Questões de Concurso sobre Semiologia Psiquiátrica e Critérios de Normalidade

A semiologia psicopatológica é o estudo dos sinais e sintomas dos transtornos mentais. Porém, tal como a semiologia médica, a psicopatológica pode ser dividida em duas grandes subáreas: semiotécnica e semiogênese, ambas fundamentais ao estudo da psicopatologia.

(Dalgalarrondo, 2019, cap. 1.)

Considerando o trecho, analise as afirmativas correlatas e a relação proposta entre elas.

I. “Observação e coleta de sinais e sintomas, assim como da descrição de tais sintomas, concentra-se na entrevista direta com o paciente, seus familiares e demais pessoas com as quais convive.”

II. “Investigação da origem, dos mecanismos de produção, do significado e do valor diagnóstico e clínico dos sinais e sintomas.”

Assinale a alternativa correta.

A obra Psicopatologia e semiologia dos transtornos mentais apresenta o conceito de identidade psicossocial quando aborda os temas: narcisismo e autoestima.

Erik Erikson (1985) define identidade psicossocial como o sentimento que proporciona a capacidade para experienciar o próprio eu como algo que tem continuidade e unidade, permitindo que o indivíduo se insira no meio sociocultural de forma coerente.

Sobre o conceito de identidade psicossocial de Erikson na obra psicopatologia e semiologia dos transtornos mentais, podemos afirmar que:

Muitas vezes, o delineamento entre as fronteiras da anormalidade se torna problemático porque ultrapassa os fatores norteadores que aproximam determinados comportamentos de um grande número de pessoas com diagnósticos exagerados e condutas invasivas. É notório que fatores sociais tendem a influenciar o processo de saúde, tanto individual quanto coletivo e isso implica no modo como serão posicionados em suas vidas na sociedade. Embora seja difícil para um profissional fazer uma definição, é importante que estabeleça critérios de avaliação específica, conduta ética e regulamentada, além de um olhar amplo e singular para cada indivíduo antes de definir um processo de anormalidade. Assinale qual dos critérios a seguir pode ser considerado um identificador de determinado processo de anormalidade.

Quanto às síndromes relacionadas a substâncias psicoativas, de acordo com Dalgalarrondo em "Psicopatologia e Semiologia dos Transtornos Mentais" (2008), assinale a opção INCORRETA.

Márcia trabalha no pronto atendimento de sua cidade e, constantemente, depara-se com comportamentos que ela considera fora da normalidade como os de seu colega que lava as mãos minuciosamente e repetidamente após cumprimentar alguém e percebe o quanto aquilo o incomoda. Assim como ela, as pessoas estão a todo instante definindo comportamentos como anormais e patológicos, caracterizando o outro com algum tipo de transtorno, sem, de fato, compreender que essa é uma definição minuciosa e parte de múltiplos pontos de vista que englobam fatores biológicos, psicológicos e socioculturais. Esses aspectos sociais na anormalidade, podem ser observados quando:

I. Apesar de variar conforme o grau de cada transtorno, a exposição a substâncias tóxicas é considerada como fatores sociais e influenciam a vida, principalmente, dos jovens.

II. Algumas atitudes sociais apresentadas como desconforto e preconceito são evidentes em relação a alguém que apresente comportamentos tidos como anormais.

III. Provavelmente, é mais fácil para as pessoas entenderem e aceitarem algum tipo de transtorno psicológico de um parente ou amigo do que uma determinada doença física.

IV. Estigmas sociais são como rótulos que consideram determinados indivíduos diferentes e os separam dos demais; afetam, principalmente, as minorias étnicas e raciais.

V. Discriminação social é o resultado dos estereótipos criados em cima desses fatores, que servem, muitas vezes, para ressaltar, complicar e aflingir mais a vida dos indivíduos afetados.

Está correto o que se afirma apenas em

As alegações de que um sintoma ou doença é "causado" por uma doença biológica com etiologia genética, endócrina, neuroquímica ou anatômica verificável em outras doenças (Kaplan et al., 1997) ao gene, ao comportamento, podem ser expressos por uma lógica homogênea, da química ao discurso social. Quanto a uma forma semelhante, considere os argumentos das manifestações clínicas da patologia:

I- Que são combinações derivadas das contradições prevalecentes na cultura, como estrutura familiar, função da personalidade, forma simbólica que nos força a admitir que classes derivadas de sistemas opostos podem produzir figuras clínicas que desejam identidades estendidas.

II- A partir da relação de compartilhamento ou diferença entre as coleções, o diagnóstico da taxonomia da doença não expressa a complexidade da condição do paciente, mas apenas indica os pontos comuns entre o paciente e os demais indivíduos incluídos na mesma coleção.

III- O valor patológico dos símbolos pode ser totalmente medido por sua certeza ou incerteza no conjunto de imagens definidas.

Assinale a alternativa CORRETA.

Sobre as alterações da sensopercepção definidas por Paulo Dalgalarrondo (2008), analise as assertivas abaixo:

• Percepção de um objeto, sem que este esteja presente, sem o estímulo sensorial respectivo.

• Condição na qual as percepções encontram-se anormalmente aumentadas em sua intensidade ou duração.

• Implica a perda da sensação tátil em determinada área da pele.

• Sensação tátil desagradável, em geral espontânea, descrita pelos pacientes como “formigamentos, adormecimentos, picadas, agulhadas ou queimação”.

Assinale a alternativa que apresenta, correta e respectivamente, os conceitos citados acima.

Paulo Dalgalarrondo, no livro Psicopatologia e Semiologia dos Transtornos Mentais, afirma que não existem sinais ou sintomas psicopatológicos totalmente específicos de determinado transtorno mental, e que o diagnóstico psicopatológico é apenas possível com a observação do curso da doença, na maioria dos casos. A relação do diagnóstico psicopatológico com o tempo nos mostra que

Desde os estudos iniciais da semiologia psicopatológica, no século XIX, a atenção quase sempre está alterada nos transtornos mentais graves. As alterações mais frequentes da atenção são encontradas no TDAH, nos transtornos do humor, TOC e esquizofrenia. No TOC, é correto afirmar que a função da atenção se apresenta:

A clínica psicopatológica indica que os sinais e sintomas relacionados às diversas síndromes e entidades nosológicas

“O conceito de saúde e normalidade em psicopatologia é questão de grande controvérsia, sendo fundamental o questionamento permanente e aprofundado sobre o que seria o normal e o patológico.” (Almeida Filho, 2000). Acerca do assunto, analise as proposições abaixo.

I. O debate sobre normalidade em psicopatologia é um debate vivo, intenso, interessado, repleto de valores sempre explícitos, sem conotações políticas e filosóficas e com conceitos que implicam o modo como milhares de pessoas serão situadas em suas vidas em sociedade.

II. O comportamento e o estado mental das pessoas não são fatos neutros, exteriores aos interesses e preocupações humanas.

III. Na normalidade funcional, o fenômeno é considerado patológico a partir do momento em que é disfuncional e produz sofrimento para o próprio indivíduo ou para seu grupo social.

É correto o que se afirma em

A experiência normal do tempo implica a ampliação de um agora que se estende ao passado e se dirige ao porvir. Implica também um movimento mental que integra o fluir dos acontecimentos objetivos e externos à dimensão temporal subjetiva, ou seja, ao devir da vida subjetiva. A anormalidade da sensação do fluir do tempo corresponde:

Sobre a psicopatologia, analise as afirmativas:

I-O exame físico do paciente com transtorno psiquiátrico não difere, em essência, daquele dos indivíduos sem patologias mentais. Deve-se, entretanto, ressaltar que os pacientes com transtornos psiquiátricos apresentam morbidade física mais frequente que a população geral, motivo que reforça a necessidade de avaliação somática (anamnese e exame físico cuidadoso) desses indivíduos. A avaliação neurológica do paciente com transtorno mental é, também, igual à da clientela geral.

II-São discriminados três fatores envolvidos na manifestação das doenças mentais: fator patogenético, fator patoplástico e fator psicoplástico.

III-A memória, a sensopercepção, a consciência do Eu, a vontade, afetividade, etc., são áreas autônomas e naturais, separadas umas das outras e com vida própria. Por isso, as alterações psicopatológicas são compartimentalizadas gerando transtornos específicos.

IV-As vivências psicopatológicas podem ser situadas em duas perspectivas fundamentais: os transfundos das vivências psicopatológicas, espécie de palco em que emergem os sinais e, de outro lado, os sintomas estáveis, pouco mutáveis e vinculados a personalidade do paciente.

V-Há vários critérios de normalidade anormalidade em psicopatologia. A adoção de um ou outro depende, entre outras coisas, de opções filosóficas, ideológicas e pragmáticas do profissional.

Está(ão) CORRETA(S) apenas a(s) afirmativa(s):

É muito difícil assinalar o limite entre o normal e o patológico na adolescência. A chamada Síndrome Normal da Adolescência apresenta uma sintomatologia em cujas características não se encontra a seguinte alternativa:

A respeito do diagnóstico psicopatológico, considere as afirmativas e julgue se verdadeiro (V) ou falso (F).

I- Envolve uma relação dialética permanente entre o individual (aquele paciente específico), e o universal (categoria diagnóstica à qual essa pessoa pertence).

II- Os diagnósticos são ideias (constructos), fundamentais para o trabalho científico, para o conhecimento do mundo, mas não objetos reais e concretos.

III- O diagnóstico em psicopatologia acaba por rotular pessoas diferentes, permitindo e legitimando o poder médico, o controle social sobre o indivíduo.

IV- O diagnóstico em psicopatologia é o elemento principal e mais importante da prática psiquiátrica, se sobrepondo as singularidades de cada indivíduo.

assinale a alternativa CORRETA:

A experiência normal do tempo implica a ampliação de um agora que se estende ao passado e se dirige ao porvir. Implica também um movimento mental que integra o fluir dos acontecimentos objetivos e externos à dimensão temporal subjetiva, ou seja, ao devir da vida subjetiva. Das anormalidades da vivência do tempo, podemos afirmar, corretamente, que pacientes em estados maníacos:

A psicopatologia que enfatiza os aspectos cerebrais, neuroquímicos ou neurofisiológicos das doenças e sintomas mentais e que acredita que a base de todo transtorno mental são alterações de mecanismos neurais e de determinadas áreas e circuitos cerebrais é a:

Sobre as grandes síndromes psiquiátricas, registre verdadeiro (V), ou falso (F):

(__)As funções psíquicas mais afetadas nos transtornos afetivos, neuróticos e da personalidade são: afetividade, vontade, psicomotricidade, personalidade e atenção.

(__)Um transtorno da personalidade (TP) pode ser caracterizado como, "padrão persistente de experiência interna, fisiológica e comportamental que se desvia acentuadamente das expectativas da cultura do indivíduo, é difuso e inflexível, começa na infância ou início da adolescência, é instável ao longo do tempo e leva a sofrimento ou prejuízo". É comum que pessoas com TP tenham um repertório limitado de emoções, atitudes e comportamentos para lidar com os problemas e estresse da vida cotidiana, apresentando respostas desadaptativas que levam ao sofrimento e/ou prejuízos a si ou aos outros.

(__)Em alguns casos de Demência, observa-se uma desorganização profunda da vida mental e do comportamento, de qualidade diversa á que ocorre no delirium ou nos quadros de retardo mental grave.

(__)Nos quadros psiquiátricos orgânicos, ocorre primariamente um comprometimento daquelas funções psíquicas relacionadas à cognição, ou seja, à capacidade intelectual: estão afetados , seja o nível de consciência, seja a memória.

(__)Excessiva emotividade e busca de atenção, que se manifesta no início da idade adulta e está presente em uma variedade de contextos, são características do transtorno da personalidade histriônica.

Marque a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:

Junto com os sistemas de classificação, como DSM-IV e CID 10, a noção de síndrome é útil na abordagem dos quadros mentais. Com relação à perspectiva sindrômica em psicopatologia, analise as afirmativas a seguir e assinale (V) para a afirmativa verdadeira e (F) para a falsa.

( ) Aponta para o caráter instável dos sintomas em função de sua etiologia variada.

( ) Indica haver um estado psicopatológico multicausal, em função dos sinais e sintomas apresentados.

( ) É o último passo que encerra a observação psicopatológica, permitindo fechar o diagnóstico.

As afirmativas são, na ordem apresentada, respectivamente,

Há vários critérios para se definir o conceito de NORMALIDADE em psicopatologia. Entre eles, temos o critério de “normalidade como ausência de doença”. A alternativa abaixo, que se relaciona com esse critério, é: