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Questões de Concurso sobre Saúde Mental
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A internação psiquiátrica somente será realizada mediante laudo médico circunstanciado que caracterize os seus motivos. A internação compulsória é aquela
A
que se dá sem o consentimento do usuário e a pedido de terceiro.
B
determinada pela Justiça.
C
que se dá com o consentimento do usuário.
D
autorizada por psicólogo devidamente registrado no Conselho Regional de Psicologia do Estado onde se localize o estabelecimento.
A assistência à saúde mental e suas diversas práticas, como o Consultório de Rua e o Acompanhamento Terapêutico, orientam-se segundo alguns princípios. Sobre estes, assinale a alternativa INCORRETA.
A
Integralidade das ações de cuidado no território
B
Implicação subjetiva do indivíduo no cuidado territorializado
C
Intersetorialidade nas práticas desenvolvidas
D
Construção de uma ética da autonomia e da singularização
E
Verticalização das relações profissionais e intrainstitucionais
De acordo com a legislação em saúde mental, um hospital psiquiátrico que ofereça serviços médicos e psicológicos, mas não conte com serviços em assistência social, ocupacionais e de lazer,
A
pode receber, exclusivamente, pacientes cuja internação tenha sido voluntária.
B
é destinado aos pacientes com transtornos mentais internados compulsoriamente.
C
destina-se aos pacientes com Transtornos Mentais Graves e Persistentes.
D
acolhe doentes mentais nos quais se caracterizou grave dependência institucional.
E
está impedido de receber qualquer pessoa portadora de transtorno mental.
Durante uma internação, a pessoa portadora de um transtorno mental tem direito
A
a um tratamento preferencial em relação a qualquer uma das necessidades que manifestar.
B
a um encaminhamento para uma instituição de caráter asilar, se os seus vínculos familiares estiverem rompidos.
C
a uma assistência integral, incluindo serviços médicos, assistenciais, psicológicos, ocupacionais e de lazer.
D
à presença médica, em qualquer tempo, para receber qualquer tipo de esclarecimento ou atenção desejados.
E
ao sigilo das informações por ele prestadas, desde que manifeste esse desejo claramente à equipe médica.
De acordo com a nova perspectiva para atenção em saúde mental, os pacientes internados em hospitais psiquiátricos
A
precisam receber atendimento diário, de todos os membros da equipe multiprofissional da unidade, de acordo com o seu projeto terapêutico individual.
B
devem ser preparados para alta hospitalar e ter garantida uma referência para a continuidade de seu tratamento em serviço territorial compatível com suas necessidades.
C
podem ser conduzidos para os espaços restritivos disponíveis na instituição, no caso de manifestarem crises agudas incapazes de serem contidas pela equipe.
D
dispensam a formulação de um projeto terapêutico individualizado para o seu caso, uma vez que a política de saúde mental preconiza a desinstitucionalização.
E
necessitam ser integrados aos projetos terapêuticos padronizados e formulados para os pacientes da instituição, logo após a sua admissão até o momento de sua alta.
No campo gerontológico, a concepção de saúde do idoso está vinculada ao paradigma Life-Span (ciclo da vida). Através de uma série de pressupostos sobre o desenvolvimento humano, a saúde é concebida como um processo multidimensional e heterogêneo, definido em termos do equilíbrio entre as experiências de ganhos e perdas, implicando em atitudes de resiliência, isto é, a capacidade de um indivíduo se posicionar para o enfrentamento de situações adversas ao longo da vida (SCORALICKLEMPKE; BARBOSA, 2012).
De acordo com o paradigma Life-Span, ______________ é um conceito-chave para a avaliação da saúde do idoso, correspondendo a uma dimensão constitutiva da psique, expressa naquilo que o indivíduo compreende, percebe, pensa, sente e comunica na relação de sentido que estabelece consigo mesmo, com os outros e com o contexto social e cultural no qual está inserido.
A alternativa que preenche, corretamente, a lacuna do trecho acima é
A
a distimia
B
a objetividade
C
a subjetividade
D
o pragmatismo
E
o senso-percepção
Leia as afirmativas a seguir:
I. As barreiras ao acesso de tratamento de saúde, especialmente saúde mental e tratamento de abuso de substâncias, é um exemplo de fator sociocultural que reduz ou elimina o risco de suicídio.
II. Sabe-se que, no nascimento de uma criança com necessidades educacionais especiais, a família passa por diferentes fases de enfrentamento, como a fase de choque, que ocorre muito antes da família receber a notícia de que a criança tem uma deficiência.
Marque a alternativa CORRETA:
A
As duas afirmativas são verdadeiras.
B
A afirmativa I é verdadeira, e a II é falsa.
C
A afirmativa II é verdadeira, e a I é falsa.
D
As duas afirmativas são falsas.
De acordo com a Lei 10216/2001 é correto afirmar.
A
A Lei 10216/2001 foi criada para redirecionar o modelo assistencial em saúde mental.
B
É responsabilidade do Estado o desenvolvimento da política de saúde mental, a assistência e a promoção de ações de saúde aos portadores de transtornos mentais, com a devida participação do portador de transtorno mental e da família, a qual será prestada em estabelecimento de saúde mental, assim entendidas as instituições ou unidades que ofereçam assistência em saúde aos portadores de transtornos mentais.
C
O término da internação involuntária dar-se-á por solicitação escrita do familiar, ou responsável legal, ou quando estabelecido pelo especialista responsável pelo tratamento.
D
Evasão, transferência, acidente, intercorrência clínica grave e falecimento serão comunicados pela direção do estabelecimento de saúde mental aos familiares, ou ao representante legal do paciente, bem como à autoridade sanitária responsável, logo que acontecer a ocorrência
Uma pessoa solicita a sua internação em uma instituição psiquiátrica voluntariamente, após uma crise nervosa que colocou em risco pessoas de sua família. Passadas três semanas, essa pessoa deseja deixar a instituição e retomar sua rotina de vida. O término dessa internação voluntária
A
pode ocorrer, desde que seja autorizado pela equipe médica da instituição.
B
só pode ocorrer após o consentimento do médico que acompanhou a pessoa durante o período de internação.
C
pode se configurar a partir de uma solicitação escrita da pessoa internada.
D
precisa ser informado a algum familiar da pessoa internada, que assumirá a responsabilidade pela alta.
E
deve ser comunicada ao Ministério Público Estadual, pelo gestor da instituição, no prazo de setenta e duas horas.
Sobre as normas para atendimento ambulatorial em saúde mental é correto afirmar.
A
O atendimento em saúde mental prestado em nível ambulatorial compreende um conjunto diversificado de atividades desenvolvidas nas unidades básicas/centro de saúde e/ou ambulatórios especializados, ligados ou não a policlínicas, unidades mistas ou hospitais.
B
A atenção aos pacientes nas unidades básicas de saúde deverá incluir as seguintes atividades desenvolvidas por equipes multiprofissionais: atendimento individual (consulta, psicoterapia, dentre outros); atividades comunitárias; e atendimento familiar.
C
A equipe técnica de saúde mental para atuação nas unidades básicas/ centros de saúde deverá ser definida segundo critérios do órgão gestor local, podendo contar com equipe composta por profissionais especializados (médico psiquiatra, psicólogo e assistente social) e com equipe integrada por outros profissionais (médico generalista, enfermeiro, auxiliares, agentes de saúde).
D
Os NAPS/CAPS são a porta de entrada da rede de serviços para as ações relativas à saúde mental, considerando sua característica de unidade de saúde local e regionalizada. Atendem também a pacientes referenciados de outros serviços de saúde, dos serviços de urgência psiquiátrica ou egressos de internação hospitalar. Deverão estar integrados a uma rede centralizada e hierarquizada de cuidados em saúde mental.
João e Maria, ambos de 20 anos, costumam dormir sob um viaduto onde se reúnem outros usuários de crack. João vive nas ruas desde criança e Maria iniciou o uso de drogas com amigos da escola particular que frequentava. Sua família desconhece seu paradeiro atual.
Após abordar o jovem casal e identificar a questão do uso de crack, a equipe deverá
A
promover a imediata reintegração familiar de Maria e orientar sua internação involuntária para desintoxicação em uma comunidade terapêutica.
B
mobilizar o Conselho Tutelar e/ou o Juizado da Infância e Juventude para um atendimento conjunto dos jovens, menores de 21 anos.
C
diagnosticar as condições de saúde e agravos de cada um dos jovens para as intervenções especializadas, de acordo com suas necessidades individuais.
D
planejar ações do serviço em conjunto e em articulação com a área de saúde, de acordo com a rede instalada no território, como os consultórios de rua.
E
oferecer a João a alternativa de aderir à Justiça Terapêutica e aceitar a redução de danos no lugar da pena convencional por uso de entorpecentes.
Para Magda Dimenstein e colegas (2009), o processo de inclusão das práticas de saúde mental na atenção supõe uma concepção ampliada de saúde. A saúde precisa ser percebida como recurso para a produção de vida diária dos usuários, exige novos modos de tratar e de acolher o sujeito em sofrimento, principalmente o portador de transtorno mental, na sua vida diária e em seu espaço comunitário. Desse modo, a unidade básica tornou-se fundamental para esse tipo de acompanhamento. Acompanhando a discussão das autoras sobre o papel das ações de saúde mental na atenção básica, assinale a alternativa que apresenta corretamente as potencialidades desse cenário, de acordo com as autoras.
A
Atuar nas unidades, próximas à comunidade; estabelecer vínculos de compromisso e corresponsabilidade com outros serviços; trabalhar norteados por uma perspectiva vigilante sobre os modos de vida, articulando a doença ao contexto familiar; intervir sobre fatores de risco aos quais a comunidade está exposta.
B
Atuar não só na unidade, mas no espaço social onde a comunidade vive e circula; estabelecer vínculos de compromisso e corresponsabilidade com a população; trabalhar norteados por uma perspectiva ampliada sobre os modos de vida, de saúde e doença articulada ao contexto familiar e cultural; intervir sobre fatores de risco aos quais a comunidade está exposta.
C
Atuar não só na unidade, mas no espaço social onde a comunidade vive e circula; estabelecer vínculos terapêuticos com as pessoas indicadas pelos serviços especializados; trabalhar norteado por uma perspectiva ampliada sobre os modos de vida saudável, articulando a doença ao contexto familiar; intervir sobre fatores de risco aos quais a comunidade está exposta.
D
A atuação em território privilegia a relação custo efetividade que implica uma importante economia para o sistema, pois como o trabalho médico e a medicalização seguem de maneira eficaz nas unidades básicas, a orientação dos demais profissionais pelas equipes de saúde mental incrementa a efetividade das ações em saúde mental, com baixo custo.
E
A atuação em território privilegia a relação custo efetividade que implica uma importante economia para o sistema, pois como o trabalho médico e a medicalização- elemento central da desinstitucionalização- seguem de maneira eficaz nas unidades básicas, a orientação complementar das ações secundárias dos demais profissionais pelas equipes de saúde mental.
Ao apresentarem elementos sobre as principais dificuldades enfrentadas pelas equipes nos processos de matriciamento de saúde mental na atenção básica, Dimenstein e colegas (2009) discutem aspectos conceituais e investigativos. Considerando o postulado pelas autoras, assinale a alternativa correta quanto aos desafios de implementação dos processos de matriciamento em saúde mental na atenção básica.
A
Necessidade de ampliação do financiamento do modelo; a ampliação da contratação de psiquiatras; o desenvolvimento de mecanismos controle dos serviços; cotidiano imprevisível dos territórios; acomodação e burocratização da vida; relações de poder/saber e preocupações utilitaristas por parte dos pacientes; motivação emancipatória identificada à normatização, à medicalização.
B
Necessidade de diminuir os custos é a principal complicação; a diminuição das equipes e capacitação técnica; o desenvolvimento de mecanismos de avaliação dos serviços; a incorporação das ações de saúde mental na atenção básica; cotidiano repetitivo e banalizado; acomodação e burocratização da vida; relações de poder/saber e preocupações utilitaristas por parte dos técnicos; motivação emancipatória identificada à normatização, atitudes anti-medicalização.
C
Necessidade de redimensionamento do financiamento do modelo; a ampliação das equipes e capacitação técnica; o desenvolvimento de mecanismos de avaliação dos serviços; a incorporação das ações de saúde mental na atenção básica; cotidiano repetitivo e banalizado; acomodação e burocratização da vida; relações de poder/saber e preocupações utilitaristas por parte dos técnicos; motivação emancipatória identificada à normatização, à medicalização.
D
Necessidade de redimensionamento do modelo frente aos aumentos populacionais; a ampliação das equipes de psiquiatras; o desenvolvimento de mecanismos de avaliação dos serviços; a incorporação das ações de saúde mental na atenção básica; cotidiano repetitivo e banalizado; acomodação e burocratização por parte dos trabalhadores concursados; relações de poder/saber e preocupações utilitaristas por parte dos técnicos; motivação emancipatória identificada à normatização, aumento necessário da medicalização.
E
Necessidade de redimensionamento do sistema frente às imposições jurídicas; a ampliação das equipes e capacitação técnica dos não médicos; o desenvolvimento de mecanismos de controle dos serviços; a incorporação das ações de saúde mental na atenção básica; cotidiano repetitivo e banalizado; acomodação e burocratização da vida; relações de poder/ saber e preocupações utilitaristas por parte dos pacientes; motivação emancipatória identificada à normatização, à medicalização.
Amarante e Nunes (2018), em sua revisão histórico-epistemológica sobre a reforma psiquiátrica brasileira, relembram que o relatório da Comissão de Saúde Mental do Cebes apresentado em 1979 no I Simpósio de Politicas de Saúde da Câmara dos Deputados observava que 96% de todos os recursos gastos na assistência psiquiátrica eram destinados ao pagamento de diárias hospitalares nos mais de 80 mil leitos existentes no pais em 1977. Observava ainda que de 1973 a 1976 as internações psiquiátricas aumentaram 344%. Esse dado, somado a uma série de relatórios de violência e negligência institucional, serviram para sensibilizar toda a área da saúde para a mobilização de mudanças na área. Considerando os dados atuais oficiais, sobre a internação psiquiátrica, podemos ter um parâmetro do impacto dessas mudanças. Analisando as alternativas a seguir, assinale a que tem a resposta correta quanto aos leitos psiquiátricos no Brasil, atualmente.
A
Mesmo com o expressivo aumento populacional e, com a universalização do acesso à saúde, o Brasil passou dos 80 mil leitos na década de 1970 para menos de 5.000 em 2014, último dado oficial.
B
Mesmo com o expressivo aumento populacional e, com a universalização do acesso à saúde, o Brasil passou dos 80 mil leitos na década de 1970 para 25.988 em 2014, último dado oficial.
C
Mesmo com o expressivo aumento populacional e, com a universalização do acesso à saúde, o Brasil passou dos 80 mil leitos na década de 1970 para zerar esses leitos em hospitais psiquiátricos específicos em 2016.
D
Considerando o expressivo aumento populacional e, com a universalização do acesso à saúde, o Brasil aumentou consideravelmente a razão de leitos com fins psiquiátricos, ao menos até 2014, último dado oficial.
E
Apesar de muitos esforços em termos de processos, programas e serviços substitutórios, a lógica manicomial persiste, exemplo do aumento considerável de leitos psiquiátricos em hospitais gerais, hoje já mais numerosos que os leitos especificamente manicomiais dos anos 1970.
Ao redor do mundo, os avanços da pesquisa em prevenção têm sido corroborados por evidências da eficácia e efetividade das intervenções preventivas em saúde mental. A Organização Mundial de Saúde sumarizou os programas com resultados baseados em evidências para reduzir o risco de incidência e desenvolvimento de transtornos mentais, indicando uma lista de programas que poderiam ser disseminados em diferentes contextos e/ou inseridos em políticas públicas mundiais para a prevenção de:
A
pânico; transtornos de ansiedade; transtornos alimentares; transtornos relacionados ao uso de substâncias; transtornos psicóticos; e, suicídio.
B
depressão; de pânico; transtornos alimentares; transtornos relacionados ao uso de substâncias; transtornos psicóticos; e, suicídio.
C
depressão; transtornos de ansiedade; de pânico; transtornos relacionados ao uso de substâncias; transtornos psicóticos; e, suicídio.
D
depressão; transtornos de ansiedade; transtornos alimentares; de pânico; transtornos psicóticos; e, suicídio.
E
depressão; transtornos de ansiedade; transtornos alimentares; transtornos relacionados ao uso de substâncias; transtornos psicóticos; e, suicídio.
O livro Saúde mental na escola: o que os educadores devem saber (Estanislau; Bressan, 2014) destaca que a concepção holística, a intersetorialidade, o empoderamento, a participação social, a equidade, as ações multiestratégicas e a sustentabilidade compõem os sete princípios
A
da prevenção em saúde mental.
B
da evolução do conceito de saúde mental.
C
do conceito de saúde mental.
D
da promoção de saúde mental.
Na tentativa de superar o desafio histórico das lacunas assistenciais e da descontinuidade do trabalho, uma das diretrizes do cuidado em saúde mental de crianças e adolescentes (SMCA) é o trabalho em rede. Teixeira et al (2017) apontam que uma ferramenta facilitadora para a construção de um modelo colaborativo de cuidado a crianças e adolescentes é:
A
a rotatividade dos profissionais
B
o encaminhamento para serviços especializados
C
a comunicação sistemática entre equipamentos do território
D
a hierarquização da responsabilidade entre setores e equipamentos do território
De acordo com o disposto na Lei no 10.261, de 6 de abril de 2001, quando uma pessoa, que é portadora de um transtorno mental, é hospitalizada involuntariamente,
A
são desnecessários esclarecimentos de um médico sobre a necessidade de sua internação, em função das condições que se apresentam.
B
pode solicitar esclarecimentos ao médico sobre a necessidade de ela ser internada, se estiver acompanhada de um familiar ou responsável.
C
recebe esclarecimentos sobre a sua internação quando a equipe médica decide que ela já está em condições de receber alta.
D
tem direito à presença médica, em qualquer tempo, para ser esclarecida sobre a necessidade de sua internação.
E
é informada pelo médico sobre a necessidade de ela ser internada após a realização de todos os exames necessários ao seu diagnóstico.
No Brasil, o termo acolhimento ganhou força com o programa humaniza SUS (Sistema Único de Saúde). Em uma equipe multiprofissional de saúde mental, o acolhimento é uma
A
intervenção que deve ser assumida pelo psicólogo da equipe de referência, que é o profissional tecnicamente capacitado para dar conta dessa tarefa.
B
postura ética que deve ser assumida por todo profissional da equipe de referência, e implica compartilhamento de saberes, necessidades e possibilidades.
C
etapa do procedimento de triagem nos serviços de saúde, e deve ser realizado somente em contexto de atendimentos clínicos ou psiquiátricos.
D
ação que tem como objetivo fundamental identificar se a demanda de um usuário pode ser atendida pelo serviço de saúde consultado.
E
conduta que visa diminuir as queixas dos usuários dos serviços de saúde em relação à qualidade do atendimento por eles recebido.
Saúde mental e trabalho é um campo de pesquisa e intervenção cujas principais abordagens explicativas dos fenômenos que lhes são inerentes são:
A
teorias sobre estresse, psicodinâmica do trabalho, abordagem comportamental e estudos sobre subjetividade e trabalho.
B
abordagem da gestalt-terapia, psicanálise, epidemiologia e estudos de base cognitivo-comportamental.
C
teorias sobre trabalho real versus trabalho prescrito, psicodinâmica do trabalho, abordagem epidemiológica e/ou diagnóstica e estudos sobre intersubjetividade no trabalho.
D
teorias sobre estresse, psicodinâmica do trabalho, abordagem epidemiológica e/ou diagnóstica e estudos sobre subjetividade e trabalho.
E
abordagem sobre estresse, psicoterapia psicodinâmica, abordagem psicodiagnóstico-avaliativa e estudos sobre burnout.
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