Questões de Concurso sobre Tratamento da Doença Periodontal

 
 
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Durante a gestação, a gengivite


A

deve ter o tratamento postergado, devido à necessidade de evitar situações de estresse que venham a afetar o desenvolvimento fetal.


B

constitui a causa de desfechos gestacionais adversos, incluindo aborto espontâneo, parto prematuro e retardo de crescimento intrauterino, uma vez que a evidência científica é classificada como forte.


C

interfere, como parte de um processo auto-imune, precipitando o parto e contribuindo para o nascimento de bebês de baixo peso, de acordo com evidência científica classificada como forte.


D

deve receber o tratamento imediato, pois há forte evidência científica de que este tratamento reduz as chances de baixo peso ao nascimento.


E

deve receber o tratamento apropriado, ainda que sejam classificadas como frágeis as evidências de que este tratamento contribui para a redução das taxas de nascimentos prematuros.

Este quadro clínico é compatível com o diagnóstico de


A

taquicardia sinusal.


B

bradicardia sinusal.


C

infarto agudo do miocárdio.


D

insuficiência adrenal aguda.


E

acidente vascular encefálico.

As curetas periodontais devem ser mantidas sempre afiadas, pois a raspagem promovida com instrumentos não afiados, além de não remover completamente o cálculo, provoca o estabelecimento de uma superfície rugosa que acarreta maior retenção de microrganismos.

C
Certo

E
Errado

A clorexidina é um colutório que pode ser usado em periodontia nas condições seguintes, EXCETO:


A

junto à higiene oral regular para aplicação em curto prazo.


B

na fase da cicatrização após cirurgia periodontal.


C

para o tratamento da gengivite ulcerativa necrosante aguda.


D
profilaticamente, durante todo o ano.

No tratamento da periodontite crônica de intensidade moderada a severa, a modalidade de terapia periodontal não cirúrgica do tipo desinfecção de boca inteira apresenta melhor resultado que a terapia convencional por quadrantes, visto que proporciona a remoção do máximo de patógenos periodontais da cavidade oral por meio de tratamento mecânico e químico em curto espaço de tempo.


C
Certo

E
Errado
Em relação à Regeneração Óssea Guiada (ROG) considere as afirmativas abaixo.

I - A ROG é indicada principalmente para manutenção das dimensões do rebordo alveolar após extração.

II - A ROG consiste na utilização de uma barreira biológica (membrana) que mantém um espaço entre o defeito ósseo e a superfície da membrana.

III - Na ROG células originárias do tecido epitelial, auxiliadas por substâncias de crescimento, migram e proliferam, formando osso, sem a interferência de outros tecidos.

Está(ão) correta(s) APENAS a(s) afirmativa(s)

A
I.

B
III.

C
I e II.

D
I e III.

E
II e III.
Segundo Lindhe et al. (2005), fazem parte do tratamento periodontal as manobras de raspagem subgengival e alisamento radicular. Assinale a alternativa que apresenta o objetivo dessas manobras e instrumentos nelas utilizados.

A
Remover apenas placa bacteriana não calcificada, com curetas e foices.

B
Remover apenas tártaro, com enxadas.

C
Remover apenas placa bacteriana não calcificada e tártaro, com curetas.

D
Remover apenas placa bacteriana não calcificada e tártaro, com enxadas.

E
Remover placa bacteriana não calcificada, tártaro e pequenas porções da estrutura dentária, com curetas.

Julgue os itens a seguir, referentes às diferentes fases do tratamento de paciente com doença periodontal.

I O levantamento da história médica e odontológica, assim como o tratamento das condições agudas, pode ser feito posteriormente ao tratamento periodontal, dependendo das condições da doença.

II Em casos de lesão endodôntica com envolvimento periodontal secundário, o tratamento endodôntico pode se enquadrar na categoria de terapia relacionada à causa.

III Na terapia relacionada à causa, realiza-se o ajuste oclusal e a confecção de próteses.

IV A cirurgia periodontal encontra-se na fase de tratamento corretivo.

V A fase da terapia corretiva é aquela em que os procedimentos têm por objetivo a eliminação da etiologia microbiana.

Estão certos apenas os itens


A

I, II e V.


B

I e III.


C

II e IV.


D

III, IV e V.

Julgue os itens a seguir acerca do tratamento de doença periodontal.

I O metronidazol não apresenta, comumente, ação sobre aeróbios e microaerófilos.

II O metronidazol apresenta, comumente, ação sobre anaeróbios como P. Gingivallis, gram-negativos e espiroquetas.

III A associação da amoxicilina e metronidazol constitui uma opção adequada para casos de periodontites agressivas que não responderam à terapia mecânica.

IV A tetraciclina apresenta atividade antimicrobiana bacteriostática e atividade não antimicrobiana de união à superfície dentária e inibição da colagenase.

A quantidade de itens certos é igual a


A

1.


B

2.


C

3.


D

4.

A terapia medicamentosa da gengivite ulcerativa necrosante (GUN) ou GUNA como tradicionalmente denominada, inclui


A

bochechos com solução de digluconato de clorexidina a 1,2% duas vezes ao dia por uma semana.


B

uso oral de dipirona sódica 500mg ou paracetamol 750 mg, com intervalos de 4 horas, por 24 horas.


C

amoxicilina 500 mg e metronidazol 250 mg em pacientes com história de alergia à penicilina.


D

clindamicina 300mg, 1 cápsula a cada 6 horas de 5 a 7 dias, para pacientes sem história de alergia a penicilina.


E

bochechos com solução de digluconato de clorexidina a 1,2% três vezes ao dia por duas semanas.

Sangramento na sondagem é o sinal mais sensível de inflamação e indica a necessidade de raspagem e alisamento radicular para eliminação ou redução do cálculo, da placa bacteriana e, principalmente, das endotoxinas.


C
Certo

E
Errado

Com relação ao implante osseointegrado, é INCORRETO afirmar que


A

a aplicação de carga sobre os implantes deve ser adiada por alguns meses após a sua instalação.


B

os implantes não são muito estáveis no osso durante as primeiras semanas após a sua instalação.


C

a sobrecarga sobre os implantes deve ser estimulada nas primeiras semanas após a instalação.


D

há aumento gradativo da resistência à remoção do implante até três anos após a instalação do implante.


E

a sobrecarga sobre os implantes deve ser evitada nos primeiros meses após a instalação.

A avaliação do êxito da técnica de raspagem e polimento está associada a(os) fatores:


A

uso de clorexidina.


B

melhora da higiene bucal, diminuição da mobilidade dentária e diminuição da inflamação gengival.


C

melhora da higiene bucal e uso de contenção.


D

melhora da higiene bucal e uso de fluorterapia.


E

uso de contenção e clorexidina.

Na fase de manutenção da terapia periodontal, a freqüência das consultas de manutenção será estabelecida


A

de 6 em 6 meses.


B

Anualmente.


C

de acordo com o risco do paciente, observando a motivação do paciente, velocidade de formação de placa e tendência à inflamação gengival.


D

de 3 em 3 meses.


E

de acordo com o risco do paciente, observando a quantidade de elementos dentários extraídos e principalmente a presença de bactérias cariogênicas.

No tratamento da sensibilidade dentária, o procedimento correto é


A

o uso de dentifrício sem flúor.


B

a supressão do controle da placa.


C

a manutenção da oclusão traumática.


D

a aplicação de monofluorfosfato de sódio.


E

a necropulpectomia.

São indicações para gengivectomia:


A

regiões que apresentam pouca ou nenhuma gengiva inserida.


B

hiperplasias gengivais causadas pelo uso da fenitoína e aumento de coroa clínica para aumentar retenção por razões restauradoras.


C

regiões que apresentam pouca ou nenhuma gengiva inserida e aumento de coroa clínica por motivos estéticos.


D

regiões com bolsas infra-ósseas.


E

lesões em que o fundo da bolsa a ser extirpado está localizado abaixo ou sobre a junção muco-gengival.

Sobre a Regeneração Tecidual Guiada é INCORRETO afirmar que


A

defeitos com maior número de paredes proporcionarão melhor estabilização da membrana e do coágulo, permitindo melhor prognóstico da técnica.


B

o emprego da membrana deverá ser acompanhado de cobertura antibiótica sistêmica apenas em pacientes sistemicamente comprometidos.


C

a regeneração de defeitos periodontais e furcas constitui um sistema em que, com freqüência, as membranas são expostas, aumentando o risco de sua contaminação.


D

o retalho de escolha para este procedimento deverá ser o de espessura total, permitindo a completa exposição do defeito a ser tratado.


E

deve ser evitada tensão excessiva na sutura de estabilização da membrana a fim de não alterar sua posição ou eventualmente rasgá-la.

Quais as substâncias sistematicamente prescritas para formas mais agressivas de periodontite?


A
Tetraciclina e metronidazol

B
Tetraciclina e eritromicina

C
Eritromicina e cefalexina

D
Cefalexina e metronidazol

E
Metronidazol e eritromicina

A instrumentação ultra-sônica deve ser evitada:


A
na remoção de cimento ortodôntico.

B
na remoção de cálculos e tártaros.

C

em pacientes de risco ou com doença infecciosa transmissível.


D
em pacientes ultra-sensíveis à dor.

E
em pacientes diabéticos e hipertensos.
   
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