Questões de Concurso sobre Políticas Públicas de Saúde Mental

 
 
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Conforme Teixeira e Paiva (2021), de modo geral os casos que envolvem atenção à violência de gênero no CAPS derivam em estratégias de caráter:


A

reflexivo e grupal


B

continuado e singular


C

psicossocial e coletivo


D

remediativo e individualista

A prática da Psicologia Baseada em Evidências associa a melhor evidência de pesquisa disponível com expertise clínica e com preferências e características dos usuários para a tomada de decisão em nível clínico, assim como para a orientação de políticas públicas em Saúde Mental. Neste sentido, são consideradas como níveis mais altos de evidências:


A

Relatos de casos tratados com sucesso e publicação em livros tradicionais da área.


B

Indicação de profissionais de referência na área e supervisões que o psicoterapeuta realiza com profissionais mais experientes.


C

Abordagem de escolha do psicoterapeuta e literatura teórico-prática desta abordagem, de modo a demonstrar que os resultados mais eficazes são obtidos quando o psicoterapeuta atua dentro de modelos que ele acredita, que ele tem convicção.


D

Revisões sistemáticas de literatura, preferencialmente com metanálises, e ensaios clínicos controlados, randomizados e com duplo cego.


E

Indicação de profissionais de referência na área e estudos individuais do psicoterapeuta.

Marque a alternativa CORRETA. A partir da publicação da Lei Federal nº 10.216, em 4 de abril de 2001, a Política de Saúde Mental passou a se consolidar no Brasil. Uma das ações que incentivou o processo de desinstitucionalização de pessoas com transtorno mental, depois da promulgação dessa lei, foi:


A

A criação do programa “De volta para Casa”.


B

A extinção de todos os Hospitais Psiquiátricos.


C

O surgimento das primeiras Unidades de Acolhimento.


D

O início do movimento social pelos direitos dessa população.

A Política Nacional de Saúde Mental, Álcool e outras Drogas, anterior à tentativa de desmonte pela atual Coordenação Nacional de Saúde Mental, proporcionou o repensar das formas e dos locais de tratamento para tal especificidade, bem como a implementação de uma rede de cuidado e de assistência que deve ser oferecida em todos os níveis de atenção, em que se deve privilegiar:


A

Os cuidados em dispositivos extra-hospitalares.


B

A internação hospitalar.


C

As comunidades terapêuticas.


D

Os serviços de emergência psiquiátrica.


E

O pronto-socorro para atenção à crise psiquiátrica.

Em relação aos direitos dos usuários que fazem tratamento em Saúde Mental, de acordo com bibliografia do edital aponte a opção correta:


A

O usuário tem direito de decidir se seus familiares ou acompanhantes serão informados sobre seu estado de saúde.


B

Se o usuário for internado compulsoriamente, deve haver notificação ao Ministério Público num prazo de até 72 horas.


C

Quando em momentos de crise ou de internação, o usuário deixa de ter garantido seu direito de escolha acerca do tratamento, uma vez que a sintomatologia exacerbada o impede de responder pelos seus atos.


D

O usuário pode acessar o prontuário onde constam informações sobre seu tratamento, desde que os profissionais assim consintam.

A equipe da Atenção Básica entra em contato com a equipe do Centro de Atenção Psicossocial (CAPS) para informar as dificuldades no processo de cuidado do crescente número de usuários do território que apresentam intensa instabilidade emocional, comportamentos impulsivos e prejuízos em suas relações sociais e laborais. A partir dessa conversa, ocorreram as seguintes ações: 01) atendimento compartilhado entre o psiquiatra do CAPS e o médico da AB; 02) discussão entre as equipes do caso atendido e elaboração do Projeto Terapêutico Singular (PTS). A partir desse caso e considerando os fundamentos do Matriciamento, assinale a alternativa correta.


A

A equipe da AB funciona como a equipe matriz, responsável por ordenar o cuidado longitudinal na sede sanitária. A equipe do CAPS é definida como equipe de referência especializada.


B

A primeira ação, que é o atendimento compartilhado, pode ser definida como um instrumento do processo de Matriciamento. Esse encontro de profissionais de distintas áreas, saberes e visões permite que se construa uma compreensão integral do processo de saúde e doença, facilitando a troca de conhecimentos e a construção de PTS.


C

O caso apontado não pode ser definido como Matriciamento. Este deve proporcionar a retaguarda especializada da assistência, garantindo o processo de transferência de responsabilidade do cuidado do usuário da AB em direção à atenção especializada por meio do encaminhamento ao CAPS ou do atendimento do usuário pelo profissional especializado.


D

Somente a segunda ação pode ser caracterizada como Matriciamento, pois demonstra o caráter técnico-pedagógico fundante desse processo. Diferente do Matriciamento, o contato direto com o usuário, como no atendimento compartilhado, caracteriza-se como intervenção assistencial.


E

A consulta conjunta, no campo da saúde mental, é contraproducente, uma vez que uma consulta individual realizada com a presença de mais de um profissional não otimiza os escassos recursos do setor.

Eduardo, 8 anos, foi levado por sua mãe ao Centro de Atenção Psicossocial Infantojuvenil (CAPSi) com um encaminhamento da escola, solicitando a realização de eletroencefalograma por suspeita de Transtorno de Déficit de Atenção e Hiperatividade (TDAH). Durante o acolhimento, a mãe de Eduardo informou que a escola reclama das dificuldades de concentração e da constante agitação do filho. Em casa, apresenta-se tranquilo, ficando horas na frente do celular. Eduardo relatou que todos em sua sala são agitados. Após levantamento, a equipe do CAPSi constatou que ele era a oitava criança encaminhada pela mesma escola naquela semana. Considerando os fundamentos do cuidado infantojuvenil em saúde mental, assinale a alternativa correta.


A

O caso demonstra como o acolhimento inicial é uma estratégia importante para o estabelecimento de vínculos, para a escuta respeitosa das questões que preocupam a família, para a escuta do que a própria criança tem a dizer ou transmitir.


B

Diante da solicitação, cabe à equipe do CAPSi realizar o encaminhamento ao neurologista infantil, uma vez que é necessário descartar as causas clínicas para iniciar o cuidado psicossocial.


C

A intersetorialidade é um princípio importante do trabalho em saúde mental com crianças e jovens. O CAPSi deve estabelecer parceria com a escola de Eduardo para informar que a dificuldade dos alunos em manter atenção sustentada é de responsabilidade da unidade educacional por se tratar de uma queixa escolar.


D

A escola deve ser vista pelo CAPSi como ponto de saúde ampliado, onde é possível observar os problemas in loco e realizar atendimentos aos alunos com problemas escolares.


E

Não é recomendada a participação da criança no primeiro contato da família com o CAPSi. A escuta dedicada ao adulto pode ser determinante para o sucesso do tratamento, além de evitar a exposição da criança.

Em conformidade com o Caderno de Atenção Básica nº 34 - Saúde Mental, sobre o manejo das situações de crise, assinalar a alternativa que preenche as lacunas abaixo CORRETAMENTE:


Alguns pressupostos devem ser considerados como norteadores para fundamentar a organização da rede na perspectiva de acolher, abordar e cuidar de pessoas em situação de crise no território, como, por exemplo, ________ a internação psiquiátrica e _______ o usuário no seu contexto de vida, com o apoio da Rede de Atenção Psicossocial (RAPS). A internação, quando necessária, precisa ser considerada como instrumento do ____________ e não como resposta a uma situação específica, devendo, também, quando necessário, ser realizada prioritariamente no(s) ________, com a lógica do acolhimento integral, e nos hospitais gerais, de forma articulada com a rede.


A

estimular | manter | Projeto Terapêutico Singular (PTS) | manicômios


B

evitar | manter | tratamento médico | asilos


C

estimular | retirar| tratamento psiquiátrico | hospitais psiquiátricos


D

evitar | sustentar | Projeto Terapêutico Singular (PTS) | Centros de Atenção Psicossocial (CAPS)

A partir da Lei n° 10.216, de 6 de abril de 2001, passam a ser assegurados os direitos e a proteção das pessoas acometidas de transtorno mental. De acordo com o Art. 6°: “A internação psiquiátrica, somente será realizada mediante laudo médico circunstanciado que caracterize os seus motivos.” Mais adiante, o Parágrafo único cita os tipos de internação psiquiátrica. Assinale a alternativa que apresenta como é denominada a internação que é determinada pela Justiça.


A

Internação voluntária


B

Internação compulsória


C

Internação involuntária


D

Internação libertária

O modelo de apoio matricial criado pelo Ministério da Saúde possibilita a ampliação ao acesso à Saúde Mental, atuando como instrumento de articulação entre a Atenção Primária e a Saúde Mental. Nesse processo duas ou mais equipes, em construção compartilhada, criam uma proposta de intervenção pedagógico-terapêutica junto às pessoas com sofrimento psíquico.


Nesse sentido, analise as afirmativas a seguir.


I. A interlocução da Saúde Mental com a Atenção Básica por meio do apoio matricial traz um novo sentido, uma mudança de olhar, uma vez que se tinha como prática apenas encaminhamentos pela Atenção Básica aos serviços de Saúde Mental, sem haver o acolhimento do sujeito com sofrimento psíquico.

II. O compartilhamento de alguns casos da Saúde Mental com as equipes de Atenção Básica gera uma forma de corresponsabilização, com discussões e intervenções conjuntas junto às famílias, ou em atendimentos conjuntos, bem como na forma de supervisão e capacitação.

III. Uma das diretrizes propostas pelo Ministério da Saúde no tocante à educação permanente é capacitar os profissionais para que as atividades de matriciamento se deem na perspectiva de troca de saberes e fortalecimento da rede.

IV. No apoio matricial, leva-se em consideração o saber do agente comunitário de saúde que se configura como uma ponte, por ser o elo integrador entre a comunidade e a Unidade de Saúde da Família (USF), sendo elemento importante na composição da rede de cuidados de saúde mental.


Estão corretas as afirmativas


A

I e IV, apenas.


B

I e III, apenas.


C

II e IV, apenas.


D

I, II, III e IV.

São direitos da pessoa portadora de transtorno mental, EXCETO:


A

Ter direito à presença médica, em qualquer tempo, para esclarecer a necessidade ou não de sua hospitalização compulsória.


B

Ser tratada com humanidade e respeito e no interesse exclusivo de beneficiar sua saúde, visando alcançar sua recuperação pela inserção na família, no trabalho e na comunidade.


C

Ser tratada em ambiente terapêutico pelos meios menos invasivos possíveis.


D

Ser tratada, preferencialmente, em serviços comunitários de saúde mental.

De acordo com Macedo et al (2017), a despeito dos avanços na Política Nacional de Saúde Mental, permanecem algumas contradições e desafios a serem superados para implementação de cuidados territoriais e singularizados aos sujeitos.


Os autores afirmam que são questões a serem superadas:


I- Distorções na implantação da política federal nos estados e municípios.

II- Dificuldades quanto à ruptura de práticas profissionais que afirmam a objetificação do portador de sofrimento psíquico e a supressão do sintoma,

III- Aumento gradual de cuidados para os sujeitos invisibilizados (caso dos usuários de álcool, crack e outras drogas; adolescentes em conflito com a lei em associação ao uso de substâncias, transtornos de comportamento e de personalidade), o que se daria a partir de maior investimento no fechamento de Instituições Totais.


Estão corretas:


A

I e II


B

II e III


C

I, II, III


D

I e III

Após a Segunda Guerra Mundial, a Psiquiatria de Setor, inspirada nas ideias do psiquiatra francês Lucien Bonnafé, buscava transformar as condições asilares. Sobre a Psiquiatria de Setor, analise as assertivas abaixo e, considerando V para verdadeiro e F para falso, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta.

( ) O hospital era dividido em vários setores e cada um deles correspondia a uma região da comunidade.

( ) Possibilitava que a população interna mantivesse seus hábitos e costumes, porém, não mantinha, após a saída do hospital, a continuidade do tratamento com a mesma equipe.

( ) O setor era o espaço territorial do paciente ligado à sua comunidade, transferindo para ela o dispositivo de atendimento dos pacientes que até então era exclusivo do hospital psiquiátrico.

( ) Essa tendência conseguiu superar o hospital psiquiátrico, por estar ligada aos serviços externos e provocar uma transformação na cultura psiquiátrica tradicional.


A

V / F / V / F


B

F / V / V / V


C

V / V / V / F


D

V / F / F / V

Observe o esquema a seguir:

Imagem associada para resolução da questão

https://www.researchgate.net/figure

A história da saúde pública é marcada por uma série de práticas e saberes ligados a estratégias disciplinares e de biopoder, inclusive no Brasil.


Com relação a esse processo e com base no esquema, analise as afirmativas a seguir.


I. A saúde pública se constituiu, inicialmente, em torno do esquadrinhamento do espaço urbano, adotando medidas sanitárias para combater as epidemias e endemias.

II. A organização da saúde do trabalhador e da materno-infantil se insere no quadro de expansão do capitalismo, através dos efeitos disciplinadores da medicina do trabalho.

III. No Brasil, o SUS é herdeiro dessas estratégias, reordenandoas através do princípio de integralidade, de que a saúde das famílias é um dos exemplos.


Está correto o que se afirma em


A

I e II, apenas.


B

I e III, apenas


C

II e III, apenas.


D

I, II e III.

A Política Nacional de Saúde Mental desenvolvida pelo Ministério da Saúde tem por objetivo:


A

Consolidar um modelo de atenção à saúde mental aberto e de base comunitária, garantindo a livre circulação das pessoas com transtornos mentais pelos serviços, comunidade e cidade.


B

Impulsionar a construção de um modelo humanizado, mudando o foco da hospitalização como centro ou única possibilidade de tratamento às pessoas com transtornos mentais e com necessidades de saúde decorrentes do uso de álcool, crack e outras drogas.


C

Estabelecer diretrizes, oferecer apoio técnico e disponibilizar os recursos necessários para a abertura e cofinanciamento de serviços de saúde.


D

Oferecer o auxílio-reabilitação psicossocial repassado a pacientes que tenham permanecido em longas internações psiquiátricas.


E

Qualificar a atenção à saúde da população em situação de rua, ofertando moradia.

Os Serviços Residenciais Terapêuticos (SRT), residências terapêuticas ou simplesmente moradias, são casas localizadas no espaço urbano, constituídas para responder às necessidades de moradia de pessoas portadoras de transtornos mentais graves, egressas de hospitais psiquiátricos ou não. Sobre os SRT, pode-se afirmar que:


A

sendo residências, cada casa deve ser considerada como única, devendo respeitar as necessidades, gostos, hábitos e dinâmica de seus moradores


B

os moradores devem se restringir à área da residência e somente circular nos espaços da cidade e da comunidade acompanhados e com autorização prévia


C

sendo um serviço de atenção psicossocial, as residências devem ter um mesmo formato e protocolos iguais para todas as unidades, assim os usuários podem trocar de unidade sem prejuízo


D

as residências contam com aproximadamente 20 leitos e serviço semelhante ao acolhimento manicomial

As políticas de saúde mental devem ter como pressupostos básicos a inclusão social e a habilitação da sociedade para conviver com a diferença. É de fundamental importância a integração desta política com outras políticas sociais, como educação, trabalho, lazer, cultura, esporte, habitação e habilitação profissional, visando garantir o exercício pleno da:


A

Autonomia.


B

Epidemiologia.


C

Cidadania.


D

Descentralização.


E

Responsabilidade social.

São consideradas tecnologias leves para atuação de profissionais da Atenção Básica, no cuidado à saúde mental,


A

os exames laboratoriais.


B

o uso de equipamentos da rotina da clínica médica.


C

a construção de rotinas de normatização de comportamentos.


D

o desenvolvimento de novos modos de grupalidade.


E

a indicação e a posologia de medicamentos cujo princípio ativo atua na regulação afetiva.

Considere o seguinte relato: “Acompanhamento de psicoterapia, em ambulatório de saúde mental, de adolescente de 14 anos. Após algumas sessões, a adolescente relata planejamento suicida, porém pede que a informação não seja compartilhada com seus pais”. Diante da situação, qual conduta o psicólogo deve seguir?


A

Priorizar o vínculo com a adolescente a fim de continuar lhe prestando suporte psicológico e não quebrar o sigilo do atendimento.


B

Orientar os responsáveis da adolescente para que a levem à Emergência Psiquiátrica para avaliação da necessidade de internação.


C

Informar sobre a necessidade de quebra do sigilo, propor e negociar acordos com a adolescente no contexto terapêutico e orientar os pais quanto à supervisão.


D

Afirmar a manutenção do segredo, como forma de preservar o vínculo, e, para a segurança da adolescente, conversar com os responsáveis fazendo a ressalva de que eles não devem informar que foram comunicados do fato pelo psicólogo.


E

Informar sobre a necessidade de compartilhar a informação por segurança e, caso a adolescente mantenha o pedido, propor que outra pessoa próxima possa ser informada no lugar dos responsáveis, como um amigo ou vizinho.

Acerca do Serviço de Urgência Psiquiátrica (SUP), é correto afirmar que


A

é um enxerto de um componente móvel em serviços psiquiátricos tradicionais em que o sujeito será abordado e seguirá para a internação.


B

é um serviço de urgência localizado na região central de Belo Horizonte, que funciona 24 horas, todos os dias da semana.


C

é uma estação de atenção à crise, com leitos, para atender a uma demanda aberta.


D

atua também como um dispositivo que faz a Rede funcionar, pois tem o papel essencial de reforçar a função “Hospitalidade Noturna” dos Cersams, incrementando as ações realizadas por esses serviços, para efetivar, de fato, uma atenção contínua e integral às crises.

   
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