Questões de Concurso sobre Saúde Mental

A Atenção Primária à Saúde compreende ações integrais que abrangem a promoção e a proteção da saúde, a prevenção de agravos, o diagnóstico, o tratamento, a reabilitação e a manutenção da saúde. A Atenção Secundária atua no atendimento ambulatorial especializado, como suporte à Atenção Primária à Saúde, e em casos que não são de urgência e emergência. É interpretada por muitos como nível de média complexidade. E, por fim, a Atenção Terciária ou de alta complexidade designa o conjunto de terapias e procedimentos de elevada especialização. Organiza também procedimentos que envolvem alto custo e/ou alta tecnologia, como oncologia, cardiologia, oftalmologia, transplantes, parto de alto risco, traumato-ortopedia, neurocirurgia e otologia.

Diante do exposto, em qual ou quais níveis de atenção está a saúde mental?

O vínculo é uma diretriz operacional para a mudança do modelo tradicional ainda predominante nos serviços de saúde. Pressupõe uma reorganização nos processos de trabalho para permitir melhor escuta dos usuários. A saúde mental na atenção primária a saúde aposta na construção de vínculos efetivos para a construção da autonomia dos sujeitos no território. Considerando o conceito de acolhimento:

I) a relação entre vínculo e acesso aos serviços de saúde não se restringe à dimensão geográfica abrangendo também dimensões econômicas e os aspectos culturais e funcionais.

II) a escuta e a responsabilização entre os sujeitos constituem vínculos que norteiam os projetos de intervenção de atenção e cuidado a saúde.

III) acolhimento pode ser entendido como estratégia que utiliza elementos presentes no processo de subjetivação dos sujeitos como recursos auxiliares na coprodução de saúde.

IV) a ação de acolher é tecnocrática e repetitiva, objetivando o maior número de atendimentos diários nas unidades básicas de saúde.

Assinale a alternativa CORRETA:

A Rede de Atenção Psicossocial (RAPS) para pessoas com sofrimento ou transtorno mental e com necessidades decorrentes do uso de crack, álcool e outras drogas é uma estratégia de cuidados em saúde mental do Sistema Único de Saúde. Em relação a RAPS, assinale a alternativa incorreta.

No âmbito da saúde mental, o/a psicólogo/a é um profissional que vem, no decorrer dos anos, ampliando seu campo de atuação e ganhando importância na oferta de cuidado aos usuários em sofrimento psíquico. Dessa forma, assinale V (Verdadeiro) ou F (Falso) para as formulações a seguir:

I. A atuação da/o psicóloga/o no campo da saúde mental, por meio de ações que envolvem o trabalho clínico articulado com o cuidado psicossocial, é de grande relevância, visto que contribui para melhorias no quadro patológico e/ou de sofrimento do usuário, assim como nas diversas áreas de sua vida: social, ocupacional e familiar;

II. A atuação do profissional de Psicologia orientado sob a perspectiva da reabilitação psicossocial do usuário contribui para a reinserção do paciente no contexto laboral.

III. A/o psicólogo/a contribui com o fortalecimento do processo de recuperação do usuário investindo em intervenções que aumentem sua confiança pessoal, autocontrole e adaptação diante do histórico de estigma e preconceito sofridos ao longo da vida pela condição de ser paciente psiquiátrico.

IV. A/o psicólogo/a contribui para o fortalecimento do processo de recovery do usuário na busca de restauração da vida, na participação social, no empoderamento pessoal e cidadania, e na direção da construção de projetos de futuro.

Marque a opção com a sequência CORRETA.

De acordo com o Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais (DSM-V), o Transtorno Bipolar inclui como possíveis diagnósticos o Transtorno Bipolar Tipo I e o Transtorno Bipolar Tipo II. Sobre as características e critérios destes diagnósticos, considere as seguintes afirmativas:

I – Humor irritável não é uma das características de nenhum dos diagnósticos.

II – Não existem características psicóticas no episódio hipomaníaco.

III – Um episódio maníaco pode incluir características psicóticas.

IV – Fadiga ou perda de energia quase todos os dias é um dos possíveis sintomas do Episódio Depressivo Maior.

Assinale a alternativa CORRETA:

Sobre os cuidados em Saúde Mental é CORRETO afirmar:

Considerando recente pesquisa acerca das implicações na saúde mental e intervenções psicológicas diante da pandemia do Covid-19 (SCHMIDT et al., 2020), analise as assertivas a seguir e assinale V, se verdadeiras, ou F, se falsas.

( ) A pandemia do novo coronavírus (Covid-19), declarada pela Organização Mundial de Saúde (OMS) em março de 2020, impactou, de maneira geral, na saúde mental da população e dos profissionais de saúde, manifestando-se através de quadros de depressão, ansiedade, insônia e estresse.

( ) Para mães, pais e demais cuidadores, o fato de estarem trabalhando remotamente ou mesmo impossibilitados de trabalhar, sem previsão sobre o tempo de duração dessa situação, tende a gerar estresse e medo, inclusive quanto às condições para a subsistência da família, reduzindo a capacidade de tolerância e aumentando o risco de violência contra crianças e adolescentes.

( ) Psicólogos também podem contribuir em iniciativas para combate ao estigma relacionado à Covid19, desmistificando a ideia de que a doença seria vinculada a uma nacionalidade específica, o que tem levado à xenofobia.

( ) As intervenções psicológicas junto aos profissionais da saúde podem ocorrer em plataformas online, por ligações telefônicas, face a face, se necessário ou, ainda, com cartilhas e outros materiais informativos.

A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:

É prática dos trabalhadores dos CAPS (Centros de Atendimento Psicossocial) priorizarem os atendimentos de maior complexidade. Tal atitude revela que

Parkes (1998) em “Luto: Estudos sobre a perda na vida adulta” aponta que alguns tipos de morte apresentam risco especial à saúde mental. NÃO estão entre estas mortes:

Em relação ao acompanhamento de jovens em um CAPS, a pesquisa de Milhomens e Martin (2017) observou que:

Segundo o Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais (DSM-V), a catatonia é uma perturbação psicomotora acentuada que pode envolver atividade motora diminuída, participação diminuída durante a entrevista ou no exame físico ou atividade motora excessiva e peculiar. O DSM-V não trata a catatonia como uma classe independente, mas associada a outras condições: (1) catatonia associada a outro transtorno mental e (2) transtorno catatônico devido a outra condição médica. Considerando o que o DSM-V descreve sobre o quadro de catatonia, considere as seguintes afirmativas:

I – A catatonia é definida pela presença de três ou mais dos seguintes sintomas: estupor, catalepsia, flexibilidade cérea, mutismo, negativismo, postura, maneirismo, estereotipia, agitação, caretas, ecolalia e ecopraxia.

II – A catatonia pode estar relacionada à esquizofrenia, ao transtorno afetivo bipolar e ao transtorno depressivo maior.

III – Antes de ser usado o especificador de catatonia nos transtornos mentais, precisa ser descartada uma ampla gama de outras condições médicas; estas incluem, embora não se limitem a elas, condições médicas devido a condições infecciosas, metabólicas ou neurológicas.

Assinale a alternativa CORRETA:

Em seu livro “Psicopatologia e Semiologia dos Transtornos Mentais”, Dalgalarrondo (2008) afirma que a entrevista é um dos principais instrumentos de conhecimento da psicopatologia. Sobre a técnica da entrevista e seus aspectos, assinale (V) para as sentenças VERDADEIRAS e (F) para as FALSAS e em seguida assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA de cima para baixo:

( ) A entrevista não permite a realização do exame do estado mental atual.

( ) A entrevista permite a realização dos dois principais aspectos da avaliação: anamnese e exame do estado mental atual.

( ) É recomendado ao profissional realizar muitas anotações durante a entrevista.

( ) Por meio da entrevista, o profissional pode obter informações valiosas para a intervenção e planejamento terapêuticos mais adequados.

Assinale a alternativa CORRETA:

No ano de 2011, foram publicadas as Portarias n° 1.600 e n° 3.088 pelo Ministério da Saúde. A Portaria n° 1.600/11 instituiu a Rede de Atenção às Urgências (RAU), enquanto a Portaria n° 3.088 instituiu a Rede de Atenção Psicossocial (RAPS). Considerando as normativas presentes nestas duas portarias sobre urgências em saúde mental, é CORRETO afirmar:

I – Apesar do SAMU ser considerado como ponto da RAPS, a RAU não prevê o atendimento às urgências psiquiátricas pelo serviço supracitado.

II – As portas hospitalares de atenção à urgência/pronto-socorro não são pontos de atenção da RAPS;

III – A organização da Rede de Atenção às Urgências tem a finalidade de articular e integrar apenas os equipamentos de saúde de urgência e emergência.

Assinale a alternativa CORRETA:

A prática da Psicologia Baseada em Evidências associa a melhor evidência de pesquisa disponível com expertise clínica e com preferências e características dos usuários para a tomada de decisão em nível clínico, assim como para a orientação de políticas públicas em Saúde Mental. Neste sentido, são consideradas como níveis mais altos de evidências:

Marque a alternativa CORRETA. A partir da publicação da Lei Federal nº 10.216, em 4 de abril de 2001, a Política de Saúde Mental passou a se consolidar no Brasil. Uma das ações que incentivou o processo de desinstitucionalização de pessoas com transtorno mental, depois da promulgação dessa lei, foi:

A Política Nacional de Saúde Mental, Álcool e outras Drogas, anterior à tentativa de desmonte pela atual Coordenação Nacional de Saúde Mental, proporcionou o repensar das formas e dos locais de tratamento para tal especificidade, bem como a implementação de uma rede de cuidado e de assistência que deve ser oferecida em todos os níveis de atenção, em que se deve privilegiar:

Em relação aos direitos dos usuários que fazem tratamento em Saúde Mental, de acordo com bibliografia do edital aponte a opção correta:

Em conformidade com o Caderno de Atenção Básica nº 34 - Saúde Mental, sobre o manejo das situações de crise, assinalar a alternativa que preenche as lacunas abaixo CORRETAMENTE:

Alguns pressupostos devem ser considerados como norteadores para fundamentar a organização da rede na perspectiva de acolher, abordar e cuidar de pessoas em situação de crise no território, como, por exemplo, ________ a internação psiquiátrica e _______ o usuário no seu contexto de vida, com o apoio da Rede de Atenção Psicossocial (RAPS). A internação, quando necessária, precisa ser considerada como instrumento do ____________ e não como resposta a uma situação específica, devendo, também, quando necessário, ser realizada prioritariamente no(s) ________, com a lógica do acolhimento integral, e nos hospitais gerais, de forma articulada com a rede.

A partir da Lei n° 10.216, de 6 de abril de 2001, passam a ser assegurados os direitos e a proteção das pessoas acometidas de transtorno mental. De acordo com o Art. 6°: “A internação psiquiátrica, somente será realizada mediante laudo médico circunstanciado que caracterize os seus motivos.” Mais adiante, o Parágrafo único cita os tipos de internação psiquiátrica. Assinale a alternativa que apresenta como é denominada a internação que é determinada pela Justiça.

O modelo de apoio matricial criado pelo Ministério da Saúde possibilita a ampliação ao acesso à Saúde Mental, atuando como instrumento de articulação entre a Atenção Primária e a Saúde Mental. Nesse processo duas ou mais equipes, em construção compartilhada, criam uma proposta de intervenção pedagógico-terapêutica junto às pessoas com sofrimento psíquico.

Nesse sentido, analise as afirmativas a seguir.

I. A interlocução da Saúde Mental com a Atenção Básica por meio do apoio matricial traz um novo sentido, uma mudança de olhar, uma vez que se tinha como prática apenas encaminhamentos pela Atenção Básica aos serviços de Saúde Mental, sem haver o acolhimento do sujeito com sofrimento psíquico.

II. O compartilhamento de alguns casos da Saúde Mental com as equipes de Atenção Básica gera uma forma de corresponsabilização, com discussões e intervenções conjuntas junto às famílias, ou em atendimentos conjuntos, bem como na forma de supervisão e capacitação.

III. Uma das diretrizes propostas pelo Ministério da Saúde no tocante à educação permanente é capacitar os profissionais para que as atividades de matriciamento se deem na perspectiva de troca de saberes e fortalecimento da rede.

IV. No apoio matricial, leva-se em consideração o saber do agente comunitário de saúde que se configura como uma ponte, por ser o elo integrador entre a comunidade e a Unidade de Saúde da Família (USF), sendo elemento importante na composição da rede de cuidados de saúde mental.

Estão corretas as afirmativas