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A avaliação de risco para suicídio é necessário para auxiliar a(o) psicóloga(o) a definir condutas em determinados casos. Considerando que o risco é moderado quando o paciente tem pensamentos e planos mas não pretende cometer suicídio imediatamente, qual intervenção faz parte do manejo mais adequado nessa situação?
Facilitar o vínculo do sujeito com um possível suporte social.
Realizar escuta acolhedora para compreender e amenizar o sofrimento.
Acionar e informar a família sobre o risco do paciente, na presença do paciente.
Orientar sobre a importância de pedir ajuda à rede de serviços que o acompanha.
Suicídio é uma ocorrência complexa, influenciada por fatores psicológicos, biológicos, sociais e culturais. Sobre o suicídio, é correto afirmar que:
Pessoas residentes na área rural apresentam taxas de suicídio menores que a média.
Homens cometem suicídio com menos sucesso do que mulheres;
A taxa de suicídio em minorias sexuais (lésbicas, gays, bissexuais, transgêneros e intersex) é mais elevada do que na população em geral.
O consumo de álcool e substâncias psicoativas durante a infância e adolescência não possuem relação direta com casos de suicídio entre jovens.
Atenção à crise em saúde mental é o nome dado a um conjunto de práticas de cuidado desenvolvidas no âmbito do modelo comunitário de atenção e se desenvolve junto a usuários em situações consideradas agudas e graves.
Quais são as diretrizes norteadoras para abordagem às situações de crise?
Cuidado pactuado; e afastamento do sujeito de seu meio pela via da desterritorialização.
Produção de ações e serviços organizados em redes; garantia de direitos; e mediação de conflitos.
Ênfase na tutela e no controle como estratégia de contenção da crise; e, suporte ao uso de contenções físicas.
Acompanhamento da adesão à terapêutica medicamentosa; e intervenções que priorizam a redução dos sintomas a curto prazo.
Dispositivos públicos que compõem a rede de atenção substitutiva em saúde mental e que oferecem às pessoas com transtornos mentais espaços de sociabilidade, produção cultural e intervenção na cidade. Qual dispositivo da rede de atenção à saúde mental corresponde a essa definição?
Centros de Convivência.
Programa de Volta para Casa.
Centros de Atenção Psicossocial.
Serviços Residenciais Terapêuticos.
Os Centro de Atenção Psicossocial (CAPS) têm papel estratégico na articulação da Rede de Atenção Psicossocial (RAPS), tanto no que se refere à atenção direta visando à promoção da vida comunitária e da autonomia dos usuários, quanto na ordenação do cuidado, trabalhando em conjunto com as equipes de Saúde da Família e agentes comunitários de saúde, articulando e ativando os recursos existentes em outras redes, assim como nos territórios. Quando e onde foi criado o primeiro CAPS do Brasil?
O primeiro CAPS do Brasil foi criado em 1986, na cidade do Rio de Janeiro.
O primeiro CAPS do Brasil foi criado em 1987, na cidade do Rio de Janeiro.
O primeiro CAPS do Brasil foi criado em 1987, na cidade de São Paulo.
O primeiro CAPS do Brasil foi criado em 1990, na cidade de São Paulo.
O primeiro CAPS do Brasil foi criado em 1990, na cidade do Rio de Janeiro.
A nova configuração dos serviços de saúde mental tem os atendimentos grupais reconhecidos como um espaço adequado para a exploração subjetiva. Nesse sentido, qual modalidade grupal tem como atributo apresentar uma dinâmica horizontalizada em que a coordenação dos grupos pode ser assumida pelos próprios participantes?
Os grupos Ballint.
Os grupos operativos.
Os grupos de mútua ajuda.
A psicoterapia breve grupal.
No Rio de Janeiro, o Instituto municipal Nise da Silveira abriga várias experiências no campo da economia solidária, colaborativa e cooperativa. Uma delas é o Bloco Carnavalesco Loucura Suburbana, parte do complexo de cuidados em saúde mental da instituição, criada em 1999, onde antes funcionava o antigo Hospício. O Bloco nasceu do processo de desinstitucionalização do Centro Psiquiátrico Pedro II, que, com a municipalização da Saúde, passa a ser denominado Instituto Municipal de Assistência à Saúde Nise da Silveira. Desta forma, analise as afirmativas a seguir.
I. As experiências de empreendimentos artísticos/culturais compreendem dimensões distintas, conectadas entre si, no âmbito dos sistemas de saúde mental: acolhimento, inciativa e solidariedade, nos modos de trabalhar dos serviços.
II. São abrigados e/ou fomentados por instâncias governamentais, mas apoiados por distintos setores da sociedade civil, acontecendo nos territórios das políticas de saúde, o que os torna objeto interessante de análise.
III. Destaca-se a relevância da experiência do sujeito em sofrimento psíquico produzir cultura, comercializar seus produtos gerando renda, adquirir autonomia e fazê-lo entre – e atravessando as – instâncias das políticas públicas, do conselho municipal de saúde, do mercado de artesanato, do movimento social da economia solidária.
Assinale a alternativa correta.
Apenas as afirmativas I e II estão corretas
Apenas as afirmativas I e III estão corretas
As afirmativas I, II e III estão corretas
Apenas as afirmativas II e III estão corretas
Leia a seguir o trecho extraído de Leal (1994):
“...O movimento Baságlia, que eu aprecio, e estou de acordo ..., é um movimento que ao meu ver não se ocupa do mundo interno do paciente...”
Sobre o movimento Baságlia referido no trecho acima pela psiquiatra brasileira Nise da Silveira, assinale a alternativa correta.
O movimento Baságlia citado, refere-se a cidade de Baságlia, no Sul da Itália, onde manicômios deixaram de existir a partir de 1980
O movimento Baságlia citado, refere-se ao manicômio italiano onde mais de 200 pacientes morreram após um incêndio
O movimento Basaglia citado, refere-se a proposta de ampliação da rede de manicômios na Itália no fim do século XX
O movimento Basaglia citado, refere-se a Franco Basaglia, Psiquiatra italiano que dedicou a vida à luta antimanicomial, um dos responsáveis pelo encerramento dos hospitais psiquiátricos italianos em 1978
Os conflitos interpessoais são inevitáveis, já que as pessoas possuem necessidades e interesses diferentes. Sobre as estratégias de resolução de conflitos, assinale a alternativa INCORRETA.
A hipótese do contato considera que, se forem colocados em contato dois indivíduos ou dois grupos em conflito, cria-se uma oportunidade para que eles se conheçam, descubram pontos comuns e desenvolvam sentimentos positivos um pelo outro, diminuindo a hostilidade.
A comunicação entre as partes em conflito constitui uma estratégia eficaz de resolver as diferenças e deve sempre contar com a presença de um mediador que estabelecerá o acordo a ser realizado entre elas.
Deve-se estimular os antagonistas a substituírem a competição, em que uma parte ganha e outra perde, por uma orientação mais cooperativa, em que as duas partes podem ganhar.
A função do mediador consiste em estruturar as comunicações de modo a que sejam superadas as percepções distorcidas e haja aumento dos sentimentos de compreensão mútua.
A mediação é um processo complexo que torna difícil delimitar seus principais objetivos, pois ultrapassa a solução de conflitos, sendo capaz de preveni-los.
Os familiares de uma jovem com bipolaridade resolveram realizar a internação involuntária. Já na clínica, a jovem berrava para que algum médico esclarecesse a necessidade de sua internação. Diante dessa situação, é CORRETO afirmar que:
não há necessidade da presença médica para esclarecer a necessidade de internação da jovem, mas indubitavelmente é necessário o apoio integrado do psicólogo e do assistente social para explicá-la toda a situação, os direitos e tratamentos que serão realizados.
antes da internação involuntária foi necessário que a jovem tenha obrigatoriamente passado por serviços comunitários de saúde mental.
O término da internação da jovem só poderá ocorrer por determinação do médico assistente.
O responsável técnico do estabelecimento onde a jovem foi internada deve, no prazo de 72 horas da internação, comunicar ao Ministério Público Estadual.
Para que haja maior alcance em sua intervenção, o psicólogo deve focar não só na promoção da saúde mental, mas também em sua prevenção.
Certo
Errado
A perspectiva da Determinação Social da Saúde para a produção de cuidado territorial em saúde mental considera:
as intervenções focadas prioritariamente nas necessidades de saúde dos indivíduos identificados como adoecidos.
a construção de políticas públicas amplas que visem a estratificação social.
a criação de políticas específicas de saúde fundamentadas na avaliação de riscos e prioridades a partir de faixa etária.
a criação de programas transversais que diminuam a necessidade da participação popular nas tomadas de decisões acerca do planejamento das políticas públicas.
a análise das condições macro e micropolíticas que compõem o cotidiano de vida das pessoas em um determinado território.
Diego tem 12 anos e está em atendimento no CAPSi há 2 meses. O pai faz contato telefônico com o psicólogo chorando, gritando e relatando ter encontrado seu filho dormindo, ao lado de um frasco de remédios e uma carta de despedida, diz que tentou acordá-lo, mas sem sucesso. Assinale a alternativa que apresenta a melhor orientação ao pai, nesse momento.
Esperar que o filho acorde para saber o que houve e tomar providências.
Entrar em contato com um serviço de suporte como Centro de Valorização à Vida (CVV), devido à importância substancial do serviço em momentos de crise.
Acionar serviços de socorro e atenção pré hospitalar ou levar o filho a um hospital geral ou unidades de pronto atendimento (UPAs).
Levar ao CAPSi, orientando o pai a levar junto o frasco de remédio e a carta para facilitar o atendimento de Diego, local em que já é atendido e familiarizado.
Deve procurar uma Unidade Básica de Saúde (UBS) que é a porta de entrada do Sistema Único de Saúde (SUS) ou acionar o SAMU para atendimento de urgência e emergência.
Dos diversos tipos de internação psiquiátrica, assinale aquela que, em conformidade com a lei 10.216/01, ocorre por determinação da justiça.
Compulsória
Involuntária
Voluntária
Judicial-legal
Nos cuidados da atenção básica à Saúde Mental, encontramos as Intervenções Psicossociais Avançadas. Dentre estas, encontra-se a Terapia de Reatribuição, que possui quatro etapas a serem seguidas. Assinale a alternativa que apresenta corretamente essas etapas.
sentindo-se compreendido; ampliando a agenda; fazendo o vínculo; negociando o tratamento.
acolhimento; escolha do tema; contextualização; problematização; avaliação.
fazendo o vínculo; problematização; negociando o tratamento; avaliação.
acolhimento; fazendo o vínculo; contextualização; ampliando a agenda.
Há mais de trinta anos, a política nacional de saúde mental passou por transformações. Dentro da atual política de saúde mental do Ministério da Saúde, que serviço é considerado dispositivo estratégico para a organização da rede de atenção em saúde mental?
Centro de Atenção à Saúde.
Centro de Atenção Psicossocial.
Unidade Básica da Saúde.
Centro de Atenção à Saúde Mental.
Um dos programas em saúde mental instituídos a partir da luta antimanicomial foi o Programa de Volta para Casa. Em relação ao programa, analise as afirmativas a seguir.
I. O benefício consiste no pagamento mensal de auxílio ao beneficiário ou seu representante legal, se for o caso.
II. É destinado às pessoas acometidas por transtornos mentais, com histórico de internação de curta permanência em hospitais psiquiátricos.
III. O auxílio à reabilitação atua para restituir o direito de morar e conviver em liberdade, bem como promover a autonomia e o protagonismo de seus usuários.
Estão corretas as afirmativas:
III apenas
II e III apenas
I e III apenas
I e II apenas
Pela Tipificação Nacional de Serviços Socioassistenciais, é Serviço de Acolhimento Institucional:
Residência inclusiva.
Serviço de Acolhimento em República.
Serviço de Acolhimento em Família Acolhedora.
Serviço de Convivência e Fortalecimento de Vínculos.
A gestão participativa é um aspecto fundamental, um objetivo a ser considerado na organização do processo de trabalho dos serviços de saúde mental. A escuta e a participação dos trabalhadores e dos usuários, seja em relação ao funcionamento da unidade, seu cotidiano e dinâmica, seja em relação aos dispositivos clínicos ofertados, são essenciais. O dispositivo que concretiza esse objetivo, no âmbito dos CAPS, é:
conselho bipartite.
conselho regional.
assembleia.
associação.
escola de educação permanente.
Em um ambulatório de saúde mental para adolescentes, a psicóloga do serviço acompanha uma adolescente de 13 anos de idade. Passados nove meses de atendimento individual contínuo, com vínculo bem estabelecido entre a psicóloga e a adolescente, é revelado em sessão que o padrasto da adolescente comete abuso sexual com ela desde os 10 anos de idade, com conhecimento de sua genitora. A adolescente diz que ninguém pode saber da violência, pois o padrasto ameaça ela e a sua mãe. Em uma situação como essa, do ponto de vista ético, a profissional
deve manter o sigilo do caso, sob pena de processo disciplinar por quebra de sigilo ético, conforme o artigo 10 do Código de Ética Profissional do Psicólogo.
pode, conforme o artigo 10 do Código de Ética Profissional do Psicólogo, quebrar o sigilo baseando sua decisão na busca do menor prejuízo à adolescente e sua mãe, em consonância com os princípios fundamentais que guiam o código.
é obrigada a oferecer denúncia ao Ministério Público. Essa ação provavelmente gerará uma falta ética, que ela deverá responder no âmbito das comissões de disciplina do sistema conselhos.
deve encorajar a adolescente a incentivar sua mãe a abandonar essa relação com o atual marido, tendo em vista que ela desequilibra todo o sistema familiar em questão. Essa postura da psicóloga preserva os aspectos éticos do Código de Ética profissional da psicologia.