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Questões de Concurso sobre Flúor
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A utilização tópica de flúor é, de forma geral, uma medida extremamente segura. No entanto, a ingestão de grandes quantidades de flúor pode levar a um quadro de intoxicação aguda.
Assinale a opção que corresponde à chamada dose provavelmente tóxica do flúor.
A
Maior ou igual a 3mg F/Kg de peso corpóreo.
B
Maior ou igual a 4mg F/ Kg de peso corpóreo.
C
Maior ou igual a 5mg F/ Kg de peso corpóreo.
D
Maior ou igual a 6mg F / Kg de peso corpóreo.
E
Maior ou igual a 7mg F/ Kg de peso corpóreo.
De acordo com as normativas internacionais, se os níveis de fluoretação da água estiverem em torno de 0,3 a 0,6 mgF/L:
A
não deve haver suplementação adicional além do dentifrício fluorado para crianças de 2 a 3 anos de idade.
B
a suplementação de flúor deve ocorrer de forma linear para todos as faixas etárias até aos 18 anos.
C
deve-se complementar a dose de flúor com a administração de leite fluoretado para lactentes.
D
a suplementação de flúor deve ser programada com o cirurgião-dentista que irá ministrar comprimidos de 025 mg/F por dia para crianças de 2 a 3 anos de idade.
E
deve haver a recomendação de bochechos fluorados em crianças menores que 2 anos de idade.
Quando o flúor tópico é utilizado, ocorre uma reação química com a estrutura mineralizada dos dentes, formando produtos que interferem com a progressão da lesão cariosa.
Assinale a opção que indica o produto dessa reação química.
A
Lauril sulfato de sódio.
B
Fluoreto de sódio.
C
Fosfato de cálcio.
D
Fluoreto de cálcio.
E
Cloreto de estrôncio.
Assinale a opção que indica a mais importante medida de saúde pública já adotada no Brasil para prevenir a cárie dentária.
A
Fluoretação das águas de abastecimento.
B
Fluoretação do sal de cozinha.
C
Introdução dos cremes dentais fluoretados.
D
Inserção dos cirurgiões dentistas no serviço público de saúde.
E
Utilização de bochechos contendo flúor.
A fluoretação da água é considerada uma das 10 maiores conquistas em saúde pública no século 20. No Brasil, os níveis de concentração de flúor na água, avaliando-se o risco/benefício:
A
devem ser estáveis em todas as regiões do país onde a água é fluoretada.
B
em áreas onde a temperatura anual é baixa, a concentração ideal de flúor deve ser mínima.
C
em áreas de clima seco, onde o consumo de água é maior, a concentração de flúor na água deve ser mais elevada.
D
são estimados considerando-se a média de temperatura anual, pois a concentração de flúor na água é dependente do nível de consumo.
E
dependem da altitude da região, o que deverá influenciar nas propriedades químicas do flúor adicionado à água.
“O ________________ é um material de alta concentração de fluoreto, que se adere à superfície dentária, permitindo uma lenta e gradativa liberação de flúor para o esmalte dental.” Assinale a alternativa que completa corretamente a lacuna.
A
Dentifrício fluoretado.
B
Flúor gel.
C
Verniz fluoretado.
D
EDTA.
Paciente com 22 anos de idade, sexo feminino, vive em cidade sem fluoretação das águas de abastecimento público e relata estar no segundo mês de gestação. A paciente solicita uma prescrição de “vitaminas com cálcio e flúor”, tendo em vista seus cuidados para que o bebê “tenha os dentes fortes e sadios”. Com relação à suplementação individual de flúor durante a gestação, considere:
I. É indispensável ingerir flúor durante o período de formação dos dentes, devido ao efeito anticárie do flúor ocorrer por via sistêmica.
II. Em complexos vitamínicos que contêm cálcio e flúor, ocorre a reação entre o cálcio e o flúor, diminuindo a absorção de ambos.
III. A ingestão do flúor no período pré-natal não promove a redução da cárie dentária na dentição decídua.
IV. O uso do flúor no período pré-natal não traz benefícios à dentição permanente, devido à barreira placentária.
Está correto o que consta APENAS em
A
II e III.
B
I e III.
C
I e II.
D
II e IV.
E
III e IV.
Dos meios de usar flúor tópico, o que melhor se enquadra em termos do controle da cárie como doença é o dentifrício fluoretado (CURY, 2001). Analise as afirmativas a seguir e assinale a alternativa correta.
I. Toda vez que os dentes são escovados com dentifrício fluoretado, a concentração de flúor na saliva aumenta, permanece elevada por um tempo de 30- 40 minutos e volta ao normal.
II. Ao se fazer uma aplicação de flúor em gel, 12.300 .ppm (partes por milhão) de flúor estariam reagindo com o dente, contra 1000–1100 ppm do dentifrício. Entretanto, embora pouco fluoreto de cálcio (CaF2) se forme durante de uma escovação, isto é compensado pela freqüência da escovação em relação à aplicação profissional.
III. O flúor do dentifrício é capaz de reduzir a perda de mineral do esmalte do dente íntegro, ou ativar a reposição de mineral do dente com lesão de cárie.
IV. O flúor dos dentifrícios, à semelhança de qualquer forma de uso de flúor, é importante somente para crianças e age apenas no esmalte.
Estão corretas as afirmativas:
A
I, II e III, apenas.
B
I, III e IV, apenas.
C
I e II, apenas.
D
III e IV, apenas.
No que diz respeito à fluorose dental, NÃO é correto o que se afirma em:
A
A aplicação tópica profissional está intimamente relacionada com a fluorose, em função da frequência da sua utilização.
B
As opacidades derivadas da fluorose são simétricas, pois os dentes formados no mesmo período deverão ter a mesma alteração.
C
A flurose dental é decorrente da ingestão de flúor durante a formação dos dentes, formando um esmalte com mais proteínas e maior porosidade.
D
Os defeitos de formação dependem diretamente da concentração de flúor ingerido quando da formação do esmalte, o que vale dizer que, quando houver ingestão de flúor, haverá fluorose, porém o significado clínico desta vai depender da dose a que o indivíduo é submetido.
“[...] toda vez que o flúor tópico é utilizado, ocorre uma reação química com a estrutura mineralizada dos dentes, formando produtos que interferem com a posterior progressão da cárie. Destes produtos, o responsável pelo efeito do flúor tópico é um mineral tipo fluoreto de cálcio (CaF2), o qual, funcionando como um reservatório, tentaria manter o flúor constante no meio para interferir com o desenvolvimento da cárie. A formação deste fluoreto de cálcio depende de uma série de fatores que podem ter implicação clínica no efeito do flúor, dependendo de como o método é utilizado” (CURY, J., 2001).
NÃO é correto o que se afirma em:
A
Há maior formação na dentina que no esmalte
B
Há maior formação de CaF2 no dente com lesão de cárie do que no dente íntegro.
C
Quanto maior for a concentração de flúor aplicado, maior a formação de fluoreto de cálcio.
D
Quanto maior for o pH do meio durante a aplicação, maior a formação de fluoreto de cálcio.
Contemporaneamente, prescrição de suplementação de fluoretos na forma de comprimidos a gestantes
A
não traz benefícios que justifiquem sua indicação, pois o flúor age quando presente na cavidade bucal.
B
beneficia os dentes incisivos permanentes da criança, que iniciaram sua mineralização in utero.
C
é indicada quando a gestante ingere água fluoretada, aumentando os benefícios do flúor no período pós-natal.
D
deve ter como escolha os complexos vitamínicos que contêm cálcio, que reage com o flúor, aumentando a absorção de ambos.
E
ocasiona a diminuição da incidência de cárie em dentes decíduos, apesar da existência da barreira placentária.
Deve haver um cuidado com biossegurança na fluoretação das águas, que diz respeito basicamente a:
A
Eficácia.
B
Eficiência.
C
Efetividade.
D
Estocagem dos produtos.
Com relação ao flúor, assinale a alternativa correta.
A
Diminui a resistência do esmalte.
B
Aumenta o número de micro-organismos.
C
Não promove a mineralização.
D
Aumenta a sensibilidade aos ácidos.
E
Aumenta a resistência do esmalte.
A fluoretação das águas de abastecimento público
A
é o método de menor abrangência quando outras medidas preventivas, como a aplicação de selantes oclusais, agem simultaneamente.
B
apresenta uma “força preventiva” limitada, pois reduz a prevalência de cárie dentária em dentes permanentes em cerca de 5%.
C
constitui uma medida segura para a saúde humana, com baixa relação custo-benefício ao avaliar a prevenção da intoxicação aguda.
D
é a medida que beneficia proporcionalmente mais àqueles que menos precisam dela, com um impacto preventivo que combate as desigualdades.
E
é a medida de melhor custo-benefício em termos de saúde pública, resultando em economia de custos no serviço público e no privado.
Com relação â aplicação tópica de flúor, NÃO é correto o que se afirma em:
A
Creme dental fluoretado é importante não só para crianças como para adultos e é fundamental para controlar tanto a cárie de esmalte como de dentina.
B
A aplicação tópica de flúor profissional (ATFP) é recomendada em indivíduos cárie ativos; crianças, logo após a erupção dental; indivíduos com deficiência salivar e pacientes ortodônticos.
C
Colocar pequena quantidade de gel na moldeira, posicionar o paciente na posição vertical, usar sempre sugador e pedir para o mesmo cuspir exaustivamente após a aplicação são recomendações durante uma aplicação tópica profissional.
D
Os bochechos com flúor podem ser aplicados tanto de forma individual quanto coletiva. No primeiro caso, indica-se um bochecho semanal com a concentração de 0,05% de fluoreto de sódio (NaF) e, no segundo, o bochecho diário com concentração de 0,2% de NaF.
Paciente com 4 anos de idade, sexo feminino, com 20 kg de peso corporal, apresenta alto risco de cárie e requer a aplicação tópica de flúor a cada três meses. Por uma questão de segurança, foi estabelecida a dose de 5 mg F/kg de peso corporal como dose provavelmente tóxica de ingestão de flúor. O gel de flúor fosfato acidulado apresenta uma concentração de F de 12.300 ppm, sendo a quantidade de 12,3 mg F presente em 1 mL de gel. A intoxicação aguda por ingestão de flúor
A
é evitada com o uso de um volume de 8 mL de gel para cada aplicação, considerando a dose provavelmente tóxica.
B
não ocorre quando se faz a recomendação de guardar 30 minutos sem ingerir alimentos após a aplicação.
C
é evitada ao instruir a criança a cuspir o excesso de gel por, no mínimo, 30 segundos após a aplicação.
D
pode ser evitada por alguns cuidados, como manter a criança em posição deitada durante a aplicação, fazendo o uso de sugador.
E
não ocorre nas aplicações tópicas, que têm efeito local sobre os dentes, e não apresentam riscos sistêmicos.
Água fluoretada, dentifrícios, bochechos, produtos para aplicação profissional e materiais odontológicos que liberam fluoreto agem da mesma forma e fornecem íons flúor para a cavidade bucal.
C
Certo
E
Errado
Com relação a eficácia do gel contendo flúor difundidamente usado em procedimentos coletivos de saúde bucal, à partir dos anos 90; podemos afirmar que a eficácia desse método se encontra indicada:
A
Redução da prevalência de cárie na ordem de 11% a 28%.
B
19% a 37% de redução de cárie quando do uso individual.
C
Redução de cárie na ordem de 13% a 30%.
D
10% a 45% de redução de cárie quando do uso individual.
O uso de fluoretos em Odontologia é um consagrado procedimento que visa a prevenção da cárie dentária. Essas substâncias podem ser administradas de diversas formas. Neste contexto, marque a alternativa que apresenta um meio eficaz de utilização coletiva dos fluoretos:
A
Uso de dentifrício fluoretado.
B
Consumo de água fluoretada.
C
Aplicação tópica de flúor.
D
Aplicação de verniz fluoretado.
A fluorose dental é uma condição clínica resultante da toxicidade crônica dos fluoretos no período da formação dentária. Com relação a esta anomalia, é correto afirmar:
A
Para a realização de um correto diagnóstico é necessário que os dentes estejam bem iluminados, limpos e úmidos.
B
A ocorrência de fluorose atípica está sempre relacionada à ingestão de flúor “in natura”
C
Casos de fluorose severa só podem ser observados em populações de cidades abastecidas com água fluoretada.
D
A hipoplasia do esmalte é um dos diagnósticos diferenciais da fluorose dentária.
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