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Questões de Concurso sobre Promoção, Prevenção e Reabilitação em Saúde
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Regionalização e descentralização são princípios norteadores da configuração política e territorial do Sistema Único de Saúde (SUS), pois este integra um conjunto amplo de ações que deve ser organizado em uma rede regionalizada e hierarquizada de serviços, sob gestão descentralizada e comando único em cada esfera de governo. Segundo Lima et al (2012), citado por Giovanella et al [orgs.] (2017), “a descentralização da política de saúde segue o desenho federativo brasileiro, tendo como foco a transferência de poder decisório, responsabilidades gestoras e recursos financeiros da União para os estados e, principalmente, para os municípios. Já a regionalização tem como objetivo central a conformação de regiões, traduzindo-se como um processo político mais amplo, condicionado pela distribuição de poder e pelas relações estabelecidas entre governos, organizações públicas e privadas, além de cidadãos, em diferentes espaços geográficos”
LIMA, L. D.; MACHADO, C. V.; ALBUQUERQUE, M. V; IOZZI, F. L. Regionalização da saúde no Brasil. In: Lígia Giovanella et al (orgs). Políticas e Sistema de Saúde no Brasil. Rio de Janeiro: Editora Fiocruz, 2017, p. 823-852.
Sobre as condições geográficas e a regionalização da saúde no Brasil, é correto afirmar que
A
a definição de “região de saúde” aparece pela primeira vez na regulamentação do SUS com a publicação da Noas em 2000, que teve como principal objetivo a equidade na alocação de recursos e no acesso às ações e aos serviços de saúde.
B
a regionalização foi definida como uma macroestratégia para o aprimoramento da centralização contemplando uma lógica de planejamento integrado, compreendendo as noções de territorialidade na identificação de prioridades de intervenção.
C
o Pacto pela Saúde, publicado em 2006, buscou fortalecer a negociação e a pactuação intergovernamental nos processos de organização político-territorial do SUS, propondo a redefinição das responsabilidades coletivas dos três entes gestores e a definição de prioridades, objetivos e metas a serem atingidos no âmbito intersetorial.
D
um dos desafios da regionalização diz repeito à faixa de fronteira internacional do Brasil, sendo que os fluxos transfronteiriços em busca de serviços de saúde estão se reduzindo, tendo implicações para a saúde nessas regiões.
E
as regiões Sudeste e Centro-Oeste são consideradas regiões com dinâmicas singulares, devido às diferenças nas respectivas densidades demográficas.
Joana é uma jovem saudável de 28 anos de idade que, para não adoecer, adota uma dieta balanceada, não fuma e pratica atividades físicas diariamente. Ela nunca apresentou doença grave. Maria tem 30 anos de idade, nunca teve doença grave, é tabagista, adiciona sal extra às suas refeições, ingere fritura com frequência e é sedentária. Após ter sido diagnosticada com hipertensão arterial sistêmica, Maria, muito assustada com a notícia, expressou sua decisão de mudar suas condutas conforme orientação médica, para manter sua pressão arterial o mais estável possível.
Considerando essa situação hipotética, assinale a opção correta.
A
O comportamento de Joana caracteriza a prevenção secundária contra doenças cardiovasculares, pois ela adota condutas que minimizam a ação de fatores controláveis causadores dessa doença.
B
De acordo com o modelo transteórico de Prochaska, a decisão de Maria de mudar seus comportamentos inadequados caracteriza a fase de ação.
C
Depois de iniciar consultas, realizar exames prescritos e mudar comportamentos de risco, Maria terá iniciado o processo de reabilitação em saúde.
D
Nem Joana nem Maria realizam prevenção terciária para suas condições de saúde.
E
Os comportamentos adotados por Joana e planejados por Maria são indicados em todos os níveis de prevenção, exceto no caso de doença grave e avançada, pois nessa situação já não há mais forma de prevenção.
Em cuidados terciários, a intervenção do psicólogo é voltada ao favorecimento da aceitação e à adaptação do paciente aos limites impostos pela doença ou por suas sequelas.
C
Certo
E
Errado
De acordo com Coimbra e Nascimento (2008), a tarefa da psicologia na Atenção Básica é de movimentar suas práticas e construir perguntas onde elas não existem ao promover:
A
discussões sobre territorialidade
B
debates acerca das terapias ocupacionais
C
desnaturalizações na construção do cuidado
D
remanejamento dos profissionais das Unidades de Acolhimento
Quando pertinente, o profissional da psicologia deve se inserir nas visitas domiciliares compartilhadas, em que a singularidade do caso demande a escuta da subjetividade do sujeito, da família ou da comunidade.
C
Certo
E
Errado
Nas últimas décadas, pesquisas realizadas têm demonstrado que o comportamento e o estilo de vida dos indivíduos podem ter um impacto significativo sobre o desenvolvimento ou a exacerbação das doenças. No Brasil, as instituições de saúde constituem um novo campo de atuação para os psicólogos. O crescente interesse pela atuação nessa área específica surge da necessidade de entender e pensar o processo saúde/doença em uma dimensão psicossocial e de compreender e intervir sobre os contextos do indivíduo ou grupos, expostos a diferentes doenças e condições de saúde impróprias. Sobre a psicologia da saúde, assinale a alternativa correta.
A
A intervenção em centros de saúde e hospitais deve levar em consideração a dimensão ímpar de intervenção: os pacientes.
B
Entre os campos de atuação clínica, estão: prestação de cuidados de saúde em unidades de internação hospitalar (alta complexidade), unidades de dor, serviços de reabilitação e serviços de saúde ocupacional.
C
Departamentos acadêmicos de faculdades e universidades não englobam locais de trabalho do psicólogo da saúde.
D
A psicologia da saúde busca compreender o papel das variáveis físicas e ambientais sobre a manutenção da saúde, o desenvolvimento de doenças e seus comportamentos associados.
E
Na atuação clínica, o psicólogo pode fornecer atendimento para pacientes com dificuldades de ajustamento à condição de doente, além de ensinar aos pacientes métodos psicológicos para ajudá-los a manejar ou gerir os problemas de saúde, com exceção ao controle de dor.
No que concerne à prevenção e à intervenção terciárias, assinale a alternativa correta.
A
A prevenção terciária inclui o seguimento de pacientes em tratamento clínico, exceto em casos de tratamento cirúrgico.
B
A prevenção terciária não engloba a orientação e o preparo dos familiares do paciente.
C
A intervenção de terceiro nível, no âmbito da psicologia da saúde, não inclui a pesquisa como uma de suas atividades.
D
Os psicólogos da saúde podem, na intervenção terciária, atuar nas urgências psicológicas por meio de plantões em serviços substitutivos aos hospitais psiquiátricos.
E
A atuação do psicólogo em intervenção terciária engloba apoio e orientação a pacientes internados e a seus familiares, excluindo os casos que estão em unidade de terapia intensiva, que são amparados apenas por outras especialidades.
Um fator importante para os cuidados em saúde é a adesão ao tratamento, que é definida, de forma ampla, como o seguimento da orientação de um profissional de saúde. Os psicólogos da saúde podem contribuir com tal fator. No que concerne às variáveis que preveem a adesão ao tratamento, assinale a alternativa incorreta.
A
Dentre as variáveis do paciente que afetam a adesão ao tratamento, apresentar expectativas otimistas, ter confiança no profissional e ter o apoio da família e dos amigos são fatores importantes para a adesão ao tratamento.
B
As variáveis do profissional de saúde, como o nível de satisfação do médico com o trabalho e o estilo de comunicação, podem afetar a adesão do paciente ao tratamento.
C
As variáveis do regime de tratamento são importantes para a adesão a ele. Quando o tratamento é considerado como útil, a capacidade do paciente de executar o regime depende do grau de dificuldade e do apoio disponível. Quanto mais complexo o regime de tratamento, menor a adesão.
D
Os profissionais da saúde podem realizar várias medidas para aumentar a adesão de pacientes, como programar o tratamento de acordo com o estilo de vida do paciente e não envolver familiares, amigos e outras pessoas no tratamento, a fim de preservá-lo.
E
No centro do relacionamento entre paciente e profissional, estão a natureza e a qualidade da comunicação. Profissionais da saúde que são bons comunicadores tendem a ter pacientes com maior probabilidade de aderir às recomendações.
A Atenção Básica em saúde procura organizar sua atuação tendo em vista o conhecimento e a atuação junto à população residente no território sobre qual é responsável, nesse sentido, é CORRETO afirmar:
A
As demandas espontâneas fazem parte da rotina do território e devem ser acolhidas e atendidas pelas equipes da Atenção Básica, dentro do seu espectro de complexidade.
B
As equipes que trabalham na Atenção Básica devem atuar apenas com ações programáticas, direcionando as demandas espontâneas para os serviços de média e alta complexidade.
C
A demanda espontânea deve ocupar o lugar das ações programáticas à medida que o Sistema Único de Saúde se consolida.
D
As equipes de saúde da família devem evitar que a população se habitue a levar demanda espontânea para as unidades básicas, para que não atrapalhe o processo de trabalho no território.
E
As equipes do NASF devem receber o encaminhamento das demandas espontâneas para que as equipes de saúde da família não fiquem sobrecarregadas.
A Oitava Conferência Nacional de Saúde estabeleceu o que foi denominado de Conceito Ampliado de Saúde, que considera:
A
a alimentação, a moradia, a renda e a educação
B
a família como sendo o organismo saudável
C
a definição dos sinais e sintomas orgânicos
D
a ampliação dos diagnósticos das doenças e, consequentemente, o conceito de saúde
Um dos requisitos fundamentais para a saúde é a educação. Na educação em saúde, destaca-se a Teoria Salutogênica proposta por Aaron Antonovsky, que buscou potencialidades das pessoas para o não adoecimento, a partir da narrativa de compreender as sobreviventes do holocausto. Assinale a alternativa que apresenta a teoria salutogênica como principal foco.
A
É voltado para os riscos comportamentais e hábitos passíveis de mudança
B
É a promoção da saúde positiva
C
É a prevenção da saúde negativa, em que ser saudável é compreendido como ausência de doença
D
É o resgate da autonomia do indivíduo
E
É relacionado ao estilo de vida da pessoa
A Atenção Básica em Saúde e os Centros de Atenção Psicossocial têm em comum o perfil de serviços de porta aberta com base territorial, nos quais o profissional de psicologia pode ter um papel bastante relevante. Qual das alternativas abaixo está de acordo com esse papel?
A
O trabalho com as famílias é um aspecto importante nesses tipos de serviço, pois a psicoterapia familiar e de casal pode revelar importantes aspectos inconscientes.
B
O território é mais relevante em seus aspectos de infraestrutura disponível às famílias, assim as equipes de saúde podem saber o que demandar para outros setores.
C
As famílias devem ser acompanhadas em espaços terapêuticos separados do território onde vivem, para que intercorrências não prejudiquem os processos de tratamento.
D
As ações psicossociais se referem às atividades dos serviços de saúde mental e não do campo da atenção básica.
E
A atenção psicossocial está relacionada à ampliação da clínica, na qual o cuidado com as famílias pode ser o elemento protagonista, tendo em vista o território, o espaço onde vivem e se relacionam.
Quanto à prevenção e à intervenção primárias, assinale a alternativa incorreta.
A
A prevenção primária deve estar diretamente relacionada e condicionada à promoção da saúde. Suas ações devem ser direcionadas a um único indivíduo, tendo como suporte conteúdos de outras áreas de aplicação da psicologia.
B
A prevenção primária tem como característica central a atuação nos problemas epidemiológicos da população beneficiária e investe na construção de estilos de vida saudáveis e na evitação de comportamentos de risco.
C
A intervenção primária trata da primeira ação de saúde na presença de um problema, que deverá ser identificado.
D
Após a intervenção primária, se o caso necessitar de uma intervenção psicológica especializada, será encaminhado a um dos outros níveis de atenção de saúde.
E
A intervenção primária do psicólogo na equipe de saúde, ainda que desempenhe um papel específico, deverá ser realizada em uma perspectiva interdisciplinar e multiprofissional.
Ano:
2020
Banca:
Instituto AOCP
Sobre reabilitação e reinserção psicossocial, assinale a alternativa correta.
A
A reabilitação deve ser pensada como uma prática de cuidado fora dos muros do hospital, porém longe do convívio familiar e comunitário, em instituições devidamente equipadas para o atendimento.
B
Os termos reabilitação e reinserção psicossocial são claramente definidos e utilizados de maneira precisa. Assim, reabilitação consiste no processo de reconstrução das perdas e reinserção à capacitação para exercer o direito à cidadania.
C
O programa “De volta para casa” tem como objetivo a reinserção social de pessoas com histórico de 2 meses de internação psiquiátrica, assegurando bem-estar social, proteção e auxílio-reabilitação.
D
Reinserção social, ancorada nos princípios da reforma psiquiátrica, defende que o tratamento deve ocorrer no contexto de serviços substitutivos com base na criação de novos dispositivos no território, sem que o indivíduo saia do convívio familiar.
E
Inclusão está dialeticamente ligada à exclusão, em que ocorre a exclusão precária social para, posteriormente, ocorrer a inclusão estruturada.
Considera-se reabilitação psicossocial:
A
a realização de exercícios cognitivos.
B
um conjunto de ações que buscam o fortalecimento, a inclusão e o exercício de direitos de cidadania de pacientes e familiares, mediante a criação e o desenvolvimento de iniciativas articuladas com os recursos do território nos campos do trabalho, habitação, educação, cultura, segurança e direitos humanos.
C
o recurso destinado às pessoas com dependência química, de maior ou menor gravidade.
D
a assistência para ficar no hospital-dia.
E
o atendimento psicológico fora do consultório.
Desde o início da entrada dos psicólogos na Atenção Básica, o trabalho deles tem sofrido muitas mudanças e tornado-se mais amplo e complexo.
C
Certo
E
Errado
O psicólogo deve reconhecer que o seu fazer é permanentemente afetado pelos atravessamentos sociais, culturais, econômicos e comunitários na respectiva clínica individual ou grupal, abrindo espaço para os enfrentamentos coletivos de questões como violência, desemprego, pobreza, gênero, relações raciais, diversidade sexual, religiosidade e processos de adoecimento.
C
Certo
E
Errado
Sobre o papel do psicólogo na prevenção e intervenção de saúde nos diferentes níveis, é correto afirmar:
A
A prevenção primária tem como foco a atuação na promoção da saúde de usuários e em seus problemas individuais.
B
A prevenção secundária está relacionada à assistência aos problemas de alta complexidade.
C
A prevenção terciária busca conhecer as características associadas à falta de adesão.
D
A intervenção primária deve ser realizada numa perspectiva interdisciplinar e multiprofissional.
E
A assistência psicoterápica enquadra-se na intervenção terciária.
A intervenção psicológica, juntamente com o brincar, são estratégias que promovem um ambiente que auxilia a criança a enfrentar as dificuldades do processo de internação e da doença. Nesse sentido, assinale a alternativa INCORRETA.
A
O brincar durante o processo de hospitalização é uma estratégia que possibilita à criança alterar o ambiente em que se encontra (internação), para um contexto da realidade cotidiana.
B
Através da brincadeira, a criança passa de uma posição passiva para uma mais ativa, lidando com a sua realidade interior.
C
A atividade recreativa livre e desinteressada tem um efeito terapêutico aversivo, uma vez que auxilia na promoção do bem-estar do paciente.
D
As intervenções realizadas juntamente com as crianças internadas correspondem a brincadeiras no leito, sala de recreação, jogos, desenhos, colagem e leitura.
E
É através do brincar que a criança se transporta do contexto concreto da hospitalização, da doença e de pensamentos aversivos, para um contexto de imaginação e conteúdos prazerosos.
Ano:
2019
Prova:
AMEOSC - Prefeitura - Psicólogo - 2019
Sobre o usuário adicto que procura pelo serviço de atenção Básica, o Psicólogo como profissional de referência para esses casos, deve:
A
Oportunizar relação assistencialista.
B
Evitar construir possibilidades com o usuário.
C
Oportunizar a prática de dar conselhos.
D
Evitar juízos de valor, estigmas e preconceitos.
Gerar simulado