Questões de Concurso sobre Saúde Mental

 
 
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Na epidemiologia social das desordens mentais, discute-se o impacto de fatores socioeconômicos. Assinale a alternativa que identifica corretamente uma relação comprovada pela pesquisa epidemiológica.


A

Altos níveis de renda estão consistentemente associados ao aumento de transtornos mentais.


B

A urbanização não possui correlação com a prevalência de transtornos psicológicos.


C

Populações rurais apresentam prevalências mais elevadas de depressão que urbanas.


D

Baixo status socioeconômico está associado a um risco aumentado de transtornos mentais.


E

Níveis educacionais mais elevados protegem quase que completamente contra o desenvolvimento de transtornos mentais.

Segundo Frankl, conflitos não são sempre indicativos de neurose; um nível de conflito é normal e saudável. O sofrimento, muitas vezes visto como patológico, pode ser uma expressão meritória humana, especialmente quando surge de frustrações existenciais. Essas frustrações, embora possam causar angústia, não são em si doenças mentais.


C

Certo


E

Errado

O Jornal da USP online, de 07/05/2020, trazia o seguinte texto:

“Em contexto de pandemia e isolamento social obrigatório é recorrente o aumento de sofrimento psíquico na população, principalmente em quem já tinha fatores preexistentes. Na segunda quinzena de maio, começa nova onda de pesquisa do Estudo Longitudinal de Saúde do Adulto (ELSA Brasil) que irá avaliar repercussões psiquiátricas e psicológicas decorrentes da pandemia do novo coronavírus.

O ELSA Brasil é uma investigação multicêntrica de coorte composta de 15 mil funcionários de seis instituições públicas de ensino superior e pesquisa das regiões Nordeste, Sul e Sudeste do Brasil.”

Tais dados, obtidos durante a fase de isolamento social obrigatório de covid-19, ao longo de 2020, foram incorporados aos dados epidemiológicos brasileiros sobre os efeitos da pandemia na saúde mental.

Sobre a epidemiologia aplicada à saúde mental, é correto afirmar:


A

a epidemiologia, como disciplina base para a construção do modelo de Vigilância Socioassistencial, permite que não se conheça apenas as causas do adoecimento, mas que se considere em que contexto a população está adoecendo;


B

a epidemiologia, como disciplina base para a construção do modelo de Vigilância Socioassistencial, permite que se busquem relações de causa e efeito entre os sintomas e indicadores sociais tais como idade e escolaridade;


C

a epidemiologia, como uma disciplina base da Saúde Pública, permite que sejam investigadas as origens físicas dos sintomas e a população mais propensa a eles;


D

a epidemiologia, como uma disciplina base da Saúde Pública, permite que não se conheça apenas as causas do adoecimento, mas que se considere em que contexto a população está adoecendo;


E

a epidemiologia, como disciplina base para a construção do modelo de causa e efeito em saúde mental, permite a identificação precoce de possíveis sintomas.

Qual é um dos principais direitos de cidadania garantidos aos portadores de sofrimento psíquico:


A

Acesso exclusivo a tratamentos psiquiátricos hospitalares.


B

Participação plena na vida comunitária e social.


C

Exclusão de responsabilidades sociais e profissionais.


D

Restrição ao acesso a serviços públicos.

Em relação à saúde mental e à psicopatologia, é CORRETO afirmar que:


A

A principal virtude e destacada vantagem deste modelo de abordagem (DSM-IV e CID-10), é o fato de também levar em conta a subjetividade, tanto daquele que está sendo “classificado” quanto daquele que classifica: o olhar de quem olha não é imune à sua própria organização subjetiva.


B

A pluralidade de abordagens em saúde mental tem o seu expoente máximo no DSM-IV (Manual de Diagnóstico e Estatística da Associação Psiquiátrica Americana), que propõe oferecer uma definição humanista e multifacetada das entidades nosográficas.


C

O CID-10 traduz, antes de tudo, um compromisso ético por meio de uma abordagem empírico-pragmática das entidades psicopatológicas, que reivindica elaborar, a partir da observação direta dos fenômenos em questão, um sistema de classificação independente de qualquer a priori teórico.


D

O aparecimento da psicopatologia como disciplina organizada, marcando ao mesmo tempo o rompimento com a Psiquiatria do século XVIII, dá-se com a publicação da Allgemaine Psychopathologie (Psicopatologia Geral), de Karl Jaspers, no início do século XX.


E

No início do século XXI, fundam-se as bases da Psicopatologia fundamental. Sua preocupação central é contribuir para a redefinição do campo do psicopatológico, propondo uma reflexão crítica dos modelos existentes e uma discussão dos paradigmas que afetam nossos objetos de pesquisa, nossas teorias e práticas.

Analisar a sentença abaixo:


Um transtorno mental é uma síndrome caracterizada por perturbação clinicamente significativa na cognição, na regulação emocional ou no comportamento de um indivíduo que reflete uma disfunção nos processos psicológicos, biológicos ou de desenvolvimento subjacentes ao funcionamento mental (1ª parte). Uma resposta esperada ou aprovada culturalmente a um estressor ou perda comum, como a morte de um ente querido, constitui transtorno mental (2ª parte).


A sentença está:


A

Totalmente correta.


B

Correta somente em sua 1ª parte.


C

Correta somente em sua 2ª parte.


D

Totalmente incorreta.

No campo da saúde mental e no contexto da reforma psiquiátrica, a atenção à crise é decisiva e estratégica para tornar efetivo o alcance antimanicomial das redes de cuidado.


Considerando a complexidade da noção de crise, analise quais as afirmativas a seguir superam o reducionismo médico-psiquiátrico e melhor refletem os desígnios éticos da reforma psiquiátrica brasileira.


I. A crise denota uma descompensação das funções psíquicas, e a sua abordagem almeja a recuperação da homeostase subjetiva.

II. A crise é um epifenômeno cerebral, sendo fundamental reduzir ou zerar suas manifestações sintomáticas de forma padronizada e rápida.

III. A crise é um indicador da doença mental e do risco atribuído a ela, cuja abordagem visa controlar o comportamento do sujeito.

IV. A crise implica num conflito ou numa ruptura de modos de reprodução social, oportunizando novas articulações do laço social e do sujeito.


Está correto o que se afirma em


A

I, II, III e IV.


B

I e III, apenas.


C

III e IV, apenas.


D

IV, apenas.

Na Política Nacional de Saúde Mental, é o objetivo central relacionado à reforma psiquiátrica:


A

Ampliação de Hospitais Psiquiátricos.


B

Aumento da Medicalização.


C

Incentivo à Isolamento Social.


D

Manutenção do Modelo Asilar.


E

Desinstitucionalização e Reinserção Social.

Você está se candidatando ao cargo de psicólogo em uma instituição pública de saúde mental e, durante o processo seletivo, é solicitado a refletir sobre as responsabilidades do Estado brasileiro no que diz respeito à saúde mental da população. Indique qual é o dever do Estado brasileiro em relação à saúde mental


A

Oferecer tratamento apenas para casos graves de doenças mentais.


B

Garantir condições dignas de cuidado em saúde mental para toda a população.


C

Limitar a oferta de serviços de saúde mental à rede pública de saúde.


D

Exigir que os indivíduos com problemas de saúde mental procurem ajuda por conta própria.

Sobre a Rede de Atenção Psicossocial (RAPS) analise as afirmativas a seguir.


I. É um conjunto de diferentes serviços disponíveis nas cidades e nas comunidades, que articulados formam uma rede.

II. É capaz de cuidar das pessoas com transtornos mentais e com problemas em decorrência do uso de drogas, bem como a seus familiares.

III. É composta por serviços plurais, com diferentes graus de complexidade e que promovem assistência integral para diferentes demandas.


Está correto o que se afirma em


A

I, apenas.


B

I e II, apenas.


C

I e III, apenas.


D

II e III, apenas.


E

I, II e III.

Sobre a trajetória da reforma psiquiátrica no Brasil, analise as sentenças a seguir e marque a alternativa correta:


1 - O movimento da reforma psiquiátrica brasileira tem como marco pioneiro o episódio que foi conhecido como a “Crise da DINSAM” (Divisão Nacional de Saúde Mental), órgão do Ministério da Saúde responsável pela formulação das políticas de saúde do subsetor saúde mental.

2 - Em janeiro de 1979, nos dias 20 e 21, realiza-se no Instituto Sedes Sapientiae, em São Paulo, o I Congresso Nacional dos Trabalhadores em Saúde Mental, iniciando uma organização popular apartada do Estado, no sentido de denunciar a prática dominante e criticar o padrão asilar dos grandes hospitais psiquiátricos públicos.

3 - Em 1987, de 03 a 06 de novembro, foi realizado o 2° Congresso Nacional dos Trabalhadores em Saúde Mental, na cidade de Bauru-SP, com o tema: “as relações entre loucura, complexidade e a psiquiatria democrática italiana”, com a participação de Franco Basaglia, este congresso foi marcado pela denúncia de repercussão nacional, da intervenção na Casa de Saúde Anchieta no município de Santos (constatando as piores barbaridades, incluindo óbitos neste hospital psiquiátrico privado, sendo que a Prefeitura coordenou a intervenção, com seu posterior fechamento).

4 - A partir da Primeira Conferência Nacional de Saúde Mental, surgem novos atores no cenário das políticas de saúde mental, dentre eles associações de familiares e usuários, como a Sosintra (RJ) e a Associação Franco Basaglia (SP).

Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas:


A

São corretas apenas as afirmativas 1 e 2.


B

São corretas apenas as afirmativas 2 e 3.


C

São corretas apenas as afirmativas 1, 2 e 4.


D

São corretas apenas as afirmativas 1, 3 e 4.


E

São corretas apenas as afirmativas 2 e 4.

Os Centros de Atenção Psicossocial (CAPS) são instituições destinadas a acolher pessoas com sofrimento psíquico grave e persistente, estimulando sua integração social e familiar, apoiando-as em suas iniciativas de busca da autonomia. O serviço de atenção à saúde mental, em municípios com população acima de 200 mil habitantes, que oferece atendimento em período integral/24h é o:


A

Caps II


B

Caps III


C

Caps ad


D

Caps ad III

No que se refere às recentes discussões sobre as transformações contemporâneas que se dão no campo da saúde mental, a medicalização da sociedade pode ser relacionada:


A

aos avanços na categorização psiquiátrica dos pacientes por meio dos sintomas invariantes;


B

à produção dos medicamentos, que determina a fabricação de diagnósticos;


C

às críticas desenvolvidas pela psiquiatria pelo uso de alternativas terapêuticas não medicamentosas;


D

às pesquisas que comprovam a existência de novas categorias psicodiagnósticas;


E

ao aumento do sofrimento clínico, que produz a necessidade de mais remédios para ser curado.

O Centro de Atenção Psicossocial (CAPS) na modalidade CAPS II e CAPS AD apresenta, respectivamente, as seguintes características:


A

indicado para municípios ou regiões de saúde com população acima de setenta mil habitantes, atende prioritariamente pessoas em intenso sofrimento psíquico decorrente de transtornos mentais graves e persistentes, incluindo aqueles relacionados ao uso de substâncias psicoativas. Indicado para municípios ou regiões de saúde com população acima de cento e cinquenta mil habitantes, funcionamento 24h e atende pessoas de todas as faixas etárias que apresentam intenso sofrimento psíquico decorrente do uso de crack, álcool e outras droga.


B

indicado para municípios ou regiões de saúde com população acima de cento e cinquenta mil habitantes, funcionamento 24h, atende prioritariamente pessoas em intenso sofrimento psíquico decorrente de transtornos mentais graves e persistentes, incluindo aqueles relacionados ao uso de substâncias psicoativas. Indicado para municípios ou regiões de saúde com população acima de cento e cinquenta mil habitantes, funcionamento 24h, atende pessoas de todas as faixas etárias que apresentam intenso sofrimento psíquico decorrente do uso de crack, álcool e outras drogas.


C

indicado para municípios ou regiões de saúde com população acima de setenta mil habitantes, atende prioritariamente pessoas em intenso sofrimento psíquico decorrente de transtornos mentais graves e persistentes, incluindo aqueles relacionados ao uso de substâncias psicoativas. Indicado para municípios ou regiões de saúde com população acima de setenta mil habitantes, atende pessoas de todas as faixas etárias que apresentam intenso sofrimento psíquico decorrente do uso de crack, álcool e outras drogas.


D

indicado para municípios ou regiões com população acima de setenta mil habitantes, atende crianças e adolescentes que apresentam prioritariamente intenso sofrimento psíquico decorrente de transtornos mentais graves e persistentes, incluindo aqueles relacionados ao uso de substâncias psicoativas. Indicado para municípios ou regiões de saúde com população acima de setenta mil habitantes, atende pessoas de todas as faixas etárias que apresentam intenso sofrimento psíquico decorrente do uso de crack, álcool e outras drogas.

De acordo com a Lei nº 10.216, de 6 de abril de 2001, que dispõe sobre a proteção e os direitos das pessoas portadoras de transtornos mentais e redireciona o modelo assistencial em saúde mental, estabelece em seu Art. 3⁠º que é responsabilidade do Estado:


Assinale a alternativa CORRETA:


A

O desenvolvimento da política de saúde mental, a assistência e a promoção de ações de saúde aos portadores de transtornos mentais, com a devida participação da sociedade e da família, a qual será prestada em estabelecimento de saúde mental, assim entendidas as instituições ou unidades que ofereçam assistência em saúde aos portadores de transtornos mentais.


B

Promover a internação, em qualquer de suas modalidades, quando indicada por profissionais habilitados quando os recursos familiares se mostrarem insuficientes.


C

Realizar o tratamento com a finalidade permanente da reinserção social do paciente em seu meio.


D

Assegurar o tratamento em regime de internação estruturado de forma a oferecer assistência integral à pessoa portadora de transtornos mentais.


E

Incluir serviços médicos, de assistência social, psicológicos, ocupacionais, de lazer, entre outros para os pacientes que necessitarem de um acompanhamento domiciliar.

O psicólogo Daniel coordena um grupo que reúne familiares de pacientes atendidos no CAPS. O grupo é aberto e com participação voluntária.


Avalie se os fatores terapêuticos que podem estar presentes em um grupo dessa natureza incluem:


I. A coesão do grupo e a universalidade.

II. O compartilhamento de informações e o altruísmo.

III. A aprendizagem interpessoal e a desqualificação.


Está correto o que se afirma em


A

I e II, apenas.


B

I e III, apenas.


C

II e III, apenas.


D

I, II e III.


E

II, apenas.

As entrevistas psicológicas podem acontecer em diversos contextos; no campo da saúde mental, elas são consideradas como um momento crucial para o diagnóstico e também no tratamento do paciente.


(DALGALARRONDO, Paulo, 2008 p. 69.)


Considerando que o primeiro contato com o paciente em uma entrevista psicológica, no contexto da saúde mental, é fundamental, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.


( ) O paciente tem uma sensação de confiança e de esperança em relação ao alívio do sintoma.

( ) É comum entrevistas iniciais desastrosas, nas quais o profissional é, involuntariamente ou não, negligente ou hostil com o paciente; em seguida, pode reverter e gerar o vínculo com o paciente.

( ) O olhar e, com ele, toda a comunicação não-verbal não tem importância. O que importa mesmo é centralizar a comunicação, que inclui toda a carga emocional.

( ) Os autores Mayer-Gross, Slater e Roth (1976) assinalam que na entrevista inicial “a primeira impressão tem o seu valor próprio e dificilmente poderá ser recapturada em ocasiões posteriores”.


A sequência está correta em


A

V, V, F, F.


B

F, F, V, V.


C

V, F, F, V.


D

F, V, V, F.

Considere as afirmativas relacionadas às Emergências Psiquiátricas, apresentadas a seguir. Registre V, para verdadeiras, e F, para falsas:


(__)O comportamento agressivo é sempre diretamente causado por agitação psicomotora e, portanto, toda agitação psicomotora inevitavelmente resulta em comportamento agressivo.

(__)A agressão é definida como um ato intencional que causa dano físico ou mental em alguém, enquanto a agitação psicomotora é caracterizada por atividade motora e cognitiva excessiva, muitas vezes improdutiva e relacionada a tensões internas.

(__)A maioria dos usuários dos serviços de saúde mental não são violentos, apesar da percepção comum de que transtornos mentais estão frequentemente associados à violência.


Assinale a alternativa com a sequência, de cima para baixo, correta:


A

V, F, F.


B

F, V, V.


C

F, V, F.


D

V, F, V.

A respeito das unidades básicas de saúde (UBS), as demandas da população e os serviços oferecidos para saúde mental, assinale a opção correta.


A

Os serviços devem promover a capacitação das pessoas para reconhecer e utilizar todo o seu potencial de saúde mental, mesmo que haja limitações em algumas áreas.


B

Os serviços oferecidos em todas as unidades do país devem seguir os mesmos procedimentos e as mesmas formas de abordagem ao paciente.


C

É necessário que o atendimento seja feito exclusivamente por profissionais da saúde, de modo a evitar desvios inadequados dos objetivos que são voltados para a saúde física e mental.


D

O modelo assistencial deve ser focado e ter como objetivo a saúde mental, conceituada como a total ausência de doença psicológica.

Relativamente a deficiências mentais e suas etiologias, é correto afirmar que:


A

Deficiência mental e doença mental são termos sinônimos, uma vez que ambos expressam uma incapacidade ou limitação para interagir com o meio.


B

As causas da deficiência mental (intelectual) são múltiplas e heterogêneas, podendo ser genéticas ou não. Há também causalidade multifatorial.


C

Com os atuais recursos tecnológicos, mais de três quartos dos indivíduos que o buscam obtêm um diagnóstico preciso de sua deficiência, mesmo nos casos leves.


D

Eventos pré, peri e pós-natais, como a privação de oxigênio, o traumatismo obstétrico e a hipóxia intrauterina, são causas genéticas das deficiências mentais.


E

Dentre as causas não genéticas das deficiências, encontram-se desordens cromossômicas, como as aneuploidias, e rearranjos cromossômicos terminais.

   
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