Questões de Concurso sobre Manifestação Oral das Doenças Sistêmicas

A leucoplasia oral pilosa é muito comum em todos os estágios da infecção pelo HIV, embora seja mais prevalente em períodos de imunidade mais baixa. O agente etiológico da leucoplasia oral pilosa é

Paciente do sexo feminino, 33 anos, portadora do vírus HIV, buscou o serviço odontológico queixando-se de um inchaço de cor enegrecida em sua gengiva, a paciente relatou não ser dolorosa e nem sentir coceira ou formigamento na região. Após analise clínica, observou-se a seguinte lesão:

Qual provável diagnóstico?

A sífilis é uma infecção crônica com distribuição mundial, causada pelo Treponema pallidum. O microrganismo é extremamente vulnerável ao meio seco, sendo os modos primários de transmissão o contato sexual ou da mãe para o feto. Analise as assertivas abaixo sobre a sífilis:

I. A lesão oral da sífilis primária surge como uma ulceração indolor ou, raramente, como uma proliferação vascular semelhante a um granuloma piogênico. Se não tratada, a lesão inicial cicatriza dentro de 3 a 8 semanas.

II. A sífilis secundária é caracterizada pelo cancro que se desenvolve no local da inoculação do microrganismo entre 4 a 10 semanas após a infecção inicial.

III. Após o segundo estágio, os pacientes entram em um período assintomático, chamado sífilis terciária. Caso não seja tratada, pode levar ao desenvolvimento de uma inflamação granulomatosa, conhecida como goma, lesão endurecida que pode produzir destruição tecidual extensa.

Quais estão corretas?

Maria, 20 anos, buscou atendimento odontológico na Unidade Básica de Saúde após 12 meses da última consulta, apresentando lesões da pele, cãibra e formigamento nos membros superiores e inferiores com diminuição de sensibilidade. Na cavidade bucal, ao exame clínico, foram detectadas algumas lesões como úlceras, nódulos, manchas na região de lábios, palatos duro e mole e alterações gengivais. Ela foi encaminhada à avaliação médica, para confirmação diagnóstica e acompanhamento conjunto na condução do tratamento. A partir do caso, é correto afirmar que Maria está com suspeita de:

Segundo Little, Fallace & Rhodus (2009), várias alterações orais observadas em pacientes que apresentam insuficiência renal crônica. Assim. assinale a opção que NÃO apresenta uma manifestações oral da insuficiência renal crônica.

A anemia é um sintoma que traduz um estado em que a concentração de hemoglobina se encontra abaixo dos limites normais, frequentemente acompanhada de queda do hematócrito e da contagem de hemácias no sangue. Pode estar presente em vários distúrbios hematológicos e tem como principais manifestações bucais:

Segundo Neville et al (2013), a doença dermatológica crônica cuja manifestação clássica é de uma placa cutânea eritematosa bem demarcada com escama prateada na superfície, em geral distribuída simetricamente em localizações preferenciais, como couro cabeludo, cotovelos e joelhos, e que envolver a articulação temporo mandbular e cujo padrão é característico, mostrando acentuada produção de paraceratína, alongamento das cristas epiteliais, e inflamação da derme papilar, com presença de de neutrófilos dentro da camada de paraceratina, conhecidos corno abcessos de Munro, é:

Considere que um paciente de 60 anos de idade, trabalhador rural, compareceu ao centro do saúde com os seguintes achados.

- Histórico de emagrecimento;

- Tosse seca por um período prolongado;

- Disfágico;

- Disfônico, com episódios afônicos;

- Não tabagista, mas usuário constante de fogão de lenha;

- Achado radiográfico de calcificações pulmonares em formato de asa de borboleta;

- Sialorreia;

- Mobilidade dentária;

- Sangramento periodontal espontâneo;

- Ulcerações múltiplas em vários sítios com pontilhado hemorrágico similar ao aspecto do morango.

Essa descrição é sugestiva de

Paciente possui desordem hematológica maligna com proliferação e desenvolvimento anormal de leucócitos e seus precursores no sangue e na medula óssea. O cirurgião dentista responsável observa nesse paciente, durante o exame clínico, tumefações na gengiva, ulcerações, petéquias e eritemas. Qual a principal hipótese diagnóstica?

É uma manifestação bucal encontrada frequentemente em pacientes soropositivos para o HIV e com AIDS:

A incidência da sífilis tem aumentado nos últimos anos, sendo fundamental o conhecimento dessa infecção pelo cirurgião-dentista. Com relação às manifestações dessa doença, assinale a alternativa correta.

A Verruga Vulgar é uma hiperplasia benigna e focal do epitélio pavimentoso estratificado induzida pelo HPV. Segundo NEVILLE (2016), qual alternativa apresenta o tipo de HPV que está presente com maior frequência na indução da Verruga Vulgar?

São manifestações bucais da Síndrome da Imunodeficiência Adquirida, EXCETO:

Segundo NEVILLE (2016), a Síndrome de Mazabraud é caracterizada por displasia fibrosa poliostótica e combinação com:

Alguns cânceres podem se metastizar para os maxilares e podem simular uma patologia endodôntica, enquanto outros podem ser lesões primárias. Segundo COHEN (2017), os cânceres que mais comumente se metastizam para os maxilares são, exceto:

As lesões orais, conhecidas como Sinal de Forchheimer, de acordo com NEVILLE (2016), são encontradas em qual das doenças infecciosas abaixo:

É de fundamental importância o conhecimento das estruturas normais, assim como alterações anatômicas dos padrões de normalidade, a fim de identificá-las e distinguí-las das alterações patológicas, são alterações bucais, dentro dos padrões de normalidade, EXCETO:

No exame físico intraoral da paciente L.H, de 30 anos de idade, observou-se uma lesão ulcerada única e indolor em lábio. A paciente apresentava linfadenopatia bilateral, relatou que a lesão persistia há 6 semanas e que havia aparecido de repente. Nesse caso, o provável diagnóstico e a conduta apropriada são, respectivamente:

Quanto às sífilis “terciária” ou tardia, é INCORRETO afirmar:

Os distúrbios alimentares têm efeito negativo na boca. Em relação à higienização bucal, os portadores de bulimia devem ser orientados a