Questões de Concurso sobre Tratamento da Doença Periodontal

I. Várias pesquisas têm demonstrado que a manutenção da saúde periodontal, após o tratamento ativo, é mantida por longos períodos quando o paciente realiza Terapia Periodontal de Suporte (TPS).

Porque:

II. A determinação do intervalo entre as consultas da TPS pode ser baseada na avaliação de risco do paciente.

Sobre essas duas afirmativas, é correto afirmar que:

Paciente do sexo feminino, 26 anos de idade, sem alteração sistêmica, em tratamento ortodôntico, procurou atendimento no PSF com queixa de sangramento durante a escovação. Ao exame clínico foi observado aumento gengival sem perda de inserção e cálculo supragengival no quinto sextante. A conclusão do diagnóstico foi gengivite associada a placa com fator local. O tratamento deve ser:

1. Orientação de higiene oral.

2. Reavaliação.

3. Manutenção.

4. Raspagem supragengival.

A sequência correta em que ocorre o processo é

Para o correto diagnóstico e tratamento das doenças periodontais, o Cirugião-dentista deve compreendeer a sua etiopatologia e patogênese. Assim, podemos afirmar:

A compatibilização da superfície radicular ao tecido gengival, após o tratamento da doença periodontal, proporciona a formação de um epitélio juncional longo. Dessa forma, o procedimento terapêutico em que pode ocorrer esse padrão de reparo é realizado na

Os principais fatores sistêmicos que exacerbam a resposta inflamatória ao biofilme dental no indivíduo são alterações endócrinas, puberdade e ciclo menstrual. Sobre a gengivite modificada por fatores sistêmicos, má nutrição e uso de medicamentos, só não é correto afirmar que:

Os intrumentos indicados para utilização em consulta para raspagem e alisamento coronário-radicular em campo fechado são:

Paciente A.G., 56 anos, acima do peso, hipertenso controlado, veio a unidade para sua consulta de revisão e para acompanhamento. Durante a revisão o cirurgião-dentista percebeu que o elemento 41 tinha uma supuração, uma fístula, sondagem no sitio mesio-vetibular 6 mm, além de apresentar teste positivo para percussão, porém negativo para teste de vitalidade. Ao radiografar foi possível observar uma lesão periapical com espessamento do ligamento. O diagnóstico e conduta indicados são:

O exame clínico de paciente com 42 anos de idade, sexo feminino, mostra edema gengival na região vestibular do dente 14. Os testes térmicos aplicados a esse dente têm resposta positiva. O exame radiográfico mostra defeito ósseo angular envolvendo as porções apicais do dente. O tratamento do dente 14 consiste em antibioticoterapia associada

Considerando que os procedimentos de raspoagem em periodontia são comumente realizados por cirurgiões-dentistas nas atenção básica de saúde. analise as afirmativas abaixo:

I. A raspagem e o alisamento radicular tem como objetivo principal devolver uma superfície biocompatível

II. O ultrassom deve substituir a raspagem e o alisamento coronário e radicular manual, exceto nos pacientes portadores de marca-passo.

III. O procedimento de raspagem com ultrassom não é eficaz em áreas profundas

IV. A raspagem manal promove uma melhor recuperação inicia dos tecidos gengivais, com relação ao procedimkento realizado com ultrassom

V. A reavaliação de um quadro local após uma raspagem deve ser de no mínimo 7 dias

Sâo verdadeiras as alternativas:

A periodontite é uma doença infecciosa causada por microrganismos periodontopatogênicos geralmente oportunistas que estão localizados no biofilme. É muito comum a ocorrência em pacientes que possuem dificuldade cognitiva e/ou motora. Ademais, é comum o relato dos cuidadores desses pacientes sobre a dificuldade de realização da higiene bucal, o que pode favorecer a instalação da doença.

Em relação ao tratamento da periodontite, assinale a alternativa INCORRETA:

A periodontite crônica é uma doença lentamente progressiva, associada a fatores locais ambientais bem conhecidos. De acordo com seu prognóstico analise os itens abaixo:

1. Em casos nos quais a perda de inserção clínica e perda óssea não são muito avançadas (periodontite leve a moderada), o prognóstico geralmente é bom, contanto que a inflamação possa ser controlada através de uma boa higiene oral e da remoção dos fatores locais e retentivos de biofilme.

2. Em pacientes com periodontite grave, como evidenciado pelo envolvimento avançado de furca e pela mobilidade clínica aumentada, ou em pacientes que não aderem às práticas de higiene oral, o prognóstico pode ser baixado para desfavorável.

3. Pacientes diabéticos, mesmo que compensados, apresentam prognóstico bastante ruim se a periodontite for leve.

4. Pacientes com gengivite associada apenas ao biofilme dental apresentam prognóstico não muito favorável.

Marque a alternativa que apresenta os itens corretos:

Paciente M.S., 47 anos, desempregada, hipertensa controlada, diabética não controlada, chegou a unidade relatando que não conseguia comer, pois sentia uma dor muito grande e percebeu que seus dentes estavam moles. Ao examina-la pode-se perceber que havia dentes supurando, perda de inserção em um sítio em todos os grupos dentários. O diagnóstico e tratamento adequados são:

Estudos epidemiológicos indicam que a gengivite de intensidade variável é quase universal em crianças e adolescentes. Assim, crianças e adolescentes devem receber avaliação periodontal periódica como um componente das consultas rotineiras. Acerca desse tema, assinale a alternativa correta.

A fase I da terapia periodontal tem como objetivo modificar ou eliminar os fatores etiológicos microbianos e os fatores que contribuem para as doenças gengivais e periodontais.

Nessa fase alguns procedimentos fazem parte como:

I. Instrução de higiene oral.

II. Clareamento dental.

III. Raspagem supragengival e subgengival.

IV. Recontorno de restaurações e próteses defeituosas.

V. Movimentação ortodôntica.

Os procedimentos que realmente fazem parte dessa fase são:

Limpeza dos dentes por profissionais consiste no polimento coronário e alisamento radicular. Para proceder à limpeza, o que NÃO se deve usar?

O tratamento de pacientes portadores de doença periodontal, incluindo sintomas das condições patogênicas associadas, tais como pulpites, periodontites periapicais, abscessos gengivais e migrações dentárias, pode ser didaticamente dividido em quatro fases. De acordo com Lindhe et al. (2011) (Lindhe, J.; Lang, N.P.; Karring, T. Periodontia Clínica e Implantologia Oral. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2011), assinale a alternativa que apresenta essas quatro fases na ordem em que devem ser realizadas.

Qual é a substância antisséptica utilizada em periodontia que acarreta alguns efeitos adversos como o manchamento dos dentes e língua, além da perda transitória do paladar?

Dentes multirradiculares oferecem problemas desafiadores e impares para o periodontista. A área de furca, por causa das inter-relações entre tamanho e a forma dos dentes, as raízes e seus alvéolos e a natureza e padrão variado da destruição periodontal, cria situações nas quais os procedimentos periodontais de rotina tornam-se, de certa forma, limitados, e procedimentos especiais são geralmente necessários. O dente ideal para amputação radicular precisa ter:

O enxerto livre de tecido mole é a técnica mais amplamente utilizada e a mais previsível para aumentar a zona de gengiva inserida. Para utilização desta técnica existem vantagens e desvantagens, conforme apresentado na coluna I. Estabeleça a correta correspondência com a coluna II.

Coluna I

1. vantagem

2. desvantagem

Coluna II

( ) alto grau de previsibilidade.

( ) retenção do retalho.

( ) dois sítios operatórios.

( ) tratar vários dentes ao mesmo tempo.

( ) obter cobertura radicular.

A sequência correta, de cima para baixo, é:

O tratamento da periodontite agressiva deve ser iniciado somente após a conclusão de um diagnóstico cuidadoso, feito por um periodontista experiente. Assinale a alternativa que apresenta o princípio de intervenção terapêutica para a eliminação da flora patogênica na periodontite agressiva.