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Questões de Concurso sobre Saúde Mental
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De acordo com diretrizes emanadas do Ministério da Saúde, detalhadas e orientadas tecnicamente nas “Referências técnicas para atuação de psicólogas (os) no CAPS — Centro de Atenção Psicossocial”, produzidas pelo Conselho Federal de Psicologia, uma ação considerada fundamental recebe o nome de Projeto Terapêutico Singular (PTS). Trata-se de:
A
uma definição de planos e metas que se refere a uma parte das questões identificadas no momento da consulta inicial e anamnese, sobre as quais se pretende intervir, considerando sempre a ampliação da autonomia e a inserção social do paciente no momento do atendimento.
B
um programa desenvolvido pela equipe multidisciplinar do CAPS, tendo como base quatro pilares: a definição situacional, a definição do problema, a individualização de responsabilidades e, finalmente, um processo de validação e revalidação das técnicas.
C
um conjunto de propostas de condutas terapêuticas articuladas, para um sujeito individual ou coletivo, resultado da discussão coletiva de uma equipe interdisciplinar, com Apoio Matricial, se necessário. Entendido como uma variação da discussão de “caso clínico”.
D
um conjunto de propostas a serem aplicadas em curto, médio e longo prazo e que serão negociadas com os sujeitos envolvidos no projeto, sob o comando da equipe de saúde ou o profissional de referência, que não pode ser o mesmo que acolheu o usuário no primeiro encontro.
E
um plano de intervenção psicoterápica desenvolvido para a aplicação individualizada em cada paciente, por isso o “singular”. O Projeto Terapêutico Singular é o modelo clínico tradicional adaptado às condições de trabalho para atendimento gratuito no CAPS.
A internação psiquiátrica involuntária deverá ser comunicada ao Ministério Público Estadual pelo responsável técnico do estabelecimento no qual tenha ocorrido no
A
momento da internação.
B
prazo de setenta e duas horas.
C
prazo de vinte e quatro horas.
D
prazo de quarenta e oito horas.
Segundo o Ministério da Saúde, os Centros de Atenção Psicossocial, (CAPS), são lugares onde oferecem serviços de saúde abertos para a comunidade. De acordo com a modalidade dos CAPS, relacione as colunas e assinale a alternativa com a sequência correta.
Coluna I.
1. CAPS I.
2. CAPS II.
3. CAPS I.
4. CAPS ad Álcool e Drogas.
5. CAPS III.
6. CAPS ad III Álcool e Drogas.
Coluna II.
( ) Atende prioritariamente pessoas em intenso sofrimento psíquico decorrente de problemas mentais graves e persistentes, incluindo aqueles relacionados ao uso decorrente de álcool, outras drogas, diferentes situações clínicas que impossibilitem estabelecer laços sociais e realizar projetos de vida. Proporciona serviços de atenção contínua, com funcionamento 24 horas, incluindo feriados e finais de semana, ofertando retaguarda clínica e acolhimento noturno a outros serviços de saúde mental, inclusive CAPSad, possuindo até 05 (cinco) leitos para acolhimento noturno. Indicado para municípios ou regiões de saúde com população acima de 150 mil habitantes.
( ) Atende, prioritariamente, pessoas em intenso sofrimento psíquico decorrente de problemas mentais graves e persistentes, incluindo aqueles relacionados ao uso decorrente de álcool, outras drogas, diferentes situações clínicas que impossibilitem estabelecer laços sociais e realizar projetos de vida. Indicado para municípios ou regiões de saúde com população acima de 70 mil habitantes.
( ) Atende adultos, crianças e adolescentes, considerando as normativas do Estatuto da Criança e do Adolescente, com sofrimento psíquico intenso e necessidades de cuidados clínicos contínuos. Serviço com no máximo 12 leitos de hospitalidade para observação e monitoramento, de funcionamento 24 horas, incluindo feriados e finais de semana; indicado para municípios ou regiões com população acima de 150 mil habitantes.
( ) Atende pessoas de todas as faixas etárias que apresentam, prioritariamente, intenso sofrimento psíquico decorrente de problemas mentais graves e persistentes, incluindo aqueles relacionados às necessidades decorrentes do uso prejudicial de álcool. outras drogas, diferentes situações clínicas que impossibilitem estabelecer laços sociais e realizar projetos de vida. Indicado para municípios ou regiões de saúde com população acima de 15 mil habitantes.
( ) Atende pessoas de todas as faixas etárias que apresentam intenso sofrimento psíquico decorrente do uso de álcool, outras drogas, diferentes situações clínicas que impossibilitem estabelecer laços sociais e realizar projetos de vida. Indicado para municípios ou regiões de saúde com população acima de 70 mil habitantes.
( ) Atende crianças e adolescentes que apresentam, prioritariamente, intenso sofrimento psíquico decorrente de problemas mentais graves e persistentes, incluindo aqueles relacionados ao uso decorrente de álcool, outras drogas, diferentes situações clínicas que impossibilitem estabelecer laços sociais e realizar projetos de vida. Indicado para municípios ou regiões com população acima de 70 mil habitantes.
A
5 – 2 – 6 – 1 – 4 – 3.
B
6 – 2 – 1 – 3 – 4 – 5.
C
3 – 2 – 1 – 5 – 6 – 4.
D
1 – 2 – 6 – 5 – 4 – 3.
E
5 – 1 – 3 – 4 – 6 – 2.
O apoio matricial ou matriciamento em saúde mental recomenda a participação do profissional de saúde mental para a realização de cuidados colaborativos junto a população de um território. Com relação ao apoio matricial, assinale a afirmativa correta.
A
Tem por finalidade viabilizar o atendimento do profissional de saúde mental no contexto da atenção primária, tendo em vista a enorme lacuna de cuidados neste campo.
B
Refere-se a uma prática de encaminhamento aos profissionais especializados em saúde mental, visando maximizar o acesso à atenção secundária e terciária a partir da atenção primária.
C
Consiste em um processo de trabalho em que o profissional de saúde mental atua em integração dialógica por meio do dispositivo de supervisão clínico-institucional.
D
É um modo de produzir saúde em que a equipe de referência e a equipe de apoio matricial atuam coletivamente na construção do cuidado compartilhado.
Sobre a ética dos profissionais de saúde mental, considere as assertivas abaixo:
I. O sigilo profissional é um princípio fundamental e deve ser respeitado, exceto em situações que coloquem a vida de terceiros em risco.
II. O psicólogo deve se comprometer com a atualização de seus conhecimentos para garantir uma prática baseada em evidências.
III. A divulgação de informações confidenciais dos pacientes é permitida desde que o psicólogo julgue ser benéfica para o tratamento.
Das assertivas, pode-se afirmar que:
A
Apenas as assertivas I e II estão corretas.
B
Apenas a assertiva I está correta.
C
Apenas a assertiva III está correta.
D
Todas as assertivas estão corretas.
A Prevenção em Saúde Mental, sendo a ideia de prevenção focalizada na Prevenção Primária (domínio privilegiado da Psicologia Comunitária), proporciona uma perspectiva global acerca de como através da intervenção preventiva se pode promover o bem-estar global dos indivíduos e das comunidades. Dentre alguns modelos, encontramos a Teoria das Provisões, cuja qual possui enfoque essencialmente a longo prazo e baseia-se no pressuposto de que as pessoas necessitam de um conjunto de provisões ou de suprimentos, de modo a não desenvolver problemáticas de saúde mental, os quais podem ser classificados, de forma geral, em três grupos, sendo as:
A
físicas, psicossociais e socioculturais.
B
naturais, urbanísticas e grupais.
C
básicas, medianas e complexas.
D
cognitivas, afetivas e motoras.
A partir da perspectiva da desinstitucionalização em saúde mental, qual das seguintes opções representa uma medida contrária à lógica manicomial?
A
Implementação de leis que facilitem internações psiquiátricas involuntárias, sem a necessidade de critérios claros e acompanhamento multidisciplinar.
B
Abertura de novos hospitais psiquiátricos de grande porte, visando aumentar a capacidade de internação de pacientes com transtornos mentais, para tratamento oportuno e específico, qualificado e de alta complexidade.
C
Fortalecimento de programas de reabilitação psicossocial, como moradias assistidas e centros de convivência, para promover a reintegração social e a autonomia dos usuários de serviços de saúde mental.
D
Restrição do acesso a medicamentos psicotrópicos, visando diminuir a dependência química e promover a abordagem terapêutica não medicamentosa.
Sobre o risco de suicídio entre adolescentes, assinale a alternativa correta.
A
Momentos de tristeza e pensamentos suicidas são frequentes na adolescência, principalmente em épocas de dificuldades frente a um estressor importante. Na maioria das vezes, são intensos e prolongados; por si só indicam psicopatologia ou necessidade de intervenção. Quando o pensar não dá conta de ordenar o mundo interno, o risco de suicídio aumenta.
B
Instrumentos de autopreenchimento que incluam questões sobre ideias e tentativas de suicídio são ferramentas que devem ser evitadas durante a consulta com um adolescente. O mundo psíquico de um adolescente ainda não atingiu a maturidade emocional para responder sobre ideias de morte.
C
Há suicídios que se vinculam a transtornos mentais que incidem na adolescência, como a depressão, o transtorno afetivo bipolar e o abuso de drogas. Diagnóstico precoce, carência de serviços de atenção à saúde mental e inadequação do tratamento agravam a evolução da doença e, em consequência, o risco de suicídio.
D
Baixo rendimento escolar, humilhação, perfeccionismo e autocrítica exacerbada, história de discórdia e de comportamento suicida na família, dificuldades nos relacionamentos interpessoais, rompimentos amorosos, comportamento imitativo e traços impulsivo/agressivos de personalidade estão, especialmente, associados ao comportamento suicida em adolescentes.
Para Gaino et al (2018): “discutir saúde mental nos tempos atuais significa abordar uma área complexa e extensa que vai além do tratamento de pessoas diagnosticadas com transtornos mentais”. (p 8). A partir dos autores, analise as afirmativas abaixo levando em consideração o estudo apresentado.
I. O termo saúde mental refere-se a campos do conhecimento, de trabalho técnico e de políticas públicas de saúde.
II. A maioria dos participantes do estudo, associou o conceito de saúde mental com a noção de bem-estar, integralidade do ser humano e determinação social do processo saúde-doença.
III. Para estudos adicionais, não seria essencial a utilização da técnica de observação dos processos de trabalho e das condutas adotadas pelos profissionais no dia a dia de uma pessoa com transtornos mentais.
Estão corretas as afirmativas:
A
I apenas
B
II e III apenas
C
I e II apenas
D
I, II e III
Segundo Bosso (2021): “Quando se fala em situação de crise, o que está em cena é uma vivência que pode ser experimentada pelo indivíduo como um acontecimento catastrófico, no qual ele terá a urgente necessidade de se sentir seguro”. (p. 7). Diante do exposto, analise as afirmativas abaixo.
I. Os profissionais de saúde mental precisam estar aptos e com habilidades desenvolvidas para serem capazes de realizar intervenções assertivas diante de situações de crise de um indivíduo.
PORQUE
II. Um espaço físico específico e adequado deve ser reservado e estar disponível para manejar indivíduos em situações de crise.
Assinale a alternativa correta.
A
A afirmação I está incorreta e a II está correta.
B
A afirmação I está correta e a II está incorreta.
C
As afirmações I e II estão corretas e a II justifica a I.
D
As afirmações I e II estão corretas e a II não justifica a I.
E
As afirmações I e II estão incorretas.
Com relação à noção de território, considerando as contribuições da reforma sanitária e psiquiátrica brasileiras, assinale a afirmativa correta.
A
É um dispositivo que possibilita a implementação da lógica biomédica de cuidado.
B
É delimitado pelo espaço geográfico de uma rede assistencial.
C
Emerge como uma ação singular, sendo fruto da produção de cuidado.
D
Articula dispositivos restritos ao setor saúde para a integralidade do cuidado.
E
É definido pela vigilância sanitária e epidemiológica da saúde.
Ano:
2024
Os Centros de Convivência são unidades públicas, articuladas às Redes de Atenção à Saúde, em especial à Rede de Atenção Psicossocial. Neles são oferecidos espaços de sociabilidade, de produção e de intervenção na cultura e na cidade, à população em geral.
Sobre os Centros de Convivência, assinale a afirmativa correta.
A
São pontos de atenção do componente estratégias de desinstitucionalização da rede de atenção psicossocial substitutiva, onde são oferecidos às pessoas com transtornos mentais espaços de sociabilidade, de produção e intervenção na cidade.
B
São estratégicos para a inclusão social das pessoas com transtornos mentais e pessoas que fazem uso de crack, álcool e outras drogas, por meio da construção de espaços de convívio e sustentação das diferenças na comunidade e em variados espaços da cidade.
C
São serviços de saúde constituídos por equipe multiprofissional responsável por um conjunto de ações de saúde, de âmbito individual e coletivo, que abrange a promoção e a proteção da saúde, a prevenção de agravos, o diagnóstico, o tratamento medicamentoso e a reabilitação.
D
São espaços de articulação com a vida, em que as pessoas com transtornos mentais decorrentes do uso de álcool e outras drogas, por suas vulnerabilidades, em tratamento na rede substitutiva, terão restrição de acolhimento a depender da intensidade do seu uso.
E
São considerados equipamentos assistenciais que se organizam para oferecer atendimento diferenciado na atenção psicossocial, incluindo a dispensação de medicação e o atendimento individual ou em grupo, seja psiquiátrico ou psicoterápico.
O texto "Vigilância em Saúde Mental no Corpo de Bombeiros Militar de Minas Gerais (CBMMG)" de Lima E. P., Vasconcelos, A. G., Camargos, B. H. (2020), publicado pela Revista Flammae; e Borges e Mourão em "Psicologia do Trabalho: Teoria e Prática” (2013), propõem estratégias e intervenções destinadas a prevenir e gerenciar o estresse no ambiente de trabalho. Embasado por esses autores, assinale a alternativa que apresenta corretamente as intervenções psicológicas.
A
Técnicas de Relaxamento: exercícios de respiração, yoga e relaxamento muscular progressivo; Atividade Física: o exercício regular é uma forma eficaz de liberar tensões e melhorar o humor.
B
Terapia Cognitivo-Comportamental (TCC): ajuda a reestruturar pensamentos negativos e a desenvolver habilidades de coping; Mindfulness e Meditação: práticas que promovem a consciência plena, ajudando os indivíduos a gerenciar suas emoções e reações ao estresse.
C
Treinamento e Desenvolvimento: programas que ensinam habilidades de gerenciamento do estresse podem ser implementados nas organizações; Apoio Social: fomentar um ambiente onde os colaboradores se sintam apoiados pode reduzir o estresse.
D
Alimentação Saudável: uma dieta equilibrada pode influenciar o bem-estar emocional; Sono Adequado: promover hábitos de sono saudáveis é crucial para a recuperação e a resiliência ao estresse.
Um paciente com diagnóstico de esquizofrenia, após um período de internação em um hospital psiquiátrico especializado, apresenta melhora significativa dos sintomas psicóticos, mas ainda demonstra dificuldades em realizar atividades cotidianas, como cuidar da higiene pessoal, preparar refeições e gerenciar suas finanças. Ele também se sente isolado socialmente e inseguro para retornar ao convívio familiar e comunitário. Considerando as diversas modalidades de atendimento em saúde mental, qual a melhor estratégia para a reabilitação psicossocial e reinserção na comunidade desse paciente?
A
Transferência para uma comunidade terapêutica, onde receberá acompanhamento integral e poderá desenvolver habilidades para a vida diária.
B
Alta hospitalar e retorno para acompanhamento no ambulatório de saúde mental, com consultas mensais com o psiquiatra.
C
Encaminhamento para um Hospital-Dia (HD), onde participará de atividades terapêuticas em regime semi-intensivo, com retorno para casa no final do dia.
D
Indicação para uma oficina abrigada de trabalho, para que possa desenvolver habilidades profissionais e gerar renda, sem a necessidade de frequentar outros serviços de saúde mental.
E
Inclusão em um Centro de Convivência, onde terá a oportunidade de interagir com outras pessoas e participar de atividades socioculturais, sem foco na reabilitação psicossocial.
A medicalização do sofrimento psicossocial é um dos principais desafios no campo da saúde mental contemporânea.
Sobre a medicalização, é correto afirmar que
A
tornou-se uma via privilegiada para o enfrentamento dos desafios da existência, diminuindo a proliferação de diagnósticos.
B
é um dos efeitos da hegemonia do modelo biomédico nos dispositivos de saúde, sendo superada pela atenção psicossocial.
C
é potencializada pela implementação das práticas de matriciamento, possibilitando reconhecer os medicamentos enquanto recurso de cuidado.
D
reconhece os direitos e as dimensões sociais do adoecimento e da saúde, enfrentando as lacunas de cuidado.
E
desloca para a ordem médica questões relativas à esfera sociocultural, contribuindo para despolitizar o sofrimento psicossocial.
Analise as informações a seguir:
I. É responsabilidade do Estado o desenvolvimento da política de saúde mental, a assistência e a promoção de ações de saúde aos portadores de transtornos mentais.
II. Nos atendimentos em saúde mental, de qualquer natureza, a pessoa e seus familiares ou responsáveis serão formalmente cientificados dos direitos, mesmo sem o direito à garantia de sigilo nas informações prestadas.
Marque a alternativa CORRETA:
A
As duas afirmativas são verdadeiras.
B
A afirmativa I é verdadeira, e a II é falsa.
C
A afirmativa II é verdadeira, e a I é falsa.
D
As duas afirmativas são falsas.
Considerando a importância do exame do estado mental do paciente, avalie as seguintes assertivas e assinale a alternativa que apresenta todas as assertivas corretas:
I. O exame do estado mental é crucial em perícias judiciais e administrativas, onde a formulação de um diagnóstico nosológico precisa ser comprovada, enfrentando contestações frequentes decorrentes de conflitos de interesses.
II. Nas decisões terapêuticas que envolvem o uso de psicofármacos, o exame do estado mental é irrelevante, uma vez que o diagnóstico clínico nosológico não é considerado essencial pelo examinador ou terapeuta.
III. A importância do exame do estado mental é uniforme em todas as áreas profissionais, independentemente dos objetivos e propósitos específicos do exame.
IV. Em contextos judiciais, o exame do estado mental é menos suscetível a contestações devido ao reconhecimento da objetividade na avaliação psicológica.
V. A aplicação do exame do estado mental é exclusivamente restrita a contextos periciais, não sendo relevante em outros contextos terapêuticos.
A
I e III.
B
I.
C
III e IV
D
II e III.
E
II e V.
Entre a oferta de cuidados ofertados pelo CAPS, as intervenções grupais podem
I. proporcionar fluidez nos processos de trabalho e estimular ações multiprofissionais coletivas.
II. favorecer a exploração e o trabalho dos sentimentos.
III. desenvolver processos criativos de enfrentamento de problemas.
Está correto o que se afirma em
A
I, apenas.
B
II, apenas.
C
I e II, apenas.
D
I, II e III.
Os Centros de Atenção Psicossocial (CAPS) são lugares onde se oferecem serviços de saúde abertos à comunidade. Uma equipe diversificada trabalha em conjunto para atender às necessidades de saúde mental das pessoas, incluindo aquelas que enfrentam desafios relacionados às necessidades decorrentes do uso prejudicial de álcool e outras drogas. De acordo com a estrutura organizativa definida pela Rede de Atenção Psicossocial, os CAPS fazem parte do(a)
A
Atenção Básica em Saúde.
B
Atenção de Urgência e Emergência.
C
Reabilitação Psicossocial.
D
Atenção Psicossocial Especializada.
E
Serviço Residencial Terapêutico.
Acerca das modalidades de atendimento desenvolvidas em um serviço de saúde mental, considere as afirmações a seguir:
I. São desenvolvidos diferentes tipos de oficinas terapêuticas, tais como as Oficinas expressivas: espaços de expressão plástica (pintura, argila, desenho etc.), expressão corporal (dança, ginástica e técnicas teatrais), expressão verbal (poesia, contos, leitura e redação de textos, de peças teatrais e de letras de música), expressão musical (atividades musicais), fotografia, teatro.
II. O CAPS pode abrigar Oficinas geradoras de renda, que são aquelas que servem como instrumento de geração de renda, através do aprendizado de uma atividade específica, que pode ser igual ou diferente da profissão do usuário.
III. Nos serviços em saúde mental algumas modalidades de atendimento são desaconselhadas e algumas não são permitidas, dentre as não permitidas estão as Oficinas de alfabetização, já que se compreende que os usuários devem frequentar as escolas regulares, como forma de assegurar o direito à educação.
IV. O desenvolvimento das chamadas Atividades comunitárias, atividades que utilizam os recursos da comunidade e que envolvem pessoas, instituições ou grupos organizados que atuam na comunidade, é desaconselhado, já que a circulação de pessoas externas aos serviços de saúde pode comprometer o sigilo dos usuários.
Estão corretas as afirmações:
A
III e IV, apenas.
B
I e II, apenas.
C
I e III, apenas.
D
II, III e IV, apenas.
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