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Sobre situações de violência e vulnerabilidade social identificada em determinado território, como violência doméstica eu envolva crianças ou violência contra a mulher, uma equipe de saúde da família deve:
Encaminhar os casos para as autoridades competentes e se voltar para o trabalho de assistência em saúde.
Chamar a polícia se manter afastado dos casos para que não tenha problemas com a população.
Caso seja a equipe com maior vínculo com as pessoas envolvidas, por seu trabalho de base territorial e comunitária, a equipe de saúde da família deve assumir um papel importante de consulta para tomada de decisões e ações de suporte e promoção de saúde.
Assumir a responsabilidade por abrigar as pessoas que tenham necessidade no colhimento noturno do serviço.
Retirar a pessoa do convívio familiar e chamar a imprensa para divulgar o caso.
O objetivo da política defendida pelo Programa Infância Melhor está
centrado no atendimento emergencial à criança, minimizando os prejuízos do desenvolvimento.
voltado à orientação das famílias, para que sejam promotoras do desenvolvimento emocional, físico e social de seus filhos.
voltado à populações miseráveis com finalidade assistencial
em conformidade com as diretrizes do Ministério da Saúde, para estimulação precoce, voltado às crianças de até três anos de idade.
restrito às famílias que participam de outros programas sociais e voltado às famílias de baixa renda.
O Programa de Saúde da Família foi implantado tendo em vista maior ênfase na prevenção do que na cura. Nesse contexto, o trabalho do psicólogo é
considerado fundamental nas equipes multidisciplinares de unidades de atenção básica, no nível da prevenção primária.
solicitado principalmente diante de problemáticas já instaladas, no nível da prevenção secundária.
valorizado na medida em que se alinha ao modelo assistencial tradicional, próprio da prevenção primária.
definido a partir das queixas da população local quanto ao processo saúde-doença para a elaboração de campanhas de prevenção terciária.
beneficiado pela transposição do modelo clínico para a prática na atuação de nível terciário em unidades de atenção básica.
A intersetorialidade busca superar a fragmentação presente no setor público, por meio de ações que visam compartilhar responsabilidades e práticas concretas com diversos setores das políticas públicas. Acerca das ações e práticas intersetoriais do psicólogo na Assistência Social, assinale a alternativa correta.
Na ação intersetorial, os serviços devem atuar para além dos seus limites, a fim de garantir os direitos das pessoas e/ou famílias atendidas.
A população em situação de rua pode apresentar transtornos psíquicos em comorbidade com a dependência de drogas. Entretanto a ausência de endereço fixo do sujeito impossibilita a realização de qualquer prática intersetorial.
O estudo de caso é um exemplo de prática intersetorial no qual o psicólogo da assistência social pode realizar um trabalho com famílias vulneráveis em situação de risco e violação de direitos, buscando resgatar sua autonomia e protagonismo social.
A pactuação da intersetorialidade é responsabilidade do próprio profissional de psicologia, não sendo necessária a participação da gestão da política ou do equipamento.
O compartilhamento de informações e fluxos entre os setores das políticas públicas busca maior integralidade das ações oferecidas pelos serviços, por isso o psicólogo deve expor todos os fatos e falas do usuário, visando a um melhor planejamento das ações.
O relacionamento terapêutico, a terapia comunitária e os grupos terapêuticos são intervenções psicossociais citadas por Gryschek & Pinto (2015) como estratégias para potencializar os cuidados em SM na rotina de Estratégia de Saúde da Família. Para utilização de tais intervenções, faz-se necessária formação e capacitação dos profissionais da Atenção Básica, para alcance das seguintes habilidades:
acolhimento à demanda, produzir vínculo, atender famílias
propiciar escuta, favorecer o trabalho multiprofissional, pensar ações intersetoriais amplas
comunicação, trabalhar num modelo ampliado de atenção, manejar problemas psicossociais
participar de discussões multiprofissionais, trabalhar extramuros, fazer diagnóstico situacional
Qual a melhor definição de Matriciamento?
Estratégia basilar de cuidado a crianças desabrigadas a partir da cooperação entre Conselho Tutelar e Centro de Referência de Assistência Social.
Estratégia de horizontalização de recursos via participação dos Conselhos de Saúde.
Modo de gestão regionalizada de recursos repassados da União para unidades de saúde definidos como matrizes de cada localidade.
Provimento regular de recursos da União às Unidades Básicas de Saúde consideradas estratégicas em suas áreas de referência.
Modo de produzir saúde em que duas ou mais equipes, num processo de construção compartilhada, criam uma proposta de intervenção pedagógico-terapêutica.
Profissionais de psicologia podem integrar as equipes do NASF e sua prática deve:
Recusar fazer atendimento individual, pois seu papel na equipe é apenas na atuação multiprofissional.
Colaborar com a organização do processo de trabalho das equipes às quais deve dar suporte.
Evitar o compartilhamento de informações nas atividades multiprofissionais devido a questões éticas.
Superar o suporte da clínica tradicional, pois esta não contribui para a clínica ampliada.
Efetuar psicodiagnóstico, tanto das equipes quanto dos usuários para que possa traçar melhores estratégias de ação.
Abordagem sistêmica no acompanhamento das famílias no contexto hospitalar decorre dos estudos do binômio doença-família desde os anos de 1970, que culminou uma mudança significativa de paradigma no campo das ciências, contrapondo-se ao pensamento linear, hegemônico até aquele momento. Diante do exposto, analise as proposições e o tipo de relação existente entre ambas.
I. O modelo sistêmico traz a noção de interatividade entre os elementos constituintes de um sistema e tem como proposta superar os pressupostos epistemológicos como simplicidade, estabilidade e objetividade.
II. A concepção sistêmica é baseada na consciência acerca do estado de inter-relação e de interdependência presentes em fenômenos físicos, biológicos, psicológicos, sociais e culturais, visto que a saúde, assim como a doença decorrem da reciprocidade de influência entre diferentes sistemas.
Assinale a alternativa correta.
A afirmativa I é falsa, mas a II é verdadeira ao descrever o modelo.
As afirmativas I e II são verdadeiras, e a segunda explica a primeira.
A afirmativa I é verdadeira e a II é falsa em relação ao modelo evidenciado na primeira.
As afirmativas I e II são verdadeiras e ambas caracterizam o modelo, mas sem relação entre si.
Os psicólogos podem atuar na ESF de vários modos, proporcionando a prevenção de doenças e reduzindo problemas psicológicos e físicos nos pacientes, sendo possível atuar em grupos ou prestar atendimentos individuais
Certo
Errado
A Psicóloga Maria, realiza visita domiciliar, juntamente com a fisioterapeuta e a médica da equipe de saúde da família, para atender uma usuária de 76 anos que sofrera uma queda e não podia se locomover até a unidade de saúde. Durante a visita foi verificada que a usuária e sua neta, de 5 anos, estavam sofrendo violência intrafamiliar. Nesse caso, foi solicitado um relatório multiprofissional em que a psicologia deve contribuir na sua produção. Sobre esse documento é correto afirmar:
O relatório psicológico é uma peça de natureza e valor técnico-científico, não devendo conter narrativa detalhada e didática.
O relatório multiprofissional é resultante da atuação da(o) psicóloga(o) em contexto multiprofissional, podendo ser produzido em conjunto com profissionais de outras áreas, sem a garantia da autonomia, já que há outros profissionais envolvidos.
Visa a comunicar a atuação profissional da(o) psicóloga(o) em diferentes processos de trabalho que serão desenvolvidos.
Pode gerar orientações, recomendações, encaminhamentos e intervenções pertinentes à situação descrita no documento, não tendo como finalidade produzir diagnóstico psicológico.
A linguagem utilizada deve ser acessível e compreensível aos profissionais de saúde, respeitando os preceitos do Código de Ética Profissional do Psicólogo.
Sobre o cuidado em saúde mental com famílias, assinale a alternativa correta.
A disponibilização de informações sobre os cuidados em saúde mental deve ser realizada apenas pela equipe de saúde, evitando a troca de experiências entre os familiares das pessoas que sofrem de transtornos mentais.
O cuidado com família e amigos das pessoas que sofrem de transtornos mentais não deve ser inserido no projeto terapêutico singular.
A rede de atenção à saúde mental deve garantir o cuidado em internações hospitalares em detrimento do cuidado ofertado pelo CAPS, uma vez que, nesse serviço, mantém-se as relações de convivência familiar e social.
Os cuidados em atenção em saúde mental são exclusivos das equipes nos Centros de Atendimento Psicossocial (Caps), pois profissionais da atenção básica e de outros setores da saúde não têm conhecimento em saúde mental com famílias.
O trabalho dos profissionais em saúde mental com famílias não deve se limitar a estratégias definitivas e com saberes prévios padronizados.
O psicólogo está inserido no contexto da Atenção Básica e compõe a equipe mínima da ESF.
Certo
Errado
Os Núcleos de Apoio à Saúde da Família (NASF’s) podem ser caracterizados como:
A equipe do NASF não deve executar atendimentos individuais ou coletivos, devendo seu trabalho ser com as equipes em visitas domiciliares.
A equipe do NASF deve se recusar a receber demandas de equipes de saúde da família que não tenham a organização adequada das informações do território de sua cobertura.
Além das equipes de saúde da família, as equipes dos NASF’s devem ter em sua rotina o suporte multiprofissional especializado no âmbito da atenção hospitalar.
Os NASF’s devem buscar contribuir para a integralidade do cuidado aos usuários do SUS principalmente por intermédio da clínica especializada e atendimento ambulatorial.
Os NASF’s fazem parte da atenção básica, mas não se constituem como serviços com unidades físicas independentes ou especiais, e não são de livre acesso para atendimento individual ou coletivo.
Analise as afirmativas a seguir:
I. O tratamento para depressão ou transtornos de ansiedade descomplicados normalmente dura de 5 a 20 sessões. Entretanto, cursos mais longos de Terapia Cognitivo Comportamental (TCC) podem ser necessários se houver condições co-mórbidas ou se o paciente possuir sintomas crônicos ou resistentes a tratamento. A TCC para transtornos de personalidade, psicoses ou transtorno bipolar pode precisar ser estendida para além das 20 sessões. Além disso, pacientes com doenças crônicas ou recorrentes podem se beneficiar com um desenho de terapia no qual a maior parte da TCC é mais pesada nos primeiros meses de tratamento, mas depois o terapeuta continua a atender o paciente em sessões de reforço intermitentes por períodos mais longos.
II. Durante a internação hospitalar, a Avaliação Psicológica pode ser solicitada por diferentes profissionais da área de saúde, dependendo do fluxo estabelecido em cada instituição. Uma das formas de avaliação é o pedido de interconsulta. Esse termo se refere à atuação de um profissional da saúde mental que irá avaliar e, posteriormente, indicar um tratamento para pacientes que estão sob cuidados de outros especialistas.
III. É muito importante que a futura mamãe tenha um acompanhamento médico pré-natal, que são orientações psicológicas e de assistência, pois a decisão de ter um filho envolve a iniciativa de novas atitudes e responsabilidades.
Marque a alternativa CORRETA:
Nenhuma afirmativa está correta.
Apenas uma afirmativa está correta.
Apenas duas afirmativas estão corretas.
Todas as afirmativas estão corretas.
Paciente de 67 anos, sexo feminino, aposentada e residindo com o marido. Possui 3 filhos casados e 7 netos. Há tempos, vem percebendo os sinais típicos do envelhecimento, como pele rugosa e com manchas senis, diminuição dos cabelos, desgastes nos dentes, alterações do sono e da memória. Sente-se descompromissada com a vida, buscando na religião uma forma de resignação. Tem a fragilidade emocional evidenciada através de sérias e diárias alterações do humor. Percebe diversas dificuldades na comunicação com familiares e amigos, preferindo, assim, afastar-se deles. Passa horas do dia deitada na rede, na varanda de sua casa, refletindo sobre sua vida e entende que a existência dos netos remete ao crescimento dos filhos e, consequentemente, ao seu envelhecimento e à chegada da morte. Essa junção de sintomas contribui para um sentimento de desânimo, o que a levou a buscar atendimento psicológico no intuito de melhorar sua qualidade de vida. No que tange ao planejamento, avaliação e implementação das abordagens clínicas com idosos, é necessário ao psicólogo
adaptar-se criativamente e aprender a utilizar técnicas de flexibilidade realista.
utilizar a modalidade de intervenção padronizada e a longo prazo.
dominar os conhecimentos de exploração da imaginação ativa.
aprender a usar os conhecimentos clínicos em diversos contextos socioculturais e de cuidado à saúde.
apoderar-se de testes cognitivos e escalas de avaliação do estado geral.
No que se refere à estratégia saúde da família (ESF), à atenção básica e à atuação do psicólogo nesses programas, assinale a opção correta.
A ESF objetiva promover a qualidade de vida da população e intervir em fatores que possam colocar a saúde em risco.
A Unidade de Pronto Atendimento (UPA), com sua visão integral e equânime, deve ser a porta de entrada do Sistema Único de Saúde (SUS).
A ESF é composta por equipe multiprofissional obrigatória e minimamente composta por um médico especialista em saúde da família, dois enfermeiros ou técnicos de enfermagem e três agentes comunitários.
O trabalho desenvolvido pela equipe do Programa Saúde da Família (PSF) é fundamentada em uma lógica assistencial integral positivista biológica para o atendimento das necessidades da população.
O trabalho do psicólogo dentro da atenção básica ocorre nos Núcleos de Apoio à Saúde da Família (NASF), em uma perspectiva multidisciplinar e de flexibilização de constructos biomédicos tradicionais.
Uma intervenção da equipe do Núcleo de Apoio à Saúde da Família (NASF) junto ao paciente seria dispensável, tendo em vista que esse dispositivo apenas realiza intervenções grupais, e que o paciente já participa de diversas atividades nesse sentido, tanto na UBS quanto na UAMA.
Certo
Errado
Entre as contribuições para a primeira infância, os autores Santos, Pieszak, Gomes et al (2019) indicaram que a atuação intersetorial e interdisciplinar
possibilita atuação integrada da equipe de saúde, centrando na família o potencial de cuidado de seus membros.
possibilita o cuidado especializado de atenção primária à criança, independentemente da atuação da família.
tem atuação centrada nos cuidados de enfermagem, com participação eventual de outras áreas da saúde.
é restrita à atenção primária.
é uma proposta de política pública ainda não implementada.
No que se refere ao Planejamento Familiar, à atuação dos profissionais de Saúde deve estar pautada na Constituição da República Federativa do Brasil, especificamente, no Artigo 226, parágrafo 7 que fala do princípio da paternidade responsável e no direito de livre escolha dos indivíduos e/ou casais. Os profissionais responsáveis que formam a equipe multiprofissional do Planejamento Familiar são: Enfermeira, Assistente Social, Psicóloga e o Médico, suas ações envolvem três tipos de atividades. A primeira é a atividade educativa, cujo objetivo é oferecer ao cliente as informações necessárias para a escolha e posterior a uso do método anticoncepcional mais adequado, assim como propiciar o questionamento e reflexão sobre os temas relacionados com a prática da anticoncepção, inclusive a sexualidade. Essa atividade é geralmente feita através de palestras, onde estão presentes enfermeira, passando as informações sobre os meios anticonceptivos, a Assistente Social, para discorrer sobre aspectos legais da esterilização cirúrgica e a Psicóloga para falar sobre o aspecto emocional. O aconselhamento psicológico tem um enfoque centrado na pessoa que se expõe como uma opção muito mais agente de encontros entre pessoas do que de transmissão de informações em consultas, diante do papel do psicólogo naquilo que diz respeito ao planejamento familiar é INCORRETO afirmar que:
O atendimento individual proporciona ao indivíduo, mulher ou homem, toda uma expressão de seus sentimentos, dúvidas e fantasias diante da decisão de realizar o método anticonceptivo mais efetivo. Mais que isso, é um momento exclusivo e ímpar com cada mulher, respeitando-a com seus valores e expectativas e estabelecendo uma relação de confiança.
Orientação Conjugal refere-se ao momento em que o casal expõe seus desejos e é realizada uma reflexão sobre a escolha tomada, sem imposições nem críticas, mas respeitando as crenças e os valores individuais em função de uma satisfação familiar. Os dois têm a oportunidades de serem ouvidos, orientados e aconselhados a toma a decisão mais adequada ao casal, dentro de uma perspectiva de desejo do próprio par.
É papel do psicólogo fazer uma avaliação psicológica, onde avalia mulheres e homens que desejam submeter-se ao procedimento cirúrgico escolhido pelos mesmos. O psicólogo avalia aspectos emocionais que permitem uma escolha adequada e consciente.
Atendimento em Grupo é a metodologia aplicada em grupos de forma participativa, informando sobre os diversos aspectos da Reprodução humana, Contracepção, Doenças Sexualmente Transmissíveis, prevenção do Câncer de Mama, Próstata e do Colo Uterino. Aqui participa apenas o psicólogo, onde é feita uma apresentação geral do Programa, distribuição de material audiovisual explicativo e reflexão sobre as formas diversas para regulação do planejamento familiar.
Sobre a atuação do Psicólogo no NASF, assinale a alternativa incorreta.
Entre as diversas ações pertinentes ao profissional da psicologia está a priorização de abordagens individuais, evitando o uso das intervenções coletivas, diminuindo o estigma e a exclusão em relação à loucura.
A atuação do psicólogo no formato de Apoio Matricial é entendido como a forma de um suporte técnico especializado às equipes de referência, com o objetivo de aumentar a resolubilidade dos casos atendidos e buscando superar a lógica do encaminhamento dotado de desresponsabilização.
O trabalho do psicólogo realizado com grupos favorece o atendimento com um número maior de usuários, diminuindo a alta demanda em saúde mental dos territórios de abrangência, e possibilitando ações interdisciplinares.
A inserção do psicólogo no NASF é uma estratégia para aproximar saúde mental e atenção básica, de modo a fortalecer ações de prevenção/promoção da saúde no território, valorizando o trabalho interdisciplinar.