Questões de Concurso sobre Exames Mentais e Funções Psíquicas

 
 
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Nos quadros patológicos de alteração da consciência observados em pacientes internados nas unidades de terapia intensiva, é comum encontrarmos alterações quantitativas, com rebaixamento da consciência em grau leve ou moderado, diminuição da clareza sensorial, diminuição da concentração, dificuldade para compreensão, dificuldade para integrar as informações sensoriais vindas do ambiente, perplexidade e pensamento incoerente. A esse estado chamamos:


A

Estado crepuscular.


B

Desorientação temporal.


C

Obnubilação da consciência.


D

Dissociação da consciência.


E

Transe.

Joana, 30 anos, tem a nítida recordação de seu aniversário de 15 anos, lembrando, com precisão, os detalhes dos acontecimentos ocorridos na festa, por exemplo a valsa que dançou com Paulo, seu primeiro namorado e, hoje, seu esposo. Tal situação descreve, especificamente, o uso da Memória


A

Semântica.


B

Episódica.


C

Sensorial.


D

Operacional.


E

Retrógada.

Sobre recalque é INCORRETO afirmar:


A

A medida defensiva fundamental do ego é o recalque. Freud considerou o recalque como a reação normal do ego infantil, cuja capacidade integradora é muito limitada.


B

O recalque consiste na exclusão dos impulsos e suas representações ideacionais do consciente.


C

No recalque ocorre uma supressão total da realidade, ou seja, o indivíduo “não vê” ou “não ouve” o que está acontecendo.


D

Ocorre sempre que um desejo, impulso, ou ideia, ao se tornar consciente, provoca um conflito insuportável, resultando em ansiedade.


E

O recalque de um desejo, em contraste com sua rejeição consciente, é uma inibição num nível mais profundo da personalidade.

Para Gabbard (2006), transformar um desejo ou impulso inaceitável em seu oposto é um mecanismo de defesa denominado:


A

Ascetismo.


B

Formação reativa.


C

Altruísmo.


D

Deslocamento.


E

Idealização.

Levando em conta os conceitos de Vasconcellos et al. (2014) sobre psicopatia, analise as afirmações abaixo, assinalando V, se verdadeiras, ou F, se falsas.


( ) A visão predominante atual é a de que a psicopatia e os déficits cognitivos e emocionais que caracterizam o transtorno, e o distingue dos demais, refletem uma disfunção específica da amígdala.

( ) A psicopatia é um transtorno de personalidade grave em que os indivíduos apresentam uma capacidade alterada de inibir comportamentos socialmente reprováveis, bem como deficiências referentes à compreensão e experiência de determinadas emoções.

( ) Pesquisas demonstraram baixa ativação amigdalar durante tarefas de reconhecimento de medo em crianças com tendência à psicopatia e em psicopatas adultos em experimentos de medo condicionado.


A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:


A

V – V – F.


B

F – F – F.


C

V – V – V.


D

F – V – V.


E

V – F – V.

A capacidade de orientar-se requer, de forma consistente, a integração de capacidades. Das capacidades a seguir, qual NÃO está envolvida na capacidade de orientação?


A

Atenção.


B

Percepção.


C

Memória.


D

Ilusão.

José, 64 anos, vítima de acidente automobilístico, no qual faleceu sua esposa no próprio local do acidente. Após alguns dias de internação, apresenta sintomas depressivos e alterações da memória. Não se recorda que foi casado e nem reconhece seus filhos no momento da visita. Identifica falsamente a técnica de enfermagem como sua prima. Assinale a alternativa que, de acordo com o fragmento clínico acima, apresenta as hipóteses diagnósticas corretas para as alterações da memória.


A

Anasognosia, Falso desconhecimento, falso reconhecimento


B

Síndrome de Korsakoff


C

Amnésia anterógrada; falso reconhecimento; falso desconhecimento


C

Ecmnésia, Prosopagnosia, hipermnésia;


D

Criptomnésia; fenômeno do jamais visto (jamais-vú); fenómeno do já visto (Déjá-vú)


E

Amnésia retrógrada, falso desconhecimento e falso reconhecimento

Existem comportamentos corporais que funcionam como sons significativos, que se combinam em unidades simples ou complexas. Associe as categorias gestuais básicas, descritas na coluna da esquerda, com as suas características da coluna da direita:



Imagem associada para resolução da questão



Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA de cima para baixo.


A

I, II, IV, III;


B

III, IV, I, II;


C

I, IV, III, II;


D

IV, II, I, III;


E

II, III, I, IV;

Com base nos conhecimentos das características de hipoassimilação, hipoacomodação, hiperassimilação e hiperacomodação, analise o seguinte caso:


Uma criança de 8 anos recebe a consigna de contar uma história a partir da ilustração de três pintinhos em frente a uma mesa; de um lado, tenuemente representada, uma figura de galinha, e respondeu:


“Os pintinhos estavam comendo, veio um gato grandinho e quis espantá-los, os pintinhos ficaram bem juntinhos. Um deles sabia voar, então se foram voando, chegaram ao país das mariposas, juntaram-se todas as mariposas e foram com os pintinhos até o mar”.


Em relação à uma estrutura psicótica, a qual modalidade de aprendizagem essa criança está ancorada?


A

Hipoassimilativa/hipoacomodativa.


B

Equilibrada.


C

Hiperassimilativa/hiperacomodativa.


D

Hiperacomodativa/hipoassimilativa.


E

Hipoacomodativa/hiperassimilativa.

Entre as alterações qualitativas da consciência identifica-se o estreitamento do campo da consciência. Acerca dessas alterações, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.


( ) O estreitamento do campo de consciência é a característica que define os estados crepusculares, expressão introduzida por Westphal.

( ) Os estados crepusculares ocorrem também em estados hipnóticos, nas reações agudas ao estresse e nas crises de pavor noturno.

( ) Na epilepsia parcial complexa podem ocorrer condutas violentas ou impulsivas, delírios e alucinações, estados afetivos intensos, agitação ou inibição psicomotora.

( ) Nos estados dissociativos histéricos estão incluídos os estados de transe, sonambulismo, fugas e amnésia psicogênica, a síndrome de Ganser e a alienação da realidade.


A sequência está correta em


A

F, F, F, F.


B

V, F, V, F.


C

F, V, F, V.


D

V, V, V, V.

Alexitimia é a dificuldade de


A

identificar sentimentos e diferenciá-los de sensações corporais.


B

sentir prazer ou divertimento na vida cotidiana e profissional.


C

aprender e desenvolver as habilidades da linguagem escrita.


D

manter a atenção durante períodos de tempo prolongados.

A atitude é uma variável pouco explorada e pouco estudada no âmbito da psicopatologia e avaliação dos processos psicológicos básicos. Por vezes, essa variável é compreendida, em sentido amplo, como sinônimo de comportamento tal como é o caso da atitude alucinatória, que consiste em comportar-se como se estivesse ouvindo vozes de pessoas que não estão presentes, conforme é explicitado em meio psiquiátrico. No que se refere às alterações de atitude, é correto afirmar que


A

são importantes do ponto de vista semiológico, visto que quaisquer que sejam as atitudes evidenciadas, todas contribuem para uma avaliação fidedigna.


B

quando submetidas a exame, o profissional deve provocá-las no paciente visto que quaisquer que sejam as atitudes evidenciadas, todas contribuem para uma avaliação fidedigna.


C

são importantes do ponto de vista semiológico, embora não abranjam todas as maneiras de um sujeito se portar diante de um profissional de saúde, visto que uma mesma atitude pode se enquadrar em mais de uma categoria.


D

quando submetidas a exame, o profissional deve provocá-las no paciente, pois embora não abranjam todas as maneiras de um sujeito se portar diante de um profissional de saúde, evidenciam as categorias a que pertencem.

Um profissional de saúde, comentando sobre o cuidado que presta aos pacientes terminais, afirma: Não vivencio grandes emoções, embora me penalize com a situação. Tenho de fazer meu serviço e, assim, procuro ser exemplar e objetivo nos procedimentos. Mas sempre tenho a certeza de que ele não ficará comigo muito tempo. É o destino! Trato-o como se fosse um paciente que precisa de cuidados, não tem por que ser diferente.

Segundo os dados fornecidos no depoimento, e somente esse, e admitindo que o profissional opera uma ação defensiva diante das vivências suscitadas pelos pacientes, assinale a alternativa que identifica, CORRETAMENTE, o mecanismo de defesa utilizado.


A

Negação


B

Cisão


C

Projeção


D

Racionalização


E

Isolamento

“Mecanismos de defesa são processos psíquicos cuja finalidade consiste em afastar um evento gerador de angústia da percepção consciente”. (RAPPAPORT, 1981). Rappaport, ao exemplificar um desses mecanismos relata que o mesmo é tratado recorrentemente na literatura. Nela, geralmente, tal mecanismo é caracterizado pelo indivíduo que mantinha um comportamento externo muito puritano e que, diante da primeira experiência contrária, se entrega a luxúria, cedendo aos desejos originais.


Baseado nessas informações, assinale o mecanismo a que a autora de refere.


A

Racionalização.


B

Deslocamento.


C

Sublimação.


D

Formação reativa.


E

Projeção.

Considerando a natureza e a causa dos distúrbios mentais, pode-se afirmar que


A

os comportamentos e sintomas que caracterizam os diversos transtornos mentais são determinados por uma constelação de fatores de origem intrapsíquica.


B

todo transtorno psíquico pode ser reduzido, em seus aspectos fundamentais, a uma série de manifestações de caráter psicofisiológico e neuronal.


C

fatores inconscientes determinam todos os comportamentos e sintomas exibidos pelos indivíduos acometidos por um transtorno mental.


D

os sintomas associados a um transtorno mental são resultado de uma série de forças conflitantes que servem a um único propósito: a sobrevivência.


E

um único comportamento ou sintoma serve a diversas funções e soluciona muitos problemas de um paciente com um transtorno mental.

A capacidade de perceber e ajustar a própria localização no lugar em relação a objetos no ambiente externo é denominada:


A

Orientação exploradora.


B

Orientação eclética.


C

Orientação encoberta.


D

Orientação espacial.

Compreender que um filho tem uma deficiência é um processo que vai além do mero conhecimento do fato. Como qualquer acontecimento doloroso, a assimilação desta situação leva um tempo e, em alguns casos, nunca chega a ser completa. Processo semelhante à perda de um ente querido e as etapas que os pais trilham até a aceitação da deficiência do filho são muito similares as do luto (COLL, MARCHESI e PALÁCIOS). Segundo os autores, quais as reações (fases) mais frequentes que ocorrem desde que os pais constatam a deficiência até chegar a sua aceitação?


A

Negação, Aceitação, Assimilação e Reação;


B

Fase do Choque, Negação intermediária, Aceitação e Conclusão;


C

Choque inicial, Negação intermediária, Aceitação parcial e Aceitação Plena;


D

Fase do choque, Negação, Fase da reação, Fase de adaptação e orientação.

As principais funções da atenção são a seletividade, a vigilância e detecção de sinal, a sondagem e a atenção devida. Considerando as referidas informações, analise as afirmativas a seguir.


I. A motivação e o afeto influenciam diretamente a atenção.

II. A atenção voluntária ou ativa relaciona-se, sobretudo, ao inconsciente, mobilizando o indivíduo na direção de um objeto.

III. A atenção interfere na sensopercepção e é de vital importância para a memória, tanto para fixação de novas informações, quanto para evocação das antigas.

IV. A tenacidade é a capacidade de manter a atenção em determinado objeto por certo tempo, enquanto que a mobilidade da atenção é a capacidade de, a qualquer momento, desviar a atenção de um objeto para outro.


Estão corretas apenas as afirmativas


A

I e II.


B

II e III.


C

I, II e IV.


D

II, III e IV.

A falta ou a perturbação da saúde é sentida e sofrida de maneira pessoal, variável de acordo com as vivências anteriores de enfermidades na família ou no grupo de relações.


ROCCO, R. R Relação estudante de medicina-paciente. In: MELLO FILHO, J. (Org.) Psicossomática Hoje. Porto alegre: Artes Médicas, 1992, pp-45-56.


Segundo Rocco, as experiências individuais relacionadas ao adoecimento podem apresentar como mecanismos de defesa


A

sublimação, projeção e negação.


B

regressão, negação e racionalização.


C

transferência, contratransferência e atuação.


D

repressão, regressão e identificação.


E

identificação, sublimação e racionalização.

Sobre os delírios e alucinações, é correto afirmar que:


A

é bem estabelecido na literatura que as alucinações causam os delírios, de forma que o tratamento medicamentoso deve focar apenas nas alucinações.


B

delírios podem ser caracterizados como produções cerebrais subcorticais vinculadas à ativação dos gânglios da base.


C

alucinações táteis baseiam-se em processos de memória ecoica.


D

delírios e alucinações estão presentes apenas em quadros de esquizofrenia.


E

delírios são distorções no âmbito da cognição, ao passo que alucinações são distorções no âmbito da percepção.

   
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