Questões de Concurso sobre Manifestação Oral das Doenças Sistêmicas

Uma dieta que apresenta deficiência crônica em riboflavina (vitamina B2) causa diversas manifestações orais. Assinalar a alternativa que indica duas dessas manifestações orais:

Em 1924, Papillon e Lefèvre descreveram a síndrome que leva seus nomes. Esse distúrbio autossômico recessivo demonstra predominantemente manifestações orais e dermatológicas.

Com relação às características da Síndrome de Papillon-Lefèvre, marque a alternativa CORRETA.

O diabetes melito (DM) é uma doença metabólica sistêmica crônica, decorrente da deficiência, seja parcial ou total, de insulina, que acarreta a inadequada utilização dos carboidratos, assim como a alterações no metabolismo lipídico e proteico. Com relação ao tratamento de pacientes diabéticos, assinale a alternativa correta.

Sobre as características dos diferentes tipos clínicos de candidíase da mucosa oral, assinale a alternativa correta.

Em relação ao atendimento do paciente com HIV/aids, avaliar se as afirmativas são certas (C) ou erradas (E) e assinalar a sequência correspondente.

( ) A candidíase, a leucoplasia pilosa e o sarcoma de Kaposi são alterações consideradas marcadores bucais de comprometimento imunológico do usuário.

( ) Portadores do vírus HIV apresentam risco elevado para o aparecimento de doença periodontal de evolução rápida, e nem sempre há uma boa resposta ao tratamento de rotina (raspagens e polimentos). Enxágue com solução antibacteriana (clorexidina) pode reduzir o risco de complicações sistêmicas se realizado antes e após esses procedimentos.

Em pacientes portadores do HIV, a maioria das infecções oportunistas de etiologia viral são causadas pelo grupo herpes. Esses agentes, por sua vez, facilitam a disseminação e expressividade do HIV, agravando a resposta imunológica. Atualmente, sabe-se que a co-infecção viral pode levar a um efeito sinérgico para ambos os vírus.

Dentre os vírus apresentados quais pertencem a família do herpes Vírus?

A Endocardite é um distúrbio do coração relacionado com a Odontologia. Assinale a alternativa que apresenta a definição da Endocardite.

Assinale a alternativa incorreta com relação às doenças sistêmicas crônicas relacionadas à doença periodontal:

Os pacientes com anemias necessitam de cuidados especiais durante o tratamento, e o cirurgião dentista deve estar preparado para isso. A saúde bucal do paciente com anemia deve ser mantida sob controle, a fim de que práticas curativas sejam cada vez menos frequentes.

Avalie as afirmativas a seguir sobre a condição apresentada.

I- A dipirona deve ser evitada em pacientes com depressão da medula óssea devido ao risco de causar agranulocitose, assim como o ácido acetilsalicílico, que interfere na adesão plaquetária.

II- O tratamento ao paciente com anemia aplástica deverá ser executado preferencialmente após as transfusões sanguíneas, sempre sob antibioticoprofilaxia, devido à depressão da medula óssea.

III- As manifestações bucais na anemia megaloblástica são glossite, atrofia das papilas do dorso da língua, queilite angular, mucosa com eritema e pontos de inflamação nas papilas interdentarias.

IV- O anestésico de escolha para pacientes com anemia falciforme é a prilocaína com felipressina a 3 %, nos procedimentos mais invasivos e, preferencialmente, sem vasoconstritor nos rotineiros e/ou mais simples.

V- Durante as crises falcêmicas, o órgão pulpar pode ser comprometido por microtombos que causam obstrução dos vasos, interrompendo suprimento sanguíneo e gerando necrose pulpar silenciosa.

É CORRETO o que se afirma apenas em

A anemia falciforme é notável por sua diversidade clínica de gravidade e sintomatologia. A dor da anemia falciforme é descrita na literatura como pior do que a pós operatória ou a traumática. As manifestações bucais não são patognomônicas, mas o atendimento e acompanhamento desses indivíduos garante melhora na qualidade de vida dos indivíduos que convivem com a situação.

Nesse caso, avalie as asserções seguintes, unidas pela palavra PORQUE.

I. Sabe-se que o cirurgião-dentista deverá realizar o tratamento preferencialmente durante a fase crônica da doença e quando não há sinais de início de uma crise.

PORQUE

II. Na fase aguda da doença, nenhum tratamento deve ser realizado, a não ser procedimentos emergenciais e paliativos, retomando-se o tratamento em 60 dias após a crise de falcização.

A respeito dessas asserções, marque:

A família do Herpes-Vírus Humano (HHV), conhecida como Herpetoviridae, é constituída por uma grande quantidade de vírus DNA de cadeia dupla. O membro mais bem reconhecido dessa família é o vírus do Herpes Simples (HSV), que inclui os subtipos HSV do tipo 1 (HSV-1 ou HHV-1) e HSV do tipo 2 (HSV-2 ou HHV-2), sendo a manifestão do HSV-1 com envolvimento de maior frequência na região da faringe, mucosa oral, lábios, olhos e da pele acima da cintura. Se dissemina predominantemente por meio da saliva ou de lesões periorais ativas, adaptando-se melhor às regiões facial, oral e ocular. De acordo com Neville (2016), analise as assertivas a seguir:

I. As infecções recorrentes pelo Herpes Simples (herpes secundário) podem ocorrer tanto no local da inoculação primária como em áreas adjacentes da superfície epitelial suprida pelo gânglio envolvido.

II. Os sinais e sintomas prodrômicos (como dor, ardência, prurido, formigamento, calor localizado e eritema do epitélio envolvido) aparecem de 6 a 24 horas antes do desenvolvimento das lesões.

III. Múltiplas e pequenas pápulas eritematosas formam grupamentos de vesículas preenchidas por líquido que dentro de dois dias, se rompem e formam crostas.

IV. O rompimento mecânico de vesículas intactas e a liberação do líquido faz com que acelere a cicatrização, que de 7 a 10 dias passa a ser de 72 horas em média, além de não oferecer risco de disseminação.

Quais estão corretas?

O tratamento odontológico eletivo de um paciente com Doença Renal Crônica deve ser

Paciente diabético Tipo I, com a doença controlada, é classificado, de acordo com seu estado físico, de acordo com a classificação da American Heart Association, em

Lesões orais são comuns em pacientes infectados pelo HIV, embora possam existir variações geográficas e ambientais. Relatos indicam que a maioria dos pacientes com AIDS tem lesões de cabeça e no pescoço, enquanto lesões orais são comuns em pacientes soropositivos para HIV que ainda não têm AIDS. Vários relatos identificaram uma forte correlação entre a infecção pelo HIV, exceto:

Em virtude de sua prevalência, a doença renal crônica vem sendo apontada como um problema de saúde pública em crescimento. O declínio da função dos rins, observado no paciente renal crônico, é acompanhado por alterações metabólicas e fisiológicas importantes, ocasionadas por um estado inflamatório crônico conhecido como uremia, incluindo alterações multissistêmicas presentes também na cavidade bucal.

São manifestações bucais comuns em pacientes com doença renal crônica:

A Covid 19 é uma doença de transmissibilidade por via respiratória e que pode apresentar sinais e sintomas em cavidade oral, a exemplo de:

I. disgeusia;

II. petéquias em mucosa de palato;

III. úlceras aftosas;

IV. xerostomia.

Dos itens, verifica-se que está(ão) correto (s)

Mundialmente, os cânceres da cabeça e pescoço correspondem a 10% dos tumores malignos e aproximadamente 40% dos cânceres dessa localização ocorrem na cavidade oral. Existem lesões cancerizáveis às quais devemos ter absoluta atenção ao examinarmos o paciente. De acordo com a afirmação, analise as afirmativas a seguir.

I. A leucoplasia é caracterizada como placas esbranquiçadas, geralmente localizadas em língua, mucosa labial e jugal, palato duro e mole, assoalha da boca e gengiva. São, na sua maioria, irregulares, rugosas e ásperas, além de indolores.

II. A queilite actínica é prevalente em indivíduos de pele clara, do sexo masculino, os quais apresentam lábio inferior ressecado, de coloração esbranquiçada, podendo haver descamação e aparecimento de erosões, sulcos e ulcerações.

III. A Eritroplasia é a lesão de maior ocorrência em mucosa bucal, mas com a vantagem de ter o menor potencial de malignização. Apresenta alterações avermelhadas como manchas e/ou erosões e/ou placas, normalmente na região de dorso da língua.

IV. O líquen plano é uma doença autoimune, podendo ocorrer na mucosa ou na pele, tem alto índice de malignização e tem maior incidência no sexo masculino.

Assinale a alternativa correta.

As queixas bucais específicas da anemia perniciosa concentram-se na língua. Dor e ardência são sintomas típicos; a língua torna-se mais avermelhada devido à atrofia das papilas, e essa aparência lisa e vermelha tem sido chamada glossite de Hunter ou glossite de Moeller. A anemia perniciosa representa, essencialmente, uma deficiência de:

Paciente de 82 anos, sexo masculino, apresenta edema gengival generalizado, com hemorragia espontânea, ulceração, mobilidade dentária e perda óssea periodontais avançadas. Petéquias disseminadas e equimoses são observadas no corpo.

Sabendo que os sinais clínicos estão relacionados à síntese inadequada de colágeno, pode-se suspeitar de deficiência de vitamina

A inflamação gengival, manifestada clinicamente como gengivite, não ocorre sempre pelo acúmulo de placa na superfície dentária, e as reações inflamatórias gengivais não induzidas por placa frequentemente apresentam aspectos clínicos característicos. Essas alterações podem ter diversas causas, tais como infecções bacterianas, virais e fúngicas específicas. Dentre as lesões gengivais de origem viral, assinale a alternativa correta.