Questões de Concurso sobre Manifestação Oral das Doenças Sistêmicas

 
 
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A Síndrome de Apert é uma desordem genética autossômica dominante ocorrida ao nascimento, que causa um desenvolvimento anormal da caixa craniana. Pode estar relacionada a herança paterna e a idade avançada, e está associada a mutações no receptor do fator de crescimento de fibroblastos (FGFR2). É uma síndrome caracterizada pelo encerramento prematuro das suturas cranianas (craniossinostose), além de defeitos nas mãos e pés. São manifestações orais da síndrome de Apert, exceto:


A

Apinhamento dentário.


B

Má oclusão do tipo Classe II de Angle.


C

Dentes supranumerários.


D

Redução no tamanho da maxila.

Existem vários mecanismos pelos quais a infecção periodontal pode afetar o início ou a progressão da aterosclerose. Assinale a alternativa que apresenta informação correta da associação entre a infecção periodontal e a aterosclerose.


A

A inflamação periodontal afeta de forma adversa a saúde do endotélio, mas a redução da inflamação não melhora a saúde deste revestimento.


B

As doenças periodontais podem ter efeitos diretos sobre os vasos sanguíneos (por exemplo, formação de ateroma), mas efeitos indiretos, que estimulam alterações no sistema cardiovascular, não foram observados.


C

Os pacientes com periodontite não têm risco aumentado para eventos tromboembólicos agudos nem para o espessamento das paredes das artérias coronárias.


D

A bacteremia de baixo grau gerada pela doença periodontal pode iniciar respostas do hospedeiro que alteram a coagulabilidade, a integridade das paredes endotelial e vascular e a função das plaquetas, resultando em alterações aterogênicas.


E

Há evidências de que patógenos periodontais se disseminem da cavidade oral para a vasculatura sistêmica, mas não há possibilidade dessas bactérias serem encontradas em tecidos distantes e poderem viver nesses tecidos afetados.

A sífilis ou lues é uma doença infecciosa com amplas manifestações sistêmicas e orais. Apresenta grandes períodos de latência que, sem o tratamento adequado, pode resultar em problemas neurológicos, cardiovasculares ou ósseos. Nos últimos anos, mesmo havendo protocolos e recomendações de tratamento bem estabelecidos, houve um ressurgimento significativo da sífilis em muitos países. Assinale abaixo qual é o agente etiológico da sífilis:


A

Uma bactéria – Neisseria siphyliplasma.


B

Uma bactéria – Treponema pallidum.


C

Um vírus – Flaviviridae lueticus.


D

Um protozoário – Treponema pallidum.

As doenças crônicas humanas como câncer, diabetes e doença periodontal destrutiva têm causas complexas. Segundo Carranza et al. (2016), são fatores causadores modificáveis suspeitos para a doença periodontal, exceto a/o


A

nutrição.


B

tabagismo


C

placa bacteriana.


D

sangramento gengival.

Doença causada por bactéria que produz uma exotoxina letal, que causa a necrose tecidual, fornecendo nutrientes para um crescimento adicional, levando à disseminação periférica. Os sintomas sistêmicos iniciais incluem febre baixa, cefaleia, mal-estar, anorexia, dor de garganta e vômitos. Embora lesões cutâneas possam estar presentes, a infecção afeta predominantemente as mucosas. O exsudato orofaringeano inicia-se em uma ou ambas as amígdalas como uma mancha branco-amarelada fina, que se espessa para formar uma cobertura aderente acinzentada. Com o passar do tempo, a membrana pode desenvolver manchas de necrose de coloração verde ou negra.


A descrição refere-se à


A

mononucleose infecciosa.


B

gonorreia.


C

difteria.


D

tuberculose.


E

herpangina.

O Diabetes Mellitus, é uma doença metabólica crônica, estando suas causas associadas a fatores genéticos ou por problemas nas células do pâncreas. Em 2015, o Ministério da Saúde, em parceria com o IBGE, registraram a prevalência da doença no total de 9 milhões de brasileiros, cerca de 6,2% da população adulta. E embora não seja característica determinante da doença, a incidência e progressão de manifestações orais podem ocorrer, em virtude do descontrole dos níveis de glicose na corrente sanguínea. Frente a isso, é fundamental que o cirurgião dentista tenha conhecimento das possíveis complicações da doença na mucosa oral, sendo algumas delas, EXCETO:


A

Xerostomia e hálito cetônico.


B

Doença periodontal e dificuldade de cicatrização.


C

Hipoplasia de esmalte e osteorradionecrose.


D

Ulcerações na mucosa bucal e distúrbios da gustação.

A deficiência de ferro, especialmente a forma crônica mais grave, conhecida como síndrome de Plummer-Vinson, está associada a um risco elevado de:


A

múltiplos osteomas na região craniofacial.


B

múltiplos queratocistos no complexo maxilomandibular.


C

carcinoma epidermóide do esôfago, orofaringe e região posterior da boca.


D

melanoma oral.

De acordo com Controle de Infecções e a Prática Odontológica em tempos de AIDS, sobre as manifestações bucais de etiologia infecciosa, são exemplos de infecções bacterianas:


A

Eritema gengival linear, periodontite ulcerativa necrotizante e gengivite ulcerativa necrotizante.


B

Candidíase e queilite angular.


C

Leucoplasia pilosa, herpes simples, papiloma vírus humano e molusco contagioso.


D

Gengivite ulcerativa necrotizante, papiloma vírus humano e molusco contagioso.

O Abuso Físico Infantil (AFI) praticado contra crianças e adolescentes é entendido como qualquer ato que os coloquem em perigo e que possa resultar em prejuízos físicos ou emocionais ao indivíduo, ou seja, que afetem de maneira negativa a qualidade de vida das vítimas. O cirurgião-dentista tem um papel relevante frente à identificação do AFI, já que possui contato próximo com os pacientes desde a primeira infância, além de atuar na região de cabeça e pescoço, que são áreas relacionadas a esse tipo de violência.


Paciente de 9 anos, gênero feminino, leucoderma, apresenta infecção viral caracterizada por aumento de volume indolor, exofítico, séssil, com superfície verrugosa, em aspecto de couve-flor, com cor rosada e unida em placas, medindo 1,5 cm, na mucosa labial inferior. O exame físico denota sinais físicos de maus-tratos. De acordo com a descrição da lesão, uma hipótese de diagnóstico plausível é


A

impetigo.


B

gonorreia.


C

difteria.


D

condiloma acuminado.


E

condiloma lata (sífilis secundária).

As manifestações bucais vinculadas ao HIV são de suma importância, sendo identificadas como marcadores clínicos de imunossupressão, viremia e progressão da doença.

Com relação ao tema, analise as afirmativas a seguir e assinale (V) para a verdadeira e (F) para a falsa.

( ) Infecções fúngicas, como candidíase, são indicativas de imunossupressão.

( ) Entre as infecções virais mais comuns no HIV estão herpes simples, citomegalovírus e leucoplasia pilosa.

( ) Há diferentes doenças associadas com infecção bacteriana, como sífilis, periodontite necrotizante, gengivite necrotizante, e sarcoma de Kaposi.

As afirmativas são, na ordem apresentada, respectivamente,


A

F – V – F.


B

F – V – V.


C

V – V – F.


D

V – F – F.


E

F – F – V.

Ano: 2021
Banca: Instituto Municipal de Desenvolvimento de Recursos Humanos - IMPARH
Prova: IMPARH - Prefeitura de Fortaleza - Cirurgião Dentista - 2021

Marque a alternativa CORRETA sobre a descrição da lesão abaixo.

“Caracteriza-se por placas brancas aderentes na mucosa oral que lembram queijo cottage ou leite coalhado, as quais são removidas com raspagem e a mucosa subjacente pode estar normal ou eritematosa. Pode ser iniciada pela exposição do paciente a antibióticos de amplo espectro ou pelo sistema imune debilitado.”


A

Leucoedema.


B

Leucoplasia.


C

Líquen plano.


D

Candidíase pseudomembranosa.

Oligodontia e coroas cônicas são manifestações bucais típicas de:


A

Mucinose oral focal.


B

Displasia ectoderma.


C

Nevo branco esponjoso.


D

Síndrome de Ehlers-Danlos.


E

Disceratose congênita.

Desordens sistêmicas apresentam um grande impacto na perda dos tecidos periodontais por influenciar a inflamação gengival. Analise as assertivas sobre a periodontite como manifestação de doenças sistêmicas:


I. Síndrome de Down, Síndrome da deficiência da adesão leucocitária, Síndrome de Papillon-Lefèvre são doenças associadas com desordens imunológicas que apresentam grande impacto na perda dos tecidos periodontais por influenciar a inflamação gengival.

II. Epidermólise bolhosa (distrófica e Síndrome de Kindler) e deficiência de plasminogênio são doenças que afetam a mucosa oral e o tecido gengival.

III. Neutropenia adquirida e infecção por HIV são desordens metabólicas e endócrinas que podem apresentar a periodontite como manifestação dessas doenças.


Quais estão corretas?


A

Apenas I.


B

Apenas II.


C

Apenas III.


D

Apenas I e II.


E

Apenas II e III.

Ano: 2021
Prova: SELECON - EMGEPRON - Analista de Projetos Navais - Área: Cirurgião Dentista - 2021

Lesões ulceradas na boca são muito comuns e representam um importante desafio diagnóstico devido a sua variada etiologia, podendo ser de origem traumática, infecciosa, autoimune ou até tumoral. O clínico deve estar muito atento, e por meio do diagnóstico diferencial, ir descartando possibilidades e observando o resultado das condutas adotadas, a fim de procurar estabelecer ou encaminhar o paciente a um especialista para um diagnóstico definitivo, o mais rapidamente possível. Com base nesse raciocínio, um possível diagnóstico para lesão ulcerada única em lábio, de base dura, indolor, com presença de linfoadenopatia bilateral, presente há 4 semanas, é:


A

eritema multiforme


B

sífilis primária


C

herpangina


D

úlcera traumática

Molares em amora estão associados à:


A

Noma.


B

Doença de Darier.


C

Sífilis congênita.


D

Infecção neonatal por citomegalovírus.


E

Toxoplasmose congênita.

Qual das alternativas apresenta uma manifestação oral que ocorre com frequência em pacientes portadores de sífilis terciária?


A

Goma.


B

Cancro.


C

Condiloma lata.


D

Placas mucosas.

Quanto aos agentes quimioterápicos empregados no tratamento de infecções, assinale a alternativa correta:


A

Quimioterápicos antivirais não são considerados antimicrobianos.


B

A maioria dos antimicrobianos não apresenta efeitos colaterais para os seres humanos.


C

Os antimicrobianos podem ser administrados com base nos padrões usuais de susceptibilidade.


D

Todos os antimicrobianos apresentam toxicidade específica.


E

Para realização do diagnóstico em um abscesso dentário, a única forma de obtenção da amostra é por meio de aspiração do conteúdo e esfregaço para microscopia.

Assinale a alternativa que contém apenas lesões vesicobolhosas imunológicas.


A

Líquen plano e lúpus eritematoso.


B

Pênfigo Vulgar e penfigoide das membranas mucosas.


C

Granuloma piogênico e hemangioma congênito.


D

Sífilis e tuberculose.


E

Ameloblastoma e tumor odontogênico epitelial calcificante.

Leia o trecho a seguir que traz características de uma doença.

Doença de manifestações predominantemente orais e dermatológicas, sendo que as orais consistem em doença periodontal avançada tanto na dentição decídua quanto na permanente, que se desenvolve logo após a erupção dos dentes. Radiograficamente vê-se a imagem de dentes flutuantes nos tecidos moles devido à rápida destruição de inserção dos mesmos. Na maioria dos casos, as manifestações dermatológicas tornam-se clinicamente evidentes nos 3 primeiros anos de vida. Desenvolve-se uma ceratose palmar e plantar transgressiva e difusa (primeiro ocorre nas palmas e solas e depois se dissemina para o dorso das mãos e dos pés).

Assinale a alternativa que traz corretamente o nome da doença descrita no trecho acima.


A

Lesão linfoepitelial benigna


B

Síndrome de Papillon-Lefèvre


C

Síndrome McCune-Albright


D

Síndrome de Ascher


E

Síndrome de Cowden

Num estudo realizado por Fumara N.J. (1970), descrito no livro do Neville et al. (2009), a prevalência (em%) do sinal de Higoumenaki correlacionada com estigmas da sífilis congênita é de:


A

39,4


B

25,8


C

86,7


D

73,4

   
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