Questões de Concurso sobre Saúde Mental

 
 
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No século XIX, iniciou-se a transformação da Saúde Mental do Brasil, onde as discussões em relação aos transtornos mentais ganharam força. Nesse período o doente mental era considerado um perigo para a sociedade, por isso, era ele excluído. Com a Reforma Psiquiátrica, esse conceito foi sendo mudado, surgindo novos modelos como principal objetivo:


A

Excluir esses pacientes da sociedade.


B

Reabilitar esses pacientes.


C

Socializar esse paciente.


D

Dar atenção a esse paciente.


E

Hospitalizar os pacientes com qualidade.

A permanência de pacientes adultos no acolhimento noturno nos Centros de Atenção Psicossocial (CAPS)


A

é limitada a sete dias corridos e pode ser realizada pelos CAPs III.


B

fica restrita a oito dias, até que se reencaminhe o paciente para a família.


C

deve ser o mais breve possível, jamais excedendo um mês.


D

está restrita a dois dias e justifica-se pela necessidade de observar o paciente.


E

é desaconselhável, devendo o paciente ser encaminhado para um hospital.

A Portaria nº 3088/2011-GM/MS institui a Rede de Atenção Psicossocial para atenção em Saúde Mental em diferentes espaços. De acordo com as diretrizes dessa portaria


A

a coordenação da equipe transdisciplinar de saúde mental ficará necessariamente a cargo do médico psiquiatra.


B

as equipes das unidades básicas de saúde oferecerão apoio matricial às demais equipes de saúde mental.


C

os profissionais de saúde de diferentes áreas de conhecimento atuarão de maneira independente e vertical.


D

a atuação em equipe interprofissional implicará na diluição das especificidades de cada área profissional.


E

a composição das equipes será multidisciplinar e seu modo de funcionamento se dará sob a lógica interdisciplinar.

De acordo com as diretrizes da Política Nacional de Saúde Mental, os ambulatórios devem se constituir como um serviço


A

primário de atenção, que deve concentrar as suas ações na prevenção e promoção da saúde mental.


B

disponível para o atendimento de todas as demandas em saúde mental, em todos os níveis de atenção.


C

complementar, acionado pela rede de cuidados em saúde mental com o objetivo de autorizar as internações necessárias.


D

especializado, que oferece atendimentos não previstos na atenção básica, de modo continuado e resolutivo.


E

emergencial, que concentra o seu foco de atenção no acompanhamento de crises agudas e emergenciais.

Para Steffen e colaboradores (2019), as diretrizes conferidas pela quinta edição do Manual Estatístico de Transtornos Mentais (DSM- 5), possibilitam e facilitam o diagnóstico de transtornos mentais. Acerca desse assunto é correto afirmar, EXCETO:


A

O prognostico pode ser impactado positivamente, quando critérios descritos no DSM-5, para diagnóstico do Transtorno do Espectro Autista, são detectados nos primeiros 36 meses de vida, isso porque a idade no início do tratamento é um dos fatores determinantes para a sua melhor evolução.


B

O diagnóstico o Transtorno de Déficit de Atenção com Hiperatividade, segundo o DSM-5, depende da utilização de escalas e entrevistas não apenas com o paciente, mas também com familiares e professores, conforme a idade (4 anos a 18 anos).


C

Dentre os transtornos mentais mais prevalentes na infância e na adolescência, podem ser citados o Transtorno de Déficit de Atenção com Hiperatividade e os Transtornos de Ansiedade.


D

Conforme descrito no DSM-5, os Transtornos Alimentares tendem a iniciar apenas após a puberdade, quando o corpo passa por transformações e a representação corporal, associada aos padrões sociais de beleza, torna-se patológica.

Sobre a Política Nacional de Saúde Mental, analisar os itens abaixo:


I. É uma ação do Governo Federal, coordenada pelo Ministério da Saúde, que compreende as estratégias e diretrizes adotadas pelo país para organizar a assistência às pessoas com necessidades de tratamento e cuidados específicos em saúde mental.

II. Abrange a atenção a pessoas com necessidades relacionadas a transtornos mentais, como depressão, ansiedade, esquizofrenia, transtorno afetivo bipolar, transtorno obsessivo-compulsivo etc., mas não abrange pessoas com quadro de uso nocivo e dependência de substâncias psicoativas, como álcool, cocaína, crack e outras drogas.


A

Os itens I e II estão corretos.


B

Somente o item I está correto.


C

Somente o item II está correto.


D

Os itens I e II estão incorretos.

Informe se é verdadeiro (V) ou falso (F) o que se afirma sobre os transtornos mentais relacionados ao trabalho.


( ) Os danos sobre a saúde mental provocados pelo trabalho decorrem do fator singular relacionado ao indivíduo.

( ) As condições físicas, químicas, térmicas e psicossociais de trabalho podem ser determinantes na interpretação de sinais e sintomas de sofrimento mental em um paciente.

( ) Alguns metais pesados e solventes, devido às suas ações tóxicas, que agem diretamente no sistema nervoso, podem levar a distúrbios mentais e alterações do comportamento.

( ) Os agravos como acidentes de trabalho e dor crônica são uma categoria específica de agravos relacionados ao trabalho e, por isso, não são relacionados aos transtornos mentais.


De acordo com as afirmações, a sequência correta é


A

V, F, F, V.


B

V, V, F, F


C

F, F, V, V.


D

F, V, V, F.

Ao tomarem Fanon (2008) como referência, Faustino e Santos (2020) destacam que a produção de ações em saúde mental em um contexto desigual remete necessariamente ao(à):


A

organização antirracista do trabalho como um princípio


B

reconhecimento da questão social como questão racial


C

engajamento implicado com os sujeitos subalternizados


D

filiação política em partidos de cunho antirracista e anticapitalista

Alberti, Costa e Moreira (2011) citam um fragmento de caso clínico em que um usuário CAPS pintava belíssimas mandalas, mas, cada vez que suas mandalas eram vendidas, ele sucumbia a uma crise. Nesse exemplo, as autoras apontam que:


A

as oficinas terapêuticas devem priorizar a produção de objetos reconhecidos pelo mercado


B

a inclusão do objeto, a partir de seu reconhecimento no mercado, não significa a inclusão do sujeito


C

o reconhecimento mercadológico do produto confeccionado pelo indivíduo promove sua socialização


D

as crises devem ser tratadas e prevenidas por meio de estratégias de reabilitação social aliadas à medicação

Os Centros de Atendimento Psicossocial – CAPS são instituições destinadas a acolher os pacientes com transtornos mentais, estimular sua integração social e familiar e apoiá-los em suas iniciativas de busca da autonomia.

-

Nesse sentido, são considaradas iniciativas para a reabilitação psicossocial no CAPS:

-

I. Oficinas de geração de trabalho e renda / empreendimentos solidários / cooperativas sociais.

II. Serviços residenciais terapêuticos – com moradias destinadas a pessoas com transtorno mental em processo de desinstitucionalização.

III. Oficinas terapêuticas e atendimento em grupos (psicoterapia, grupo operativo, atividades de suporte social).

IV. Atividades comunitárias enfocando a integração do paciente na comunidade e sua inserção familiar e social.

-

A partir dessa análise, pode-se concluir que estão corretas as afirmativas


A

I e III, apenas.


B

II e III, apenas.


C

I, II e IV, apenas.


D

I, II, III e IV.

No livro "Saúde Mental e Atenção Psicossocial", Paulo Amarante (2013) afirma que, além da psiquiatria, há uma complexa rede de saberes que se entrecruzam na temática da saúde mental. Segundo o autor, qual desses saberes forneceu o conceito de "território", de fundamental importância para as políticas públicas?


A

Psicologia.


B

Antropologia.


C

História.


D

Geografia.


E

Sociologia.

Dentre as especialidades médicas disponíveis no Sistema Único de Saúde (SUS) está a Psicologia. O Sistema Único de Saúde compreende hospitais e unidades de atendimentos diversas no âmbito municipal, estadual e federal. A Rede de Atenção Psicossocial – RAP é um instrumento para o cuidado integral à saúde mental da população brasileira. As diretrizes e ações da RAPS têm sido pautadas em evidências científicas, pelo Ministério, buscando a implementação de ações, ancoradas nas melhores práticas, para disponibilizar, de forma efetiva, cuidados adequados à população.


Sobre a Rede de atenção Psicossocial, assinale a alternativa CORRETA em relação a forma como é organizada.


A

Atenção Primária à Saúde, Atenção Especializada, Atenção às Urgências e Emergências, Atenção Residencial de Caráter Transitório, Atenção Hospitalar, Estratégias de Desinstitucionalização e Reabilitação.


B

Atenção Primária à Saúde, Atenção Residencial de Caráter Transitório, Estratégias de Desinstitucionalização e Reabilitação.


C

Atenção Primária à Saúde, Atenção Especializada, Atenção às Urgências e Emergências, Estratégias de Desinstitucionalização e Reabilitação.


D

Atenção Primária à Saúde, Estratégias de Desinstitucionalização e Reabilitação.


E

Atenção Primária à Saúde, Atenção Especializada, Atenção às Urgências e Emergências.

Sobre os fundamentos que orientam a Política de Saúde Mental de cunho intersetorial, é INCORRETO afirmar que


A

está pautada na articulação entre pessoas e setores diversos, permitindo, portanto, integrar saberes, compartilhar ações conjuntas, poderes e vontades diversas.


B

concebe que a potência de saídas coletivas produz uma nova forma de trabalhar e de construir políticas públicas.


C

trata-se de uma rede que está para além de um conjunto de serviços, ações ou intervenções, que funcionem de modo eficiente, sendo necessário consolidar a segmentação da rede.


D

deve ser pensada em todos os locais de vida do usuário, não se restringindo, apenas, a uma instituição, devendo ir além dos limites da estrutura física.


E

permite incluir em seu escopo o trabalho interdisciplinar, ou seja, uma comunicação entre diversos pontos da rede, num processo permanente de diálogo entre os vários serviços e recursos disponíveis.

Em relação às Referências Técnicas para Atuação de Psicólogas(os) no CAPS (CFP, 2013), analise as assertivas abaixo e assinale V, se verdadeiras, ou F, se falsas.


( ) Tratar em liberdade é não pressupor a reclusão como modo de tratar, subvertendo tanto a lógica quanto o pensamento clínicos.

( ) Faz-se necessário abandonar a posição de tutores dos loucos e da loucura, recusando, ainda, a condição de agentes da ordem, inventando ou descobrindo o novo lugar e função a ser exercida: o de parceiros da loucura.

( ) Deslocar o olhar da doença para o cidadão que sofre e para o sujeito que se manifesta e assim se expressa é um giro na posição de quem cuida, que possibilita desvelar, na manifestação do sofrimento, os sentidos ou significados que o mesmo revela ou expressa, mas também, as conexões e rupturas que põem em jogo.

( ) Oficinas, assembleias, permanência, hospitalidade, mediação das relações entre os sujeitos e seus familiares, suas referências e redes têm menos valor que os recursos da ciência e da técnica. Tratar – para esta clínica, é construir as condições de liberdade e capacidade de se inserir na cidade, de fazer sumir a diferença – sempre singular, no universal da cidadania, com cada usuário.


A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:


A

V – V – V – F.


B

F – F – F – V.


C

F – V – V – V.


D

V – F – F – F.

A Lei nº 10.216, de 6 de abril de 2001, dispõe sobre a proteção e os direitos das pessoas portadoras de transtornos mentais e redireciona o modelo assistencial em saúde mental. Sobre esta Lei, considere as seguintes afirmativas:

I – A internação psiquiátrica involuntária deverá, no prazo de setenta e duas horas, ser comunicada ao Ministério Público Estadual pelo responsável técnico do estabelecimento no qual tenha ocorrido, devendo esse mesmo procedimento ser adotado quando da respectiva alta.

II – É direito da pessoa portadora de transtorno mental ter direito à presença médica, em qualquer tempo, para esclarecer a necessidade ou não de sua hospitalização compulsória.

III – São direitos da pessoa portadora de transtorno mental: ter livre acesso aos meios de comunicação disponíveis.

Assinale a alternativa CORRETA:


A

Apenas as afirmativas I e III estão corretas.


B

Apenas as afirmativas II e III estão corretas.


C

Todas as afirmativas estão corretas.


D

Apenas a afirmativa III está correta.

A humanização, na saúde mental, baseia-se, primordialmente,


A

no oferecimento de grupos preventivos.


B

na qualificação das esquipes de atendimento.


C

na consideração da importância do coletivo.


D

na elaboração de projetos terapêuticos singulares.


E

no cuidado especial ao paciente atípico.

De acordo com a Legislação em Saúde Mental é CORRETO afirmar que:


A

A instituição do hospital-dia na assistência em saúde mental representa um recurso substitutivo de internação e de ambulatório, que desenvolve programas de atenção e cuidados intensivos por equipe multiprofissional, visando a substituir a internação integral. A proposta técnica deve abranger um conjunto diversificado de atividades desenvolvidas em até 5 dias da semana (de segunda-feira a sexta-feira), com uma carga horária de 4 a 8 horas diárias para cada paciente. O hospital-dia deve situar-se em área específica, independente da estrutura hospitalar, contando com salas para trabalho em grupo, salas de refeições, área externa para atividades ao ar livre e leitos para repouso eventual. Recomenda-se que o serviço do hospital-dia seja regionalizado, atendendo a uma população de uma área geográfica definida, facilitando o acesso do paciente à unidade assistencial. Deverá estar integrada a uma rede descentralizada e hierarquizada de cuidados de saúde mental.


B

Os serviços de urgência psiquiátrica em prontos-socorros gerais funcionam diariamente durante 24 horas e contam com o apoio de leitos de internação para até 72 horas, com equipe multiprofissional. O atendimento resolutivo e com qualidade dos casos de urgência tem por objetivo evitar a internação hospitalar, permitindo que o paciente retorne ao convívio social, em curto período de tempo. Os serviços de urgência psiquiátrica devem ser regionalizados, atendendo a uma população residente em determinada área geográfica. Estes serviços devem oferecer, de acordo com a necessidade de cada paciente, as seguintes atividades: avaliação médico-psicológica e social, atendimento individual (medicamentoso, de orientação, dentre outros), atendimento grupal (grupo operativo, de orientação), atendimento à família (orientação, esclarecimento sobre o diagnóstico, dentre outros). Após a alta, tanto no pronto atendimento quanto na internação de urgência, o paciente deverá, quando indicado, ser referenciado a um serviço extra-hospitalar regionalizado, favorecendo assim a continuidade do tratamento próximo à sua residência. Em caso de necessidade de continuidade da internação, deve-se considerar os seguintes recursos assistenciais: hospital-dia, hospital geral e hospital especializado.


C

Os NAPS/CAPS são unidades de saúde locais/regionalizadas que contam com uma população adscrita definida pelo nível local e que oferecem atendimento de cuidados intermediários entre o regime ambulatorial e a internação hospitalar, em um ou dois turnos de 4 horas, por equipe multiprofissional. Atendem também a pacientes referenciados de outros serviços de saúde, dos serviços de urgência psiquiátrica ou egressos de internação hospitalar. Deverão estar integrados a uma rede descentralizada e hierarquizada de cuidados em saúde mental. Os NAPS/CAPS não constituem em porta de entrada da rede de serviços para as ações relativas à saúde mental.


D

A equipe técnica de saúde mental para atuação no NASF deverá ser definida segundo critérios do órgão gestor local, contando com equipe composta por profissionais especializados (médico psiquiatra, psicólogo e assistente social) ou com equipe integrada por outros profissionais (médico generalista, enfermeiro, auxiliares, agentes de saúde). No ambulatório especializado, a equipe multiprofissional deverá ser composta por diferentes categorias de profissionais especializados (médico psiquiatra, médico clínico, psicólogo, enfermeiro, assistente social, terapeuta ocupacional, fonoaudiólogo, neurologista e pessoal auxiliar), cuja composição e atribuições serão definidas pelo órgão gestor local.

O Plano Diretor de Regionalização (PDR) é um instrumento de ordenamento do processo de regionalização da assistência de saúde em cada estado e no Distrito Federal, fundamentado nos objetivos de definição de prioridades de intervenção coesos com as necessidades de saúde da população e garantia de acesso dos cidadãos a todos os níveis de atenção. O PDR deve ser elaborado na perspectiva de garantir o acesso dos cidadãos um local mais próximo possível de sua casa, assim como, é vinculado a um conjunto de ações e serviços determinados por responsabilidades mínimas, assinale a alternativa que NÃO contempla uma destas responsabilidades:


A

Ações de prevenção em saúde mental.


B

Assistência pré-natal, parto e puerpério.


C

Acompanhamento do crescimento e desenvolvimento infantil.


D

Cobertura universal do esquema recomendado pelo Programa Nacional de Imunizações, para todas as faixas etárias.


E

Acompanhamento de pessoas com doenças crônicas de alta prevalência.

A Loucura, enquanto um conjunto complexo de saberes e práticas, pode ser considerada uma instituição.


A partir desta perspectiva, é INCORRETO afirmar que:


A

Tratar o usuário em intenso sofrimento psíquico no território no qual ele vive é uma importante marca cultural de ressignificação do lugar social que a loucura ocupa na cultura, convocando a comunidade a conviver com a diferença.


B

Ao informar os usuários sobre seus direitos, garantimos o conhecimento por parte destes usuários acerca da lei que os protege e, consequentemente, a vivência do exercício dos direitos nas relações com a família e sociedade.


C

O tratamento na rede substitutiva, que tem no CAPS seu articulador, não garante que a equipe deixe de reproduzir formas de atendimentos que excluem os sujeitos, sendo necessária constante avaliação das equipes acerca de suas práticas.


D

O espaço das assembleias nos CAPS traz como pressuposto maior horizontalidade na relação entre usuário e equipe, o que pode ser um potente disparador para novas formas de subjetivação dos usuários, rumo a ações protagonistas e construção de outros papeis sociais.

Em relação ao sucateamento dos CAPS AD e a precarização do trabalho na saúde mental, Prudencio e Senna (2022) afirmam a importância do(da):


A

resistência dos trabalhadores da política de saúde mental


B

participação e do controle social qualificados nos conselhos de saúde


C

articulação entre a sociedade civil organizada, os sindicatos e os partidos políticos


D

formação de frentes apartidárias de mobilização contra a precarização na saúde mental

   
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