Questões de Concurso sobre Flúor

 
 
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Se a água é hiperfluorada, a população com idade até nove anos fica exposta a desenvolver fluorose dentária em graus estética e funcionalmente significativos. Tendo em vista o valor inestimável da água para a saúde humana e considerando as dificuldades para sua obtenção em determinadas localidades, a norma brasileira (Portaria MS-GM-518, de 25/3/2004) fixou o VMP de fluoreto em:


A

0,5 ppm.


B

1,5 ppm.


C

2,5 ppm.


D

3,5 ppm.

O uso de flúor como medida de promoção de saúde bucal tem efetivamente contribuído de forma expressiva para melhoria na qualidade de vida das populações. Sobre o assunto, é correto afirmar:


A

Bochechos diários de NaF a 0,05%, em combinação com dentifrícios fluoretados, são recomendados para indivíduos na faixa etária acima de 15 anos.


B

Em programas de saúde coletiva, recomendam-se no mínimo oito aplicações anuais de verniz fluoretado para grupos de indivíduos com atividade de cárie.


C

Os materiais restauradores de menor potencial anticárie são classificados como cimentos de ionômero de vidro e cimentos de ionômero de vidro modificados por resina.


D

Aspectos como baixo peso corporal, estado nutricional e alterações da atividade renal são considerados possíveis fatores que interferem na severidade da fluorose dentária.


E

Tendo em vista a alta prevalência de cárie na população brasileira, seria válida a comercialização e uso do sal fluoretado na alimentação.

Exposição à água de abastecimento contendo naturalmente baixos teores de flúor é uma das indicações do Ministério da Saúde (MS) para a aplicação tópica de flúor (ATF). O MS considera esses teores de flúor como baixos quando apresentam até:


A

0,54 ppm F.


B

0,64 ppm F.


C

0,74 ppm F.


D

0,84 ppm F.

Sobre o heterocontrole da fluoretação da água de abastecimento público, assinale a alternativa correta.


A

O heterocontrole é uma ação desarticulada da vigilância em saúde dos municípios.


B

O heterocontrole da fluoretação da água de abastecimento público é de competência da empresa de fornecimento e distribuição de água.


C

O heterocontrole da fluoretação da água de abastecimento público é realizado pelo próprio órgão de vigilância, que se encarrega da coleta e análise dos dados.


D

O valor máximo permitido de concentração de fluoretos com potencial de dano à saúde na água de abastecimento é de 10 ppm.


E

Heterocontrole, vigilância externa e controle operacional são expressões sinônimas para a vigilância da qualidade da água.

O fluoreto vem sendo utilizado como instrumento eficaz e seguro na prevenção e controle da cárie dentária. Em relação ao tema, assinale a alternativa correta.


A

A utilização frequente do dentifrício associa a remoção de biofilme a uma diminuição nos níveis de flúor na cavidade bucal, para interferir no processo de des e remineralização.


B

Indivíduos na fase da adolescência apresentam risco aumentado para o desenvolvimento de fluorose dentária, visto que é a fase de desenvolvimento do esmalte dentário da maioria dos dentes permanentes.


C

O dentifrício fluoretado apresenta uma ação benéfica na prevenção das cáries, porque aumenta a concentração de flúor na saliva por cerca de 40 minutos após a escovação.


D

O dentifrício de 500 ppm F tem a mesma eficácia anticárie que o de concentração convencional no Brasil, com 1.100 ppm F, e ainda reduz a fluorose.


E

Nas superfícies dentais com acúmulo de biofilme, o F reage com o dente, formando regularmente grande quantidade de fluoreto de cálcio na superfície do esmalte-dentina.

Sobre uso de flúor, assinale a alternativa INCORRETA:


A

O uso semanal de bochecho de NaF a 0,2% tem sido recomendado para abordagem coletiva, quando indicado.


B

Bochecho diário de NaF 0,05% é indicado para pacientes na odontopediatria, durante a primeira infância.


C

Para pacientes em tratamento ortodôntico, pela condição clínica de alto risco a cárie é recomendável associar a escovação com detifrício fluoretado à bochecho diário de NaF 0,05%, podendo ser realizado dois bochechos diários se o paciente estiver em condição de risco a cárie ainda maior.


D

Indivíduos com deficiência salivar, considerados pacientes com altíssimo risco à carie, especialmente os que são submetidos à radioterapia, nesse caso o gel a 0,5% pode ser recomendado inclusive para uso caseiro.


E

Após a aplicação tópica de flúor é recomendável por ao menos 30 minutos não ingerir comidas e bebidas.

De acordo com a necessidade do paciente, existem várias formas disponíveis para realizar a terapia com flúor. Dessa forma, pode-se afirmar que:


A

o uso de fluoretos é indicado para tratar a fluorose dentária.


B

o consumo de água fluoretada é contra indicado para menores de 6 anos.


C

os enxaguantes bucais fluoretados são mais eficientes quando usados após escovação e uso de fio dental.


D

os enxaguantes bucais fluoretados não podem ser indicados como fonte adicional de flúor tópico para pacientes de alto risco de cárie.


E

não há necessidade de prescrição com flúor gel no consultório odontológico para pacientes de alto risco de cárie e que já escovam os dentes com dentífrico fluoretado.

A utilização de flúor para prevenção e tratamento da cárie dentária já é consagrada na Odontologia. Protocolos individualizados se fazem necessários para atender as necessidades do paciente, de acordo com o risco ou a atividade da doença. Considere uma criança de 4 anos, com atividade da doença cárie manifestada por lesões de manchas brancas generalizadas e diversas lesões cariosas cavitadas e ativas, com presença de biofilme acumulado e relato de sangramento gengival no ato da escovação dentária. Nesse caso, deve-se prescrever:


A

Flúor terapêutico através da aplicação tópica de Flúor acidulado realizada por um profissional, durante 1 minuto, por 4 a 6 sessões, com intervalos semanais, associado a Flúor preventivo diário através do creme dental fluoretado com 1000/1100 ppm de flúor.


B

Flúor preventivo através da aplicação tópica de Flúor neutro realizada por um profissional, durante 4 minutos, por 4 a 6 sessões, com intervalos semanais, associado a Flúor terapêutico diário no creme dental fluoretado com 1000/1100 ppm de Flúor.


C

Flúor preventivo através da aplicação tópica de Flúor neutro realizada por um profissional, por 4 a 6 sessões, com intervalos semanais, associado a Flúor terapêutico diário no creme dental fluoretado com 600 ppm de Flúor.


D

Flúor terapêutico através da aplicação tópica de Flúor acidulado realizada por um profissional, durante 4 minutos, por 4 a 6 sessões, com intervalos semanais, associado a Flúor terapêutico diário no creme dental fluoretado com 500 ppm de Flúor.

A diminuição da prevalência e progressão das lesões de cárie e a alteração no padrão da doença decorrentes do uso de fluoretos aumentaram a dificuldade de se estabelecer o seu diagnóstico na superfície oclusal, uma vez que


A

a radiografia periapical, embora não mostre a real condição das lesões oclusais em dentina, tem sido o método mais recomendado para auxiliar na inspeção visual da superfície oclusal de dentes permanentes e decíduos.


B

a técnica de inspeção visual é de fácil realização, entretanto, tem a prerrogativa de provocar descontinuidade do tecido desmineralizado.


C

a avaliação da cárie deve ser feita através do uso de exploradores afiados, pois estes aumentam a confiança na detecção da doença cárie.


D

o diagnóstico de cárie deve incluir uma avaliação completa do risco de cárie e de atividade da doença no paciente, procurando-se avaliar o maior número possível de fatores implicados no processo.

Dois tipos de compostos fluoretados são comumente utilizados nos dentifrícios: fluoreto de sódio ou monofluorfosfato de sódio. Independentemente do composto utilizado, a ação na cavidade bucal será a mesma, pois ambos liberam o íon fluoreto na cavidade bucal, o primeiro por ionização quando em contato com água e o MFP pela ação de enzimas chamadas:


A

Fluorases, que estão presentes na cavidade bucal.


B

Amilases, que estão presentes na cavidade bucal.


C

Ptiliases, que estão presentes na cavidade bucal.


D

Fosfatases, que estão presentes na cavidade bucal.

Os métodos coletivos da prevenção de cárie são amplamente discutidos. O bochecho fluoretado semanal é indicado para grupos populacionais de alto risco ou atividade de carie. A concentração de flúor deste bochecho deve ser de:


A

0,02% NaF


B

0,2% NaF


C

0,05% NaF


D

0,5% NaF


E

0,005% NaF

De acordo com Cameron e Widmer (2012), qual é o protocolo para utilização de flúor tópico em pacientes com alto risco à cárie?


A

Enxaguatório bucal de 0,5% de NaF diariamente e aplicação tópica de flúor no dente permanente posterior recém-erupcionado.


B

Enxaguatório bucal de 0,05% de NaF neutro, diariamente, ou de 0,2% de NaF, semanalmente.


C

Enxaguatório bucal de 0,2% de NaF neutro, diariamente, ou de 0,05% de NaF, semanalmente.


D

Uso inicial de enxaguatório bucal neutro de NaF a 0,2% diariamente, aplicação tópica de 1,23% de flúor fosfato acidulado a cada 3 meses e aplicação local de verniz fluoretado em áreas suscetíveis.


E

Enxaguatório de 0,05% de NaF diariamente mais aplicação tópica mensal de 1,23% de flúor fosfato acidulado.

A utilização de bochechos fluoretados de abrangência universal com periodicidade semanal (fluoreto de sódio a 0,2%) é recomendada para:


A

populações com condições sociais e econômicas que indiquem baixa exposição a dentifrícios fluoretados.


B

populações em que menos de 50% dos indivíduos do grupo avaliado estiverem livres de cárie aos 12 anos.


C

municípios com média de concentração de 1,2 ppm de fluoretos na água de abastecimento.


D

população com índice CPOD médio maior que 6 aos 12 anos de idade.


E

teores de fluoretos abaixo de 0,8 ppm F nas regiões avaliadas.

Qual o nível de concentração ótimo de flúor no estado de Santa Catarina nas águas de abastecimento público, segundo a Portaria n o 421, de 13/05/2016? Assinale a opção correta:


A

0,6 mg/L


B

0,7 mg/L.


C

0,8 mg/L.


D

0,9 mg/L.


E

1,0 mg/L.

O íon flúor é considerado um importante agente preventivo e terapêutico de lesões de cárie dentária, e sua manutenção no ambiente oral interfere no processo de desmineralização e remineralização dental. Diante do conhecimento sobre o mecanismo de ação do flúor na estrutura dental e no tecido cariado, assinale a alternativa correta em relação à participação do flúor na cariostase.


A

O flúor gel fosfato acidulado a 12.300 ppmF tem indicação de ser aplicado, em todos os pacientes, com frequência diária.


B

A solução de fluoreto de sódio neutro a 0,01% (NaF) tem indicação para aplicação, através de bochecho, duas vezes ao ano (semestralmente).


C

A concentração de flúor nos dentifrícios em nada interfere na cariostase, pois a ação do dentifrício é apenas na remoção mecânica do biofilme devido à presença de abrasivos na sua composição.


D

Crianças abaixo de 3 anos de idade podem realizar bochechos com solução de fluoreto de sódio neutro a 0,05% (NaF), com frequência quinzenal, para reduzir a prevalência de fluorose dentária.


E

O flúor gel fosfato acidulado com 12.300 ppmF tem indicação para ser aplicado em moldeiras com espuma contendo um total de 5 mL de flúor, na frequência de uma ou duas vezes ao ano, e proporciona efeito satisfatório na redução da prevalência de cárie dental.

Origina-se na exploração do germe dentário, durante o seu processo de formação, a altas concentrações do íon flúor:


A

Fluorose dentária.


B

Pulpite Crônica.


C

Periodontite.


D

Cárie.

Qual o mecanismo de ação do flúor na estrutura dental? Assinale a opção correta:


A

Atua mantendo a solubilidade do esmalte por meio da formação de fluorapatita.


B

Atua diminuindo a solubilidade do esmalte por meio da formação de fluorapatita.


C

Atua aumentando a solubilidade do esmalte por meio da formação de fluorapatita.


D

Atua ligando-se nas moléculas de saliva para manter o nível do pH próximo de 6.


E

Nenhuma das alternativas anteriores.

O dentifrício fluoretado apresenta uma ação benéfica na prevenção das cáries porque aumenta a concentração de flúor na saliva por cerca de:


A

20 minutos após a escovação.


B

40 minutos após a escovação.


C

2 horas após a escovação.


D

6 horas após a escovação.

0 acréscimo de pequenas quantidades de flúor no meio bucal, através do consumo de água fluoretada é capaz de reduzir a progressão de cáries. A redução de cáries se torna maior quando acrescentado:


A

após a erupção completa dos dentes permanentes.


B

após a erupção completa dos dentes decíduos.


C

após a instalação da cárie na superfície dental.


D

durante a gestação.


E

desde o princípio da erupção dentária.

   
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