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Questões de Concurso sobre Cirurgia Bucomaxilofacial
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Com relação ao ponto-gatilho, considere as afirmativas abaixo.
I. O tratamento dos pontos-gatilho nos músculos do ombro não resolve a disfunção muscular mastigatória.
II. Os pontos-gatilho são ativados por alguns fatores, como distensão muscular ou tensão emocional.
III. O tratamento dos músculos mastigatórios alivia a dor resultante dos pontos-gatilho cervicais.
IV. Os pontos-gatilho não podem ser eliminados sem tratamento, mas podem permanecer latentes, criando alívio temporário da dor.
Está correto o que se afirma APENAS em
A
II e IV.
B
II e III.
C
I e III.
D
I e IV.
E
III e IV.
Analise a ilustração a seguir.
Dependendo do tipo de lesão e da direção e força do impacto, as fraturas de mandíbula normalmente ocorrem em diversas localizações. As fraturas compostas da mandíbula:
A
ocorrem, normalmente, por ferimentos por arma de fogo, objetos penetrantes ou traumatismos de alto impacto.
B
são, por definição, qualquer fratura dos maxilares envolvendo um segmento dentário.
C
podem ser favoráveis ou desfavoráveis e dependem apenas da angulação da fratura.
D
são aquelas que envolvem as fraturas completas com flexibilidade do osso.
Ano:
2016
Banca:
Instituto Municipal de Desenvolvimento de Recursos Humanos - IMPARH
Prova:
IMPARH - Prefeitura de Fortaleza - Cirurgião Dentista - 2016
Sobre regiões doadoras de enxertos ósseos nos maxilares, marque a opção CORRETA.
A
A qualidade óssea dos enxertos retirados da região da maxila caracteriza-se por ser bem cortical e ter baixa taxa de reabsorção após a fixação no leito receptor.
B
Os enxertos ósseos retirados da região anterior do mento apresentam qualidade que se assemelha ao retirado da calota craniana, apresentando boa qualidade cortical e boa qualidade de osso medular.
C
O ramo mandibular pode doar boa quantidade de osso medular, podendo ser removido em ambos os lados da mandíbula e permitindo uma reconstrução de maxila por exemplo, sem a necessidade de acesso de regiões doadoras fora da área de atuação do cirurgião-dentista.
D
A adaptação e o preparo do leito receptor ao fragmento ósseo enxertado têm pouco significado na taxa de sucesso e estabilidade dos enxertos autógenos.
O acesso circunvestibular maxilar à porção esquelética do terço-médio facial determina grande área de descolamento. Nesse contexto, o procedimento de plicatura da base alar visa:
A
Reinserir a musculatura da mímica facial.
B
Evitar o alargamento do nariz.
C
Otimizar a projeção do Filtro labial.
D
Reposicionar o músculo orbicular da boca.
E
Diminuir o volume da columela nasal.
Uma fratura facial apresenta os seguintes sinais e sintomas: equimose e edema periorbitário, equimose subconjuntival bilateral, degrau no rebordo orbitário lateral, má oclusão, mordida aberta, aumento da altura facial anterior e retrusão do terço médio da face. Tal fratura, de acordo com Araújo, Gabrielli e Medeiros (2007), pode ser diagnosticada como:
A
Fratura Le Fort III
B
Fratura Le Fort II
C
Fratura Le Fort I
D
Fratura Naso Etmóido Orbitária
E
Fratura do Complexo Zigomático
Segundo Araújo (1999), quando do reposicionamento da maxila nas cirurgias ortognáticas, pode- se afirmar que
A
uso de referências internas para controle vertical foi provado ser mais preciso que as referências externas.
B
a mandíbula deve ser manipulada com a pressão exercida no mento para centralização correta dos côndilos na fossa glenoide.
C
objetiva-se retroposição dos côndilos manbibulares, resultando numa compressão da região retrodiscal.
D
com pressão nos ângulos mandibulares, os côndilos apresentam um ligeiro deslocamento inferior que não é significante clinicamente.
E
é feita a autorotação do conjunto maxilomandibular, checando com paquímetro o gap na osteotomia maxilar, em comparação com traçado predictivo.
Segundo a classificação de Angle é INCORRETO afirmar para a Classe I que:
A
A cúspide mesiovestibular do primeiro molar inferior oclui na área da ameia entre o segundo pré-molar e o primeiro molar inferior.
B
A cúspide mesiolingual do primeiro molar inferior é alinhada com a fossa central do primeiro molar superior.
C
A cúspide mesiovestibular do primeiro molar superior é alinhada sobre o sulco vestibular do primeiro molar inferior.
D
A cúspide mesiolingual do primeiro molar superior é situada na área da fossa central do primeiro molar inferior.
Em relação ao tratamento das fraturas naso órbito etimoidais, assinale a alternativa CORRETA.
A
Reproduzir o terço médio superior estético da face.
B
Reproduzir as funções nasolacrimal e ocular normais.
C
Reproduzir a posição dos ossos próprios do nariz.
D
Reposicionar o globo ocular e a lâmina cribosa do etimoidal.
E
Constituir-se em uma anomalia traumática de importância para a oclusão dentária.
Qualquer lesão nos tecidos mineralizados dos ossos gnáticos ou ao seu redor requer exame detalhado até que um diagnóstico defnitivo seja obtido. Os procedimentos e os princípios de biópsia relacionados com os tecidos mineralizados não são diferentes daqueles que guiam as biópsias de tecido mole, mas alguns aspectos adicionais devem ser considerados. Com base nos conhecimentos em relação à Aspiração Preventiva realizada nas biópsia intraósseas, assinale a alternativa incorreta.
A
O conteúdo da aspiração da lesão também pode ser submetido à análise bioquímica, cultura microbiológica e, até mesmo, avaliação microscópica
B
A incapacidade de aspirar fluido ou ar sugere que a massa intraóssea provavelmente representa um tumor sólido
C
Se um fluido de coloração palha for aspirado, então o dentista provavelmente está lidando com um processo infamatório ou infeccioso
D
A aspiração de todas as lesões intraósseas deve ser feita rotineiramente antes de entrar no defeito ósseo, para determinar se ele contém fluido, inclusive sangue
E
Se for aspirado sangue, diversos diagnósticos devem ser levantados, o mais significativo deles seria uma lesão vascular pulsátil intraóssea
A Escala de Coma de Glasgow é uma escala neurológica que tem o objetivo de registrar o nível de consciência de uma pessoa para avaliação inicial e contínua, após um traumatismo craniano. Paciente após traumatismo craniano em que os olhos se abrem por estímulo doloroso, fala palavras inapropriadas e tem padrão flexor à dor apresenta Glasgow:
A
4.
B
5.
C
6.
D
7.
E
8.
A exérese de tumores dos maxilares pode ser obtida por meio de várias técnicas cirúrgicas, e o tipo de tratamento estará condicionado ao comportamento de cada lesão, Segundo Araújo, Gabrielli e Medeiros (2007), assinale a opção que apresenta a lesão para a qual o tratamento de enucleação, sem a necessidade de remoção de tecido duro remanescente à lesão, NÃO está indicado.
A
Odontoma.
B
Fibroma odontogênico.
C
Cementoblastoma.
D
Tumor odontogênico de células glandulares.
E
Fibroma ameloblástico.
Sobre a referência aos serviços especializados em cirurgia bucomaxilofacial, a Portaria Nº 60/GM, de 23 de março de 2006, que estabelece os procedimentos do subgrupo 10.050.00-0 e 10.060.00-6, é CORRETO afirmar que
A
foram estabelecidos 50 procedimentos/mês como produtividade mínima para os Centros de Especialidades Tipo I.
B
foram estabelecidos 85 procedimentos/mês como produtividade mínima para os Centros de Especialidades Tipo II.
C
foram estabelecidos 130 procedimentos/mês como produtividade mínima para os Centros de Especialidades Tipo III.
D
podem ser realizados os procedimentos para correção de bridas musculares, correção de hipertrofia de rebordo alveolar e redução incruenta de luxação da articulação têmporo-mandibular.
E
podem ser realizados procedimentos para excisão de cálculo de glândula salivar, não estando autorizada a realização de enxerto ósseo.
O acesso a cavidade orbital descrito por Converse, possui uma maior porcentagem de ectrópio e exposição da esclera, quando comparado aos demais acessos ao conteúdo orbitário. Assinale a alternativa correta que contém o nome deste acesso.
A
Supraciliar
B
Subciliar
C
Transconjuntival
D
Subtarsal
E
Infraorbital
Segundo Miloro, os objetivos a serem alcançados no tratamento das fraturas mandibulares são vários. Sobre isso, assinale a afirmativa INCORRETA.
A
Obter oclusão estável.
B
Minimizar o desvio mandibular.
C
Evitar distúrbios, a longo prazo, no crescimento de pacientes em desenvolvimento.
D
Obter estabilidade condilar independente da oclusão estável.
E
Promover uma articulação livre de dor em repouso ou em função.
Em relação a tratamento das fraturas, assinale a alternativa INCORRETA.
A
Em fraturas de mandíbula, em que a cominuição é combinada com grande quantidade de lesão periosteal, músculos ou de mucosa, há uma incidência de pseudoartrose e infecções.
B
Em fraturas de mandíbula, nas quais ocorre a perturbação do fluxo central fornecido pelos vasos alveolares inferiores, a cicatrização irá depender do periósteo e dos tecidos moles subjacentes.
C
A utilização de aparelhos de comando externo requer extenso deslocamento periosteal em comparação a reduções abertas.
D
Fraturas grosseiramente infectadas com significativo edema do tecido mole, celulites e osteomielites são passíveis de fixação externa, evitando, assim, grandes incisões extraorais, perda de múltiplos fragmentos ósseos e de vascularização periosteal.
E
O uso de fixadores externos tem sido descrito para o tratamento de fraturas condilares. Essa modalidade de tratamento proporciona a oportunidade para função imediata, sendo especialmente benéfica para fraturas intracapsulares em crianças.
Ano:
2016
Banca:
Instituto Municipal de Desenvolvimento de Recursos Humanos - IMPARH
Prova:
IMPARH - Prefeitura de Fortaleza - Cirurgião Dentista - 2016
Sobre a prática de cirurgias e traumas bucomaxilofaciais, é CORRETO afirmar que:
A
pode ser executada por qualquer cirurgião-dentista ou médico formado em curso superior de odontologia e medicina, respectivamente, certificado pelo Ministério da Educação (MEC).
B
só pode ser exercida por cirurgião-dentista que se pós-graduou em curso de especialização ou residência em CTBMF, credenciados pelo Conselho Federal de Odontologia (CFO).
C
pode ser exercido por qualquer cirurgião-dentista que seja formado em curso superior certificado pelo Ministério da Educação e registrado no CFO.
D
só pode ser exercido por qualquer cirurgião-dentista que seja formado em curso certificado pelo Ministério da Educação e registrado no CFO como especialista em CTBMF.
Entre os enxertos disponíveis para uso em cirurgia reconstrutiva, assinale aquele que tem como propriedade fornecer elementos celulares vivos imunocompatíveis, essenciais à fase I da osteogênese.
A
Enxertos xenogênicos.
B
Enxertos alogênicos.
C
Enxertos próprios.
D
Enxertos liofilizados.
E
Enxertos heteroenxertos.
É definido como o resultado da incrustação por inteiro ou de forma parcial de um corpo estranho no interior do seio maxilar, geralmente tem origem endógena, porém com menos frequência é de origem exógena. O texto faz referência a:
A
Um Antrolito.
B
Uma Mucocele.
C
Um Cisto de retenção mucoso.
D
Uma Mucosite.
De acordo com Araújo (1999), dentre as desvantagens da realização da osteotomia sagital dos ramos mandibulares, NÃO se aplica
A
a incidência de distúrbios neurossensoriais.
B
a possibilidade de efeito de torque aos côndilos mandibu-lares.
C
a incidência de recidiva pós-operatória.
D
a possibilidade de necrose avascular do segmento proximal.
E
as dificuldades técnicas quanto ao design da osteotomia, seu planejamento e execução meticulosa.
Paciente de 22 anos, vítima de acidente automobilístico, apresentou fratura em ângulo mandibular unilateralmente com deslocamento, sendo observado traço de fratura gerando exposição intrabucal através de periodonto de elemento 48 parcialmente irrompido. De acordo com Araújo, Gabrielli e Medeiros (2007), assinale a opção que apresenta o tratamento para essa fratura.
A
Terapia com corticoides, exodontia do 48, redução anatômica, osteossíntese e bloqueio intermaxilar pós-operatório.
B
Terapia com corticoides, preservação do 48, redução anatômica, bloqueio intermaxilar transoperatório e osteossíntese,
C
Antibioticoterapia, exodontia do 48, redução anatômica, bloqueio intermaxilar transoperatório e osteossíntese,
D
Antibioticoterapia, preservação do 48, redução anatômica, bloqueio intermaxilar transoperatório e osteossíntese.
E
Antibioticoterapia e bloqueio intermaxilar por um período de 45 dias.
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