abordagem clínica adequada. Sobre os tipos de cárie dental, relacione corretamente os termos da Coluna A com os exemplos da Coluna B.
Coluna A (termos)
1. Cárie de esmalte.
2. Cárie radicular.
3. Cárie secundária.
Coluna B (exemplos):
( )Lesão na superfície de um dente próximo a uma restauração antiga.
( )Lesão superficial na coroa de um molar, sem envolvimento dentinário.
( )Lesão na raiz exposta de um incisivo em paciente idoso.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência da associação correta dos itens acima, de cima para baixo:
A
1, 3, 2.
B
3, 1, 2.
C
2, 1, 3.
D
3, 2, 1.
E
2, 3, 1.
Os resultados do Projeto SB Brasil 2010, com relação a cárie dentária, quando comparados com os resultados de SB Brasil 2003, respectivamente, mostraram que a população de 35 a 44 anos revelou um declínio no índice CPO (de 20,1 para 16,7), acompanhado por uma redução mais acentuada dos componentes "cariado" e "perdido" (13,23 para 7,48), enquanto o componente "obturado" (4,22 para 7,33) apresentou um crescimento significativo. Considerando esses achados e seu impacto na política de saúde pública, avalie as afirmativas a seguir.
I. A queda do componente "perdido" sugere uma redução da extração dentária como principal abordagem ao tratamento da cárie, indicando uma possível mudança nas diretrizes de assistência odontológica.
II. O aumento do componente "obturado" pode ser interpretado como reflexo de uma maior conscientização da população sobre a importância da saúde bucal e do acesso ampliado a serviços odontológicos restauradores.
III. A redução do índice CPO significa que a incidência de cárie na população diminuiu, sem influência de outros fatores como políticas públicas ou ampliação da cobertura de atendimentos odontológicos.
IV. A inversão de tendência observada pode estar associada à ampliação de programas preventivos e não ao fortalecimento de estratégias voltadas para a promoção da saúde bucal.
Está CORRETO o que se afirma apenas em:
A
I e II.
B
I e IV.
C
II e III.
D
III e IV.
A cárie dentária é uma doença multifatorial que resulta da interação entre microrganismos presentes no biofilme, o substrato (alimentos), o hospedeiro (dentes e saliva) e o tempo. Qual dos fatores abaixo é determinante no processo de destruição dos tecidos dentários causado pela cárie?
A
O acúmulo de biofilme, sem interação com o pH da placa.
B
A presença de biofilme sem necessidade de desorganização mecânica para evitar a cárie.
C
A desmineralização e remineralização constantes devido às variações do pH no biofilme.
D
Apenas a presença de microrganismos na superfície dentária.
E
A progressão rápida da cárie sempre em questão de semanas, independentemente de fatores externos.
Apesar do evidente declínio na prevalência da cárie dentária nos últimos anos, estudos epidemiológicos demonstram que a doença ainda promove um forte impacto na saúde pública e na qualidade de vida dos pacientes acometidos. De acordo com Bussadori et al. (2021), a respeito da doença cárie, assinale a opção correta.
A
A colonização da cavidade bucal por microorganismos causadores da cárie ocorre tanto por transmissão vertical quanto horizontal, por isso até hoje existe a preocupação com a transmissibilidade da doença.
B
Quando o acúmulo do biofime advém de uma numerosa quantidade de oscilações do pH associada a uma exposição frequente ao açúcar, há condições para que haja solubilidade e dissolução dos cristais de esmalte.
C
De acordo com a Organização Mundial de Saúde (OMS), recomenda-se que seja restrito o consumo de açúcar livre para menos de 5%, com a finalidade de reduzir problemas de saúde.
D
Na dentina, as lesões inativas apresentam-se consistentes, endurecidas ao corte, com aspecto vitreo e escurecidas, sendo a coloração escurecida a característica mais importante da inatividade, podendo ser usada como único critério de avaliação.
E
A inspeção visual é o método mais empregado na prática clínica para a detecção de lesões de cárie, pois se baseia em critérios clínicos objetivos como cor, translucidez e dureza da estrutura dentária.
As lesões de cárie representam os sinais clínicos manifestantes da doença. Em dentes decíduos, essas lesões apresentam rápida taxa de progressão devido às características morfológicas desses dentes. Assinale a alternativa CORRETA sobre os dentes decíduos:
A
Menor espessura de esmalte, mas a de dentina pode ser menor ou igual ao permanente.
B
Menor taxa de mineralização.
C
Túbulos dentinário menos amplos.
D
Menor área de contato proximal.
Leia o caso a seguir.
Paciente chega ao consultório com lesão de cárie profunda no dente 46. O cirurgião-dentista realiza o tratamento expectante com cimento de ionômero de vidro com o objetivo de interromper o circuito metabólico proporcionado pelos fluidos bucais às bactérias do tecido cariado, remineralizar parte de dentina descalcificada remanescente e estimular a formação de dentina terciária. Ao retornar no prazo estipulado o paciente apresentou dente assintomático e com vitalidade pulpar, estando apto para a continuidade do tratamento com realização de restauração definitiva.
Qual deve ser o prazo indicado para o retorno acima mencionado?
A
24 horas.
B
48 horas
C
7 a 14 dias.
D
45 a 60 dias.
A atuação da odontologia preventiva é abranger pessoas de todas as idades para diminuir o impacto negativo na saúde bucal. Assim, os profissionais de saúde que atuam junto ao cirurgião-dentista devem compreender as doenças da cavidade bucal que fazem parte dos programas atuantes de prevenção. Em se tratando da cárie, pode-se caracterizar como uma doença:
A
Congênita.
B
Transmissível.
C
Infectocontagiosa.
D
Sacarose dependente.
A cárie dentária é decorrente do acúmulo de bactérias sobre os dentes e da exposição frequente aos açúcares fermentáveis. Assim, toda vez que açúcar é ingerido, as bactérias presentes na placa (biofilme) dental produzem ácidos que desmineralizam (dissolvem) a estrutura mineral dos dentes durante o tempo que o pH fica baixo. A fluoretação das águas de abastecimento público é elemento essencial da estratégia de promoção da saúde, eixo norteador da Política Nacional de Saúde Bucal. Assinale a alternativa INCORRETA a respeito da fluoretação das águas no Brasil.
A
A adição de compostos fluorados à água é feita na etapa final do tratamento da água, sendo um procedimento relativamente simples, mas que requer atenção e controle por parte de pessoal devidamente treinado.
B
Baixo Guandu, no Rio de Janeiro, foi a primeira cidade brasileira a ter suas águas de abastecimento público fluoretadas, em 1965, onde o CPOD aos 12 anos de idade era 6,8 e passou a ser de 4,2 em 1973.
C
Se a água de abastecimento estiver hiperfluorada, a população com idade até nove anos fica exposta a desenvolver fluorose dentária em graus estética e funcionalmente significativos.
D
Os produtos mais frequentemente empregados no Brasil na fluoretação das águas são o fluorsilicato de sódio e o ácido fluorsilícico.
E
O teor adequado de flúor e a variação aceitável são definidos de acordo com a variação da temperatura no local, sendo na maior parte do território brasileiro 0,7 ppm ou 0,7 mg de flúor por litro e na maior parte da Região Sul, o teor ideal é de 0,8 ppm ou 0,8 mg de flúor por litro.
De acordo com a epidemiologia da cárie, extensão se relaciona com o tipo de tecido envolvido e severidade se relaciona com o número de dentes ou superfícies atingidas.
C
Certo
E
Errado
Paciente comparece ao consultório apresentando o elemento dental 46 com cárie profunda e exposição da câmara pulpar. Não relata dor ao toque, embora sangre facilmente, devido a presença de um pólipo. Pode-se afirmar que o caso sugere o diagnóstico de:
A
pulpite crônica ulcerativa
B
pulpite aguda purulenta
C
pulpite crônica hiperplásica
D
pulpite aguda ulcerativa
E
pulpite aguda hiperplásica
Sobre os procedimentos de remoção de cáries, avalie as afirmações abaixo como VERDADEIRAS ou FALSAS.
1. (__) A remoção total da cárie é sempre necessária antes da restauração.
2. (__) Técnicas minimamente invasivas podem ser efetivas na preservação da estrutura dentária saudável.
3. (__) A utilização de pomadas com antissépticos pode prevenir o aparecimento de cáries.
A sequência CORRETA é:
A
1.V, 2.F, 3.V;
B
1.F, 2.V, 3.F;
C
1.V, 2.V, 3.F;
D
1.V, 2.F, 3.F;
E
1.F, 2.V, 3.V.
A Cárie dentária é uma das doenças mais prevalentes no mundo. É causada por tipos específicos de bactéria, que produzem ácidos que corroem (desmineralizam) o esmalte do dente e, em casos mais avançados, a camada debaixo dele, também conhecida como dentina. É comum que muitos tipos de bactéria vivam na boca humana. Elas se acumulam nos dentes em um filme pegajoso chamado placa bacteriana. Essa placa bacteriana também contém saliva, restos de alimentos e outras substâncias naturais.
O que influencia o desenvolvimento da cárie dentária?
A
Deficiência de acesso ao flúor.
B
Superfícies dentárias com sulcos e fissuras.
C
Higiene oral deficiente.
D
Dieta rica em açúcar.
E
Todas as alternativas acima estão corretas.
Sobre a cárie dentária, assinale a alternativa correta:
A
A cárie dentária é causada exclusivamente por má alimentação.
B
A cárie pode ser prevenida com o uso de flúor e higiene bucal adequada.
C
A cárie não tem relação com a presença de bactérias na boca.
D
Apenas pessoas com deficiência imunológica têm risco de desenvolver cáries.
E
A única prevenção é a escovação dos dentes.
Assinale a alternativa que não apresenta um fator modificador da doença cárie:
A
Renda.
B
Escolaridade.
C
Dieta.
D
Conhecimento.
E
Comportamento.
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