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A respeito do conceito e da proposta do Matriciamento em Saúde Mental, analise as afirmativas e assinale com V as que julgar VERDADEIRAS e com F as FALSAS:
( ) A horizontalização do processo de matriciamento baseia-se em um sistema de saúde estruturado em três níveis: profissional especialista em saúde mental; equipe de referência e equipe de apoio matricial.
( ) O matriciamento pode ser solicitado, quando a equipe de referência sente necessidade de apoio para resolver problemas relativos ao desempenho de suas tarefas, a exemplo de dificuldades nas relações pessoais.
( ) A interconsulta é, enquanto prática interdisciplinar para a construção do modelo integral do cuidado, o principal instrumento do apoio matricial na atenção primária.
( ) A consulta conjunta é um recurso voltado a dar respostas resolutivas a demandas da assistência à saúde que reúne, na mesma cena, profissionais de saúde de diferentes categorias, o paciente e, se necessário, a família deste.
Assinale a alternativa que apresenta CORRETAMENTE a sequência:
V, F, V, F.
V, V, F, F.
F, V, V, V.
F, F, V, F.
V, F, F, V.
Sobre o atendimento ambulatorial de saúde mental, analise as afirmativas abaixo.
I – A implantação de ambulatórios de saúde mental deve seguir critérios estabelecidos pelos gestores locais, o que propiciou a diversificação de modelos no que diz respeito ao espaço físico, podendo ser instalados em unidades básicas de saúde, centros de saúde, ambulatórios especializados, unidades mistas ou hospitais.
II - A equipe técnica de saúde mental pode incluir psicólogos, psiquiatras e assistentes sociais e, ainda, médicos generalistas, enfermeiros, auxiliares e agentes comunitários.
III - Nas ações ofertadas, são citados atendimento individual (consulta, psicoterapia, dentre outros), atendimento grupal (grupo operativo, terapêutico, atividades socioterápicas, grupos de orientação, atividades de sala de espera, atividades educativas em saúde), visitas domiciliares por profissional de nível médio ou superior e atividades comunitárias, especialmente na área de referência do serviço de saúde.
É CORRETO o que se afirma em:
I e II, apenas.
I e III, apenas.
II e III, apenas.
Nenhuma das alternativas.
Promover cuidados em situação de crise na saúde mental é um desafio, uma vez que, além de reconhecer e identificar uma crise como: choro, apatia, isolamento, tristeza, desorganização, confusão ou comportamento violento, a crise pode gerar sentimentos de medo, ameaça, incerteza e insegurança para a equipe e/ou cuidador. Em relação à crise, alguns pressupostos devem ser considerados.
Marque a opção INCORRETA:
O usuário deve ser encaminhado para atendimento prioritariamente nos CAPS, pela lógica do acolhimento integral, e posteriormente para hospital geral de forma articulada com a Rede.
A hospitalização deve ser considerada como último recurso e, quando necessária, como instrumento do projeto terapêutico singular e não apenas como resposta a uma situação específica.
Se possível, evitar a hospitalização se utilizando dos recursos da rede como: leito de retaguarda e apoio da Rede de Atenção Psicossocial.
Diante de uma crise de agressividade, não há diálogo possível; a hospitalização é a primeira medida a ser realizada, uma vez que o usuário estará colocando em risco sua vida e de terceiros.
Ao se discutir sobre crise, devem ser considerados fatores como: a dimensão da clínica ampliada, a cultura, a história do sujeito, o suporte e os recursos disponíveis no contexto familiar e social.
O cuidado em saúde mental envolve uma intrínseca relação entre os serviços de saúde, seus profissionais, o paciente e sua família, considerando as particularidades de cada contexto cultural, social e econômico. Nessa rede, cabe ao psicólogo
trabalhar individualmente com os indivíduos, buscando realizar um modelo de atendimento curativo.
realizar psicodiagnósticos com o objetivo de orientar as práticas clínicas individuais, voltadas para um modelo curativo do sujeito avaliado.
analisar o sujeito sem a necessidade de verificar as questões sociais e culturais que ele está inserido.
desenvolver estratégias para a adaptação de seu instrumental teórico-prático, viabilizando a ressocialização dos indivíduos por meio do cuidado contínuo.
A partir de 1946, o trabalho de Nise da Silveira no Centro Psiquiátrico Nacional, no Rio de Janeiro, se baseava no compromisso de:
ampliar o trabalho dos psicólogos dentro dos ambulatórios de álcool e drogas
capacitar os profissionais de Caps para o desenvolvimento de trabalho com crianças autistas
criar práticas terapêuticas mais humanistas para a atenção à esquizofrenia
produzir obras de arte que pudessem ser comercializadas fora do Brasil
As oficinas terapêuticas são modalidades de tratamento muito utilizadas no CAPS, é correto afirmar que:
São atividades realizadas em grupo na presença de monitores
São atividades realizadas apenas pelos os usuários
As atividades de grupo são realizadas, mas não tem finalidade terapêutica
A alfabetização não e considerada como oficina terapêutica
Oficina terapêuticas no CAPS são realizadas apenas para familiares
Desde 2001, o Ministério da Saúde propõe como uma de suas políticas prioritárias para o campo da saúde mental a sua inserção na atenção básica.
Com relação a este tema, é CORRETO afirmar:
A atenção em saúde mental deve ser realizada dentro de uma rede de cuidados. Estão incluídos nesta rede: a atenção básica, as residências terapêuticas, os ambulatórios e os centros de convivência, entre outros.
A relação entre as equipes de estratégia de saúde da família e as equipes de referência em saúde mental deve ser feita pela lógica do encaminhamento, no qual cada uma delas cumpre sua parte na atenção ao usuário, encaminhando-o para a outra equipe complementar à atuação.
As equipes da atenção básica são consideradas um recurso estratégico para o enfrentamento dos sintomas associados ao uso abusivo de álcool, drogas e diversas formas de sofrimento psíquico, por evitarem o contato com a família dos pacientes.
O usuário do CAPS deve ter um projeto terapêutico coletivo, isto é, um conjunto de atendimentos que respeite o grupo de pacientes, que personalize o atendimento dos mesmos na unidade e fora dela, propondo atividades durante a permanência diária no serviço.
A I Conferência Nacional de Saúde Mental, em 1987, teve como uma de suas recomendações a:
Criação de serviços com o gerenciamento dos usuários.
Priorização de investimentos nos serviços extra-hospitalares e multiprofissionais.
Passagem do gerenciamento dos hospitais psiquiátricos privados para o governo.
Implantação de políticas públicas para a construção de hospitais psiquiátricos abertos.
O surgimento das diretrizes da Política Nacional de Saúde Mental tem como base, a lei 10.216 de 6 de abril de 2001 que aborda a temática de proteção e os direitos das pessoas portadoras de transtorno mentais. A respeito dessas diretrizes, julgue as afirmativas e marque a alternativa correta.
I. É uma política que visa reestruturação da assistência psiquiátrica hospitalar através do programa de redução planificada de leitos, programa “de volta para casa”, expansão dos serviços residenciais terapêuticos, leitos em hospitais gerais.
II. Expansão e consolidação a rede de Atenção Psicossocial através dos seus vários tipos, atendimentos e atividades terapêuticas. Sendo excluído apenas o atendimento aos usuários de álcool e outras drogas, pois estes possuem diretrizes diferenciadas.
III. Inclusão de ações em saúde mental na Atenção Básica, através da Estratégia de Saúde da Família e Programa Permanente de Formação de profissionais para a Reforma Psiquiátrica.
IV. Inclusão social e emponderamento através da geração de renda e trabalho, mobilização de usuários e familiares.
Das afirmativas acima:
Todas são verdadeiras
Todas são falsas.
I, III e IV são verdadeiras.
Apenas II é verdadeira.
Os Centros de Convivência foram idealizados como dispositivos de saúde mental que têm como objetivo
proteger os portadores de transtornos mentais graves do contato com a discriminação.
conectar entre si os indivíduos em sofrimento psíquico excluídos da sociedade.
ampliar o serviço de atendimento clínico àqueles que sofrem com patologias diversas.
produzir saúde por meio da promoção de ações com outros campos da cultura.
estimular a produtividade e a adaptação ao trabalho nos portadores de doença mental.
Um homem, em função de um diagnóstico de transtorno mental grave, está em situação de crise, que lhe causa grave sofrimento psíquico e dificuldades intensas no convívio social e familiar. O atendimento em saúde mental apropriado para esse paciente
só pode ser oferecido em uma instituição psiquiátrica com característica asilar.
é promovido nos Centros de Convivência e Cooperativas da rede de atenção em saúde mental.
pode ser oferecido por um Centro de Atenção Psicossocial, em regime de atendimento intensivo.
deve ser oferecido em um Serviço Residencial Terapêutico disponível em seu território.
deve ser conduzido em domicílio, por uma equipe de Agentes Comunitários de Saúde.
A Comissão Intergestores Tripartite aprovou em 2017 as novas diretrizes para a Política Nacional de Saúde Mental, descritas na resolução de número 32. Com relação ao exposto, qual o posicionamento do Conselho Federal de Psicologia sobre a referida resolução, no que tange à política de álcool e drogas?
Reitera sua posição contrária à legalização ou à descriminalização de substâncias psicoativas, conforme é também defendido pela resolução aprovada.
Apoia a oferta de estratégias terapêuticas que fortaleçam ações de promoção de abstinência, promoção da saúde e suporte social, incluindo medidas de reinserção social e profissional.
Compreende a dependência química como condição que necessita de tratamento clínico e social digno ao invés de uma abordagem focada na redução de danos ou no uso "consciente" de entorpecentes.
Considera as comunidades terapêuticas instituições não promotoras de saúde, asilares, que atuam a partir do isolamento de usuários de drogas e cuja atuação não tem qualquer comprovação de efetividade na literatura de saúde.
O processo de reabilitação psicossocial de pessoas acometidas por transtornos mentais graves deve ser formulado
para o alcance de um nível de autonomia que os equiparem aos demais membros da sociedade.
enfatizando a recuperação da autonomia para execução das tarefas cotidianas, independentemente de uma rede social de apoio.
no sentido de substituir eventuais incapacidades por habilidades que favoreçam adaptação social.
de forma abrangente, levando em consideração as diversas dimensões da vida dos indivíduos.
priorizando técnicas específicas para o controle da sintomatologia psiquiátrica, evitando as recaídas.
O Projeto Terapêutico Singular (PTS) trata-se de um conjunto de propostas de condutas terapêuticas adotado para condução de casos encaminhados aos serviços públicos de atendimento em saúde mental. Considere esta estratégia, analise as afirmativas abaixo e assinale a alternativa correta.
O plano de atendimento formulado a partir do PTS deve incluir ações formuladas pelo psicólogo e médico psiquiatra da equipe
A divisão de metas de curto, médio e longo prazo, deverá ser negociada com o usuário, pelo membro da equipe que tiver o melhor vínculo
Ao ser elaborado o PTS, é eleito um Terapeuta de Referência (TR), representado pela figura do psicólogo, o qual monitorará, junto ao usuário, todo o processo de tratamento
O “não envolvimento” dos profissionais de saúde com determinadas situações vivenciadas pelos usuários é o principal mecanismo de ação de cuidado adotado pela equipe para a realização do PTS
O enfrentamento é um importante aspecto da saúde mental, especialmente na velhice (PAPALIA, 2006). Assinale abaixo a alternativa que descreve o conceito desse aspecto.
Capacidade de lidar com os problemas sem culpa, amargura ou passividade.
Lamentação por chances perdidas, pela vulnerabilidade e pela transitoriedade da condição humana.
“Bagagem” cultural que influenciará na rigidez de uma determinada geração.
Pensamento ou comportamento adaptativo que visa a reduzir ou a aliviar o estresse oriundo de condições prejudiciais, ameaçadoras ou desafiadoras.
Percepção de uma medida de controle sobre a vida mediante a oração e a fé em deus como modo de interpretar os infortúnios.
O exame físico dos pacientes com transtorno mental, ao contrário do que alguns profissionais que atuam em saúde mental supõem, pode ser um instrumento valioso para o planejamento do tratamento desses pacientes. Apesar dessa constatação, normalmente os distúrbios e as doenças físicas são subdiagnosticados em pacientes psiquiátricos. Uma das explicações, para esse fato, refere-se ao fato de que
os pacientes com transtorno mental geralmente têm dificuldades para comunicar objetivamente suas queixas somáticas.
os psiquiatras não têm formação adequada para avaliar fisicamente ou medicar os sintomas físicos de seus pacientes.
os pacientes psiquiátricos apresentam morbidade menos frequente do que a morbidade observada na população geral.
os exames físicos de pacientes psiquiátricos têm características diferentes dos exames realizados com a população geral.
as dores e os sintomas físicos relatados pelos pacientes com transtorno mental não têm utilidade para orientar seus exames físicos.
Segundo Urbina (2007), dentre os vários contextos onde se utiliza instrumentos para a avaliação psicológica está os serviços de saúde. O trabalho do psicólogo em instituições de saúde volta-se para algumas tarefas básicas, EXCETO:
função de coordenação e função de ajuda à adaptação.
função de interconsulta, e função de diagnóstico e prognóstico.
função assistencial direta e promotora de estratégias de intervenções multidisciplinar.
função de gestão de recursos humanos. Portanto, seu trabalho abarca desde intervenções junto ao paciente e família, como também buscando alcançar as relações com a equipe e profissionais da instituição.
facilitador do processo de elaboração das vivências dos pacientes, fornecendo suporte psicológico de forma humanizada, com ações pautadas no uso de técnicas e procedimentos sustentados por construtos e metodologias da área da psicologia.
De acordo com a Política Nacional de Saúde Mental, os Centros de Atenção Psicossocial (CAPS) têm um papel estratégico para a Reforma Psiquiátrica. É papel do CAPS
atuar de forma a complementar as ações e os atendimentos realizados pelos hospitais psiquiátricos.
prestar atendimento clínico aos portadores de transtornos mentais em regime de atenção diária.
gerenciar e definir as ações em saúde mental de todas as unidades da rede de atenção em saúde básica.
acolher e atender todos os casos de transtorno mental, independentemente do grau de severidade identificado.
responsabilizar os usuários dos serviços em saúde mental e seus familiares pela sua recuperação e reinserção social.
A partir do enfoque nos aspectos etiológicos, diagnóstico e condutas terapêuticas, a atenção à saúde do idoso poderá se ocupar, por exemplo, de quadros de incapacidade cognitiva, instabilidade postural, imobilidade e incapacidade comunicativa, que constituem importantes _________________.
A alternativa que preenche, corretamente, a lacuna do trecho acima é
Segundo Santiago e Yasui (2017), as oficinas que são desenvolvidas em espaços substitutivos de Atenção em Saúde Mental, se caracterizam por uma enorme gama de atividades e se definem por três possíveis caminhos:
espaço de criação; de atividades manuais e de promoção de interação
trabalho; tratamento e ocupação
espaço de tratamento; de entretenimento e de ocupação
reclusão; tédio e discriminação