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Sobre as dimensões do cuidado em saúde mental é correto afirmar:
A reabilitação psicossocial é um conjunto de atividades capazes de oferecer condições amplas de recuperação dos indivíduos por meio da utilização de recursos individuais, familiares e comunitários com vistas a potencializar os efeitos da doença e do internamento;
O modelo substitutivo de atenção em saúde mental deve se pautar nessa lógica de cuidado, propondo novas formas de olhar o sujeito, uma humanização do cuidado, fugir do modelo manicomial de assistência que pontuava apenas a doença desconsiderando as relações interpessoais no atendimento;
A autonomia aparece como a possibilidade no processo de hospitalização para que o sujeito protagonize a sua própria vida, exercitando o viver neste ambiente: reconhecendo seus limites e suas possibilidades;
O processo de reabilitação psicossocial surge como alternativa ao se estimular os sujeitos no início da internação psiquiátrica, com a medicalização e ao mesmo tempo incentivando desde pequenas escolhas até um projeto de vida mais organizado.
Crianças que apresentam comportamentos desviantes geralmente recebem diagnóstico de alguns transtornos e são considerados problemas de ordem médica e geralmente são tratados com medicamentos. O nome deste processo é:
Medicalização da infância.
Cuidado em saúde mental.
Tratamento não invasivo.
Tratamento invasivo.
Um dos paradigmas que se desenvolveu para subsidiar as ações em saúde mental, a partir da reforma da assistência psiquiátrica, foi a abordagem psicossocial. Essa perspectiva
utiliza diversas áreas do conhecimento das ciências humanas para integrar psiquiatria e coletividade.
é inspirada na psiquiatria social e visa aproximar a psiquiatria da área da saúde como um todo.
considera os determinantes socioculturais como o fator etiológico fundamental para a manifestação de transtornos mentais.
critica a abordagem do sofrimento mental centrada no saber e nas instituições tradicionais da medicina.
identifica a distribuição dos indivíduos doentes na comunidade e o impacto causado por essa distribuição no território.
Sobre a proteção e os direitos das pessoas portadoras de transtornos mentais, informe se é verdadeiro (V) ou falso (F) o que se afirma abaixo e depois assinale a alternativa que apresenta a sequência correta.
( ) Um dos direitos da pessoa portadora de transtorno mental é ter direito à presença médica, em qualquer tempo, para esclarecer a necessidade ou não de sua hospitalização.
( ) Evasão, transferência, acidente e o término da internação serão comunicados pela direção do estabelecimento de saúde mental à autoridade sanitária responsável, no prazo máximo de vinte e quatro horas da data da ocorrência.
( ) A internação involuntária somente será autorizada por médico devidamente registrado no Conselho Regional de Medicina - CRM do Estado onde se localize o estabelecimento. A internação psiquiátrica involuntária deverá, no prazo de setenta e duas horas, ser comunicada ao Ministério Público Estadual pelo responsável técnico do estabelecimento no qual tenha ocorrido, devendo esse mesmo procedimento ser adotado quando da respectiva alta.
( ) A pessoa que solicita voluntariamente sua internação, ou que a consente, deve assinar, no momento da admissão, uma declaração de que optou por esse regime de tratamento. O término da internação voluntária dar-se-á por determinação do médico assistente.
( ) A internação psiquiátrica compulsória somente será realizada mediante laudo médico circunstanciado que caracterize os seus motivos.
V – F – V – V – V.
V – V – V – V – F.
F – F – V – F – V.
F – V – F – F – V.
A Lei nº 10.216, de 06 de abril de 2001, compõe as deliberações brasileiras sobre a Política Nacional de Saúde Mental e dispõe sobre a proteção e os direitos das pessoas portadoras de transtornos mentais, redirecionando também o modelo de assistência em saúde mental.
De acordo com a Lei nº 10.216/2001, analise as assertivas e identifique com V as verdadeiras e com F as falsas.
( ) É indicada a internação de pacientes portadores de transtornos mentais em instituições com características asilares.
( ) A internação compulsória, aquela que se dá sem o consentimento do usuário, é determinada, de acordo com a lei vigente, por sua família.
( ) É direito da pessoa portadora de transtorno mental receber o maior número de informações a respeito de sua doença e de seu tratamento.
( ) O paciente há longo tempo hospitalizado, que se caracterize em situação de grave dependência institucional, deverá ser objeto de política específica de alta planejada e reabilitação psicossocial assistida.
A alternativa que contém a sequência correta, de cima para baixo, é
V F V F
V V F F
F V F V
F F V V
F V V F
Segundo NASCIMENTO et al., sobre o campo da saúde mental, marcar C para as afirmativas Certas, E para as Erradas e, após, assinalar a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
( ) No novo campo da saúde mental, legitima-se a presença de diferentes profissionais, disciplinas e, especialmente, saberes, entre os quais se inclui, finalmente, o saber daquele que sofre.
( ) Desde esse novo campo, a reforma psiquiátrica pode ser pensada para além das práticas que lhe deram origem, ampliando-se em um movimento social transformador, nomeado no Brasil, ora de movimento da saúde mental coletiva, ora de luta antimanicomial.
( ) É ao nomear a doença mental que o discurso médico funda uma nova disciplina que recorta, do campo da loucura, o campo da doença mental.
C - C - E.
C - C - C.
C - E - E.
E - C - E.
Tendo em vista a atuação do psicólogo no manejo de crises em saúde mental, analise as afirmativas abaixo e dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F).
( ) É fundamental que o psicólogo que realizar o atendimento à crise se debruce apenas na sintomatologia, tais como o delírio, as alucinações visuais e auditivas, agressividade, agitação psicomotora, dentre outros sintomas.
( ) A postura do psicólogo deve ser baseada, fundamentalmente, na postura de suporte; essa atitude implica em considerar a crise como o paciente a considera, concedendo crédito à realidade do evento e ao sofrimento embutido nele.
( ) O psicólogo deve valorizar o sujeito em crise, ou seja, levar em consideração a condição de ser humano e não apenas de doente; isso significa respeitar o tempo do paciente, sua individualidade e singularidade, que nem sempre vão ao encontro da expectativa da equipe.
( ) Um fator fundamental para escuta terapêutica do psicólogo é saber diferenciar o “eu” do outro, ou seja, conhecer profundamente a si mesmo para evitar que as subjetividades envolvidas no processo terapêutico se misturem.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.
V, F, F, F
F, V, F, F
V, V, V, V
F, V, V, V
A prática do psicólogo dentro das ações da Política Nacional em Saúde Mental se reveste de importância ímpar, tanto pelo que apregoa a política quanto pelas características da profissão. Desta forma, analise as assertivas abaixo.
I- O profissional da psicologia se destaca nesta política por entender as questões de saúde em uma interface entre o social e o coletivo.
II- Nestas ações a atuação do psicólogo é diferenciada pelo fato de somente este profissional apresentar conhecimentos sobre saúde mental específicos desta área.
III- Pelo seu conhecimento estar intimamente relacionado ao conceito holístico de saúde em vigor, a atuação do psicólogo neste contexto se caracteriza como central.
IV- Neste contexto a atuação do psicólogo representa a superação de enfoques centrados em um indivíduo abstrato e ahistórico.
Está (ão) CORRETA(s):
Todas.
Apenas I e II.
Apenas III.
Apenas IV.
Apenas I, III e IV.
Sobre a Psicologia Institucional é correto afirmar.
Para o psicólogo, uma instituição interessará como organismo específico e concreto, mas sem perder de vista que seu objetivo é o de “estudar os fenômenos humanos que se dão em relação com a estrutura, a dinâmica, as funções e os objetivos da instituição”.
A postura de permanente integração e compreensão é condição fundamental para o aperfeiçoamento da Psicologia institucional, como disciplina e como método clínico.
Objetivando o trabalho institucional, cabe ao psicólogo detectar os pontos de urgência a serem trabalhados a partir de técnicas grupais, pontuando que, em todos os grupos, há “um tipo de relação que é, paradoxalmente, uma individuação, que se impõe como matriz ou como estrutura básica de todo conflito grupal”.
A decisão de um psicólogo em trabalhar em uma instituição implica, antes de mais nada, um levantamento dos objetivos específicos do mesmo e os meios pelos quais ele busca alcançar tais objetivos. Mas, é necessário estudar os objetivos institucionais, suas dinâmicas e as consequências que levaram a instituição a solicitar a intervenção profissional de um psicólogo. Torna-se necessário investigar as fantasias que a instituição constrói acerca daquilo o psicólogo faz ou poderá fazer em suas dependências, pois a atuação desse profissional promove ansiedades de tipos e graus variados, que implicarão um manejo específico no sentido de ultrapassar as resistências que tentarão impedir a sua ação, posto que “ o psicólogo é um agente de mudança e um catalisador ou depositário de conflitos, e, por isso, as forças operantes na instituição irão agir no sentido de anular ou amortizar suas funções e sua ação”.
A Organização Mundial da Saúde (OMS), nos anos 1970 e 1980, reconheceu a dimensão dos problemas de saúde mental e a _____________ do seu cuidado ficar a cargo exclusivo de especialistas. Desta forma, recomenda a _______________ dos serviços existentes, a integração de serviços psiquiátricos em unidades de cuidados gerais, a formação de cuidadores não especializados e o aumento da participação comunitária.
Assinale a alternativa que preenche, correta e respectivamente, as lacunas do trecho acima.
possibilidade – concentração
impossibilidade – concentração
possibilidade – descentralização
impossibilidade – descentralização
Uma ferramenta fundamental na atuação do profissional da psicologia, principalmente em contexto da saúde e saúde mental, é a Entrevista Motivacional (EM). Sobre essa modalidade de entrevista, é correto afirmar que:
Deve-se ser útil consertar coisas, convencendo o paciente sobre benefícios da mudança, de acordo com os valores do profissional.
A persuasão e a argumentação são métodos eficazes e insuficientes para resolver a ambivalência, pois permitem a reflexão sobre um comportamento-problema.
Consiste em um estilo de atendimento diretivo para evocar do cliente suas motivações para fazer mudanças comportamentais no interesse da própria saúde.
Deve auxiliar o terapeuta por meio do aconselhamento, promover reflexões e, a partir disso, engajar o cliente em um processo motivacional e de comprometimento para mudança.
Os contextos sociais e assistenciais em saúde têm atentado para a crescente longevidade da população brasileira. Além dos desafios de como proporcionar assistência de qualidade a estes indivíduos, é preciso, contudo, mapear as condições atuais de saúde do idoso.
Uma estimativa da saúde do idoso pode ser alcançada:
pelo diagnóstico diferencial entre doenças crônicas não transmissíveis e doenças agudas, já que alguma doença de base faz parte da condição de envelhecimento.
nas avaliações do chamado ‘idoso jovem’, categoria que é estabelecida entre 60 e 70 anos, uma vez que, após este período, a perda de autonomia e a dependência comprometem esta estimativa.
a partir dos critérios de atividades sexuais, tonicidade muscular, aumento da propriedade de aprendizado e ampliação geral da condição cognitiva, construto mais relevante na avaliação do idoso.
a partir da avaliação multidimensional, que pode ser pautada nas condições individuais, familiares e sociais do indivíduo em utilizar as redes de suporte funcional e cognitiva, e aquelas relacionadas à afetividade.
através da utilização dos instrumentos quantitativos de verificação da saúde do idoso, oriundos da maciça produção científica de avaliações provenientes de centros de saúde localizados no Nordeste do país.
De acordo com Sebastiani (2000), a Psicologia da Saúde pode ser vista como um campo interdisciplinar preocupado com a aplicação dos conhecimentos e das técnicas psicológicas à saúde-doença, bem como aos cuidados de saúde.
Nessa perspectiva, são tendências para essa área, exceto:
Integração de modelos teóricos e novas metodologias de trabalho.
Perpetuação de um modelo clínico voltado à saúde mental.
Participação individual e comunitária nas questões de saúde.
Modificação de crenças e atitudes com relação às enfermidades.
Segundo Desviat (2018), a história da atenção à doença mental tem sido em grande parte do mundo uma história de cumplicidade entre instituições e terapeutas, que parte de um olhar preconceituoso e:
recria experiências basaglianas
favorece a exclusão e a estigmatização do doente mental, às vezes com as mesmas ações e campanhas com que pretende combater essas práticas
produz narrativas emancipatórias e liberta identidades, às vezes mediante experiências manicomiais e extramanicomiais
recria a psicoterapia institucional
O papel do psicólogo em instituições de longa permanência é de propiciar melhores condições, como autonomia, independência e aumento da autoestima de idoso, além de melhorar o estilo de vida, podendo reduzir a chance de ocorrências que levam a doenças.
É direito da pessoa portadora de transtorno mental:
ser tratada em ambiente terapêutico, por meios pouco ou muito invasivos, desde que o resultado terapêutico esperado seja benéfico
ser tratada preferencialmente em hospitais psiquiátricos privados
ter acesso ao melhor tratamento na rede privada de saúde e de saúde mental, desde que o diagnóstico seja de esquizofrenia
receber o maior número de informações a respeito de sua doença e de seu tratamento
São direitos da pessoa portadora de transtorno mental:
I. receber o maior número de informações a respeito de sua doença e de seu tratamento.
II. ser tratada, preferencialmente, em serviços comunitários de saúde mental.
III. ser tratada com humanidade e respeito e no interesse exclusivo de beneficiar sua saúde, visando alcançar sua recuperação pela inserção na família, no trabalho e na comunidade.
IV. ter direito à presença médica, em qualquer tempo, para esclarecer a necessidade ou não de sua hospitalização involuntária.
A quantidade de itens corretos é:
3
1
4
2
A política de atenção em saúde mental está articulada em rede. Nessa rede de cuidados, a tarefa de assessorar o trabalho dos agentes comunitários de saúde e das Equipes de Saúde da Família de um território, no cuidado domiciliar aos pacientes com transtorno mental, cabe
ao diretor da Unidade Básica de Saúde na qual esses agentes e equipes estão locados.
aos membros do Conselho de Saúde eleitos pela população do território.
aos profissionais do Centro de Atenção Psicossocial que atende a esse território.
ao médico que solicitou à equipe o cuidado domiciliar para um usuário da rede.
ao psicólogo ou psiquiatra do Serviço de Emergência Psiquiátrica do território.
As últimas décadas foram transformadoras para a abordagem da loucura, tendo sido enfatizada a análise histórica da sociedade e das formas de saber e de poder marcantes na modernidade.
Sendo assim, vários serviços de saúde mental ou de atenção psicossocial passaram a ser implantados no Brasil, a partir da década de 1990, embalados pelo conceito de desinstitucionalização. Dentro desse dispositivo, é correto afirmar que
a ênfase é colocada no processo de cura, considerando a doença mental que acomete o alienado.
o tratamento da doença é visto em separado da existência concreta dos pacientes e do corpo social.
o indivíduo deve ser tutelado em um primeiro momento, para depois ser inserido no campo social e comunitário.
um processo de participação popular, de territorialização dos serviços e de envolvimento de diferentes atores sociais passou a ocorrer.
os equipamentos psiquiátricos no tecido urbano, com ênfase na clínica individual, devem se tornar mais ágeis.