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A Política Nacional de Saúde Mental tem sido uma área de destaque nas discussões sobre o cuidado e tratamento de questões relacionadas à saúde mental no Brasil. Considerando esse contexto, analise as assertivas:
I. A Política Nacional de Saúde Mental destaca a importância da desinstitucionalização.
II. Um dos princípios fundamentais da Política Nacional de Saúde Mental é a promoção da participação da comunidade na elaboração, implementação e avaliação das ações voltadas para a saúde mental.
III. A inclusão social de pessoas com transtornos mentais é um dos objetivos centrais da Política Nacional de Saúde Mental, visando combater estigmas e promover a reinserção social.
IV. A Política Nacional de Saúde Mental não abrange a atenção a transtornos relacionados ao uso de substâncias psicoativas, concentrando-se exclusivamente em transtornos mentais.
V. A Política Nacional de Saúde Mental no Brasil prioriza o tratamento de pacientes em grandes hospitais psiquiátricos, seguindo um modelo de assistência centrado exclusivamente em internações de longa duração.
Estão corretas:
Apenas I, II e III.
Apenas II, III e IV.
Apenas I, IV e V.
Apenas III, IV e V.
I, II, III, IV e V.
Analise as informações a seguir:
I. É direito da pessoa com transtorno mental ser tratada com humanidade e respeito e no interesse exclusivo de beneficiar sua saúde, visando alcançar sua recuperação pela inserção na família, no trabalho e na comunidade, bem como é direito ser protegida contra qualquer forma de abuso e exploração.
II. É direito da pessoa com transtorno mental a internação em instituições com características asilares, considerandose que serviços médicos, de assistência social, psicológicos, ocupacionais e de lazer não são necessários a todos os pacientes com transtorno mental, é preciso considerar as particularidades de cada caso.
Marque a alternativa CORRETA:
As duas afirmativas são verdadeiras.
A afirmativa I é verdadeira, e a II é falsa.
A afirmativa II é verdadeira, e a I é falsa.
As duas afirmativas são falsas.
De acordo com a Lei nº 10.216, de 6 de abril de 2001, que dispõe sobre a proteção e os direitos das pessoas portadoras de transtornos mentais e redireciona o modelo assistencial em saúde mental, estabelece em seu Art. 3º que é responsabilidade do Estado:
Assinale a alternativa CORRETA:
O desenvolvimento da política de saúde mental, a assistência e a promoção de ações de saúde aos portadores de transtornos mentais, com a devida participação da sociedade e da família, a qual será prestada em estabelecimento de saúde mental, assim entendidas as instituições ou unidades que ofereçam assistência em saúde aos portadores de transtornos mentais.
Promover a internação, em qualquer de suas modalidades, quando indicada por profissionais habilitados quando os recursos familiares se mostrarem insuficientes.
Realizar o tratamento com a finalidade permanente da reinserção social do paciente em seu meio.
Assegurar o tratamento em regime de internação estruturado de forma a oferecer assistência integral à pessoa portadora de transtornos mentais.
Incluir serviços médicos, de assistência social, psicológicos, ocupacionais, de lazer, entre outros para os pacientes que necessitarem de um acompanhamento domiciliar.
Conforme a Portaria nº 3.088, de 23 de dezembro de 2011, avalie as asserções e indique a CORRETA.
Centros de Atenção Psicossocial, nas suas diferentes modalidades, é uma unidade pública, articulada às Redes de Atenção à Saúde, em especial à Rede de Atenção Psicossocial, onde são oferecidos à população em geral espaços de sociabilidade, produção e intervenção na cultura e na cidade.
O ponto de atenção da Rede de Atenção Psicossocial na atenção psicossocial especializada são os Centros de Convivência, estratégicos para a inclusão social das pessoas com transtornos mentais e pessoas que fazem uso de crack, álcool e outras drogas, por meio da construção de espaços de convívio.
A Unidade de Acolhimento Adulto, constituída de moradias inseridas na comunidade, destinadas a acolher pessoas egressas de internação, egressas de hospitais psiquiátricos e hospitais de custódia, entre outros é um ponto de Estratégias de Desinstitucionalização na atenção na Rede de Atenção Psicossocial.
O hospital psiquiátrico pode ser acionado para o cuidado das pessoas com transtorno mental nas regiões de saúde enquanto o processo de implantação e expansão da Rede de Atenção Psicossocial ainda não se apresenta suficiente, devendo essas regiões de saúde priorizar a expansão e a qualificação dos pontos de atenção da Rede de Atenção Psicossocial, para dar continuidade ao processo de substituição dos leitos em hospitais psiquiátricos.
Os pontos de atenção da Rede de Atenção Psicossocial na atenção psicossocial especializada são: sala de estabilização, UPA 24 horas, as portas hospitalares de atenção à urgência/pronto-socorro.
Assinale a alternativa correta sobre a Política Nacional de Saúde Mental.
Enfatiza tratamentos exclusivamente em hospitais psiquiátricos.
Prioriza a desinstitucionalização e a reabilitação psicossocial.
Restringe a atuação de profissionais de psicologia em CAPS.
Promove o uso de intervenções farmacológicas como única abordagem.
A Política Nacional de Saúde Mental, por meio da ampliação e consolidação da RAPS, busca oferecer um modelo de atenção aberto e comunitário. Aponte a alternativa que apresenta programas e serviços que compõe ou podem compor a RAPS.
Cooperativas Sociais/ Casa de Passagem/ CRAS.
UPA/ CAPS ad/ CREAS.
UBS’s/ Programa de Volta para Casa (PVC)/ Enfermaria especializada em hospital geral.
Serviço Hospitalar de Referência (SHR)/ ILPI/ Serviços Residenciais Terapêuticos (SRT).
A idealização e construção de uma política pública de saúde se dá através de um processo que se retroalimenta a partir das necessidades da sociedade e da capacidade dos saberes se colocarem dentro desse processo, assumindo responsabilidades e revisando seus fazeres. Desde o início da entrada das(os) psicólogas(os) na AB, seu trabalho vem sofrendo muitas mudanças e se tornando mais amplo e complexo. Avalie as asserções a seguir.
I- Uma interpretação equivocada do termo “saúde mental”, fortalece a lógica do atendimento curativista, descontextualizado e desvinculado de outros saberes. Ademais, mantém a não implicação dos demais profissionais com o cuidado da pessoa em sofrimento mental, fazendo com que o profissional de psicologia receba a demanda exclusivamente.
II- Para superação de dicotomias entre atendimento individual/atendimento grupal, clínico-assistencial/técnicopedagógico, autonomia/colaboração, é desejável que o profissional se recuse a realizar atendimentos individuais, delimitando que seu trabalho só se dá num espaço interdisciplinar, ofertando apenas atendimentos grupais.
III- É necessário que a Psicologia esteja implicada no processo de transformação do seu saber-fazer, compreendendo seu papel na promoção de saúde como ausência de qualquer enfermidade, apresentando outros recursos terapêuticos para além da escuta da poliqueixa do usuário.
IV- Cabe à atenção Básica a função de prevenir os agravos de saúde mental, garantir a integralidade do cuidado dos usuários assistidos pelo CAPS e responsabilizar-se pelo cuidado longitudinal dos usuários que não estiverem mais dentro dos quadros mais graves de sofrimento mental.
É CORRETO o que se afirma em:
Apenas I e IV.
Apenas I, II e III.
Apenas II e IV.
Apenas I e II.
I, II, III e IV.
De acordo com a Lei nº 10.216, de 06 de abril de 2001, assinale a alternativa correta sobre os direitos da pessoa portadora de transtorno mental.
Ter direito à presença médica, para esclarecer a necessidade ou não de medicação.
Ter livre acesso aos meios de comunicação somente quando necessário para exercer atividade laboral.
Ser tratada, preferencialmente, em serviços particulares de saúde mental.
Ser tratada com humanidade e respeito e no interesse exclusivo de beneficiar sua saúde.
Receber o menor número de informações a respeito de sua doença visando maior segurança das informações.
Em relação aos Centros de Atenção Psicossocial de Álcool e outras Drogas (CAPS-AD), em conformidade com a Portaria nº 3.588/2017, que dispõe sobre a Rede de Atenção Psicossocial, analise as assertivas abaixo:
I. Tem como objetivos: atender pessoas de todas as faixas etárias; proporcionar serviços de atenção contínua, com funcionamento 24 horas, incluindo feriados e finais de semana; e ofertar assistência a urgências e emergências, contando com leitos de observação.
II. Devem priorizar processos de trabalho em espaços individuais.
III. Não devem ofertar cuidados às famílias de usuários vinculados aos serviços prestados.
IV. Devem articular-se com a Rede do Sistema Único de Assistência Social (SUAS) da Região de Saúde a que pertença, para acompanhamento compartilhado de casos quando necessário.
Quais estão INCORRETAS?
Apenas I e III.
Apenas II e III.
Apenas III e IV.
Apenas I, II e IV.
I, II, III e IV.
Os Centros de Atenção Psicossocial (CAPS) são os articuladores estratégicos da Rede de Atenção Psicossocial (RAPS) e da política de saúde mental, num determinado território. Os CAPS são o núcleo de uma nova clínica, produtora de autonomia, que convida o usuário à responsabilização e ao protagonismo em toda a trajetória do seu tratamento. Considere as afirmativas a seguir sobre esse assunto.
I- Os CAPS prestam atendimento clínico de saúde em regime de atenção diária, portanto são complementares ao hospital psiquiátrico, que se faz necessário para as internações.
II- A concepção de CAPS e de rede substitutiva se constrói a partir da década de 1970, quando se desencadeiam os processos de Reforma Psiquiátrica e Reforma Sanitária no Brasil.
III- A elaboração do Projeto Terapêutico Singular de cada paciente deve ser realizada exclusivamente pela equipe, diminuindo os riscos de resistência dos familiares e pacientes.
IV- Os CAPS, enquanto serviço de atenção à crise, visam à remissão de sintomas, caracterizando uma espécie de triagem, para avaliar os episódios refratários e resistentes ao tratamento ambulatorial que necessitam de internação psiquiátrica.
Está CORRETO apenas o que se afirma em
I e II.
II.
III e IV.
I, II e IV.
IV.
A Política Nacional de Saúde Mental (PNSM), implantada no Brasil, foi decorrente das lutas da sociedade advindas da Reforma Sanitária e do chamado Movimento de Reforma Psiquiátrica. Segundo essa política, seria desenvolvida uma rede de atenção voltada para a saúde do indivíduo/família/comunidades. Essa rede envolveria ações em saúde mental que deveriam acontecer em todos os níveis de atenção à saúde (com a participação dos psicólogos), incluindo a criação/institucionalização do
CADP – Centro.
CCP – Centro de Convivência Psicossocial
CAPS – Centro de Atenção Psicossocial.
CREAS -Centro de Referência Especializada da Assistência Social.
Na cartilha da UNICEF (Fundo das Nações Unidas para a Infância) intitulada Saúde Mental de Adolescentes e Jovens, de autoria de Karen Scavacini e Joana Fontoura, lançada em 2021, estão descritas informações sobre saúde mental, transtornos mentais mais comuns, além de primeiros socorros emocionais e práticas de autocuidado. Considerando o contido na publicação, assinale a alternativa INCORRETA.
Os transtornos mentais são os estados emocionais que trazem prejuízos importantes para a qualidade de vida e têm tratamento; psicólogos e psiquiatras são profissionais de saúde mental que podem ajudar nesses casos.
A saúde mental é definida rigorosamente como a ausência de transtornos mentais, independentemente da saúde física, das questões emocionais e da justiça social.
O bullying pode ser caracterizado por atos violentos, repetidos e intencionais de ferir, maltratar ou ridicularizar o outro, seja fisicamente, psicologicamente, verbalmente ou moralmente, e pode ser considerado crime ou ato infracional.
A LGBTQIAP+ fobia manifesta-se por meio de comportamentos e discursos de intolerância, repúdio e repulsa contra diferentes formas de orientação sexual e identidade de gênero.
Os primeiros socorros emocionais são várias ações simples (como oferecer apoio e ajuda ou proteger a pessoa) que qualquer pessoa pode ter para ajudar alguém em uma situação de crise ou sofrimento emocional.
No que se refere às técnicas de intervenção no âmbito das políticas públicas, principalmente para o direcionamento de ações voltadas à promoção de direitos humanos da população LGBTQUIA+, é preciso abranger o combate ao preconceito, visto que, entendido de forma ampla, na forma de discursos e práticas institucionais hostis, alimenta o preconceito interpessoal, provocando sofrimento psicológico às vítimas minorias sexuais e de gênero, com impacto na saúde global e dano negativo significativo à saúde mental dessas pessoas. Sobre o impacto do preconceito na saúde mental, é correto afirmar que:
Não há evidências sobre a associação entre pertencer a uma minoria sexual e comportamentos autolesivos.
A prevalência de ideação suicida é maior entre os não heterossexuais em comparação com a heterossexuais.
Ser Minoria Sexual e de Gênero (MSG) é considerado um fator de risco secundário para a pessoa se autolesionar.
Quando comparados, jovens heterossexuais e jovens pertencentes a minorias sexuais têm a mesma probabilidade de apresentarem sintomas depressivos.
Embora a prevalência de ideação suicida seja maior entre heterossexuais, pertencer à minoria sexual é fator de risco secundário para conduta autolesiva e primário para suicídio.
No livro “Referências técnicas para atuação de psicólogas(os) nos CAPS: centro de atenção psicossocial” (2013), produzido pelo Conselho Federal de Psicologia, afirma-se que “Pela relevância do seu lugar na orientação das práticas psicológicas e também na orientação das medidas de assistência em saúde mental, cabe uma reflexão final sobre a questão do diagnóstico e seu papel na construção das ações de atenção psicossocial e, portanto, na construção das intervenções nos CAPS.” Sobre o diagnóstico, a partir do fragmento de texto, pode-se afirmar que:
I - Na clínica da saúde mental, os psicólogos devem construir diagnósticos que se apresentam como ponto de orientação, num percurso a ser construído na história do sujeito.
II - A prevalência do diagnóstico psicopatológico representa um reducionismo e, em última instância, a prevalência do discurso técnico, médico, científico e racional sobre a loucura.
III - O diagnóstico deve somente ser buscado para responder ao psicólogo ou à equipe quem é o sujeito ou qual a sua doença de forma exclusiva.
Assinale a alternativa que contém a(s) afirmativa(s) CORRETA(S).
I, apenas.
II, apenas.
I e II, apenas.
I e III, apenas.
I, II e III.
Gestão Territorial é uma das atividades a ser realizada pela equipe do Centro de Referência de Assistência Social e pode ser materializada por meio da Articulação Intersetorial no Território. Essa articulação
permite atuar preventivamente na proteção social, observando a concepção individualizante do sujeito.
deve ser planejada e avaliada com a participação das famílias usuárias, das organizações e movimentos comunitários e populares do território, visando atender unicamente às necessidades locais.
evidência que os conhecimentos técnicos se sobrepõem aos conhecimentos e vivências das famílias atendidas.
visa garantir uma maior integralidade das ações oferecidas pelos serviços envolvidos, na medida em que o compartilhamento de informações e fluxos entre os setores das políticas públicas permitem uma visão mais abrangente da família e da situação em questão.
Os Consultórios na Rua são caracterizados como uma estratégia de cuidados que busca atuar frente aos problemas e necessidades de saúde da população em situação de rua. Em relação ao trabalho das equipes de Consultório na Rua, analise as afirmativas a seguir e dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F).
( ) Atua com a estratégia de busca ativa e cuidado aos usuários de álcool, crack e outras drogas.
( ) São formados por equipes multiprofissionais e prestam atenção integral à saúde de uma referida população em situação de rua in loco.
( ) Ofertam cuidados principalmente relacionados à saúde física desta população, não sendo característica dessas equipes prestar cuidados em saúde mental.
( ) São equipes que atuam de forma fixa em um ponto da cidade, não caracterizando um trabalho itinerante.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.
F - V - F - F
V - F - F - V
V - V - F - F
F - V - V - V
Passarinho (2022), ao analisar os retrocessos na Política Nacional de Saúde Mental, aponta o ano de 2010 para a inflexão da política pública, enumerando uma série de fatos históricos e de normativas que se seguiram até 2019, como a nota técnica nº 11. O dispositivo assistencial comum em todos os documentos e eleito como serviço da “nova” política é:
consultório na rua
hospital psiquiátrico
comunidade terapêutica
centro de atenção psicossocial
De acordo com Dimenstein (2000) uma outra consequência da cultura profissional do psicólogo no campo da assistência pública à saúde diz respeito à psicologização dos problemas sociais. Isto significa que o psicólogo
mantém-se focado nas técnicas próprias à sua disciplina, promovendo o domínio da sua especialidade na instituição de saúde, seu espaço concreto de atuação, no qual, além disso, aproxima-se dos outros profissionais e da comunidade.
deixa de fora de sua análise as dimensões culturais, históricas e políticas dos comportamentos, favorecendo mais ainda a fragmentação dos saberes e serviços na instituição de saúde.
deve importar-se com o sofrimento psíquico e emocional do paciente, pois a forma de expressão do sofrimento é descorporificada e, por isso, não sofre influência de aspectos sociais.
transpõe suas técnicas e teorias psicológicas para o atendimento das camadas populares, pois essa população tem as mesmas representações de saúde/doença, corpo e o mesmo modelo de subjetividade.
está capacitado para aplicar seu arsenal teórico-técnico para as ações específicas do campo da assistência pública à saúde e para a clientela que frequenta essas instituições, baseando-se no mesmo modelo de subjetividade que fundamenta suas formas de atuação.
O matriciamento ou apoio matricial, formulado por Gastão Wagner Campos (1999), tem estruturado, no Brasil, um tipo de cuidado colaborativo entre a saúde mental e a atenção primária. De acordo com o conceito e a proposta do apoio matricial, avalie as afirmativas a seguir.
I - Os profissionais de diversas especialidades atuam, no matriciamento, de forma independente, fornecendo atendimento individualizado, especializado e de alta performance, uma vez que o usuário do serviço é acompanhado por um profissional de cada vez, que vai elaborar seu parecer individual.
II - O matriciamento ou o apoio matricial é um novo modo de produzir saúde em que duas ou mais equipes, num processo de construção compartilhada, criam uma proposta de intervenção pedagógico-terapêutica.
III - O apoio matricial e a equipe de referência são, ao mesmo tempo, arranjos organizacionais e uma metodologia para gestão do trabalho em saúde, objetivando ampliar as possibilidades de se realizar clínica ampliada e integração dialógica entre distintas especialidades e profissões.
IV - A equipe de referência deve encaminhar o paciente ao serviço especializado apenas por informe escrito, passando a responsabilidade do cuidado longitudinal e integral à equipe especializada, que pode oferecer maior cuidado.
Está CORRETO que se afirma em
I e IV, apenas.
II e III, apenas.
I, II e III, apenas.
III e IV, apenas.
II, III e IV, apenas.
Os movimentos de Reforma Psiquiátrica propiciaram, na segunda metade do século XX, a ascensão de um novo paradigma na assistência a portadores de transtornos mentais. O conceito de “recovery”, proposto a partir da década de 1970, insere-se nesse contexto. Assinale a alternativa correta sobre o conceito de “recovery”.
Se propõe a substituir a reabilitação centrada em conceitos biomédicos, incorporando dimensões subjetivas ao cuidado em saúde mental
Preconiza cura ou remissão de sintomas
Trata-se de uma reabilitação centrada em conceitos biomédicos
Explora exclusivamente na revisão da identidade, empoderamento, reconquista da esperança e concretização de planos