Questões de Concurso sobre Manifestação Oral das Doenças Sistêmicas

 
 
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Paciente do sexo masculino, 7 anos de idade, apresentou-se ao atendimento odontológico exibindo deformidade do nariz em forma de cela, surdez, perda da visão e molares com morfologia em forma de amora. O teste sorológico revelou anticorpos antitreponema positivo. Considerando os achados acima, o diagnóstico para condição descrita é de:


A

Sífilis congênita.


B

Sífilis primária.


C

Sífilis secundária.


D

Sífilis terciária.

Doenças infecciosas de diversas origens podem ter manifestações bucais e/ou sistêmicas, sendo de fundamental importância o conhecimento de suas causas e semiologia por parte dos cirurgiões-dentistas.


Assinale a alternativa que contém apenas doenças causadas por vírus.


A

Gonorreia, caxumba, herpes simples.


B

Herpes simples, difteria, sífilis.


C

Dengue, caxumba, tuberculose.


D

Candidíase, difteria, rubéola.


E

Doença mão-pé-boca, dengue, mononucleose infecciosa.

A prevalência de leucoplasia pilosa, em pacientes infectados pelo HIV, tem declinado por força dos novos regimes quimioterápicos direcionados ao tratamento do HIV. É notada uma correlação positiva entre a depleção periférica de células ________ e a presença de leucoplasia pilosa.


A

CD8.


B

CD4.


C

CD28.


D

CD24.

A tireotoxicose, também conhecida como hipertireoidismo, começa de forma insidiosa e pode progredir, caso deixada sem tratamento, chegando a uma forma mais severa de desordem: a tempestade da tireoide ou crise da tireoide. A tempestade da tireoide representa um súbito e severo agravamento dos sinais e dos sintomas da tireotoxicose, normalmente acompanhada por hiperpirexia. É causa de hipertireoidismo


A

a Tireoidite de Hashimoto.


B

o Adenoma da Pituitária.


C

a Doença de Graves, bócio tóxico difuso.


D

a Doença Hipotalâmica.

Paciente CFG, 62 anos, sexo masculino, procurou atendimento queixando-se de “lesões na boca”. A anamnese revelou que as lesões tinham surgido há 30 dias. O exame clínico evidenciou inúmeras placas esbranquiçadas, ligeiramente sensíveis, distribuídas em língua, particularmente no ventre, mucosas jugal e labial. Necrose superficial pôde ser observada em algumas lesões, o que levou a descamação tecidual e exposição do tecido conjuntivo cruento subjacente. Erupção cutânea máculo-papular difusa e indolor pôde ser verificada na região palmo-plantar. De acordo com as manifestações descritas, qual o diagnóstico clínico mais provável?


A

Sífilis.


B

Xantoma verruciforme.


C

Doença das mãos, pés e boca.


D

Lupus eritematoso cutâneo crônico.

As opções a seguir apresentam lesões orais fortemente associadas com a infecção causada pelo HIV (Vírus da Imunodeficiência Humana), à exceção de uma. Assinale-a.


A

Leucoplasia pilosa.


B

Candidíase pseudomembranosa.


C

Púrpura trombocitopênica.


D

Sarcoma de Kaposi.


E

Linfoma não-Hodgkin.

Na sífilis congênita, crianças não tratadas que sobrevivem costumam desenvolver a sífilis terciária com danos aos ossos, dentes, olhos, orelhas e cérebro.


Nesses casos, a infecção pode alterar a formação dos incisivos, sendo essa alteração conhecida como:


A

Incisivos em Lua.


B

Incisivos de Moon.


C

Incisivos em Amora.


D

Incisivos de Hutchinson.


E

Incisivos de Fournier.

Paciente de 33 anos, gênero masculino, melanoderma, relata ser portador de HIV há 5 anos. Ao exame clínico, observam-se placas brancas aderentes, cremosas, destacáveis à raspagem, na borda lateral da língua. Uma hipótese de diagnóstico para o caso clínico descrito é:


A

leucoplasia pilosa.


B

sarcoma de Kaposi.


C

candidíase pseudomembranosa.


D

líquen plano em placa.


E

hiperqueratose focal.

Paciente de 60 anos, gênero masculino, melanoderma, infectado pelo HIV queixa-se de dor intensa generalizada na gengiva. No exame clínico intraoral, observam-se necrose dos tecidos moles, destruição periodontal rápida e perda óssea extensa interproximal. A hipótese de diagnóstico e o respectivo tratamento para o caso clínico descrito são:


A

gengivite ulcerativa necrosante; desbridamento local, raspagem e alisamento radicular, irrigação com agente antimicrobiano e prescrição de antibioticoterapia.


B

abscesso periodontal agudo; drenagem através de bolsa periodontal, desbridamento local e raspagem e alisamento radicular.


C

periodontite crônica generalizada; prescrição de antibioticoterapia e prescrição profilática de antifúngico sistêmico.


D

periodontite crônica generalizada; desbridamento local, raspagem e alisamento radicular.


E

periodontite ulcerativa necrosante; desbridamento local, raspagem e alisamento radicular e irrigação com agente antimicrobiano.

Qual das lesões elencadas abaixo é uma proliferação induzida por vírus do epitélio escamoso estratificado da boca e outras regiões, sendo um ou mais dos tipos do papilomavírus humano (HPV) geralmente detectados nessas lesões?


A

Leucoedema


B

Papiloma Vulgar


C

Condiloma Acuminado


D

Penfigoide Bolhoso


E

Língua Pilosa

Nesse caso, qual é o provável diagnóstico?


A

Sarcoma de Kaposi.


B

Candidíase.


C

GUNA.


D

Carcinoma de células escamosas.

As lesões fúngicas e virais mais comumente encontradas na cavidade oral de pacientes com HIV/AIDS são, respectivamente,


A

sarcoma de Kaposi e leucoplasia pilosa.


B

candidíase e mononucleose.


C

candidíase e leucoplasia pilosa.


D

sarcoma de Kaposi e mononucleose.


E

mononucleose e leucoplasia pilosa.

Macroglossia com superfície fissurada e papilar, micrognatia, palato em ogiva, hipotonia muscular, boca aberta e protusão da língua são aspectos bucais presentes na síndrome de:


A

Apert.


B

Down.


C

Lowe.


D

Marfan.


E

Beckwith-Wiedemann.

O pênfigo vulgar é uma doença de origem autoimune, onde muitas vezes, as lesões bucais são o primeiro sinal da doença. Sem o tratamento adequado, as lesões bucais e cutâneas tendem a persistir. Uma das características dessa doença, que auxilia o diagnóstico, é que a bolha pode ser induzida em pele de aparência normal se uma pressão lateral firme for exercida.


Isto é chamado de:


A

Bolhas de Koplik.


B

Penfigoide induzido.


C

Síndrome de Proteus.


D

Epidermólise bolhosa.


E

Sinal de Nikolsky positivo.

Ano: 2021
Prova: SELECON - EMGEPRON - Analista de Projetos Navais - Área: Cirurgião Dentista - 2021

Segundo a Pesquisa Nacional de Saúde (PNS), realizada em 2013, a prevalência da doença renal crônica (DRC) autorreferida e ́ de 1,42%, ou seja, aproximadamente dois milhões de indivíduos da população no país. Ela se caracteriza pela perda de capacidade de depuração sanguínea pelo rim, resultando em uremia, o que ocasiona, nos casos mais graves, a necessidade de filtragem artificial do sangue por meio de diálise ou do transplante renal, com grande impacto nos sistemas públicos de saúde no mundo. O paciente pode apresentar várias manifestações orais, e o cirurgião-dentista deve estar preparado para detectá-las precocemente, evitando complicações. Entre as principais manifestações doença renal crônica, destacam-se:


A

petéquias e equimoses na mucosa oral, hipoplasia do esmalte, líquen plano e aftas recorrentes


B

palidez da mucosa oral, líquen plano, mucosite e osteodistrofia


C

candidíase, estomatite urêmica, sialorreia e granuloma piogênico


D

palidez da mucosa oral, petéquias e equimoses na mucosa oral, xerostomia e osteodistrofia

A Síndrome de Apert é uma desordem genética autossômica dominante ocorrida ao nascimento, que causa um desenvolvimento anormal da caixa craniana. Pode estar relacionada a herança paterna e a idade avançada, e está associada a mutações no receptor do fator de crescimento de fibroblastos (FGFR2). É uma síndrome caracterizada pelo encerramento prematuro das suturas cranianas (craniossinostose), além de defeitos nas mãos e pés. São manifestações orais da síndrome de Apert, exceto:


A

Apinhamento dentário.


B

Má oclusão do tipo Classe II de Angle.


C

Dentes supranumerários.


D

Redução no tamanho da maxila.

Existem vários mecanismos pelos quais a infecção periodontal pode afetar o início ou a progressão da aterosclerose. Assinale a alternativa que apresenta informação correta da associação entre a infecção periodontal e a aterosclerose.


A

A inflamação periodontal afeta de forma adversa a saúde do endotélio, mas a redução da inflamação não melhora a saúde deste revestimento.


B

As doenças periodontais podem ter efeitos diretos sobre os vasos sanguíneos (por exemplo, formação de ateroma), mas efeitos indiretos, que estimulam alterações no sistema cardiovascular, não foram observados.


C

Os pacientes com periodontite não têm risco aumentado para eventos tromboembólicos agudos nem para o espessamento das paredes das artérias coronárias.


D

A bacteremia de baixo grau gerada pela doença periodontal pode iniciar respostas do hospedeiro que alteram a coagulabilidade, a integridade das paredes endotelial e vascular e a função das plaquetas, resultando em alterações aterogênicas.


E

Há evidências de que patógenos periodontais se disseminem da cavidade oral para a vasculatura sistêmica, mas não há possibilidade dessas bactérias serem encontradas em tecidos distantes e poderem viver nesses tecidos afetados.

A sífilis ou lues é uma doença infecciosa com amplas manifestações sistêmicas e orais. Apresenta grandes períodos de latência que, sem o tratamento adequado, pode resultar em problemas neurológicos, cardiovasculares ou ósseos. Nos últimos anos, mesmo havendo protocolos e recomendações de tratamento bem estabelecidos, houve um ressurgimento significativo da sífilis em muitos países. Assinale abaixo qual é o agente etiológico da sífilis:


A

Uma bactéria – Neisseria siphyliplasma.


B

Uma bactéria – Treponema pallidum.


C

Um vírus – Flaviviridae lueticus.


D

Um protozoário – Treponema pallidum.

As doenças crônicas humanas como câncer, diabetes e doença periodontal destrutiva têm causas complexas. Segundo Carranza et al. (2016), são fatores causadores modificáveis suspeitos para a doença periodontal, exceto a/o


A

nutrição.


B

tabagismo


C

placa bacteriana.


D

sangramento gengival.

Doença causada por bactéria que produz uma exotoxina letal, que causa a necrose tecidual, fornecendo nutrientes para um crescimento adicional, levando à disseminação periférica. Os sintomas sistêmicos iniciais incluem febre baixa, cefaleia, mal-estar, anorexia, dor de garganta e vômitos. Embora lesões cutâneas possam estar presentes, a infecção afeta predominantemente as mucosas. O exsudato orofaringeano inicia-se em uma ou ambas as amígdalas como uma mancha branco-amarelada fina, que se espessa para formar uma cobertura aderente acinzentada. Com o passar do tempo, a membrana pode desenvolver manchas de necrose de coloração verde ou negra.


A descrição refere-se à


A

mononucleose infecciosa.


B

gonorreia.


C

difteria.


D

tuberculose.


E

herpangina.

   
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