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A Lei Federal N.º 10.216/2001, que trata dos direitos e da proteção das pessoas acometidas de transtorno mental, proporcionou o incentivo à desinstitucionalização e estabeleceu que a internação psiquiátrica deveria ocorrer mediante
pedido informal da instituição que acompanha o paciente.
solicitação familiar, sem obrigatoriedade de laudo médico.
laudo médico circunstanciado que caracterize os seus motivos.
avaliação psicológica realizada por profissionais de saúde capacitados.
Considere as seguintes afirmações sobre o risco de suicídio.
I - Há dados que demonstram haver associação entre o aumento no risco de suicídio e o questionamento para o paciente sobre planejamento suicida.
II - Tentativas de suicídio e suicídios concretizados são cometidos em maior proporção por pessoas com um diagnóstico de transtorno mental em comparação a pessoas sem histórico psiquiátrico.
III - Embora pessoas com diagnóstico de transtornos de personalidade do cluster B exteriorizem padrões comportamentais marcados por instabilidade emocional e impulsividade, o risco de suicídio desse grupo não difere significativamente do observado na população geral.
Quais estão corretas?
Apenas I.
Apenas II.
Apenas I e II.
Apenas II e III.
I, II e III.
Quais as terapias ambulatoriais em Saúde Mental?
Terapia individual, terapia de grupo e palestras;
Terapia individual, grupos, reuniões sobre saúde mental.
Atendimentos individuais. Grupos, reuniões e visitas com a equipe de ESF (Estratégia Saúde da Família), acolhimento em saúde mental, atividades educativas.
Atendimentos individuais. Grupos, reuniões e visitas com as visitas de ESF para que o psicólogo medique nestas visitas e faça receitas dos medicamentos em falta.
O Exame do Estado Mental é uma avaliação cuidadosa e sistemática e seus dados são adquiridos em entrevistas abertas ou semiestruturadas. Sobre os procedimentos e características deste processo, analise as sentenças a seguir:
1 - É fundamental que o profissional que é parte deste processo de avaliação perceba que a maioria dos sintomas psicopatológicos, inclusive os mais severos (como delírios e alucinações), são subjetivos e, principalmente, requisitam uma avaliação subjetiva por parte do entrevistador.
2 - É importante que o entrevistador esteja sempre alerta para o impacto que sua abordagem teórica pode ter na coleta de dados clínicos e na compreensão da história do paciente, visto que há o perigo de reducionismo em determinadas questões.
3 - Este exame abarca os sintomas objetivos (sinais francamente observáveis), sintomas subjetivos (sintomas não observáveis diretamente) dos transtornos mentais e das chamadas condições similares (da não existência de transtorno mental, mas com sintomas presentes).
4 - Dos modelos teóricos possíveis para escopo básico do exame do estado mental, pode-se destacar os modelos neurobiológico (de Erikson & Kohut), neofreudianos (Andreasen & Kandel) e interpessoal (cibernética, teoria dos sistemas e teoria da comunicação).
Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas:
São corretas apenas as afirmativas 2 e 3.
São corretas apenas as afirmativas 1 e 2.
São corretas apenas as afirmativas 1, 3 e 4.
São corretas apenas as afirmativas 1, 2 e 3.
São corretas apenas as afirmativas 2 e 4.
Com base no histórico do interesse da psicologia pela saúde e doenças não mentais, assinale a alternativa CORRETA.
Foi na década de 70 que, após tentativas da participação dos psicólogos nos contextos tradicionais de saúde e doenças, esses profissionais despertaram interesse na área.
O interesse da Psicologia pelos ambientes tradicionais de saúde e doença (não mentais) dá origem ao desenvolvimento da consciência acerca do papel do comportamento na saúde e nas doenças mais comuns.
O aumento dos custos dos cuidados de saúde e procura de alternativas aos cuidados de saúde tradicionais foi uma das razões para o aumento do interesse dos psicólogos pela área da saúde e doenças não mentais.
A Psicologia da Saúde, a partir do interesse nos aspectos de saúde e de doenças não mentais, passa a se definir como campo interdisciplinar preocupado com o desenvolvimento e integração dos conhecimentos e técnicas das ciências comportamentais e biomédicas, relevantes para a compreensão da saúde e doença.
Assinale a alternativa correta a respeito do adoecimento mental, de acordo com Lima, Duarte, Vasconcelos e Trentini (2023).
Aspectos biológicos nunca estão associados ao adoecimento mental, apenas sociais e geográficos.
O adoecimento é multifacetado, de forma que a compreensão sobre a condição de saúde do indivíduo não pode ser dissociada do contexto no qual ele vive.
O status socioeconômico não concorre para o desenvolvimento e o curso de um transtorno mental.
Indivíduos classificados em uma mesma categoria diagnóstica têm necessidades idênticas, via de regra.
Não existem fatores de risco transdiagnósticos vinculados aos transtornos mentais.
Toledo et al. (2015) (in FRANCO, 2015) ressaltam a importância do autocuidado como prevenção em saúde mental para os profissionais envolvidos na prestação de serviço às vítimas e aos familiares afetados pelo acontecimento traumático, Os fatores individuais de vulnerabilidade dos profissionais apontados pelos autores são:
contexto familiar, experiência traumática similar e a personalidade.
histórico psiquiátrico, personalidade e falta de apoio social,
pouca experiência, falta de treinamento adequado e contexto familiar.
falta de apoio social, pouca experiência e falta de treinamento adequado.
personalidade, falta de treinamento adequado e falta de disponibilidade de tempo.
O conceito de saúde mental vai além do indivíduo, envolvendo uma rede de fatores interconectados, conforme definido pela Organização Mundial de Saúde (OMS). A Saúde Mental é um estado de bem-estar que permite o desenvolvimento de habilidades para enfrentar desafios e contribuir à comunidade. Seu entendimento vai além do psicológico, sendo socialmente determinado, resultado da interação de fatores biológicos, psicológicos e sociais. Assim, a saúde mental é caracterizada por uma abordagem biopsicossocial.
Certo
Errado
Considerando a construção do caso clínico, é função do profissional em uma equipe de cuidado em saúde mental:
Conseguir que o sujeito que sofre psiquicamente passe da posição de vítima inocente para a posição daquele que desconfia de alguma cumplicidade própria no sintoma.
Realizar trabalho de escuta, o qual depende do fato de o paciente ter noções técnicas ou teóricas sobre o seu caso clínico e de sua saúde, além da consciência da sua própria demanda.
Provocar e instaurar uma avaliação geral do caso com testes e consultas, destacando o sintoma para o sujeito, com vista à sua rápida superação.
Planejar e agir no sentido da diminuição dos conflitos, eliminar qualquer mal-estar, o que é meta de cada membro da equipe, mesmo que não seja psicólogo.
A partir da clínica de Tavares e Moreno (2023) sobre um determinado transtorno mental, análise os sintomas abaixo:
Os sintomas acima definem o Transtorno
de Déficit de Atenção e Hiperatividade.
de Oposição Desafiante.
de Personalidade Borderline.
de Tourette.
do Espectro Autista.
Sobre o histórico de intervenção do psicólogo na rede de atenção psicossocial e nos serviços de atendimento em saúde mental, assinale a alternativa CORRETA:
A psicologia tem um potencial de transversalização das práticas sociais e institucionais, o qual tem contribuído cada vez mais para a invenção de maneiras de andar tanto na saúde pública quanto na desinstitucionalização da loucura.
Torna-se atribuição inerente da psicologia criar um conjunto amplo de medidas que interfiram nas condições de vida do paciente e permitam criar alianças e vínculos fortes com a comunidade.
A participação do psicólogo na equipe era a de facilitador do tratamento, em que tinham grandes oportunidades de colaborar como profissionais autônomos.
Com a entrada dos psicólogos no Sistema Único de Saúde (SUS), a compreensão de clínica vem sendo renovada pelas novas perspectivas agora denominadas clínica ampliada.
Considere a seguinte situação:
Em uma clínica de saúde mental, uma pessoa de 21 anos relata ao psicólogo que nos últimos meses começou a sentir-se estranhamente distante de si mesma e de sua rotina diária, como se estivesse observando sua própria vida de fora, sem realmente participar dela. Esse sentimento de estar desconectado intensificou-se durante momentos de estresse, fazendo com que atividades simples parecessem irreais e distorcidas. Mesmo em conversas com amigos e familiares, havia uma sensação de que tudo era um sonho ou uma cena de filme, onde a pessoa não conseguia se sentir presente ou envolvida emocionalmente.
Considerando o que foi relatado, é possível se tratar de:
transtorno da Personalidade Histriônica;
autismo;
transtorno de Personalidade Dependente;
transtorno de Desregulação Disruptiva do Humor;
transtorno de Despersonalização.
Aponte a alternativa correta acerca das Deficiências Mentais:
O uso de álcool e tabaco na gravidez não está correlacionado à uma maior incidência de Deficiências Mentais.
As Deficiências Mentais têm como principal causa condições físicas e/ou ambientais, sendo as causas genéticas pouco relevantes.
No caso da Deficiência Intelectual, os testes de QI podem ser realizados e validados a partir dos 02 anos de idade.
Na Classificação Internacional de Doenças 11 (CID-11), a Deficiência Intelectual (DI) é incluída entre os distúrbios (ou transtornos) do neurodesenvolvimento, especificamente os do desenvolvimento intelectual.
Na Classificação Internacional de Doenças 11 (CID-11) as deficiências aparecem listadas como Retardo Mental Leve, Moderado ou Grave.
Um diagnóstico de transtorno mental visa a identificar prognósticos e planejar tratamentos, mas não determina a necessidade de tratamento. Essa é uma decisão que leva em conta a severidade dos sintomas, sofrimento do paciente, incapacidades relacionadas, e riscos e benefícios dos tratamentos. Alguns pacientes podem necessitar de tratamento mesmo sem preencher todos os critérios diagnósticos, e a falta de um diagnóstico completo não deve negar acesso a cuidados adequados.
Certo
Errado
Analise as informações a seguir:
I. Os Centros de Atenção Psicossocial são pontos de atenção estratégicos da Rede de Atenção Psicossocial - RAPS. Configuram-se como unidades que prestam serviços de saúde de caráter aberto e comunitário, constituídos por equipe multiprofissional que atua sobre a ótica interdisciplinar e realiza prioritariamente atendimento às pessoas com sofrimento ou transtorno mental, incluindo aquelas com necessidades decorrentes do uso de álcool e outras drogas, em sua área territorial, seja em situações de crise ou nos processos de reabilitação psicossocial.
II. CAPS II, conforme a Portaria n.º 336/2002, atende pessoas de todas as faixas etárias que apresentam prioritariamente intenso sofrimento psíquico decorrente de transtornos mentais graves e persistentes, incluindo aqueles relacionados ao uso de substâncias psicoativas, e outras situações clínicas que impossibilitem estabelecer laços sociais e realizar projetos de vida. Indicado para municípios ou regiões de saúde com população acima de 15 mil habitantes.
Marque a alternativa CORRETA:
As duas afirmativas são verdadeiras.
A afirmativa I é verdadeira, e a II é falsa.
A afirmativa II é verdadeira, e a I é falsa.
As duas afirmativas são falsas.
Avalie as seguintes iniciativas e identifique qual delas melhor representa uma abordagem eficaz e integrada para promover a saúde mental e a qualidade de vida dos trabalhadores:
Implementação de um programa de desligamento que comunica as decisões através de e-mails automáticos, sem fornecer oportunidades para feedback ou esclarecimento pessoal, priorizando a eficiência do processo.
Implementação de uma política de trabalho mais flexível, permitindo que os funcionários opinem sobre seus horários de trabalho e local (remoto ou presencial), favorecendo a autonomia e equilibrando as demandas profissionais e pessoais.
Oferecimento de um pacote padrão de compensação financeira para todos os funcionários desligados, independentemente de seu tempo de serviço ou contribuições, sem considerar a personalização do apoio.
Estabelecimento de uma sala de descanso no local de trabalho, decorada com plantas e móveis confortáveis, mas sem a promoção de atividades ou recursos que abordem diretamente o estresse e a saúde mental dos funcionários.
Criação de um programa de ginástica laboral diário, com o objetivo de melhorar a saúde física dos funcionários, mas sem integrar componentes de saúde mental ou estratégias para gerenciamento do estresse.
“A Rede de Atenção Psicossocial (RAPS) corresponde a um conjunto articulado de diferentes pontos de atenção à saúde, instituída para acolher pessoas com sofrimento mental e com necessidades decorrentes do uso de álcool e outras drogas, no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS).
fonte: https://www.gov.br/saude/ptbr/composicao/saes/desmad/raps#:~:text=A%20Rede%20de%20Aten%C3 %A7%C3%A3o%20Psicossocial,%C3%9Anico%20de%20Sa%C3%BAde% 20(SUS).
Qual é o principal objetivo da rede de atenção psicossocial em saúde mental na comunidade?
Centralizar todo o cuidado psicossocial em um único profissional.
Priorizar apenas tratamentos psiquiátricos hospitalares.
Excluir o paciente do próprio processo de tratamento.
Promover a integralidade e humanização no cuidado em saúde mental, com ênfase na inclusão social e na desinstitucionalização.
Assinale a alternativa CORRETA sobre a política de saúde mental no Brasil.
A política pública definida pelo Estado Brasileiro tem como objetivo principal a redução do estigma e a discriminação.
A política de saúde mental no Brasil é constituída por uma rede de cuidados - Rede de Atenção Psicossocial (RAPS), parte integrante do Sistema de Único de Assistência Social (SUAS).
A Rede de Atenção Psicossocial (RAPS) é constituída por diferentes 'pontos de atenção' que contemplam serviços e ações da atenção primária, atenção especializada e atenção hospitalar.
As políticas públicas se pautam pelas diretrizes de acesso universal, integralidade, equidade, descentralização e controle social.
O Ministério da Saúde (BRASIL, 2013) elenca os grupos como um importante instrumento de intervenção em Saúde Mental na assistência em saúde, nos diversos níveis de complexidade, pois constituem uma estratégia que dialoga com a integralidade do cuidado e com o conceito ampliado de Saúde. Sobre psicoterapia em grupo e atendimentos coletivos, é correto afirmar:
O papel da(o) psicóloga(o) é atuar como mediador do processo, podendo, assim, ser um meio de atender um maior número de pacientes, em curto prazo e em reduzido número de sessões, apresentando uma melhor relação de custo e rentabilidade ao sistema de saúde.
A terapia de grupo é uma técnica que, através da interação entre os participantes do grupo, busca intervir em pensamentos e comportamentos disfuncionais e fora do padrão hegemônico de normalidade.
A psicoterapia grupal na saúde público deve ser feita de forma curta, utilizando técnicas que são aplicadas em grupos operativos, de forma focal num tema específico, pois há um tempo limite da sessão e do processo psicoterapêutico.
O papel da(o) psicóloga(o) nas psicoterapias de grupo vinculadas à saúde pública é de fomentar a criação de vínculos afetivos e comunitários, apoio às situações de vulnerabilidade e as sessões de psicoterapia em grupo representam uma das alternativas mais interessante para saúde pública, na medida em que exigem poucos recursos para atender a maior quantidade de pessoas usuárias da política.
Leia a definição a seguir e depois indique o que seja correto sobre matriciamento em saúde mental:
“Matriciamento ou apoio matricial é um novo modo de produzir saúde em que duas ou mais equipes, num processo de construção compartilhada, criam uma proposta de intervenção pedagógico-terapêutica. No processo de integração da saúde mental à atenção primária na realidade brasileira, esse novo modelo tem sido o norteador das experiências implementadas em diversos municípios, ao longo dos últimos anos. Esse apoio matricial, formulado por Gastão Wagner Campos, tem estruturado em nosso país um tipo de cuidado colaborativo entre a saúde mental e a atenção primária”.
(Guia prático de matriciamento em saúde mental / Dulce Helena Chiaverini (Organizadora) ... [et al.]. [Brasília, DF]: Ministério da Saúde: Centro de Estudo e Pesquisa em Saúde Coletiva, 2011)
I. Matriciamento é um tipo de encaminhamento ao especialista visando atendimento técnico especializado, a fim de alcançar eficácia nas ações em saúde mental.
II. Matriciamento é o estabelecimento de atendimento individual pelo profissional de saúde mental, visando a intervenção psicossocial realizada por este profissional.
III. No matriciamento há a construção coletiva do projeto terapêutico entre as equipes, de referência e de apoio matricial, profissionais de diversas especialidades compartilham o seu saber, existindo o campo comum a todos e o núcleo específico de cada especialidade ou profissão.
IV. O matriciamento pode ser buscado quando a equipe de referência necessita de apoio da saúde mental para conduzir um caso que exige esclarecimento diagnóstico, estruturação de um projeto terapêutico e abordagem da família.
Assinale a alternativa correta:
Apenas as assertivas I, II e III estão corretas.
Apenas as assertivas II e III estão corretas.
Apenas as assertivas III e IV estão corretas.
As assertivas I, II, III e IV estão corretas.