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Questões de Concurso sobre Psicologia Hospitalar
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Simonetti (2015) descreve a rotina hospitalar, a escuta e a técnica verbal bastante utilizadas pelo psicanalista no hospital. Sobre essa descrição, relacione a coluna II com a coluna I, associando as expressões verbais e técnicas aos seus conceitos.
COLUNA I
1. “Engolir o mas”
2. Associação livre
3. “Mas”
4. A interrogação
COLUNA II
( ) Nesse contexto, o sujeito quando fala diz muito mais do que sabe, ou que ele não sabe o que fala.
( ) Contexto que não objetiva colher informações, mas almeja fazer falar, fazer uma provocação.
( ) Contexto que sustenta a fala do paciente e acolhe o desejo dele.
( ) Expressão que anula tudo o que foi dito antes.
Assinale a sequência correta.
A
1 4 2 3
B
2 3 1 4
C
2 4 1 3
D
4 3 2 1
No contexto da saúde, entende-se família como uma unidade social de proximidade, diretamente ligada ao paciente através do amor, podendo ou não ter laços legais ou de consanguinidade. Assim, diante da hospitalização de um paciente, o psicólogo deve considerar que
A
a família tem um papel pouco relevante na recuperação do paciente, uma vez que este é considerado uma extensão do grupo familiar.
B
o familiar deve ser visto como paciente secundário e precisa ter a oportunidade de falar sobre a doença, seus medos, fantasias sobre a morte e expressar seus sentimentos.
C
a hospitalização de um ente querido pode causar uma desestruturação familiar, sendo importante resolver os conflitos familiares para o cuidado do paciente.
D
o adoecimento de um familiar não exige a redistribuição de papéis e responsabilidades, visto que o doente pode continuar colaborando com as tarefas cotidianas.
A UTI é a área do hospital que se diferencia das demais unidades por oferecer um tratamento intensivo para o paciente em estado crítico. A intervenção psicológica nesse ambiente pode ajudar o paciente no processo de hospitalização, o que pode levá-lo a vivenciar um estado de desordem orgânica e emocional. Nesse contexto, considerando a atuação do psicólogo diante do paciente em UTI adulto, esse profissional tem como
A
função prioritária interagir com o principal membro da família responsável pelos cuidados ao paciente hospitalizado, uma vez que, na UTI, o atendimento diretamente ao paciente fica impossibilitado em função da sua incapacidade de comunicação.
B
foco a reabilitação do paciente e a preparação para alta, com objetivo de minimizar os danos causados pelo período de hospitalização, marcado pela separação da família e de seus vínculos afetivos e pela perda do seu papel social.
C
ação primordial conversar, compreender, orientar e acalmar a equipe de saúde, que realiza um trabalho desgastante, por lidar com a iminência da morte de forma repetida e incessante, tendo ainda a responsabilidade de atender as urgências efetivamente.
D
principal objetivo focar nos fatores que influenciam a estabilidade emocional do paciente, tais como informar e orientar sobre as rotinas da UTI, avaliar, tanto a adaptação do paciente à hospitalização, seu estado psíquico e compreensão do diagnóstico, como também suas reações emocionais frente à doença.
Considerando a inserção da Psicologia no âmbito hospitalar, é INCORRETO afirmar que visa à
A
evolução do modelo clínico individual para aquele desenvolvido em equipe (interdisciplinar).
B
refutação do pensamento dualista e reducionista baseado na dicotomia mente/corpo.
C
potencialização dos recursos emocionais da pessoa, dos seus familiares e de sua rede social significativa.
D
superação do modelo biomédico mediante uma assistência especializada e com foco na doença.
E
promoção de ações direcionadas à minimização do sofrimento decorrente do processo de hospitalização.
No ensaio de Campos e Amaral, os autores utilizam elementos da concepção Paideia para sugerir diretrizes para a reforma do Hospital contemporâneo. A concepção Paideia sugere a reorganização do processo de trabalho, com base nos conceitos de clínica ampliada e gestão democrática. Identifique abaixo as afirmativas verdadeiras ( V ) e as falsas ( F ) com base nessa concepção.
( ) A clínica ampliada considera fundamental ampliar o “objeto de trabalho” da clínica. Seria a “Clínica do Sujeito”.
( ) A clínica ampliada pode também contribuir para repensar do grau de autonomia dos usuários no contexto hospitalar, no sentido de se adaptarem melhor às rotinas das ações de saúde.
( ) Valorizar o poder terapêutico da escuta e da palavra, o poder da educação em saúde e do apoio psicossocial está no âmago da concepção da clínica ampliada.
( ) Desde a construção do diagnóstico ao projeto terapêutico, com a concepção de clínica ampliada, buscar-se-á construir modos para haver uma corresponsabilização do clínico e do usuário.
( ) Na clínica ampliada o grau de autonomia pode ser avaliado pelo aumento da capacidade de os usuários compreenderem e atuarem sobre si mesmo e sobre o mundo da vida.
Assinale a alternativa que indica a sequência correta, de cima para baixo.
A
V • V • F • F • V
B
V • F • V • V • V
C
F • V • V • F • F
D
F • F • V • V • V
E
F • F • V • V • F
Na cena hospitalar é possível deparar-se com indivíduos que voltam ao hospital várias vezes numa busca incontrolável por atenção médica, recorrendo a comportamentos extremos para a produção de sintomas, tais como ingestão de medicação ou feridas autoinduzidas. Suas queixas frequentes, e de difícil solução, levam a equipe médica a solicitar exames cada vez mais sofisticados e a realizar intervenções diversas na tentativa de solucionar os sintomas. Essa descrição caracteriza a síndrome de
A
Cotard.
B
Capgras.
C
Münchausen.
D
Charles Bonnet.
São funções do roteiro de avaliação psicológica aplicada ao hospital geral, EXCETO
A
coletar informações sobre as perspectivas das relações ser-em-si e ser-no-mundo do paciente, assistido por meio da história desse paciente.
B
avaliar, de forma continuada, o processo evolutivo da relação do paciente com sua doença e o tratamento prescrito.
C
fornecer dados sobre a estrutura psicodinâmica da personalidade da pessoa para traçar um plano de cuidados psicológicos de longo prazo durante sua internação.
D
realizar diagnóstico diferencial quanto a quadros psicológicos/psiquiátricos específicos.
Simonetti (2004) diferencia solicitação de atendimento psicológico e demanda de atendimento psicológico, pois
I. a solicitação é um pedido para que o psicólogo hospitalar atenda alguém a partir do paciente, da enfermeira, do médico ou da família do paciente.
II. a demanda é um estado psicológico que se caracteriza por questionamento ou incômodo da própria pessoa em relação ao modo como vivencia seu adoecimento e implica certo nível de trabalho psíquico.
III. a solicitação é uma ação e a demanda é um estado, logo uma pessoa pode solicitar atendimento para uma outra pessoa, mas ninguém pode demandar em nome de outra.
IV. sempre que um paciente solicita atendimento psicológico, há demanda de sua parte.
Estão corretas apenas as afirmativas
A
I e II.
B
II, III e IV.
C
I, II e III.
D
I, III e IV.
A inserção do psicólogo hospitalar na equipe de profissionais
de saúde pode ser crucial para o êxito da abordagem e do
tratamento do paciente.
C
Certo
E
Errado
Dentro da instituição hospitalar, um paciente pode recusar
atendimento psicológico apesar da indicação ou do
encaminhamento médico.
C
Certo
E
Errado
Um dos objetivos fundamentais do trabalho do psicólogo
hospitalar consiste na minimização do sofrimento do paciente
que decorra da hospitalização.
C
Certo
E
Errado
A teoria sistêmica do comportamento não é mais utilizada no
trabalho de psicologia da saúde porque é fundamentada no
modelo biomédico.
C
Certo
E
Errado
A história de vida atual do doente coronariano deve ser
investigada em termos de situações vivenciadas e respostas
emocionais, pois condições psicológicas como frustração e
depressão podem aumentar significativamente o risco de
isquemia.
C
Certo
E
Errado
Participantes de um programa de psicocardiologia que
apresentam perda de memória e fala confusa devem ser
tratados como portadores de outras condições, como a doença
de Alzheimer, pois os sintomas referidos são incompatíveis
com as consequências comportamentais de doenças
cardiovasculares.
C
Certo
E
Errado
Alguns fatores são descritos como essenciais para que as UTIs adotem um ambiente mais humanizado. São eles:
A
poltrona, acesso à luz natural, presença de calendários e relógios de parede.
B
painel personalizado, sala de espera e sistema de som com música ambiente.
C
sala de entrevista, visualização de vegetação e cadeiras para visitantes à beira-leito.
D
painel informativo, uso de tons claros nas paredes, iluminação individualizada e regulável.
A intervenção junto ao portador de cardiopatias deve incluir
informações acerca de fatores de risco controláveis para o
adoecimento, como o tabagismo, que, embora não favoreça a
ocorrência de ataques cardíacos ou acidente vascular cerebral,
pode aumentar a chance de morte se essas condições
acontecerem.
C
Certo
E
Errado
De acordo com o mesmo roteiro de avaliação psicológica aplicada ao hospital geral (Angerami, 2017), a alteração senso-perceptiva do paciente descrito é do tipo
A
ilusória.
B
do eu físico.
C
do eu psíquico.
D
alucinatória.
Souza (2010) propõe que a família deve ser vista pela instituição hospitalar como um paciente secundário, e entende por família a unidade social proximamente conectada ao paciente através do amor, podendo ou não ter laços legais ou de consanguinidade. Marque V (Verdadeiro) ou F (Falso) para as afirmativas que se seguem:
( ) Não é comum que a situação de crise instalada pela doença grave promova uma desorganização das relações entre os membros da família, que, assim como o paciente, também necessitam de apoio para enfrentar o momento de crise.
( ) Após a admissão de um paciente na UTI, é importante solicitar a indicação de um membro da família para ser o “familiar âncora”, de forma a reduzir os ruídos na comunicação entre família e equipe, para que esta pessoa seja a responsável para receber e repassar as informações sobre a evolução clinica do paciente aos demais membros e amigos, além de representar o paciente quando este estiver impossibilitado de tomar decisões.
( ) O Psicólogo deve funcionar como um elo entre paciente-família-equipe e estabelecer uma interface que facilite a comunicação e o acolhimento da família, atendendo à demanda por orientações, esclarecimentos e dúvidas dos familiares.
( ) A agressividade não é uma ocorrência patológica, entretanto quando um membro da família mostra-se agressivo faz-se mister estabelecer os limites necessários para manter a ordem no ambiente da UTI, omitindo dados do quadro clinico quando necessário.
( ) Cabe ao Psicólogo na UTI, acolher a família do paciente, desmistificar a UTI e orientar a quanto aos horários de visita e funcionamento, averiguar junto aos familiares experiências anteriores com a UTI, orientar a respeito do estado emocional do paciente, incentivar a família a tocar e conversar com o paciente e oferecer atendimento psicológico aos familiares.
Marque a alternativa que corresponde à sequência CORRETA.
A
V, V, V, F, V
B
F, V, V, F, V
C
V, V, V, F, F
D
F, V, F, F, V
E
V, F, V, V, F
A atuação do psicólogo hospitalar difere do psicólogo clinico principalmente, por não possuir um setting próprio. Quando o paciente está internado na Unidade de Terapia Intensiva (UTI), é comum apresentar limitação em sua capacidade de comunicação decorrente do uso de analgesia, da sedação, da ventilação mecânica, entre outros, o que interfere no atendimento psicológico. É objetivo do atendimento psicológico ao paciente internado na terapia intensive, EXCETO,
A
avaliar os aspectos psicológicos do paciente, compreensão do diagnóstico e prognóstico, reações emocionais diante da internação e da doença, adaptação à hospitalização e necessidades individuais durante a internação.
B
procurar tranquilizar o paciente, caso ele esteja ansioso pela impossibilidade de falar.
C
realizar psicoeducação sobre rotinas, equipamentos, rotinas e dispositivos e doença.
D
realizar psicoterapia com o objetivo de mudanças de personalidade.
E
facilitação da comunicação com familiares e equipe.
Ano:
2018
A Psicologia da Saúde enfatiza as intervenções no âmbito social e inclui aspectos que vão além do trabalho no hospital. (REDEHUMANIZASUS, 2015).
Além disso:
A
Objetiva compreender como os fatores biopsicossociais influenciam na saúde/doença e aplica seus princípios, técnicas e conhecimentos científicos para avaliar, tratar, modificar e prevenir os problemas físicos, mentais ou quaisquer outros relevantes para os processos de saúde/doença (realiza múltiplas tarefas visando melhorias públicas, coletivas e individuais).
B
Objetiva compreender como os fatores biopsicossociais influenciam na doença e aplica seus princípios, técnicas e conhecimentos científicos.
C
Objetiva compreender como os fatores biopsicossociais influenciam na saúde e prevenir os problemas físicos.
D
Objetiva compreender como os fatores biopsicossociais influenciam na saúde e aplica seus princípios, técnicas e conhecimentos científicos para avaliar, tratar, modificar e prevenir os problemas físicos, mentais ou quaisquer outros relevantes para os processos de doença.
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