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Juízos falsos podem ser produzidos de inúmeras formas, podendo ser patológicos ou não. Em psicopatologia, a primeira distinção essencial a se fazer é entre o erro não determinado ´por processo mórbido (por transtornos mentais) e as diversas formas de juízos falsos determinados por transtorno mental, sendo a principal delas o delírio (DALGALARRONDO, 2000).
Segundo Jaspers, o delírio é um erro do ajuizar, que tem origem na doença mental. Segundo ele, o delírio tem três características essenciais, que são
uma certeza subjetiva extraordinária; possível modificação do delírio pela experiência objetiva, e o delírio tem um juízo falso.
uma convicção extraordinária; possível de modificação frente à experiência da realidade, e o seu conteúdo é impossível.
uma certeza subjetiva absoluta; impossível modificação do delírio pela experiência objetiva, e o delírio não se confunde com a realidade.
uma certeza subjetiva extraordinária; impossível modificação do delírio pela experiência objetiva, e o delírio tem um juízo quase correto.
uma certeza subjetiva absoluta; impossível modificação do delírio pela experiência objetiva, e o delírio tem um juízo falso.
De acordo com Cunha (2000), no exame do estado mental de um paciente, devem ser pesquisados sinais ou sintomas em áreas da conduta humana como atenção, sensopercepção, memória, orientação, pensamento, afetividade.
No que se refere à área da atenção, assinale a alternativa que apresenta corretamente sinais ou sintomas que devem ser pesquisados.
A presença de ilusões e alucinações, que podem ser visuais, auditivas, gustativas, olfativas, táteis, térmicas, cinestésicas ou motoras.
O sentimento de angústia, alterações de humor, como por exemplo distimia (alteração tanto no sentido de exaltação como na inibição na conduta humana) e disforia com irritabilidade.
A capacidade de concentração alterada com hipoprosexia, presente em quadros de demência, ou hiperprosexia, em quadros de mania.
A fuga de ideias, comum nos quadros maníacos ou inibição comum nos quadros depressivos. Os principais transtornos nessa área são os delírios (ideias supervalorizadas) e o delirium.
Pacientes psiquiátricos são avaliados por psicólogos e psiquiatras quanto à capacidade de situar-se quanto a si mesmo e quanto ao ambiente. Quando o indivíduo é examinado em sua capacidade de orientar-se em relação ao mundo, incluindo-se o espaço e o tempo, a avaliação diz respeito à:
Orientação autopsíquica, espacial e temporal.
Orientação psicodinâmica, geográfica e temporal.
Orientação situacional, espacial e temporal.
Orientação alopsíquica, espacial e temporal.
Orientação, autopsíquica e alopsíquica.
A orientação que indica se o sujeito sabe em que momento cronológico está vivendo, a hora do dia, se é manhã, tarde ou noite, o dia da semana, o dia do mês, o mês, o mês do ano, a época do ano, bem como o ano corrente denomina-se
orientação temporal.
orientação autopsíquica.
orientação alopsíquica.
orientação espacial.
Observe a seguinte definição sobre um mecanismo de defesa: têm por finalidade reduzir qualquer manifestação que pode colocar em perigo a integridade do ego, onde o indivíduo não consiga lidar com situações que por algum motivo considere ameaçadoras. Assinale a alternativa que denomina corretamente este mecanismo.
Projeção.
Deslocamento.
Clivagem.
Formação Reativa.
A memória é o que permite a aprendizagem pois é através da memória que os conhecimentos se consolidam e suas funções são objeto de estudo do psicólogo. Conforme o enunciado, apresente a alternativa correta:
Retenção, generalização seleção e reconhecimento.
Fixação, evocação, reconhecimento e generalização.
Fixação, retenção, evocação e reconhecimento.
Seleção, fixação, generalização e retenção.
Marque abaixo a resposta CORRETA acerca de psicopatologia:
As alterações do estado de consciência podem ser quantitativas ou qualitativas. A obnubilação da consciência é uma alteração qualitativa da consciência caracterizada por um rebaixamento da consciência em grau profundo.
As alucinações liliputianas são alucinações gustativas normalmente encontradas nos esquizofrênicos.
Fabulações são alterações qualitativas da memória onde elementos da imaginação ou mesmo lembranças isoladas completam artificialmente as lacunas de memória e ocorrem, frequentemente, na síndrome de Korsakoff, secundária ao alcoolismo crônico.
Fuga de ideias é uma alteração da estrutura do pensamento associada a uma lentidão do pensamento, presente nos casos de turvação da consciência e depressão.
Os delírios são alterações da sensopercepção caracterizado como a vivência de percepção de um objeto sem que este objeto esteja presente.
Izquierdo (2002), citado por Dalgalarrondo, 2008, divide a memória em fases ou tipos. A capacidade de reter a informação por curto período é denominada, por ele, de:
memória imediata.
memória remota.
memória recente.
memória de evocação
Dalgalarrondo (2008) afirma sobre as demências:
Caracteriza-se pela perda da memória, mas a conservação das funções cognitivas.
Embora tenha um curso insidioso e progressivo, o resultado não é irreversível e depende da atenção médica recebida e tratamento.
Há alterações da personalidade, perda dos hábitos sociais mais refinados e do controle emocional.
Não há alteração das funções executivas.
A linguagem falada é o meio de comunicação verbal entre as pessoas. A palavra é o envoltório material do pensamento e manifesta a dimensão perceptível das ideias. Em Cunha e cols. (2000), são apresentados quadros patológicos da linguagem falada, de causa predominantemente psíquica, dentre os quais destacam-se:
logorreia, neologismo e disfonia.
estereotipia verbal, parafrasia e disartria.
disfonia, neologismo e mutismo.
parafrasia, mutismo e estereotipia verbal.
disfonia, silogismo e afasia.
Sobre as síndromes relacionadas ao sono, Dalgalarrondo (2008) afirma, EXCETO:
Há uma grande variabilidade individual em relação ao sono.
Segundo a Classificação Internacional dos Transtornos do sono (ICSD-2) existem mais de oitenta transtornos do sono.
A insônia é um dos sintomas mais comuns em saúde mental.
A insônia pode ser aguda (em torno de oito horas) ou crônica (em torno de algumas semanas).
O conceito de normal e patológico é relativo. No entanto, considerando que as doenças mentais definem-se a partir do grau de perturbação da personalidade, dizer que os distúrbios de aspectos da personalidade, em que a capacidade do pensamento permanece íntegra, as relações afetivas ainda são estabelecidas, mas a relação com o mundo encontra-se alterada, significa tratar-se, dentro do contexto da abordagem psicológica, de um quadro de
esquizofrenia.
paranoia.
psicose.
neurose.
mania.
A atenção é um processo psíquico que permite concentrar a atividade mental sobre um fato determinado. Em Cunha e cols. (2000), são descritos alguns transtornos de atenção, dentre os quais pode-se citar a
Agnosia.
Confusão.
Aliteração.
Aprosexia.
Alucinação.
Segundo Visca, uma das causas patológicas que dificultam a aprendizagem é o obstáculo epistemofílico, que diz respeito:
ao nível de competência da estrutura de pensamento
a certas peculiaridades no funcionamento cognitivo
ao vínculo afetivo entre o sujeito e o objeto
ao epifenômeno das causas do sintoma
a indiscriminação das causas do sintoma
Dalgalarrondo (2008) define “transfundos das vivências psicopatológicas” como:
Vivências pontuais que ocorrem durante o surto psicótico.
Espécie de palco, de contexto mais geral, em que emergem os sintomas.
Termo oriundo da teoria psicanalítica que se refere ao conflito psíquico
O transfundo mantém-se durante todo o surto, sem influenciar o sentido, a direção e a qualidade específica do sintoma emergente
De acordo com Cunha e cols. (2000), com relação ao conteúdo do pensamento existem diversos transtornos, dentre os quais:
desagregação e inibição do pensamento.
delirium e ideias supervalorizadas.
desagregação e fuga de ideias.
ideias supervalorizadas e perseveração.
delirium e inibição do pensamento.
Antônio foi sentenciado pelo Juiz do Juizado de Violência Doméstica e Familiar contra a Mulher a frequentar um grupo de reflexão, destinado a homens agressores. Durante a reunião, Antônio definiu-se como um homem calmo e religioso, mas admitiu bater às vezes na esposa, ressaltando que só o fazia porque ela o provocava por ciúmes.
No exemplo acima, é correto afirmar que o mecanismo de defesa utilizado é:
deslocamento;
projeção;
conversão;
transferência;
compensação.
O processo psicológico pelo qual um indivíduo assimila um aspecto, uma propriedade, um atributo do outro e se transforma, total ou parcialmente, segundo o modelo dessa pessoa é o(a):
recalque.
imitação.
neurose.
identificação.
No contexto hospitalar, o delirium é uma síndrome com características muito específicas e muito encontrada em pacientes internados nas UTIs. Com relação à caracterização dessa síndrome, assinale a alternativa correta.
Tem um curso crônico.
É causada por uma disfunção psicológica.
Observa-se a diminuição da atenção voluntária.
Há um aumento do nível de consciência.
Há necessidade exclusiva de manejo psicológico.
O delirium ou confusão mental representa uma disfunção aguda do sistema nervoso central, sendo frequentemente encontrado nos pacientes em Unidades de Terapia Intensiva. A respeito deste quadro, de acordo com, é INCORRETO afirmar que:
O sintoma principal do delirium é o distúrbio da consciência (redução da capacidade de responder ao ambiente, com diminuição da atenção), acompanhado de déficit cognitivo (déficit de memória, desorientação e distúrbios na linguagem), não causado por demência atual ou anterior.
Os casos de tipo hipoativo são mais comuns e apresentam diminuição da atividade mental, inatenção e frequentemente não são reconhecidos pelos médicos e enfermeiros.
O tratamento do delirium requer intervenções psicológicas pontuais e urgentes, manejo ambiental, orientações de tempo e espaço, não sendo necessário o uso de medicação neuroléptica.
Quando os pacientes apresentam um quadro de delirium hiperativo, mostram-se agitados e costumam ser identificados com a síndrome da unidade de terapia intensiva ou com a “psicose da UTI”.
O haloperidol e a onlazapina são medicações utilizadas nos quadros de delirium.