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Questões de Concurso sobre Manifestação Oral das Doenças Sistêmicas
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Os queratocistos apresentam comportamento clínico agressivo
e taxa de recidiva significativa e podem estar associados à
síndrome do carcinoma nevóide espinocelular.
C
Certo
E
Errado
A manifestação bucal da síndrome de Papillon-Lefèvre
caracteriza-se por doença periodontal agressiva, que parece ser
causada por defeito na função macrofágica e múltiplos
mecanismos mediados imunologicamente. Nessa síndrome, há
mutação do gene da catepsina C, resultando em uma resposta
imune alterada à infecção.
C
Certo
E
Errado
As manifestações maxilofaciais mais comuns na infecção pelo
HIV são a linfoadenopatia persistente, a candidose, a doença
periodontal, o herpes simples e zoster e o sarcoma de Kaposi,
que é relacionado ao herpes vírus 5.
C
Certo
E
Errado
As Lesões mais freqüentemente associadas com infecção pelo HIV são:
A
Candidíase
B
Leucoplasia pilosa
C
Sarcoma de Kaposi
D
Doença periodontal
E
Todas as alternativas anteriores estão corretas
A mucosite, uma das sequelas da radioterapia, possui cinco
fases: início da lesão pela geração de radicais livres, geração
de mensageiros secundários, amplificação de citocinas
inflamatórias, ulceração e inflamação com participação dos
subprodutos da microbiota e, finalmente, cicatrização.
C
Certo
E
Errado
A xerostomia é uma sequela permanente da radioterapia e é
caracterizada por significativa diminuição no fluxo salivar,
causada pela destruição linfocítica das células acinares.
C
Certo
E
Errado
Doença aguda estreptocócica que inicia com febre alta (40 graus), onde na cavidade bucal a língua assume um aspecto saburroso, com descamação rápida, coloração vermelha (chamada de língua de framboesa), caracterizada pelo sinal de Filatov, é:
A
Herpangina
B
Difteria
C
Actinomicose
D
Blastomicosa
E
Escarlatina
Os bifosfonatos apresentam ação inibidora da remodelação
óssea (atividade osteoblástica) e ação antiangiogênica.
C
Certo
E
Errado
A candidose é a mais comum das manifestações intraorais da infecção por HIV e muitas vezes é o sinal de apresentação que leva ao diagnóstico inicial.
Dentre as alternativas abaixo, marque aquela que enumera os exames indicados para o diagnóstico final.
A
Detecção de antígenos e anticorpos para o HIV.
B
Pode ser comprovada por esfregaço citológico e hemograma completo.
C
Pode ser comprovada por esfregaço citológico ou por biópsia.
D
Leucograma e biópsia.
Sarampo
Os sintomas do sarampo começam aproximadamente entre o 7.º e o 14.º dia depois do contágio. Uma pessoa infectada, antes da manifestação típica da doença, inicialmente apresenta febre, congestão nasal, mal-estar, irritação na garganta, tosse seca e conjuntivite. Após essa fase, aparecem minúsculas manchas branco-azuladas denominadas manchas de Koplik, que surgem na mucosa bucal no nível dos molares. Um a dois dias depois de surgirem as manchas de Koplik, aparecem manchas e pequenas elevações avermelhadas na pele, via de regra menores que 0,5 cm, inicialmente na linha de implantação dos cabelos e com progresso da face em direção aos pés (progressão cefalocaudal). Essas lesões avermelhadas na pele geralmente duram em torno de 5 a 6 dias.
Internet: <http://www.manualmerck.net>
(com adaptações).
Considerando o texto acima, julgue os itens a seguir.
I Febre, congestão nasal, irritação na garganta, tosse seca e conjuntivite são manifestações patognomônicas do sarampo.
II As manchas de Koplik são consideradas sinais prodrômicos do sarampo.
III Tecnicamente, as lesões da pele poderiam ser denominadas de eritemas maculopapulares.
Assinale a alternativa correta.
A
Apenas o item I está certo.
B
Apenas o Item II está certo.
C
Apenas o Item III está certo.
D
Apenas os itens I e II estão certos.
E
Apenas os itens II e III estão certos.
A histoplasmose é uma doença infecciosa que pode causar
lesões bucais, mais comumente na língua, palato e mucosa
jugal. Seu agente etiológico é
A
uma bactéria.
B
um fungo.
C
um protozoário.
D
um vírus.
E
uma associação bactéria-vírus.
As alterações sistêmicas relacionadas que mais frequentemente
podem ser acompanhadas de taurodontia e hipercementoses
são, respectivamente,
A
síndrome de Down e doença óssea de Paget.
B
febre reumática e bócio da tireoide.
C
artrite e gigantismo pituitário.
D
acromegalia e displasia oculodentodigital.
E
deficiência da vitamina A e displasia ectodérmica.
A Paracoccidioidomicose (Pbmicose) é uma doença infecciosa grave e profunda, podendo ter evolução aguda, subaguda ou crônica, causada por um fungo dimórfico e de grande importância para odontologia pois na maioria dos casos, apresenta manifestações bucais. Estas manifestações podem ocorrer em locais como:
A
Tecidos periodontais.
B
Mucosa jugal.
C
Mucosa labial.
D
Mucosa lingual.
E
Todas as alternativas anteriores estão corretas.
Relacione as lesões orais com seus respectivos agentes etiológicos.
1) Herpes Simples ( ) Candida Albicans
2) Sífilis ( ) HSV
3) Candidíase ( ) HPV
4) Tuberculose ( ) Treponema pallidum
5) Papiloma ( ) Bacilo de Koch
A seqüência correta é:
A
3, 4, 5, 2, 1.
B
5, 1, 3, 2, 4.
C
2, 4, 5, 1, 3.
D
3, 1, 5, 2, 4.
E
5, 1, 3, 4, 2.
As infecções virais que apresentam manifestações orais são:
A
epidermólise bolhosa; penfigoide cicatricial; doença das mãos-pés e boca.
B
noma; papiloma escamoso oral; condroma.
C
sífilis; varicela; macroquelia.
D
queilite glandular; xeroderma pigmentoso.
E
herpes zoster; mononucleose infecciosa; citomegalovírus; doença das mãos-pés e boca.
A síndrome de Sjögren, uma desordem reumatológica, é de particular interesse do cirurgião-dentista, pois, usualmente, este é o primeiro profissional a detectar os sintomas. Halitose, boca seca, necessidade de líquido à beira do leito, dificuldade para mastigar comidas secas, ardência e rachaduras na língua, perda de paladar, disfagia, aumento da incidência de lesões de cárie, perda de dentes, hipertrofia das glândulas da face e dificuldade de retenção de próteses são algumas das queixas relatadas pelos portadores dessa síndrome.
C
Certo
E
Errado
Algumas condições sistêmicas, como infecções virais, podem afetar o periodonto. A infecção viral e o procedimento clínico indicado são, respectivamente,
A
papilomavírus humano; dieta de líquidos e remoção não traumática da placa.
B
herpes zoster; excisão cuidadosa de todas as lesões para prevenir recorrência.
C
gengivite herpética; remoção não traumática da placa para limitar a sobreinfecção das ulcerações.
D
candidose; aplicação local de antifúngicos para alívio de sintomas.
E
líquen plano; remoção não traumática da placa para facilitar a reepitelização.
Paciente D.I.M., 33 anos, sexo feminino, chegou à clínica odontológica queixando-se de uma "ferida" na boca. Ao exame clínico, observou-se uma lesão nodular, arroxeada, medindo cerca de 2,5cm de diâmetro, localizada em palato duro/mole, provocando dor e dificuldade de deglutição, com história de evolução de 3 meses. A paciente relata ser HIV positiva e fazer uso de drogas anti-retrovirais há 6 meses. Diante desta situação, pode-se afirmar que é possível tratar-se de:
A
uma candidíase pseudomembranosa que deve ser tratada com drogas antifúngicas.
B
uma provável lesão herpética que deve ser tratada com ganciclovir.
C
uma lesão benigna, e seu tratamento é baseado numa simples excisão cirúrgica.
D
um Sarcoma de Kaposi, e o tratamento é baseado em quimioterapia, realizado por um profissional qualificado.
E
uma lesão aftosa recorrente que deve ser tratada à base de colutório.
Se não houver infecção secundária na região do terceiro molar, é suficiente orientar o paciente para que melhore as condições de higiene bucal.
C
Certo
E
Errado
O aparecimento de opacidades em forma de linha seguindo as periquimáceas do esmalte constitui um sintoma de fluorose dental. O esmalte fluorótico é composto de uma subsuperfície hipermineralizada.
C
Certo
E
Errado
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