Questões de Concurso sobre Saúde Mental

 
 
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A busca pela desinstitucionalização tem sido uma luta intensa nas últimas décadas para alcançarmos uma melhor qualidade de vida para quem precisa dos serviços de saúde mental. Para isso, vários serviços na rede de atenção à saúde mental passaram a ser implantados no Brasil. Dentro desse dispositivo, é CORRETO afirmar que:


A

Um processo de participação popular, de territorialização dos serviços e de envolvimento de diferentes atores sociais passou a ocorrer.


B

O indivíduo deve ser tutelado em um primeiro momento para depois ser inserido no campo social e comunitário.


C

Os atendimentos psiquiátricos devem ser prioridade na vida destes pacientes para que eles consigam ficar em casa sem ter que ser internados.


D

Um cuidado individualizado e mais tutelado do paciente irá lhe proporcionar uma maior qualidade de vida.

De acordo com a Política Nacional de Saúde Mental, a internação psiquiátrica


A

pode ser indicada no caso de um paciente, em uma fase crítica de seu adoecimento mental, oferecer riscos potenciais à integridade física e moral familiares e terceiros.


B

somente se justifica para os casos de diagnóstico de transtorno mental grave, independentemente da ocorrência de qualquer evento crítico.


C

fica limitada aos portadores de transtornos mentais que, voluntariamente e conscientemente, optem por essa modalidade de atendimento.


D

precisa ser indicada por uma equipe médica, quando, por meio de outras modalidades de tratamento, não tenham sido identificadas melhoras no quadro clínico.


E

pode ser indicada para os casos de adultos em situações emergenciais, mas nunca para crianças e adolescentes, em quaisquer circunstâncias.

A Resolução nº 32/2017 estabelece as diretrizes para o fortalecimento da Rede de Atenção Psicossocial (RAPS). Nessa Resolução, são considerados componentes da RAPS os seguintes pontos de atenção:

I. Atenção Básica, Consultório de Rua e Centros de Convivência.

II. Unidades de Acolhimento (adulto e infanto-juvenil), Serviços Residenciais Terapêuticos e Hospital-Dia.

III. Unidades de Referência Especializadas em Hospitais Gerais, CAPS, Equipe Multiprofissional de Atenção Especializada em Saúde Mental e Hospitais Psiquiátricos Especializados.

Quais estão corretas?


A

Apenas I.


B

Apenas III.


C

Apenas I e II.


D

I, II e III.

Conforme Portaria n° 3.588/2017, o Centro de Atenção Psicossocial de Álcool e outras Drogas do Tipo IV (CAPS AD IV) é o Ponto de Atenção Especializada que integra a Rede de Atenção Psicossocial (RAPS), que se destina a propiciar a atenção integral e contínua para pessoas com necessidades relacionadas ao consumo de álcool, crack e outras drogas. Esse serviço deve funcionar vinte e quatro horas por dia, todos os dias da semana, inclusive finais de semana e feriados. Assinale a alternativa correta sobre o CAPS AD IV.


A

Constitui-se em serviço aberto, que funciona segundo a lógica do território e que fornece atenção contínua a pessoas com necessidades relacionadas ao consumo de álcool, crack e outras drogas.


B

Só poderá atender adultos com grave grau de dependência de álcool, crack ou outras drogas.


C

Deve funcionar de forma independente, não necessitando de articulações com outros serviços da Rede de Atenção.


D

A implantação do CAPS AD IV é determinada pela demanda da população, não estando vinculada ao tamanho desta.

Gryschek& Pinto (2015), ao tratarem da inserção da Saúde Mental (SM) na prática da Estratégia de Saúde da Família, reafirmam que os problemas relacionados com a SM estão presentes e representam uma parcela expressiva da demanda na Atenção Básica, na atualidade. Por vezes, esse cuidado fica impedido de ocorrer, pois:


A

há pouca oferta de consultas de especialidade em ambulatórios


B

não há clareza nos fluxos a serem seguidos para construção do tratamento em SM


C

as demandas em SM têm complexidade superior às possibilidades de assistência prestada pela Atenção Básica devido à inconstante disponibilidade de profissionais de saúde mental e de médicos e especializados


D

as equipes nem sempre se sentem capazes de lidar com a demanda de SM ou focam em ações que perpetuam a lógica centrada no cuidado médico especializado e na terapêutica medicamentosa

G.W.S., com 18 anos de idade, foi levada à emergência de um hospital geral municipal por sua família. No início do segundo semestre, sua mãe falecera em virtude de um câncer, por isso foi residir na casa de tios, já que não tinha onde ficar. Seu comportamento vinha mudando desde as festas de final de ano, quando G. começou a falar sozinha, soltar gritos se desculpando e a não dormir. Por fim, ao ser repreendida por uma prima mais velha por tais comportamentos, acabou por agredir esta última e quebrar os objetos do quarto onde estavam. A família buscou informações sobre aonde levá-la e soube que havia um serviço de saúde mental próximo. Segundo familiares: “Ouvimos falar de um tal de CAPS que atende pessoal adulto e que funciona dia e noite, mas não sabemos o que é. Achamos melhor trazer para emergência mesmo.” Após acolhimento e atuação medicamentosa, a equipe da emergência apresentou aos familiares as seguintes informações e condução para o caso: G. estava passando por um surto psiquiátrico; G. permaneceria em observação até melhora do quadro ou encaminhamento à internação - onde poderia permanecer para se estabilizar do surto. Nessa situação, observa-se incongruência entre o desfecho definido pela Unidade de Saúde e o disposto na seguinte afirmação da Lei nº 10.216/ 2001:


A

A internação psiquiátrica somente será realizada mediante laudo médico circunstanciado que caracterize os seus motivos.


B

A internação, em qualquer de suas modalidades, só será indicada quando os recursos extra-hospitalares se mostrarem insuficientes.


C

O término da internação involuntária dar-se-á por solicitação escrita do familiar, ou responsável legal, ou quando estabelecido pelo especialista responsável pelo tratamento.


D

É responsabilidade do Estado o desenvolvimento da política de saúde mental, a assistência e a promoção de ações de saúde aos portadores de transtornos mentais, com a devida participação da sociedade e da família, a qual será prestada em estabelecimento de saúde mental, assim entendidas as instituições ou unidades que ofereçam assistência em saúde aos portadores de transtornos mentais.

Nas "Referências técnicas para atuação de psicólogas(os) em políticas públicas sobre álcool e outras drogas" (2019), o Conselho Federal de Psicologia, orientando-se pela lógica da atenção psicossocial, estabelece como uma das diretrizes da atuação da(o) psicóloga(o), como parte da aquipe de saúde, a:

A

execução de preceitos higienistas, eugenistas e racistas


B

atuação predominantemente psiquiátrica ou de cunho religioso


C

ampliação da autonomia e da participação social dos usuários


D

repressão ao uso de substâncias e desintoxicação como principal terapêutica

Dumas (2011) em seu livro, traz a citação de um romancista americano Herman Melville: “Quem pode traçar, em um arco-íris, uma linha que marca o fim do tom violeta e o começo do tom laranja? A diferença de cor é muito clara, mas quem pode dizer qual o lugar exato em que um se torna o outro? O mesmo ocorre com a razão e com a loucura. Os casos graves são evidentes. Mas, em certos casos aparentemente menos graves, raros são aqueles que estão preparados para estender uma linha demarcatória, a não ser alguns especialistas mediante pagamento... Em outras palavras, em certas situações, é quase impossível determinar se um ser humanos é são de espírito ou se começa a não ser mais”. Diante da citação, o autor aponta a necessidade de que se considere a construção social nos transtornos psicológicos, e para isso propõe duas abordagens complementares da saúde mental: uma categorial e outra analítica. Frente a isso, analise as afirmações abaixo e assinale a incorreta.


A

Os sistemas de classificação são de natureza categorial, pois eles permitem determinar a presença ou a ausência de transtornos específicos definidos a partir de critérios diagnósticos claramente formulados.


B

A abordagem categorial é muito útil para organizar os dados obtidos de diferentes fontes com ajuda de métodos diferentes, e para facilitar a comunicação entre pesquisadores e clínicos.


C

Pesquisadores e clínicos especialistas em problemas de saúde mental em uma abordagem dimensional preocupam-se menos em determinar se uma crianças tem um distúrbio particular do que em descrever suas competências e suas dificuldades.


D

A maior parte dos pesquisadores e clínicos adotam uma ou outra abordagem, a fim de fazer uma análise aprofundada das dificuldades observadas.


E

Todo clínico prudente tem profunda consciência do fato de que a distinção entre o normativo e o patológico geralmente é difícil ou mesmo impossível de ser estabelecida.

Em seus estudos, Goncalves, Silva e Ferreira (2015) citam questões básicas que afrontam muitas vezes o saber e fazer dos profissionais de saúde no atendimento a usuários que tentaram suicídio. Dentre tais questões, NÃO se inclui:


A

acolhimento de forma inadequada


B

ambiguidade para lidar com o tema


C

ausência de equipe multiprofissional


D

internação psiquiátrica como única forma de encaminhamento

Maciel (2012) entende que existem, no contento da atenção em saúde mental, dois modos básicos de práticas dirigidas ao doente mental. São eles:


A

Modo asilar e modo psicossocial.


B

Modo asilar e modo matricial.


C

Modo psicossocial e modo holístico.


D

Modo matricial e modo holístico.


E

Modo psicossocial e modo matricial.

Analise as afirmativas a seguir, sobre a atenção à crise e os serviços de saúde mental, abordada por Amarante (2007).


I. No contexto da atenção psicossocial, a crise é entendida como uma situação de grave disfunção do indivíduo, que ocorre exclusivamente em decorrência da doença, sendo necessárias a contenção da pessoa e a administração de medicamentos intravenosos.

II. Os serviços de atenção psicossocial devem ter uma estrutura rígida e organizada administrativamente para lidar com as doenças no momento da crise.

III. Os CAPS III funcionam em municípios com população acima de 200 000 habitantes e oferecem leitos de atendimento à crise.

IV. Os serviços de atenção psicossocial procuram dispor de operadores de diversas categorias profissionais, inclusive os de fora da área da saúde, como artistas plásticos e artesãos.


Está(ão) correta(s) a(s) afirmativa(s)


A

I e II, apenas.


B

III e IV, apenas.


C

IV, apenas.


D

I, II, III e IV.

Em relação aos fatores de risco e proteção debatidos pela política de saúde mental infanto-juvenil, informe se é verdadeiro (V) ou falso (F) o que se afirma a seguir e assinale a alternativa com a sequência correta.


( ) Considera-se fator de risco a família que possui cuidado parental inconsistente e violência intrafamiliar.

( ) Entende-se como fator de proteção para crianças e adolescentes a identificação destes com a cultura da escola e as possibilidades de envolvimento nesse contexto.

( ) O fator biológico prevalece como fator de risco em relação aos fatores psicológicos e sociais, justificando exames em todos os casos, tais como: eletroencefalogramas, tomografias e ressonâncias.


A

V – F – V.


B

F – F – F.


C

V – F – F.


D

F – V – F.


E

V – V – F.

Analise as afirmativas a seguir:


I. O Centro de Atenção Psicossocial I (CAPS I) deverá possuir equipe técnica mínima para o atendimento de 20 (vinte) pacientes por turno, tendo como limite máximo 30 (trinta) pacientes/dia, em regime de atendimento intensivo. A equipe mínima será composta por: 01 médico com formação em saúde mental; 01 enfermeiro ; 03 profissionais de nível superior entre as seguintes categoriais profissionais: psicólogo, assistente social, terapeuta ocupacional, pedagogo ou outro profissional necessário ao projeto terapêutico; e 04 profissionais de nível médio: técnico e/ou auxiliar de enfermagem, técnico administrativo, técnico educacional e artesão.

II. O laudo psicológico é um documento que possui a finalidade de descrever, integrar e analisar os dados colhidos durante a avaliação psicológica, apresentando a informação se o candidato está apto ou não ao cargo em questão. O laudo servirá para avaliação do gestor da vaga para posterior tomada de decisão. Esse documento deve ser redigido de acordo com as resoluções vigentes sobre a elaboração de documentos oficiais da Psicologia. Após a elaboração do laudo, cabe ao profissional psicólogo realizar a devolutiva do processo tanto ao solicitante (gestor) quanto ao candidato.


Marque a alternativa CORRETA:


A

As duas afirmativas são verdadeiras.


B

A afirmativa I é verdadeira, e a II é falsa.


C

A afirmativa II é verdadeira, e a I é falsa.


D

As duas afirmativas são falsas.

Um relatório sobre o acompanhamento realizado com uma criança de sete anos, por uma equipe multiprofissional de um serviço de atenção em saúde mental, foi solicitado ao psicólogo do grupo. A solicitação foi feita pela coordenadora da escola que a criança frequenta, que precisa de informações sobre condição emocional, cognitiva e neurológica da criança para acompanhar as atividades escolares. Especificamente no item análise do relatório,


A

o psicólogo, como representante desse tipo de investigação na equipe, deve apresentar a sua análise sobre o caso, para atender à demanda da escola.


B

todos os profissionais envolvidos diretamente com o atendimento da criança devem elaborar, em conjunto, uma análise única sobre a condição da criança.


C

o profissional nomeado coordenador da equipe apresenta a sua apreciação sobre o atendimento, baseado nas informações prestadas por todos os membros do grupo.


D

o matriciador da equipe deve apresentar os resultados da investigação que identificou as condições da criança, para atender às necessidades da escola.


E

cada profissional que atende a criança, devidamente identificado, deve apresentar a sua análise particular sobre a condição da criança em relação à demanda da escola.

Para abordar Saúde Mental na família por meio de ações de educação em saúde, faz-se necessário conhecê-la em seus múltiplos aspectos, oferecendo-lhe suporte para encarar adversidades. O método do ciclo de aprendizagem vivencial (CAV). O CAV é um método que incentiva os participantes a se envolverem no processo de solução de um problema ou desafio. Assinale a alternativa que apresenta um dos principais benefícios que o CAV está relacionado.


A

Eficiente como ferramenta de coleta de dados com grupos em investigações intervencionistas qualitativas


B

A possibilidade de integrar os conhecimentos previamente adquiridos com o aprimoramento da habilidade de tomar decisões e a capacidade de avaliar e explicar os resultados alcançados


C

Ao contribuir para a reflexão das práticas científicas e assistenciais, resultando em aprendizagem mútua para profissionais e pesquisadores


D

Torna o aprendizado significativo e transformador, coerente com as práticas de educação permanente, dinâmica e significativa para profissionais e usuários


E

São atividades realizadas individualmente ou em grupo, como dramatização, competição ou fabricação de produtos e peças de arte

Os Centros de Atenção Psicossocial (CAPS) são serviços de saúde mental que desempenham um importante papel na Rede de Atenção Psicossocial (RAPS). Sobre o funcionamento dos CAPS, assinale a alternativa correta.


A

Os CAPS realizam o atendimento prioritário do usuário com transtornos mentais comuns, incluindo pessoas com necessidades decorrentes do uso de álcool e outras drogas.


B

O CAPS III funciona 24 horas, incluindo feriados e finais de semana, proporcionando atenção contínua e oferecendo retaguarda clínica e acolhimento noturno a outros serviços de saúde mental.


C

O cuidado é desenvolvido por meio do Projeto Terapêutico Singular desenvolvido em reuniões técnicas da equipe multiprofissional do serviço.


D

A modalidade CAPS I atende pessoas em intenso sofrimento psíquico, de todas as faixas etárias, e pode ser implantada no município que a desejar.


E

O CAPS I atende crianças e adolescentes com transtornos mentais e, para os casos em que essa população apresente problemas relacionados ao uso de substâncias psicoativas, o atendimento é feito no CAPS AD.

A construção do campo da Saúde Mental possui contribuições mais especificamente da Psiquiatria, Psicologia e Psicanálise. Sobre esses aspectos, assinale a afirmativa incorreta.


A

A significativa guinada no que diz respeito à inserção dos psicólogos na saúde ocorreu após a década de 80, com a implantação de uma política específica de desinstitucionalização e da ampliação da rede de serviços substitutivos de saúde mental.


B

Nos primórdios da relação entre Psicanálise e Psiquiatria, Freud percebe que, além de descrever os quadros psicopatológicos, também é importante criar um espaço da palavra e da escuta do sujeito.


C

Canguilhem propõe uma visão mais crítica do assunto, afirmando que o conceito de patológico não possui uma existência em si, de forma estática e oposto à normalidade, podendo apenas ser concebido numa relação.


D

A questão do sintoma do sujeito é abordada da mesma maneira no campo da Psiquiatria e da Psicanálise.

No final de 2017 foram estabelecidas novas Diretrizes para o Fortalecimento da Rede de Atenção Psicossocial (RAPS, 2017), pactuada pela Comissão Intergestores Tripartite (CIT). Considerando o que determina a nova resolução, que vigorava assim que publicada, analise as assertivas abaixo e assinale V, se verdadeiras, ou F, se falsas.


( ) As diretrizes autorizam qualquer ampliação da capacidade já instalada de leitos psiquiátricos em hospitais especializados, reafirmando o modelo assistencial de base comunitária.

( ) Hospitais Psiquiátricos Especializados são considerados pontos de atenção que compõem a Rede de Atenção Psicossocial.

( ) A medida garante maior flexibilidade aos gestores municipais para a organização dos Serviços Residenciais Terapêuticos (SRT), habilitando 200 unidades até o fim de 2018.

( ) A oferta de leitos hospitalares qualificados para a atenção a pessoas com transtornos mentais e/ou com necessidades decorrentes do uso de crack, álcool e outras drogas é reduzida, visto que a defesa de um cuidado de base territorial e comunitária será priorizado.

( ) Aprova a nova modalidade de Centro de Atenção Psicossocial de Álcool e outras Drogas do tipo IV (CAPS AD IV), com funcionamento 24 horas, prestando assistência de urgência e emergência, para ofertar linhas de cuidado em situações de cenas de uso de drogas, especialmente o crack ("cracolândias"), de forma multiprofissional e intersetorial.


A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:


A

F – F – V – F – V.


B

V – F – F – V – F.


C

V – V – F – F – V.


D

F – V – V – F – V.

De acordo com Almeida e Trevisan (2011), com relação ao estudo dos “fatores de risco e proteção à saúde mental infantil: o contexto familiar”, os resultados encontrados podem subsidiar o planejamento e a implementação de políticas públicas no campo da saúde mental infantil, assim como apresentar elementos para reflexões e para a compreensão dos processos e indicadores familiares envolvidos nessa condição. Nesse contexto, as informações obtidas podem contribuir para o debate sobre:


A

programas de ação social para atender a todas as crianças e adolescentes que necessitam de atenção à saúde mental.


B

propostas para implementar atividades para atender a todas as crianças e adolescentes que necessitam de atenção à saúde mental.


C

propostas para implementar atividades para atender a todas as crianças e adolescentes que necessitam de atenção holística.


D

políticas públicas e programas efetivos para atender a todas as crianças e adolescentes que necessitam de atenção à saúde mental.


E

processo de reabilitação para atender a todas as crianças e adolescentes que necessitam de atenção primária.

Sobre o cuidado em saúde mental com famílias, assinale a alternativa correta.


A

A disponibilização de informações sobre os cuidados em saúde mental deve ser realizada apenas pela equipe de saúde, evitando a troca de experiências entre os familiares das pessoas que sofrem de transtornos mentais.


B

O cuidado com família e amigos das pessoas que sofrem de transtornos mentais não deve ser inserido no projeto terapêutico singular.


C

A rede de atenção à saúde mental deve garantir o cuidado em internações hospitalares em detrimento do cuidado ofertado pelo CAPS, uma vez que, nesse serviço, mantém-se as relações de convivência familiar e social.


D

Os cuidados em atenção em saúde mental são exclusivos das equipes nos Centros de Atendimento Psicossocial (Caps), pois profissionais da atenção básica e de outros setores da saúde não têm conhecimento em saúde mental com famílias.


E

O trabalho dos profissionais em saúde mental com famílias não deve se limitar a estratégias definitivas e com saberes prévios padronizados.

   
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