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Questões de Concurso sobre Emergências Médicas em Odontologia
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Em relação à prevenção de emergências médicas em odontologia, afirma-se:
I. o Suporte Básico de Vida procura preservar as vias aéreas, de forma a permitir a respiração, e proporcionar a circulação;
II. os princípios básicos dos primeiros-socorros são: salvar vidas, evitar danos maiores e procurar ajuda qualificada;
III. as emergências exigem rápida atuação, já que, quando fica mais de 10 minutos sem oxigênio, o indivíduo começa a ter danos cerebrais que se agravam depois de 12 minutos nessa situação;
IV. os pacientes muito jovens e os idosos apresentam maior risco de ocorrência de emergências médicas.
Está correto apenas o contido em
A
I e II.
B
III e IV.
C
I, II e III.
D
I, II e IV.
E
II, III e IV.
Assinale a alternativa que completa corretamente o texto a seguir:
Durante um procedimento odontológico rotineiro (endodontia elemento 45), o paciente relatou sensação de mal-estar, palidez cutânea, sudorese, vertigem e náuseas. Ao se aferir os sinais vitais, observou-se: pressão arterial de 100x60 mmHg, pulso de 72bpm e frequência respiratória de 24 inspirações por minuto. Cerca de 15 minutos antes foram administrados 2 tubetes mepivacaína 2% com vasoconstritor (adrenalina 1:200.000) de forma usual. O quadro clínico apresentado é compatível com __________.
A
síncope vasovagal
B
crise convulsiva
C
reação de hipersensibilidade ao anestésico local ou vasoconstritor
D
lipotímia
E
crise de asma
Paciente de 8 anos de idade bateu o dente 11 na borda da
piscina e sofreu avulsão do dente. Chegou ao consultório
odontológico 8 horas após o trauma ter ocorrido. Sendo assim,
assinale a alternativa que contém os meios de conservação
que teriam sido mais apropriados para a manutenção do dente
até o atendimento odontológico.
A
Leite / saliva.
B
Solução salina balanceada de Hank’s / Via Span.
C
Água com baixa concentração de cloro / saliva.
D
Soro fisiológico / água de torneira.
E
Leite / solução salina balanceada de Hank’s.
Assinale a alternativa que contenha um equipamento obrigatório nas clínicas odontológicas e que é utilizado em situações de emergência:
A
Desfibrilador cardíaco;
B
Oxímetro de pulso;
C
Cilindro de oxigênio;
D
Anti-hipertensivo;
E
Anti-inflamatório.
Os procedimentos a serem adotados diante da crise asmática são: parar o tratamento que esteja fazendo, deixar a cadeira semiereta,
A
e, aplicar oxigênio em cateter nasal e administrar (IM) bromopride na dose de 0,05 mL/dose, caso haja desmaio.
B
manter vias aéreas desobstruídas e administrar (IV) sulfato de atropina na dose de 0,01 a 0,03 mg/kg.
C
aplicar oxigênio em cateter nasal e administrar broncodilatador da própria criança, caso tenha, ou administrar (VO) glicocorticoide 1mg/kg/dose 1 vez ao dia.
D
utilizar broncodilatador dosimetrado e administrar (IV) naloxene na dose de 0,01 mg/kg.
E
aplicar oxigênio em máscara nasal e proceder Manobra de Heimlich.
Paciente com 55 anos de idade, sexo masculino, portador de diabetes mellitus, apresentou uma complicação aguda durante o tratamento odontológico, mostrando-se debilitado, com a pele úmida e pálida e salivação intensa. O paciente apresentou tremores e fala vagarosa. Este quadro é compatível com o diagnóstico de
A
hipoglicemia.
B
cetoacidose.
C
coma diabético.
D
hiperglicemia.
E
choque hipovolêmico.
Assinale a alternativa incorreta:
A
A diminuição do volume de sangue circulante é também conhecido como choque hipovolêmico.
B
A insuficiência cardíaca é também conhecida como choque cardiogênico.
C
O choque neurogênico ocorre por diminuição do tono vascular. Pode ser causado por traumatismo medular ou cerebral, anestesias raquidianas e alguns medicamentos que apresentam atividade sobre o sistema nervoso central.
D
O choque anafilático é tratado com adrenalina, corticoides, anti-histamínicos e broncodilatadores.
E
O choque anafilático se dá quando ocorre um aumento do tono vascular ao contrário do choque neurogênico.
O atendimento emergencial do paciente traumatizado é de essencial importância para a manutenção da vida. Sobre o assunto, assinale a alternativa CORRETA.
A
A primeira medida para a manutenção da vida do paciente é a contenção da hemorragia externa para evitar choque.
B
É de fundamental importância que o diagnóstico e a estabilização das fraturas sejam realizados ainda no local do acidente.
C
Em caso de suspeita de lesão intracraniana devido ao TCE, o cirurgião bucomaxilofacial deve solicitar tomografia computadorizada e exames complementares para poder diagnosticar a lesão o mais rápido possível.
D
Durante a observação após o TCE, o paciente deve ser deixado em repouso, sem despertar, para estabilização da condição neurológica.
E
ós acidente automobilístico, se o paciente não refere dor, para remoção do colar
cervical não é obrigatória a solicitação de exames complementares.
Paciente com 64 anos de idade, sexo masculino, edêntulo total, relata ter extraído todos os dentes há cerca de 20 anos e desde então usa próteses totais superior e inferior. Sua história inicia com uma queixa de dor vaga, variável e contínua no ombro esquerdo, três dias antes desta consulta. Após aparecimento do sintoma, refere ter surgido uma sensação dolorosa monótona, contínua, mas variável, leve, difusamente localizada na mandíbula do lado esquerdo. A movimentação mandibular não exacerbava a dor. O exame clínico mostrou uma boca edentada normal com próteses satisfatórias, sem desconforto à palpação. O exame radiográfico não detectou alterações. Não foram detectadas causas dentárias, bucais ou mastigatórias para a queixa de dor. Este quadro é compatível com o diagnóstico de odontalgia
A
cardíaca.
B
muscular.
C
neuropática.
D
psicogênica.
E
da mucosa sinusal.
Para a avaliação do estado de consciência do paciente traumatizado é utilizada a escala de Glasgow. Sobre esta escala, é CORRETO afirmar que:
A
o escore proporcionado pela abertura dos olhos em resposta a estímulos verbais é de quatro pontos.
B
a resposta motora plena e a movimentação dos membros, sem dor, fornecem sete pontos à escala.
C
a resposta verbal através de palavras inapropriadas, porém reconhecíveis, fornecem três pontos à escala.
D
a escala se divide em resposta verbal (4 pontos), resposta à abertura dos olhos (4 pontos) e resposta motora (7 pontos).
E
os valores da escala variam de 0 a 15, dependendo da resposta aos estímulos do paciente.
Marque a alternativa que apresenta a sequência de condutas a ser tomada quando um paciente perde a consciência durante a consulta odontológica.
A
Avaliação dos sinais vitais, chamado de socorro especializado, avaliação do nível de consciência, avaliação do problema específico que causou o desmaio, avaliação do pulso e da respiração.
B
Avaliação do nível de consciência, avaliação do pulso e da respiração, chamado de socorro especializado, avaliação do problema específico que causou o desmaio, avaliação dos sinais vitais.
C
Chamado de socorro especializado, avaliação do problema específico que causou o desmaio, avaliação dos sinais vitais, avaliação do pulso e da respiração, avaliação do nível de consciência.
D
Avaliação do pulso e da respiração, avaliação do nível de consciência, avaliação do problema específico que causou o desmaio, chamado de socorro especializado, avaliação dos sinais vitais.
No que se refere à Escala de Coma de Glasgow, assinale a pontuação correta correspondente a um paciente que abre os olhos ao comando verbal, apresenta extensão anormal e resposta verbal incompreensível, respectivamente.
A
3, 2, 2
B
2, 2, 2
C
3, 3, 3
D
2, 3, 2
E
3, 2, 3
Numa situação de emergência na clínica
odontológica, a avaliação dos sinais vitais é parte
importante do manejo do paciente. Marque a
alternativa ERRADA.
A
O pulso radial de um adulto varia entre 60 a 80
ppm.
B
A temperatura axilar de um adulto varia entre
36 a 37,5°C.
C
A frequência respiratória de um adulto varia
entre 15 a 20 respirações por minuto.
D
São considerados hipertensos os pacientes com
pressão sistólica acima de 90 mmhg.
E
O pulso radial de um adolescente varia entre 80
a 100 ppm.
A pressão exercida pelo sangue contra a superfície interna das artérias é denominada:
A
pressão arterial sanguínea.
B
filtração glomerular.
C
arritmia cardíaca.
D
endocardite
E
aterosclerose.
Os sinais e sintomas de uma crise de asma são:
A
formigamento ao redor da boca e face com sensação de calor e dificuldade respiratória.
B
palidez cutânea com sudorese fria e angioedema com edema faríngeo.
C
taquispneia (respiração rápida e ruidosa) e taquicardia/taquisfigmia (frequência de pulso rápido).
D
cianose de extremidades e/ou labial e vômitos.
E
sibilos e convulsão.
Na hiperventilação o paciente pode apresentar.
A
Respiração de Kussmall e acidose respiratória.
B
Respiração de Kussmall e alcalose respiratória.
C
Respiração de Cheyne-Stokes e acidose respiratória.
D
Respiração de Cheyne-Stokes e alcalose respiratória.
E
Respiração de Cheyne-Stokes e bradicardia.
Entre as emergências médicas mais frequentes em odontologia, encontra-se a elevação da pressão arterial a níveis que recomendam a remoção do paciente para intervenção médica imediata quando se atingem valores para a pressão sistólica e diastólica, respectivamente, de
A
199 mmHg e 109 mmHg.
B
149 mmHg e 99 mmHg.
C
139 mmHg e 89 mmHg.
D
129 mmHg e 89 mmHg.
E
120 mmHg e 80 mmHg.
A administração de nitroglicerina sublingual é indicada para pacientes que apresentem crise de angina durante o tratamento odontológico.
C
Certo
E
Errado
Para o tratamento de uma anafilaxia generalizada em um paciente adulto, a dose, em ml, de adrenalina a 1:1000, que deve ser administrada, corresponde a:
A
0,003
B
0,03
C
0,3
D
3
E
30
A cânula de Guedel é indispensável na administração de atropina ou adrenalina, quando um dos sinais clínicos observados for a impossibilidade de inspirar, mesmo que movimentos respiratórios sejam percebidos.
C
Certo
E
Errado
Gerar simulado