Questões de Concurso sobre Psicologia Hospitalar

 
 
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O surgimento e a consolidação do termo Psicologia Hospitalar no Brasil aponta os resquícios das políticas de saúde no país da década de 1940, centradas no hospital. No que diz respeito à atuação do psicólogo no contexto hospitalar, é correto afirmar que:


A

sua função é treinar a equipe multiprofissional para oferecer um melhor atendimento aos pacientes internados.


B

sua função é centrada nos âmbitos secundário e terciário de atenção à saúde.


C

visa à melhora da assistência integral do paciente hospitalizado, limitando-se, por isso, ao tempo específico da hospitalização.


D

é uma aplicação dos conhecimentos da terapia comunitária dentro dos hospitais.


E

busca manter os mesmos aspectos do atendimento clínico realizado em consultório particular.

Sobre os variados quadros de depressão apresentados pelos pacientes nas Unidades de Terapia Intensiva, analise as assertivas abaixo e em seguida assinale a alternativa correta:

I. A depressão ocorre como uma reação psicológica à doença médica aguda.

II. Ocorre como uma manifestação de transtorno afetivo primário, detectado no momento da avaliação médica.

III. Ocorre como um transtorno do humor associado a uma patologia orgânica específica e/ou ao tratamento desta.

IV. Não pode ser resultado do somatório de sintomas depressivos com sintomas da doença orgânica.

V. É possível diagnosticar a depressão no paciente em ventilação mecânica ou com afasia apenas por meio da observação geral das expressões e da leitura labial.


A

Apenas I está correta.


B

Apenas III e IV estão corretas.


C

Apenas I, III, V estão corretas.


D

Apenas IV e V estão corretas.


E

Apenas I, II e III estão corretas.

Assinale a alternativa falsa sobre a relação entre os termos Psicologia da Saúde e Psicologia Hospitalar.


A

Psicologia Hospitalar é um ramo da Psicologia da Saúde.


B

A Psicologia da saúde compreende a prática do psicólogo que visa promover, prevenir e intervir junto a doenças psicológicas ou não.


C

Ambos os termos definem a prática do psicólogo em hospitais, porém a psicologia hospitalar define especificamente o trabalho junto aos pacientes de hospitais em ambulatório ou internação, enquanto na psicologia da saúde a intervenção se expande para profissionais e cuidadores.


D

A psicologia hospitalar utiliza de diversos saberes psicológicos usados em outros contextos na sua prática como é o caso da psicoterapia breve e pode acontecer em qualquer lugar do hospital com condições mínimas de sigilo.


E

O atendimento clínico ambulatorial pode ser considerado tanto psicologia hospitalar quanto psicologia da saúde.

Cabe ao psicólogo responsável fazer uma avaliação particularizada do caso, priorizando a promoção de mudanças no repertório comportamental relacionadas à saúde de Carlos e utilização de comportamentos adquiridos ao longo do tratamento, o que pode ser útil em diversas situações de risco a que seja submetido.


C
Certo

E
Errado

Senhor P, um profissional de saúde que trabalha num hospital geral, fornece o seguinte depoimento: “A dor e a morte são fatos tristes, mas naturais. Para mim, é normal. Vivencio desta maneira. Procuro não envolver o lado emocional de forma a não atrapalhar o meu trabalho. Faço tudo pelo paciente, mas se ele vier a morrer, sinto muito, sei que fiz o que pude fazer. Não sou eu quem deve chorar ou sofrer. O choro é algo dos familiares ou amigos.”.

Esse tipo de reação emocional, apresentada pelo Sr. P em relação ao sofrimento e à morte dos seus pacientes, bem como dos familiares e amigos do paciente, é CORRETAMENTE denominado de



A

Transferência negativa.


B

Empatia genuína.


C

Realimentação negativa.


D

Calosidade profissional.


E

Distanciamento crítico negativo.

A boa evolução psicológica dos bebês prematuros submetidos à longa hospitalização depende das condições favoráveis de sua estada na unidade neonatal. É DESFAVORÁVEL quando a equipe:


A

É simbolicamente “uma” no desejo de curar a criança.


B

Deixa-se capturar numa relação em que há interação e troca com a criança.


C

Fala com a criança supondo nela um “sujeito”.


D

Reproduz as condições intra-uterinas, fazendo a criança crer que ainda não nasceu.

A humanização, como ação programática, alcançou maior destaque no ano de 2000, quando o Ministério da Saúde lançou o Programa Nacional de Humanização da Assistência Hospitalar (PNHAH), com o objetivo de promover uma nova cultura de atendimento à saúde. Sobre o PNHAH podemos afirmar que:

I. Propõe um conjunto de ações integradas com o objetivo de mudar o padrão de assistência ao usuário nos hospitais públicos.

II. Tem como meta aprimorar as relações entre profissional de saúde e usuário, profissionais entre si, profissionais e gestores, hospital e comunidade.

III. Propõe o desenvolvimento técnico e emocional dos profissionais.

IV. Um dos objetivos consiste em difundir a nova cultura de humanização para os hospitais da rede privada.

V. Visa desenvolver um conjunto de indicadores de resultados e sistema de incentivos ao tratamento humanizado.

Após a análise das assertivas acima marque a alternativa correta:


A

Apenas I, II e III estão corretas.


B

Apenas I, II e IV estão corretas.


C

Apenas I, II, IV e V estão corretas.


D

Apenas I, II, III e V estão corretas.


E

Apenas I e II estão corretas.

Uma boa relação médico/psicólogo-paciente pressupõe confiança mútua. Contudo, a possibilidade de que o paciente adquira a capacidade de refletir sobre as práticas e orientações médicas e psicológicas, não as aceitando cegamente, é exemplo de uma consciência:


A

Crítica.


B

Médica.


C

Política.


D

Emocional.


E

Intelectual.

Sobre a Psicologia Hospitalar, é correto afirmar que:

I. No contexto da Psicologia Hospitalar, o diagnóstico deve ser realizado a partir de quatro eixos: reacional, médico, situacional e transferencial.

II. O diagnóstico reacional se refere à posição que o paciente assume em relação à doença e tem como principais características a negação, a revolta, a ansiedade e o enfrentamento.

III. O diagnóstico médico em psicologia hospitalar é um resumo da condição clínica do paciente e deve incluir informações como o nome da doença, os principais sintomas, o tratamento proposto, as medicações em uso, o prognóstico, risco de contágio, nível de proteção e comorbidades.

IV. O diagnóstico situacional deve construir uma visão panorâmica da vida do paciente enfatizando aspectos não necessariamente relacionados a doença, como a vida psíquica, a vida social, a vida cultural e a dimensão corporal. Trata-se do mapeamento dos pontos e problemas que dificultam o enfrentamento da doença.

V. O diagnóstico transferencial avalia as relações que o paciente estabelece a partir de seu lugar no adoecimento. Busca compreender como o doente se relaciona em meio ao adoecimento.

Após a análise das assertivas acima marque a alternativa correta:


A

Apenas I, II e III estão corretas.


B

Apenas I, III e IV estão corretas.


C

Apenas I, III e V estão corretas.


D

Apenas I, III, IV e V estão corretas.


E

Apenas I, III e V estão corretas.

A Unidade de Tratamento Intensivo (UTI) é um ambiente de cuidados da saúde, com potencial de gerar estados emocionais que podem interferir na evolução do paciente. Uma das funções do psicólogo na UTI é:


A

acolher, orientar e informar somente o paciente internado a respeito das rotinas da UTI.


B

minimizar o contato entre o paciente/equipe e familiares/equipe para que não dificulte mais ainda o trabalho nesse espaço.


C

avaliar o paciente somente nos aspectos relativos à orientação e à memória.


D

oferecer aos familiares espaço para expressão dos seus sentimentos e questionamentos quanto ao processo de internação do paciente.


E

avaliar os familiares quanto a sua própria orientação e à percepção.

Um profissional de saúde, que trabalha num hospital, presta o seguinte depoimento sobre o setor de atendimento a pacientes em hemodiálise: “Somos Enfermeiros, Médicos, Assistentes Sociais, Psicólogos etc. que desenvolvem um trabalho em conjunto. Discutimos cada um dos casos e planejamos a intervenção que realizamos, e, com isso, trocamos e integramos, permanentemente, nossos conhecimentos. Digo mais: nosso compromisso ético não é só com o cliente, mas, com a saúde”.

Considerando a situação descrita, assinale a alternativa que identifica, CORRETAMENTE, esse tipo de equipe.



A

Multiprofissional


B

Interdisciplinar


C

Transdisciplinar


D

Interprofissional


E

Cooperativa

A terapêutica farmacológica, os efeitos colaterais e os riscos de recidiva são aspectos não ocupados pela psico-oncologia, uma vez que são atribuições do médico responsável pelo caso de Carlos.


C
Certo

E
Errado
Michel Foucault, no conhecido livro Microfísica do Poder, analisa que o hospital e a medicina permaneceram independentes até meados do século XVIII. Segundo Foucault, com relação a essa situação, é correto afirmar que:

A
a medicina se tornou hospitalar através das necessidades sanitárias advindas com o grande internamento no Hospital Geral, local onde se justapunham e se misturavam doentes, loucos, devassos, prostitutas, etc;

B
a hospitalização dos discursos médicos se originou do reconhecimento da erudição do saber clínico, que implicou a constituição de um espaço privilegiado de exercício de poder;

C
a medicalização do hospital está relacionada à colonização do discurso religioso pelo conhecimento médico, submetendo o espaço hospitalar, antes administrado por religiosos, ao discurso clínico;

D
a medicina se hospitalizou a partir da disseminação do olhar como estratégia de vigilância e controle individuais, o que permitiu uma nova técnica de condicionamento dos corpos e mentes;

E
o primeiro fator de medicalização do hospital foi simplesmente a anulação de seus efeitos negativos, purificando-o das doenças que ele podia suscitar nas pessoas internadas, espalhando-as pela cidade.

Considerando a dimensão psicológica do trabalho em unidades neonatais, qual é, de acordo com Mathelin (1999), a função primordial da equipe de saúde?


A

Desempenhar a “hiper-maternagem”.


B

Estimular o vínculo na díade mãe-bebê.


C

Desencadear a agressividade entre mãe e bebê.


D

Mediar a relação entre mãe e bebê.

Em uma situação de um paciente acordado, orientado e interagindo em UTI, mesmo acometido por algum diagnóstico ou situação que o deixe fragilizado, ele está atento a todo movimento e diálogo existente nesse ambiente considerado hostil e estranho. Dessa forma, é dever da equipe multiprofissional:

I. Informar o paciente sobre a rotina da UTI logo no momento da admissão.

II. Sempre informar sobre exames e procedimentos, utilizando uma linguagem acessível que garanta a compreensão do paciente.

III. Evitar falar a verdade, podendo se esquivar de alguns esclarecimentos que possam mobilizar angústia no paciente.

IV. Discutir a evolução do caso clínico sempre junto ao leito, a fim de que o paciente possa participar ativamente da discussão do caso e da escolha das estratégias adotadas.

V. Conversar separadamente com a família a respeito do quadro clínico e dos procedimentos adotados.

Após a análise das assertivas acima marque a alternativa correta:


A

Apenas II e III estão corretas.


B

Apenas II, III e IV estão corretas.


C

Apenas II e IV estão corretas.


D

Apenas I e II estão corretas.


E

Apenas I e III estão corre

Nos últimos anos observamos um aumento da demanda de pacientes para as UTI’s devido ao avanço tecnológico no diagnóstico e tratamento de inúmeras doenças, ao aumento da expectativa de vida da população em geral e à sobrevida de pacientes com doenças outrora letais. A respeito do papel do psicólogo na UTI, é INCORRETO afirmar:


A

Junto aos pacientes contactuantes, o psicólogo deve realizar uma entrevista com o objetivo de avaliar o estado emocional, a compreensão da doença e do tratamento, a presença ou não de mecanismos de enfrentamento, a relação com a doença e o vínculo com a equipe


B

Durante o primeiro atendimento, não é necessário que o psicólogo forneça ao paciente informações a respeito das rotinas da UTI, da função dos aparelhos e fios conectados, assim como dos demais equipamentos presentes. A desmistificação do o ambiente e a segurança são asseguradas com o tempo de permanência.


C

Após o diagnóstico inicial do paciente, é necessário que o psicólogo verifique a necessidade de seguimento do atendimento psicológico e a necessidade de avaliação psiquiátrica complementar.


D

Junto aos pacientes em coma grau I e II, o psicólogo deve realizar atendimentos cujo objetivo é estimular o contato com a realidade, propiciar sentimento de segurança e sensação de existência, orientar sobre rotinas realizadas, conscientizar sobre o esquema corporal e tentar colaborar com a reversão do quadro.


E

Os atendimentos à família podem ser realizados antes ou depois do horário de visita e devem ser breves, com cada família individualmente, e ter como foco o momento da hospitalização, a doença e as dificuldades provindas dessa situação.

No ambiente de Terapia Intensiva, as situações de vida e morte abrangem vários personagens: pacientes, familiares, equipe multiprofissional e a própria instituição hospitalar. Idealmente, as decisões terapêuticas envolverão pontos favoráveis e contrários a todos os envolvidos. Após a análise das assertivas abaixo assinale a alternativa correta.

I. A retirada de procedimentos que prolongam a vida não é mais considerada eutanásia nos dias atuais, e sim ortotonásia, ainda que acompanhada de extrema sobrecarga emocional ao profissional que a conduz.

II. A distanásia, conhecida também como obstinação terapêutica ou futilidade médica, consiste em ações que geram um processo de morte lento, ansioso e com muito sofrimento.

III. A eutanásia é originalmente definida como a ‘boa morte’, embora nos dias atuais tenha o sentido de apressamento do processo de morrer.

IV. A ortotanásia defende a morte na hora certa, com dignidade e respeito, respeitando-se os princípios da não-maleficência, autonomia e justiça.

V. Apesar de alguns países e instituições recomendarem medidas acerca do prolongamento ou não da vida em situações de irreversibilidade do quadro clínico de pacientes internados em UTI, lúcidos ou não, a equipe multiprofissional ainda enfrenta muitas dificuldades que impedem a adoção destas medidas.


A

Apenas II, III e IV estão corretas.


B

Apenas I, II e IV estão corretas.


C

Apenas II, III. IV e V estão corretas.


D

Apenas I, II, III e IV estão corretas.


E

Apenas I, II e V estão corretas.

A Psicologia Hospitalar tem como objetivo primordial


A

entender e tratar os aspectos psicológicos relacionados ao adoecimento.


B

tratar doenças com causas psicológicas conhecidas como psicossomáticas.


C

diagnosticar e tratar doentes mentais no contexto dos hospitais psiquiátricos.


D

dar apoio psicológico a profissionais de saúde que trabalham em hospitais.


E

assegurar a eficiência dos processos de atendimento em instituições hospitalares.

A orientação, proposta por Mathelin (1999), do trabalho com os pais nos serviços de neonatologia visa, entre outros aspectos:


A

apoiar o trabalho de separação


B

tranqüilizar ou tentar suprimir o sofrimento da internação


C

restaurar o “quadro da maternidade”


D

anular os efeitos do afastamento mãe-bebê

 
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