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Questões de Concurso sobre Saúde Mental
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A partir do enfoque nos aspectos etiológicos, diagnóstico e condutas terapêuticas, a atenção à saúde do idoso poderá se ocupar, por exemplo, de quadros de incapacidade cognitiva, instabilidade postural, imobilidade e incapacidade comunicativa, que constituem importantes _________________.
A alternativa que preenche, corretamente, a lacuna do trecho acima é
A
transtornos mentais
B
síndromes geriátricas
C
doenças metabólicas
D
patologias irreversíveis
E
ganhos desenvolvimentistas
Segundo Santiago e Yasui (2017), as oficinas que são desenvolvidas em espaços substitutivos de Atenção em Saúde Mental, se caracterizam por uma enorme gama de atividades e se definem por três possíveis caminhos:
A
espaço de criação; de atividades manuais e de promoção de interação
B
trabalho; tratamento e ocupação
C
espaço de tratamento; de entretenimento e de ocupação
D
reclusão; tédio e discriminação
A parceria entre saúde mental e trabalho está presente em toda a história da psiquiatria. A proposta diferenciada sobre o trabalho defendida pela reforma psiquiátrica considera a construção de significação no trabalho crucial para a subjetividade. Segundo Santiago e Yasui (2017), esse sentido está presente nas oficinas terapêuticas, que buscam valorizar:
A
a subjetividade
B
a ocupação
C
os tratamentos pinelianos
D
a contenção
Segundo Desviat (2018), nas lutas pela transformação da assistência à saúde mental se inserem vários campos do cenário social: o campo teórico conceitual; o campo técnico assistencial; o campo jurídico e político e o campo sociocultural. O campo sociocultural envolve:
A
o imaginário social relacionado com a loucura
B
a reconstrução epistemológica
C
a revisão da categoria nosográfica de psicose
D
o estado democrático de direitos
A mudança do modelo de atenção em saúde mental denominado hospitalocêntrico para o modelo comunitário é uma premissa básica da reforma em assistência psiquiátrica. As políticas de saúde mental que adotam essa premissa devem
A
aumentar o número de leitos dedicados às pessoas com qualquer tipo de transtorno mental em hospitais gerais.
B
retirar da comunidade, para ambientes institucionais, todas as pessoas que se encontram em sofrimento psíquico.
C
aceitar admissão de casos novos em hospitais psiquiátricos quando não existirem alternativas para atenção em saúde mental na comunidade.
D
fazer retornarem à comunidade todas as pessoas institucionalizadas em instituições com caráter asilar.
E
estabelecer e manter um sistema de suporte e reabilitação na comunidade para pessoas com transtornos mentais graves.
A viabilização da atenção à crise fora do circuito das internações nos hospitais psiquiátricos possibilita:
A
o aumento do número de suicídios e homicídios
B
a exclusão dos usuários, uma vez que, em crise, estes acabam ficando confinados nos Caps do tipo III
C
um tipo de tratamento que diminui as chances de cura
D
a territorialização do cuidado, garantindo a permanência dos usuários em seus contextos familiares e sociocomunitários
Na saúde mental em relação à família, a reforma psiquiátrica, a temática do cuidado e as questões familiares nos colocam inúmeros desafios.
O grande desafio nos parece ser a ___________ da indissociabilidade entre indivíduo e família, estando aí compreendidos aspectos de adoecimento e de cuidado. O trabalho com as famílias requer o estabelecimento de _________ de cuidado com o cuidador e não apenas a relação com o familiar no papel de familiar, isto é, uma relação que se volta para ouvir como esta pessoa se sente e como está sendo para ela _______ e conviver numa família, onde há a presença de muito _________ psíquico, e não apenas trabalhar questões de como esta pessoa pode ajudar o seu familiar, o que deve fazer ou não fazer para que ele melhore.
Assinale a alternativa cujas palavras preenchem corretamente as lacunas.
A
intenção / relações / cuidar / sofrimento
B
compreensão / relações / cuidar / sofrimento
C
compreensão / combinação / apoiar / entendimento
D
intenção / combinação / apoiar / entendimento
A saúde do idoso está relacionada com a respectiva funcionalidade global, definida como a capacidade de gerir e cuidar de si mesmo. Pode ser avaliada por meio das atividades de vida diária (AVD), banhar-se, vestir-se, higiene, alimentação e tomada de remédios.
C
Certo
E
Errado
No atendimento ao paciente renal crônico, é mais
importante manter o paciente com bons níveis de
resiliência, entendida como as várias maneiras como as
pessoas modulam o pensamento, as emoções e o
comportamento ao longo do tempo e em circunstâncias
inconstantes, do que o controle regulatório, uma vez
que tais condutas se opõem.
C
Certo
E
Errado
O campo da saúde mental é constituído pela interligação de diferentes saberes como psiquiatria, psicologia, neurociências, antropologia, sociologia, ideologia, manifestações religiosas, ideologia, ética e moral (Amarante,2007). Vale destacar que a atuação de uma equipe multiprofissional é, segundo Peduzzi (2001), “modalidade de trabalho que se configura na relação recíproca entre as equipes envolvendo intervenções técnicas e teóricas.” Valentini & Harari (2001) destacam que atuação de uma equipe multiprofissional dentro do campo da saúde mental é responsável por proporcionar a socialização do saber, discussões centradas no trabalho e não nos papéis, proporcionando incrementos de confiança e de aprendizagem entre os profissionais e estabelecimento de projetos de intervenção terapêutica e norteador a solidariedade. A atuação de uma equipe multiprofissional torna-se importante devido ao fato que o indivíduo passa a ser visto de uma maneira integralizada ,ou seja, o ser humano representa um organismo multidimensional (bio-psico-social-espiritual) que se constrói através das relações que estabelece com o outro e qualidade das relações irá influenciar diretamente o seu desenvolvimento. É também a equipe multiprofissional responsável por realizar o projeto terapêutico singular. Segundo o Ministério da Saúde (2008), o projeto terapêutico singular apresenta quatro momentos. Assim é CORRETO afirmar que:
A
O diagnóstico: deverá conter uma avaliação orgânica, psicológica e social, que possibilita uma conclusão a respeito dos riscos e da vulnerabilidade do usuário. Deve tentar captar como o sujeito singular se produz diante de forças como as doenças, os desejos e os interesses, assim como também o trabalho, a cultura, a família e a rede social.
Definição de metas: uma vez que a equipe faz o diagnóstico, ela faz propostas de curto, médio longo prazo, que serão negociadas com o sujeito doente pelo membro da equipe que tiver um vínculo maior.
Divisão de responsabilidades: é importante definir as tarefas de cada um com clareza.
Reavaliação: momento em que se discutirá a evolução e se farão as devidas correções de rumo.
B
O diagnóstico: deverá conter uma avaliação apenas psicológica, que possibilita uma conclusão a respeito dos riscos e da vulnerabilidade do usuário. Deve tentar captar como o sujeito singular se produz diante de forças como as doenças, os desejos e os interesses, assim como também o trabalho, a cultura, a família e a rede social.
Definição de metas: uma vez que a equipe faz o diagnóstico, ela faz propostas de longo prazo, que serão negociadas com o sujeito doente pelo membro da equipe que tiver um vínculo maior.
Divisão de responsabilidades: é importante definir as tarefas de cada um com clareza.
Reavaliação: momento em que se discutirá a evolução e se farão as devidas correções de rumo
C
O diagnóstico: deverá conter uma avaliação apenas orgânica e psicológica, que possibilita uma conclusão a respeito dos riscos e da vulnerabilidade do usuário. Deve tentar captar como o sujeito singular se produz diante de forças como as doenças, os desejos e os interesses, assim como também o trabalho, a cultura, a família e a rede social.
Definição de metas: uma vez que a equipe faz o diagnóstico, ela faz propostas de longo prazo, que serão negociadas com o sujeito doente pelo membro da equipe que tiver um vínculo maior.
Divisão de responsabilidades: é importante definir as tarefas de cada um com clareza.
Reavaliação: momento em que se discutirá a evolução e se farão as devidas correções de rumo.
D
O diagnóstico: deverá conter uma avaliação orgânica, psicológica e social que possibilita uma conclusão a respeito dos riscos e da vulnerabilidade do usuário. Deve tentar captar como o sujeito singular se produz diante de forças como as doenças, os desejos e os interesses, assim como também o trabalho, a cultura, a família e a rede social.
Definição de metas: uma vez que a equipe faz o diagnóstico, ela faz propostas de curto prazo, que serão negociadas com o sujeito doente pelo membro da equipe que tiver um vínculo maior.
Divisão de responsabilidades: é importante definir as tarefas de cada um com clareza.
Reavaliação: momento em que se discutirá a evolução e se farão as devidas correções de rumo.
No processo de crítica da racionalidade diagnóstica, que torna formas de sintoma e de mal-estar parte de um processo social de alienação e de mercantilização do sofrimento, o sistema diagnóstico desenvolvido pela APA tornou-se um objeto importante, na medida em que fixa e estabelece uma maneira de pensar e talvez induza um tipo de psicopatologia que não é necessário nem deveria ser pensado como hegemônico em termos de pesquisa, de financiamento em saúde mental ou de justificação clínica.
CHRISTIAN, Dunker. Questões entre a psicanálise e o DSM. Jornal de Psicanálise 47 (87), 79-107. 2014.
Acerca do Impacto Diagnóstico em Psicologia e Saúde Mental podem ser feitas as seguintes afirmativas, exceto.
A
A atual racionalidade diagnóstica dos manuais psiquiátricos parte de um prisma ateórico e prático para pensar as estruturas clínicas observáveis, constituindo-se como um substituto útil das práticas clínicas psicoterapêuticas tradicionais.
B
Um diagnóstico visa condensar uma grande quantidade de informações clínicas em um único signo clínico de forma a orientar o tratamento e a tornar mais fácil a comunicação entre o terapeuta e seu paciente ou entre profissionais.
C
É inegável que a adoção de um modelo pragmático por parte dos manuais diagnósticos atuais traz benefícios como a uniformização da linguagem clínica dos chamados transtornos mentais e parâmetros mais evidentes para as pesquisas científicas da área.
D
O diagnóstico psiquiátrico que sempre foi fenomenológico demonstra, atualmente, uma tendência a substituir as grandes categorias (neurose, psicose maníaco-depressiva, esquizofrenia, toxicomania...) por descrições especificadas de fenômenos objetivos.
E
O clínico deve estar atento ao fato notório de que conceitos acerca de uma determinada condição clínica não descrevem apenas tipos naturais ou evolução de estados, mas são coletivamente performativos, na medida em que redefinem a realidade social do paciente.
José, 22 anos, está apresentando um quadro de surto psicótico caracterizado por alucinações auditivas e delírios de conteúdo persecutório.
Considerando os princípios da Reforma Psiquiátrica e os equipamentos que compõem a rede de atenção à saúde mental, o atendimento de urgência a José deverá ser prestado em
A
serviço residencial terapêutico, para garantir atenção domiciliar ao rapaz sem privá-lo da convivência familiar.
B
hospital psiquiátrico, sob o regime de internação compulsória breve até a estabilização do quadro psicótico.
C
regime ambulatorial, uma vez que a legislação vigente veda a internação de pacientes psiquiátricos.
D
CAPS AD, considerando tratar-se de quadro agudo decorrente do abuso de substâncias entorpecentes estimulantes.
E
unidade de pronto atendimento ou em leito ou enfermaria de saúde mental, inserida em hospital geral.
A introdução da dimensão da subjetividade nos atendimentos nas emergências psiquiátricas requer uma articulação complexa entre o paciente, o técnico e o serviço. Nesta direção, o paciente e o técnico podem ser definidos como sujeito e agente, respectivamente:
A
da crise - do cuidado.
B
da crise - da intervenção.
C
do sofrimento - do cuidado.
D
da intervenção - do cuidado.
O modelo de atenção em saúde mental no Brasil sintonizado com as sistematizações do Movimento de Reforma Psiquiátrica visa à construção conjunta de conhecimentos sobre cada caso do território.
Este modelo é conhecido como:
A
Apoio Global.
B
Apoio Matricial.
C
Apoio Pessoal.
D
Apoio Psicossocial.
E
Apoio Social.
Uma demanda importante relacionada à saúde mental chega diariamente na Atenção Básica, que é a porta de entrada do sistema de saúde, na expectativa de que o profissional possa dar resposta ao seu sofrimento de forma rápida e eficaz (CAMPOS E GUERREIRO, 2008, p.223).
Sobre a Saúde Mental na Rede Básica podemos afirmar EXCETO:
A
O acolhimento realizado na Atenção Básica possibilita intervenções, estabelece vínculos e incentiva à responsabilização compartilhada como forma de combater a lógica do encaminhamento.
B
O matriciamento visa outorgar suporte técnico nas áreas específicas às equipes responsáveis pelo desenvolvimento de ações básicas de saúde para a população.
C
Os profissionais que conseguem estar mais próximos dos usuários portadores de transtornos mentais são os agentes de saúde que seriam, em tese, menos capacitados para essa tarefa.
D
O Projeto Terapêutico Singular (PTS) é um dispositivo que tem como objetivo traçar uma estratégia de intervenção para o usuário, levando-se em conta os recursos da equipe, do território, da família e do próprio sujeito.
E
Ao se propor a integração no Projeto Terapêutico Individual de riscos e vulnerabilidades biológicas, psicológicas e sociais, reafirma-se o modelo biomédico de atenção integral à saúde.
Ano:
2019
A reforma psiquiátrica é um complexo processo de transformação assistencial e cultural que vislumbra mudanças no modo como a sociedade se relaciona com a experiência da loucura, deslocando o tratamento do espaço restrito, o hospital psiquiátrico, para a comunidade, com os CAPS (CONSELHO FEDERAL DE PSICOLOGIA. Referências técnicas para a atuação de psicólogos(as) no CAPS Centro de Atenção Psicossocial. CFP, 2013). Sobre o trabalho desenvolvido nos referidos centros, é correto afirmar:
A
Os casos acompanhados nos CAPS são sempre complexos, pois envolvem questões sociais, fragilidade da rede de suporte do sujeito, não adesão aos tratamentos propostos, patologias e psicopatologias em outros membros da família, não sendo então indicado que se priorizem alguns casos perante os demais.
B
O trabalho nos CAPS deve ser desenvolvido por equipes multiprofissionais, de forma interdisciplinar, sendo que os profissionais dos diversos campos devem estar preparados para situações que demandam intervenções que possibilitem a construção de redes singulares para cada cidadão que demanda o serviço.
C
Os usuários dos CAPS precisam ser acolhidos e acompanhados por um técnico de referência, sendo este o profissional de nível superior que possua maior vínculo com o usuário.
D
A educação permanente em saúde, desenvolvida pelo Ministério da Saúde, a partir de 2004, para os profissionais do SUS, não contemplou como prioridade as equipes de saúde mental, por isso, os municípios desenvolveram poucos projetos para esse público-alvo.
E
Para se realizar o trabalho em um campo tão complexo como a saúde mental, é necessário por parte do profissional certo nível de sensibilidade, portanto, os CAPS só alcançarão a qualidade desejada se os trabalhadores tiverem certas habilidades e comportamentos específicos para o setor.
Oficinas Terapêuticas são práticas adotadas pelos equipamentos substitutivos às internações psiquiátricas com o objetivo de produzir
A
melhores condições de vida, na medida em que inserem os pacientes psiquiátricos no mundo do trabalho.
B
uma renda que será dividida entre o paciente que vende o produto de seu trabalho e a entidade de saúde que subsidia a própria oficina com o lucro da atividade.
C
mercadorias que mostram a evolução individual de cada paciente e, nesse sentido, servem como atividade clínica avaliativa.
D
habilidades ligadas à preparação de pacientes, para se tornarem mão de obra para a produção de artesanatos.
E
novos territórios existenciais, frutos da produção desejante associada à produção de vida material.
Sobre a experiência da Recepção Integrada na instituição de cuidados aos usuários psiquiátricos, assinale a alternativa correta.
A
Deve ser a mais rápida possível, pois a recepção psiquiátrica é um atendimento de emergência.
B
Deve haver uma equipe mínima para realizá-la: um profissional para colher os dados com a família ou responsável, outro para medicar o paciente e outro para organizar encaminhamentos clínicos.
C
Deve ser padronizada e colher o maior número possível de dados objetivos sobre o paciente.
D
Produz uma tendência de aumento no número de internações psiquiátricas.
E
Passa da lógica de produção numérica para a lógica subjetiva e de produção psíquica, valorizando as possibilidades de o sujeito lidar com seus próprios recursos e estimulando os profissionais a novos percursos institucionais.
O tratamento ao sujeito que apresenta um transtorno mental deve considerar que uma experiência subjetiva pode trazer consigo uma positividade que o transporta para lugares de discriminação e ausência de cidadania, o que estigmatiza esse sujeito e aumenta seu sofrimento. Nessa direção, busca-se substituir a postura manicomial e organizar intervenções que
A
propiciem medidas protetivas temporárias, afastando discretamente o sujeito de seu meio social até que possa retomar suas atividades, sem prejuízos.
B
reorganizem a clínica, tornando-a aberta às relações plurais de modelos de busca de ajuda, de resgate de laços sociais e de compreensão do sofrimento.
C
assegurem o bem-estar pleno pela associação da medicação, psicoterapia e capacitação ao trabalho.
D
cumpram, no território geográfico do sujeito adoecido, as funções de acolhimento, proteção social e atividades de lazer como a arte, a leitura e as atividades físicas.
E
ensinem o sujeito e sua família a lidarem com a doença mental.
A noção de prevenção no campo das DST/Aids é costumeiramente associada aos cuidados para evitar a infecção por HIV ou das DSTs. Contudo, o(a) psicólogo(a) também tem um papel na prevenção de saúde emocional ou mental do paciente. De acordo com as referências técnicas para prática do(a) psicólogo (a) nos programas de DST/ Aids, quais ações podem ser desenvolvidas no nível de prevenção secundária?
A
Aconselhamento pré e pós-teste.
B
Atendimento a família e comunicantes.
C
Aconselhamento individual e monitoramento da condição subjetiva.
D
Intervenções na comunidade para enfrentamento do preconceito e discriminação.
Gerar simulado