Questões de Concurso sobre Saúde Mental

 
 
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Robaina (2010) aponta que a atuação dos assistentes sociais no campo da saúde mental se legitima frente à sociedade a partir de um processo de inserção histórica na divisão sociotécnica do trabalho e sua participação na trajetória da psiquiatria e em suas sucessivas reformas. Nesse percurso, chama a atenção para a inserção dos assistentes sociais na saúde mental, realizando atividades "clínicas". Na visão da autora, essa forma de trabalho das assistentes sociais assume uma posição que:


A

se subsume pelos saberes no campo psi, desde que o assistente social não tenha clareza da sua atuação profissional


B

se nega às ações privativas do assistente social no trato com os usuários e familiares como produtores de impactos subjetivos


C

se soma ao saber psi de que na clínica todos devem ter a mesma atuação e considera sempre a subjetividade como norte das ações


D

se subordina à homogeneização dos saberes no campo psi, trai o mandato social do serviço social e deixa uma lacuna histórica no projeto da Reforma Psiquiátrica

O texto "Afinal, o que faz o serviço social na saúde mental?" apresenta questões debatidas no I Encontro Estadual de Serviço Social e Saúde Mental e II Seminário UERJ de Serviço Social e Saúde Mental, sobre se haveria ou não uma clínica do serviço social na saúde mental, caracterizando a clínica do serviço social na saúde mental como:


A

clínica ampliada, que se materializa na clínica pautada no sujeito e em suas necessidades


B

clínica social, que se efetiva ao considerar somente os determinantes sociais no processo saúde-doença


C

clínica da enfermidade, que se realiza a partir da redução do espectro clínico e das limitações impostas pela enfermidade


D

clínica do serviço social que se concretiza na condução do assistente social, baseada em atuações que negam a subjetividade do sujeito

Na Política de Saúde Mental do Brasil encontramos instituições destinadas a acolher pessoas com sofrimento psíquico grave e persistente, sendo consideradas também os usuários abusivos de álcool e drogas como tais pessoas. Qual o local, ou seja, Centro de Atendimento, de âmbito ambulatorial, específico para o atendimento destas pessoas?


A

Serviços residenciais terapêuticos.


B

CAPSad.


C

CAPSi.


D

CAPS.

Assinale a alternativa correta quanto à atenção à “crise psiquiátrica”, a partir dos pressupostos da atenção psicossocial.


A

A crise se caracteriza como uma disfunção biológica e, por esse motivo, a intervenção deve incluir o uso de psicofarmacoterapia.


B

A crise deve ser manejada pelos serviços de urgência e emergência, pelos profissionais do SAMU ou da Emergência Psiquiátrica.


C

A crise é o resultado de uma série de fatores que envolvem terceiros e a intervenção, nessa situação, não necessariamente indicará internação ou psicofarmacoterapia.


D

Em situações de crise, deve se recomendar a internação para garantir a saúde e a integridade do usuário.


E

A crise se caracteriza como uma disfunção psíquica do sujeito diante da insuficiência de recursos psíquicos de enfrentamento de uma situação conflitante, a intervenção deve ser preventiva na construção de recursos a fim de evitar a situação crítica.

Em relação ao cuidado humanizado em saúde mental, assinale a alternativa incorreta.


A

A luta por um atendimento em saúde resolutivo, integral e humanizado para a população que padece de sofrimento psíquico passa pelo reconhecimento desses sujeitos como cidadãos que gozam do direito de buscar ajuda quando avaliarem necessário, ou seja, devem dispor de uma rede de atenção com diferentes serviços a serem acessados em diferentes circunstâncias de suas vidas.


B

É importante pensar o cuidado do sofrimento psíquico considerando o diagnóstico psicopatológico resultante das disfunções de interações neurobioquímicas e as práticas que, quando necessárias, limitem o exercício do ir e vir e que incidam sobre o já precário poder de contratualidade que o sujeito tem sobre si e sobre as coisas do mundo.


C

A Política de Humanização da Atenção e da Gestão possui como objetivo a qualificação das práticas de gestão e de atenção em saúde tendo como diferencial a construção de um plano transversalizando de conceitos, funções, sensações, saberes, poderes, conectando produção de saúde ao campo da gestão.


D

A experiência de desinstitucionalização que embasa a reforma psiquiátrica brasileira ocorreu na Itália e não ficou restrita à desospitalização nem ao deslocamento da instituição psiquiátrica para outros serviços assistenciais comunitários. Ao contrário, criou condições para empreender a construção de novos sentidos sobre o próprio saber psiquiátrico focando na instituição Psiquiatria em seus aparatos técnico-científico, administrativo e jurídico, os quais não se limitam aos muros do asilo.

Assinale a alternativa correta acerca do marco institucional da assistência psiquiátrica no Brasil.


A

Em 1841, cria-se o primeiro hospício no Brasil, com a assinatura do Decreto n° 82/1841, Hospício Pedro II, no Rio de Janeiro, mas foi inaugurado no ano de 1852, 10 anos após sua assinatura.


B

Após a inauguração do Hospício Pedro II, foram criados outros hospícios nas demais capitais, como São Paulo, Pará, Pernambuco, Bahia e Rio Grande do Sul, com características comuns, localização distante dos centros, doações e (ou) impostos para erguê-los com implicação da população pela causa meramente religiosa.


C

Somente em 1881, é iniciado um processo de queda da hegemonia médica, com a ascensão da assistência religiosa.


D

Teixeira Brandão assume a cadeira de “medicina doenças nervosas e mentais” e assume a direção do Hospital Pedro II, após afirmar a eficácia dos tratamentos realizados na época.


E

Em 1890, o Hospício Pedro II é renomeado como Hospital Nacional dos Alienados, coincidindo com a Proclamação da República (15 de novembro 1889) e o fim da hegemonia médico-científica.

No Brasil, o Conselho Federal de Psicologia atua em defesa de um tratamento humanizado dos portadores de sofrimento mental com base no respeito aos Direitos Humanos, à liberdade e à cidadania, e destaca:


A

As batalhas e importantes transformações para a Reforma Psiquiátrica brasileira já foram integralmente conquistadas.


B

O SUS e os movimentos sociais atuam pela manutenção dos hospitais psiquiátricos, uma vez que muitas famílias não desejam seus doentes no domicílio.


C

Ainda existem hospitais psiquiátricos e manicômios que continuam reproduzindo a violência institucional e simbólica em nossa sociedade.


D

As mudanças no modelo assistencial operadas pela política de saúde mental obtiveram retrocessos políticos, normativos e assistenciais indiscutíveis.


E

As mudanças definidas pela Lei no 7.500/2020 demonstram a importância da atuação da sociedade na desinstitucionalização e revelam desafios alcançados.

Foi na segunda metade da década de 1970 que o movimento atual de Reforma Psiquiátrica Brasileira se iniciou, simultaneamente ao movimento de redemocratização brasileiro. Porém, de acordo com Delgado (2001), duas referências anteriores mantiveram relação com tudo que aconteceria posteriormente: o modelo de comunidades terapêuticas e o movimento da psiquiatria comunitária e preventiva. Este último instituiu as ideias de “saúde mental” em oposição à (ao)


A

sofrimento psicológico.


B

doença psicológica.


C

sofrimento mental.


D

doença mental.


E

loucura.

A Psiquiatria Preventiva, definida por Gerald Caplan como Psiquiatria Comunitária, configurou-se como uma estratégia dos programas de saúde elaborados pela política do presidente dos Estados Unidos, John Kennedy, no início da década de 1960. Acerca do assunto, assinale a alternativa INCORRETA.


A

Teve seus princípios implementados na comunidade de maneira geral, sem, de fato, constituir-se como alternativa de superação do modelo asilar de assistência.


B

Intervindo nas causas ou no surgimento das doenças mentais, a psiquiatria preventiva se configurou como uma estratégia de demarcação de um novo objeto para a psiquiatria: a saúde mental.


C

Se dividia em: prevenção primária (programas para reduzir a duração dos transtornos mentais) e prevenção secundária (programas para reduzir a deterioração resultante dos transtornos mentais).


D

A proposta teve um forte viés de controle, tomando a sociedade como lócus privilegiado, com o objetivo de prevenir a doença mental por meio da detecção de comportamentos desviantes e de risco.

Sobre a avaliação de riscos em saúde mental, assinale a alternativa correta.


A

A Estratificação de Risco em Saúde Mental deve ser feita por profissionais com formação específica em saúde mental.


B

Históricos de violência e de tentativas de suicídio são considerados fatores de risco quando presentes no último ano.


C

A família e o uso de psicofármacos são considerados fatores protetivos e o uso de substâncias psicoativas e a deficiência são consideradas fatores de risco.


D

A Estratificação de Riscos em Saúde Mental tem como um dos objetivos o diagnóstico que subsidiará a construção do Projeto Terapêutico Singular de forma mais efetiva.


E

A avaliação de risco é parte do processo de intervenção psicológica e pode ser realizada sem o uso da Estratificação de Risco em Saúde Mental.

A relação das mulheres com a saúde mental encontra-se subalternizada e invisibilizada no processo de construção da reforma psiquiátrica brasileira. No entanto, hoje, grupos, coletivos e movimentos sociais antimanicomiais estão cada vez mais atentos para a problemática. Sobre a luta antimanicomial, relacionada e interseccionalizada com os feminismos e a luta de classe, a partir do livro organizado por Pereira e Passos (2017), intitulado “ Luta Antimanicomial e Feminismos: discussões de gênero, raça e classe para a reforma psiquiátrica brasileira”, verifica-se que:


I Os estudos feministas e as construções teóricas da reforma psiquiátrica, especialmente quando articulados, trazem diversos pontos em comum. Colocam-se frente à problemática da dominação burguesa patriarcal sobre as mulheres, a partir da medicalização e da institucionalização.

II Não é tarefa da luta antimanicomial pautar e problematizar as múltiplas patologizações da vida e da existência humana, buscando, assim, a transformação da sociedade, o fim das opressões / explorações de gênero, raça, classe e da propriedade privada.

III A saúde mental da mulher, no modelo medicalizado e patriarcal, dialoga apenas com suas funções reprodutivas.


É correto afirmar que apenas:


A

A afirmativa I é verdadeira.


B

As afirmativas I e II são verdadeiras.


C

A afirmativa II é verdadeira.


D

As afirmativas II e III são verdadeiras.


E

A afirmativa III é verdadeira.

No Brasil, o campo da Saúde Mental passou por mudanças paradigmáticas nas políticas e na organização dos serviços, impulsionadas pela luta antimanicomial e pelo movimento da Reforma Psiquiátrica. Destacam-se, entre as críticas negativas dirigidas às práticas assistenciais tradicionais, as que questionam a


A

eficácia do modelo assistencial hospitalocêntrico.


B

validade das técnicas de uso exclusivo do psicólogo.


C

viabilidade dos modelos de atenção baseados na clínica ampliada.


D

adequação do modelo de atendimento com foco na família.


E

relevância efetiva do psicólogo na assistência em saúde mental.

Considere o seguinte relato: “Mãe de criança de 9 anos busca atendimento de psicologia no ambulatório de saúde mental com encaminhamento da escola no qual consta ‘dificuldade de aprendizagem, desatenção, irritabilidade, recusa em realizar as tarefas, não domina a leitura e a escrita’”. Diante da demanda apresentada ao profissional de psicologia no âmbito da saúde, qual das alternativas a seguir apresenta a conduta mais adequada?


A

Realizar avaliação psicológica da criança e, ao final do processo avaliativo, emitir documento pertinente em devolutiva à escola.


B

Realizar avaliação psicopedagógica da criança, preferencialmente com a utilização de testes psicométricos, como o Wisc-V, a fim de identificar possível déficit cognitivo, e assim definir o encaminhamento mais adequado.


C

Realizar orientação à mãe, propor diálogo com a escola com foco na compreensão do contexto de ensino-aprendizagem e das especificidades do desenvolvimento humano.


D

Realizar psicoterapia com a criança considerando sua vivência de sofrimento psíquico diante das dificuldades escolares.


E

Encaminhar a criança para avaliação com neuropsicólogo infantil para que ele avalie a necessidade de medicação diante da queixa de déficit de atenção.

Gentilli (2011) debate sobre subjetividade e saúde mental no serviço social, afirmando que é de fundamental importância promover a desassociação entre atendimento individual e conservadorismo, de um lado, e entre atendimento individual e atendimento clínico, de outro. Segundo a autora, esse movimento requer que o profissional:


A

foque no trabalho com gestão e nos procedimentos sócio-assistenciais destinados aos usuários da rede


B

compreenda que a importância do trabalho do serviço social na saúde mental cresce e se torna possível pela competência clínica


C

conheça minimamente as abordagens emancipadoras existentes no vasto campo teórico, que pode ser agregado pelo prefixo “psi”


D

qualifique o fazer do serviço social nas dimensões que não fazem parte do campo “estritamente clínico”, promovendo uma releitura crítica

Rosa e Lustosa (2012) fazem uma crítica à atuação dos assistentes sociais no campo da saúde mental, no que tange à execução direta da política pública, já que, por vezes, não possuem a dimensão histórica do que lhes parece trivial no seu cotidiano interventivo; ou não direcionam, em sua agenda cotidiana, um tempo para se dedicar a tarefas consideradas chatas, onerosas, de baixa visibilidade e estímulo. Com essa afirmação, as autoras estão descrevendo a importância da:


A

realização de grupos com familiares


B

sistematização do fazer profissional


C

execução de atividades coletivas


D

escrita qualificada

De acordo com a Lei n. 10.216/2001, são direitos da pessoa portadora de transtorno mental:


I – ter livre acesso aos meios de comunicação disponíveis.

II – ser tratada, preferencialmente, em serviços comunitários de saúde mental.

III – ter acesso aos benefícios pecuniários, conforme o grau de sua enfermidade.


A

Apenas o item I é verdadeiro.


B

Apenas o item II é verdadeiro.


C

Apenas o item III é verdadeiro.


D

Apenas os itens I e II são verdadeiros.


E

Todos os itens são verdadeiros.

No que concerne às políticas e práticas em saúde mental no Brasil são necessárias habilidades e competências essenciais para a atuação de psicólogos junto às equipes interdisciplinares. Acerca dessas habilidades e competências, o psicólogo precisa:


A

Ser porta-voz da equipe em todas as comunicações com administradores ou com os responsáveis pela instituição em que atua.


B

Ser capaz de realizar um bom atendimento clínico de todos os pacientes assistidos pela equipe, zelando pelo projeto terapêutico.


C

Preocupar-se com a formação de futuras gerações de profissionais, atuar frente às necessidades identificadas no público assistido e realizar a prática baseada em evidências.


D

Responsabilizar-se pela resolução de conflitos entre os membros da equipe atendendo às diretrizes na política nacional de humanização e educação em saúde.

Quando de trata de urgência em saúde mental, é necessário se estabelecer graus ou níveis de urgência que incorporem: gravidade do caso, tempo para início da intervenção, recursos necessários para o tratamento e valor social que envolve cada caso, como segue.

-

Em qual tipo de urgência se enquadra os casos em que há necessidade de atendimento médico, não necessariamente de imediato, mas dentro de poucas horas?


A

Urgência de prioridade elevada.


B

Urgência de prioridade absoluta.


C

Urgência de prioridade mínima.


D

Urgência de prioridade baixa.


E

Urgência de prioridade moderada.

O conceito de busca ativa no campo da saúde mental refere-se à


A

internação compulsória por ordem judicial de pacientes psiquiátricos resistentes ao tratamento.


B

procura voluntária de tratamento psiquiátrico ou psicológico por parte de pacientes com sofrimento emocional.


C

estratégia adotada para identificar e promover o retorno de usuários ausentes ao tratamento.


D

demanda de tratamento domiciliar a usuários com limitações físicas e/ou mentais feita por seus familiares.


E

esforço para garantir, junto ao sistema regulatório, as vagas para internação de pacientes graves.

Sobre os Centros de Atenção Psicossocial III (CAPS III), assinale a alternativa INCORRETA.


A

Têm como base o modelo psiquiátrico com a promoção da institucionalização das pessoas em sofrimento psicossocial intenso.


B

Oferecem leitos de atendimento à crise.


C

São destinados para municípios com população acima de 200.000 habitantes.


D

Têm como um dos seus princípios a intersetorialidade.


E

Funcionam 24 horas, diariamente, incluindo feriados e finais de semana.

   
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