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Questões de Concurso sobre Tratamento da Doença Periodontal
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Complete a afirmação:
___A clorexidina é um antisséptico bisbiguanida, sendo uma molécula _____ que consiste em _____ anéis clorofenílicos e dois grupos biguanidas conectados por uma ponte de _____.
Assinale a alternativa que completa correta e respectivamente as lacunas.
A
simétrica/ quatro/ hexametileno
B
simétrica/ dois/ hexametileno
C
assimétrica/ dois/ hexametileno
D
assimétrica/ quatro/ pentametileno
O recobrimento radicular é um procedimento em que se faz necessário por diversas indicações, como necessidades estéticas, hipersensibilidade radicular e lesões cervicais. Muitas vezes, este procedimento requer a associação de enxertos para um resultado mais satisfatório. Sobre os enxertos de tecido mole subepitelial e epitelizado, analise as afirmativas abaixo e dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F).
( ) A técnica que utiliza o enxerto de tecido conjuntivo subepitelial segue os mesmos passos que a técnica que utiliza o enxerto de tecido mole epitelizado.
( ) O enxerto de tecido conjuntivo subepitelial é retirado do palato ou do coxim retromolar.
( ) O enxerto de tecido conjuntivo subepitelial comparado ao enxerto epitelizado resulta em uma ferida palatina mais invasiva e por isso que não é o enxerto de primeira escolha.
( ) O enxerto de tecido conjuntivo subepitelial exibe um pior resultado estético quando comparado ao enxerto epitelizado.
Assinale a alternativa que preencha correta e respectivamente as lacunas.
A
F, V, F, F
B
F, V, V, V
C
F, V, F, V
D
F, V, V, F
E
V, V, V, F
Após uma terapia periodontal não-cirúrgica adequada, é esperado que tenhamos melhoras na sondagem do nível de inserção em bolsas profundas. Sobre o que explica a mudança observada em bolsas profundas após o tratamento, assinale a alternativa correta.
A
Pela combinação da recessão da margem gengival e à adaptação do epitélio juncional na base da bolsa
B
Pela combinação da recessão da margem gengival e reinserção do tecido conjuntivo
C
Pela formação de novo cemento, ligamento periodontal e osso
D
Pela combinação de neoformação óssea e reinserção do tecido conjuntivo
E
Pela adesão íntima entre o osso neoformado e a superfície radicular
Após a conclusão da terapia periodontal não-cirúrgica do paciente que realizou o procedimento na Unidade Básica de Saúde, qual seria o tempo mínimo de retorno para ser realizada uma reavaliação do tratamento periodontal?
A
1 mês.
B
3 meses.
C
6 meses.
D
9 meses.
O uso de antibióticos em periodontia tem como objetivo:
A
atuar como um auxílio no tratamento de formas agressivas de periodontite e para casos de doença contínua após tratamento mecânico prévio
B
oferecer um benefício no tratamento de bolsas periodontais, mas não reduzir a necessidade de terapia adicional cirúrgica
C
promover controle mecânico de placa em pacientes com higiene oral inadequada
D
estar disponível em concentrações elevadas apenas na bolsa periodontal
As técnicas de regeneração periodontal são aplicadas para melhorar o prognóstico clínico em longo prazo de dentes periodontalmente comprometidos por defeitos infraósseos e inter-radiculares. Pensando nisso, assinale a alternativa que melhor corresponda a uma técnica cirúrgica utilizada em procedimentos de regeneração periodontal de defeitos infraósseos.
A
Retalho reposicionado apicalmente
B
Retalho original de Widman
C
Retalho simplificado de preservação de papila
D
Retalho reposicionado lateralmente
E
Retalho de Widman modificado
Ano:
2020
Banca:
AV Moreira
Julgue os itens abaixo e assinale a alternativa correta:
I. A retração gengival é um problema reversível.
II. A retração gengival nunca causa sensibilidade.
III. A retração gengival, por si só, não causa a perda de um dente.
A
I, apenas.
B
II, apenas.
C
III, apenas.
D
I e II.
E
I e III.
Vários agentes antissépticos/ antimicrobianos têm sido estudados para a inibição de placa. A clorexidina é o agente antiplaca mais eficaz até o momento e, por isso, é ainda amplamente usado no tratamento periodontal. Sobre a clorexidina, assinale a alternativa correta.
A
A clorexidina é um antisséptico bisbiguanida, sendo uma molécula simétrica que consiste em quatro anéis clorofenílicos e dois grupos bisguanidas conectados por uma ponte de hexametileno
B
A clorexidina é um antisséptico bisbiguanida, sendo uma molécula simétrica que consiste em dois anéis clorofenílicos e dois grupos bisguanidas conectados por uma ponte de pentametileno
C
A atividade da clorexidina parece ser reforçada pela adição de citrato de zinco ou do copolímero éter polivinilmetil do ácido maléico. O copolímero parece reforçar a liberação de clorexidina, enquanto o zinco parece reduzir a atividade antimicrobiana
D
A atividade da clorexidina parece ser reforçada pela adição de citrato de zinco ou do copolímero éter polivinilmetil do ácido maléico. O copolímero parece reforçar a liberação de clorexidina, enquanto o zinco parece aumentar a atividade antimicrobiana
E
A fórmula da clorexidina inclui sais de zinco incorporados ao extrato de planta sanguinariana
Para avaliarmos a quantidade de tecido perdido na doença periodontal, assinale a alternativa que NÃO apresenta quais parâmetros clínicos devem ser observados.
A
Mobilidade dentária
B
Envolvimento de furca
C
Radiografias periapicais
D
Profundidade de sondagem
E
Nível de inserção clínica
Um paciente foi submetido à cirurgia de aumento de coroa clínica para restabelecimento de espaço biológico do elemento 13. Sabendo que o plano de tratamento deste elemento dental inclui reabilitação com prótese parcial fixa, assinale a alternativa que apresenta qual o tempo mínimo que o cirurgião-dentista deve aguardar para realizar a moldagem para a confecção da coroa definitiva.
A
180 dias
B
45 dias
C
90 dias
D
15 dias
E
7 dias
Sobre regeneração periodontal, analise as afirmativas abaixo:
I. A regeneração do periodonto é a formação de cemento, ligamento periodontal e osso alveolar.
II. Podemos conseguir regeneração periodontal através da introdução de um enxerto ósseo autógeno no interior de um defeito.
III. As células-chave na regeneração periodontal são as células ósseas.
Assinale a alternativa correta.
A
As afirmativas I, II e III estão corretas
B
As afirmativas I e II estão corretas
C
Apenas a afirmativa I está correta
D
Apenas a afirmativa II está correta
E
Apenas a afirmativa III está correta
A natureza catiônica da clorexidina minimiza a sua absorção pela pele e mucosas. Assim, a toxicidade sistêmica a partir da aplicação tópica ou ingestão não é relatada. No entanto, a clorexidina no uso oral em enxaguatórios tem mostrado vários efeitos colaterais locais.
Assinale a alternativa correta que apresenta esses efeitos.
A
Manchas acastanhadas nos dentes e dorso da língua, perturbação do paladar, erosão de mucosa oral, tumefação da glândula sublingual, estímulo da formação de cálculo subgengival
B
Manchas acastanhadas nos dentes e dorso da língua, perturbação do paladar, lesões extraorais, tumefação apenas unilateral da parótida, estímulo da formação de cálculo supragengival
C
Manchas acastanhadas nos dentes e dorso da língua, perturbação do paladar, erosão da mucosa oral, tumefação unilateral ou bilateral da parótida, estímulo da formação de cálculo supragengival
D
Manchas acastanhadas nos dentes e dorso da língua, perturbação do paladar, lesões extraorais, tumefação unilateral ou bilateral da parótida, estímulo da formação de cálculo supragengival
E
Manchas acastanhadas nos dentes e dorso da língua, perturbação do paladar, erosão da mucosa oral, tumefação apenas unilateral da parótida, estímulo da formação de cálculo supragengival
Informe se é verdadeiro (V) ou falso (F) o que se afirma a seguir sobre tratamentos multidisciplinares periodontais/ restauradores.
( ) São três opções de posicionamento de margens gengivais de preparos: supragengival, equigengival e subgengival.
( ) A interpretação radiográfica é precisa na identificação da violação do espaço biológico nas interfaces mesiovestibulares e distovestibulares.
( ) A violação do espaço biológico existirá caso a distância entre a margem da restauração e o osso for menor do que 2mm.
( ) Os fios de retração gengivais são indicados para o manejo gengival durante os preparos subgengivais.
A sequência correta é
A
(F); (V); (F); (F).
B
(V); (F); (V); (V).
C
(V); (F); (F); (V).
D
(F); (V); (V); (F).
Sobre a terapia medicamentosa na periodontia, assinale a alternativa INCORRETA.
A
Em casos de dor após procedimentos de raspagem e alisamento subgengival, está indicada a prescrição de paracetamol 500 mg, em intervalos de 4 horas.
B
Para procedimentos com realização de acesso cirúrgico, recomenda-se a prescrição em intervalos de 4 horas nas primeiras 48 horas, prosseguindo-se de acordo com necessidade individual.
C
Recomenda-se a prescrição de 15 ml de solução de gluconato de clorexidina a 0,12% nos casos em que houver dificuldade de controle mecânico do biofilme.
D
Em procedimentos cirúrgicos, a utilização da solução de gluconato de clorexidina está indicada em intervalos de 12 horas durante o período de sete dias em que a sutura estiver em posição.
E
Na ocorrência de infecção pós-operatória, recomenda-se antissepsia da ferida e cobertura antibiótica com amoxicilina 500 mg, de 8 em 8 horas. Para pessoas alérgicas à penicilina, recomenda-se cefalosporina 300 mg, de 6 em 6 horas. Ambas as posologias devem ser administradas por sete dias.
A terapia não cirúrgica tem como objetivo eliminar microrganismos do biofilme da superfície do dente e dos tecidos adjacentes, utilizando diferentes métodos como instrumentação manual e raspagem com ultrassom. Sobre a terapia não cirúrgica, NÃO é possível afirmar:
A
O debridamento subgengival resulta na redução da contagem média e de sítios colonizados por P. gingiva/is, A. actinomycetemcomitans e P. intermedia.
B
A hipersensibilidade dentinária pode ser um efeito colateral após a realização da instrumentação subgengival.
C
A cicatrização está completa após 3 meses, sendo assim, a reavaliação periodontal deve ser feita antes do tempo de cicatrização.
D
Após a raspagem supra e subgengival, ocorre a redução dos produtos bacterianos e um pH do biofilme mais neutro , o que favorece a colonização de espécies menos patogênicas.
Leia as afirmativas a seguir:
I. A remoção do biofilme e do cálculo subgengivais, como fatores etiológicos das periodontites, é a forma de tratamento reconhecida como mais efetiva para a doença periodontal. Com esse procedimento, a progressão da doença é interrompida, propiciando a cicatrização. A reavaliação dos parâmetros periodontais deve ser feita após 6 a 8 semanas da raspagem. A raspagem e alisamento radicular subgengival está indicada após adequado controle do biofilme supragengival.
II. A ausência de uma resposta adequada ao procedimento de raspagem e alisamento radicular subgengival pode estar associada à incompleta remoção do biofilme subgengival em áreas de grande profundidade de sondagem ou inacessíveis ao instrumental. Nestas circunstâncias, faz-se necessário o levantamento de um retalho gengival que exponha a área inacessível. Após o período de observação da raspagem e alisamento radicular subgengival, a não redução da profundidade de sondagem, aliada ao sangramento na região subgengival e/ou supuração, é indicativo da necessidade de tratamento periodontal adicional.
Marque a alternativa CORRETA:
A
As duas afirmativas são verdadeiras.
B
A afirmativa I é verdadeira, e a II é falsa.
C
A afirmativa II é verdadeira, e a I é falsa.
D
As duas afirmativas são falsas.
O tratamento periodontal não-cirúrgico objetiva eliminar as bactérias que habitam no biofilme sobre a superfície dos dentes e dos tecidos adjacentes. Essa terapia pode ser realizada por meio da raspagem e alisamento radicular (RAR), definida como padrã-oouro para o tratamento de doenças periodontais (Cobb, 1996), ou através do debridamento periodontal ultrassônico de boca toda (em inglês, Full-Mouth Ultrasonic Debridement – FMUD). Sobre essas duas abordagens, analise as afirmativas a seguir.
I. A literatura mostra com embasamento que a RAR tem resultados clínicos e microbiológicos superiores ao FMUD, e por isso, deve ser a terapia de escolha em qualquer situação clínica.
II. O FMUD é uma terapia não-cirúrgica com o objetivo de apenas complementar a RAR.
III. O FMUD é uma abordagem não-cirúrgica eficiente e que traz resultados clínicos comparáveis à RAR.
Assinale a alternativa correta.
A
As afirmativas I e II estão corretas
B
Apenas a afirmativa I está correta
C
Apenas a afirmativa II está correta
D
Apenas a afirmativa III está correta
E
Todas as afirmativas estão incorretas
O aumento de coroa clínica é uma técnica cirúrgica que visa o restabelecimento do espaço biológico. Este procedimento está contraindicado em:
A
cáries ou frauras subgengivais
B
casos de erupção passiva alterada
C
quando há necessidade de remoção de osso excessivo de dentes vizinhos
D
pacientes que apresentam fenótipo periodontal do tipo espesso
A terapia padrão-ouro para o tratamento de doenças periodontais é a Raspagem e Alisamento Radicular (RAR). No entanto, em alguns casos, a RAR pode ser insuficiente para a resolução da doença, sendo necessária a combinação com antibioticoterapia. Sendo assim, sobre qual seria a antibioticoterapia de escolha, assinale a alternativa correta.
A
Amoxicilina + Clavulanato de Potássio
B
Doxiciclina
C
Amoxicilina + Claritromicina
D
Amoxicilina + Metronidazol
E
Tetraciclina
O tratamento periodontal tem como objetivo:
A
manter os índices de profundidade de bolsa estáveis
B
resolução da gengivite e redução da profundidade de bolsa à sondagem
C
preparação do paciente para terapia periodontal adicional
D
permitir a realização de tratamento restaurador e/ou protético
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