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Paciente do sexo masculino, 7 anos de idade, apresentou-se ao atendimento odontológico exibindo deformidade do nariz em forma de cela, surdez, perda da visão e molares com morfologia em forma de amora. O teste sorológico revelou anticorpos antitreponema positivo. Considerando os achados acima, o diagnóstico para condição descrita é de:
Sífilis congênita.
Sífilis primária.
Sífilis secundária.
Sífilis terciária.
Doenças infecciosas de diversas origens podem ter manifestações bucais e/ou sistêmicas, sendo de fundamental importância o conhecimento de suas causas e semiologia por parte dos cirurgiões-dentistas.
Assinale a alternativa que contém apenas doenças causadas por vírus.
Gonorreia, caxumba, herpes simples.
Herpes simples, difteria, sífilis.
Dengue, caxumba, tuberculose.
Candidíase, difteria, rubéola.
Doença mão-pé-boca, dengue, mononucleose infecciosa.
A prevalência de leucoplasia pilosa, em pacientes infectados pelo HIV, tem declinado por força dos novos regimes quimioterápicos direcionados ao tratamento do HIV. É notada uma correlação positiva entre a depleção periférica de células ________ e a presença de leucoplasia pilosa.
CD8.
CD4.
CD28.
CD24.
A tireotoxicose, também conhecida como hipertireoidismo, começa de forma insidiosa e pode progredir, caso deixada sem tratamento, chegando a uma forma mais severa de desordem: a tempestade da tireoide ou crise da tireoide. A tempestade da tireoide representa um súbito e severo agravamento dos sinais e dos sintomas da tireotoxicose, normalmente acompanhada por hiperpirexia. É causa de hipertireoidismo
a Tireoidite de Hashimoto.
o Adenoma da Pituitária.
a Doença de Graves, bócio tóxico difuso.
a Doença Hipotalâmica.
Paciente CFG, 62 anos, sexo masculino, procurou atendimento queixando-se de “lesões na boca”. A anamnese revelou que as lesões tinham surgido há 30 dias. O exame clínico evidenciou inúmeras placas esbranquiçadas, ligeiramente sensíveis, distribuídas em língua, particularmente no ventre, mucosas jugal e labial. Necrose superficial pôde ser observada em algumas lesões, o que levou a descamação tecidual e exposição do tecido conjuntivo cruento subjacente. Erupção cutânea máculo-papular difusa e indolor pôde ser verificada na região palmo-plantar. De acordo com as manifestações descritas, qual o diagnóstico clínico mais provável?
Sífilis.
Xantoma verruciforme.
Doença das mãos, pés e boca.
Lupus eritematoso cutâneo crônico.
As opções a seguir apresentam lesões orais fortemente associadas com a infecção causada pelo HIV (Vírus da Imunodeficiência Humana), à exceção de uma. Assinale-a.
Leucoplasia pilosa.
Candidíase pseudomembranosa.
Púrpura trombocitopênica.
Sarcoma de Kaposi.
Linfoma não-Hodgkin.
Na sífilis congênita, crianças não tratadas que sobrevivem costumam desenvolver a sífilis terciária com danos aos ossos, dentes, olhos, orelhas e cérebro.
Nesses casos, a infecção pode alterar a formação dos incisivos, sendo essa alteração conhecida como:
Incisivos em Lua.
Incisivos de Moon.
Incisivos em Amora.
Incisivos de Hutchinson.
Incisivos de Fournier.
Paciente de 33 anos, gênero masculino, melanoderma, relata ser portador de HIV há 5 anos. Ao exame clínico, observam-se placas brancas aderentes, cremosas, destacáveis à raspagem, na borda lateral da língua. Uma hipótese de diagnóstico para o caso clínico descrito é:
leucoplasia pilosa.
sarcoma de Kaposi.
candidíase pseudomembranosa.
líquen plano em placa.
hiperqueratose focal.
Paciente de 60 anos, gênero masculino, melanoderma, infectado pelo HIV queixa-se de dor intensa generalizada na gengiva. No exame clínico intraoral, observam-se necrose dos tecidos moles, destruição periodontal rápida e perda óssea extensa interproximal. A hipótese de diagnóstico e o respectivo tratamento para o caso clínico descrito são:
gengivite ulcerativa necrosante; desbridamento local, raspagem e alisamento radicular, irrigação com agente antimicrobiano e prescrição de antibioticoterapia.
abscesso periodontal agudo; drenagem através de bolsa periodontal, desbridamento local e raspagem e alisamento radicular.
periodontite crônica generalizada; prescrição de antibioticoterapia e prescrição profilática de antifúngico sistêmico.
periodontite crônica generalizada; desbridamento local, raspagem e alisamento radicular.
periodontite ulcerativa necrosante; desbridamento local, raspagem e alisamento radicular e irrigação com agente antimicrobiano.
Qual das lesões elencadas abaixo é uma proliferação induzida por vírus do epitélio escamoso estratificado da boca e outras regiões, sendo um ou mais dos tipos do papilomavírus humano (HPV) geralmente detectados nessas lesões?
Leucoedema
Papiloma Vulgar
Condiloma Acuminado
Penfigoide Bolhoso
Língua Pilosa
Nesse caso, qual é o provável diagnóstico?
Sarcoma de Kaposi.
Candidíase.
GUNA.
Carcinoma de células escamosas.
As lesões fúngicas e virais mais comumente encontradas na cavidade oral de pacientes com HIV/AIDS são, respectivamente,
sarcoma de Kaposi e leucoplasia pilosa.
candidíase e mononucleose.
candidíase e leucoplasia pilosa.
sarcoma de Kaposi e mononucleose.
mononucleose e leucoplasia pilosa.
Macroglossia com superfície fissurada e papilar, micrognatia, palato em ogiva, hipotonia muscular, boca aberta e protusão da língua são aspectos bucais presentes na síndrome de:
Apert.
Down.
Lowe.
Marfan.
Beckwith-Wiedemann.
O pênfigo vulgar é uma doença de origem autoimune, onde muitas vezes, as lesões bucais são o primeiro sinal da doença. Sem o tratamento adequado, as lesões bucais e cutâneas tendem a persistir. Uma das características dessa doença, que auxilia o diagnóstico, é que a bolha pode ser induzida em pele de aparência normal se uma pressão lateral firme for exercida.
Isto é chamado de:
Bolhas de Koplik.
Penfigoide induzido.
Síndrome de Proteus.
Epidermólise bolhosa.
Sinal de Nikolsky positivo.
Segundo a Pesquisa Nacional de Saúde (PNS), realizada em 2013, a prevalência da doença renal crônica (DRC) autorreferida e ́ de 1,42%, ou seja, aproximadamente dois milhões de indivíduos da população no país. Ela se caracteriza pela perda de capacidade de depuração sanguínea pelo rim, resultando em uremia, o que ocasiona, nos casos mais graves, a necessidade de filtragem artificial do sangue por meio de diálise ou do transplante renal, com grande impacto nos sistemas públicos de saúde no mundo. O paciente pode apresentar várias manifestações orais, e o cirurgião-dentista deve estar preparado para detectá-las precocemente, evitando complicações. Entre as principais manifestações doença renal crônica, destacam-se:
petéquias e equimoses na mucosa oral, hipoplasia do esmalte, líquen plano e aftas recorrentes
palidez da mucosa oral, líquen plano, mucosite e osteodistrofia
candidíase, estomatite urêmica, sialorreia e granuloma piogênico
palidez da mucosa oral, petéquias e equimoses na mucosa oral, xerostomia e osteodistrofia
A Síndrome de Apert é uma desordem genética autossômica dominante ocorrida ao nascimento, que causa um desenvolvimento anormal da caixa craniana. Pode estar relacionada a herança paterna e a idade avançada, e está associada a mutações no receptor do fator de crescimento de fibroblastos (FGFR2). É uma síndrome caracterizada pelo encerramento prematuro das suturas cranianas (craniossinostose), além de defeitos nas mãos e pés. São manifestações orais da síndrome de Apert, exceto:
Apinhamento dentário.
Má oclusão do tipo Classe II de Angle.
Dentes supranumerários.
Redução no tamanho da maxila.
Existem vários mecanismos pelos quais a infecção periodontal pode afetar o início ou a progressão da aterosclerose. Assinale a alternativa que apresenta informação correta da associação entre a infecção periodontal e a aterosclerose.
A inflamação periodontal afeta de forma adversa a saúde do endotélio, mas a redução da inflamação não melhora a saúde deste revestimento.
As doenças periodontais podem ter efeitos diretos sobre os vasos sanguíneos (por exemplo, formação de ateroma), mas efeitos indiretos, que estimulam alterações no sistema cardiovascular, não foram observados.
Os pacientes com periodontite não têm risco aumentado para eventos tromboembólicos agudos nem para o espessamento das paredes das artérias coronárias.
A bacteremia de baixo grau gerada pela doença periodontal pode iniciar respostas do hospedeiro que alteram a coagulabilidade, a integridade das paredes endotelial e vascular e a função das plaquetas, resultando em alterações aterogênicas.
Há evidências de que patógenos periodontais se disseminem da cavidade oral para a vasculatura sistêmica, mas não há possibilidade dessas bactérias serem encontradas em tecidos distantes e poderem viver nesses tecidos afetados.
A sífilis ou lues é uma doença infecciosa com amplas manifestações sistêmicas e orais. Apresenta grandes períodos de latência que, sem o tratamento adequado, pode resultar em problemas neurológicos, cardiovasculares ou ósseos. Nos últimos anos, mesmo havendo protocolos e recomendações de tratamento bem estabelecidos, houve um ressurgimento significativo da sífilis em muitos países. Assinale abaixo qual é o agente etiológico da sífilis:
Uma bactéria – Neisseria siphyliplasma.
Uma bactéria – Treponema pallidum.
Um vírus – Flaviviridae lueticus.
Um protozoário – Treponema pallidum.
As doenças crônicas humanas como câncer, diabetes e doença periodontal destrutiva têm causas complexas. Segundo Carranza et al. (2016), são fatores causadores modificáveis suspeitos para a doença periodontal, exceto a/o
nutrição.
tabagismo
placa bacteriana.
sangramento gengival.
Doença causada por bactéria que produz uma exotoxina letal, que causa a necrose tecidual, fornecendo nutrientes para um crescimento adicional, levando à disseminação periférica. Os sintomas sistêmicos iniciais incluem febre baixa, cefaleia, mal-estar, anorexia, dor de garganta e vômitos. Embora lesões cutâneas possam estar presentes, a infecção afeta predominantemente as mucosas. O exsudato orofaringeano inicia-se em uma ou ambas as amígdalas como uma mancha branco-amarelada fina, que se espessa para formar uma cobertura aderente acinzentada. Com o passar do tempo, a membrana pode desenvolver manchas de necrose de coloração verde ou negra.
A descrição refere-se à
mononucleose infecciosa.
gonorreia.
difteria.
tuberculose.
herpangina.