Questões de Concurso

Na abordagem das doenças infecciosas na atenção primária, a presença de exantema maculopapular, febre alta e conjuntivite caracteriza clinicamente a(o):

O ciclo vital da mulher na saúde reprodutiva é marcado por fases hormonais e fisiológicas distintas, e a caracterização precisa das fases do ciclo vital da mulher, considerando idades aproximadas, mudanças hormonais e manifestações clínicas principais, é:

A hiperêmese gravídica (HG) é uma forma grave de náuseas e vômitos incoercíveis na gravidez, tipicamente iniciando entre 4-6 semanas de gestação e persistindo até 16-20 semanas.

Assinale a alternativaque indica corretamente os critérios diagnósticos confirmatórios da HG, segundo o Manual de Gestação de Alto Risco do Ministério da Saúde e a FEBRASGO (2020).

A hepatite B viral (HBV) é uma infecção hepática grave causada pelo vírus da hepatite B (VHB). O diagnóstico baseia-se em marcadores sorológicos para detecção de antígenos/anticorpos e DNA viral.

De acordo com o Manual Técnico para o Diagnóstico das Hepatites Virais do Ministério da Saúde (MS), qual é o perfil sorológico que confirma infecção aguda pela hepatite B, caracterizado por replicação viral recente?

A enterobiase, também conhecida como oxiuríase, é uma verminose intestinal cosmopolita causada pelo nematoide Enterobius vermicularis, altamente prevalente em crianças em idade escolar e pré-escolar, manifestando-se principalmente por prurido anal intenso e noturno.

Qual é o método diagnóstico confirmatório para essa verminose em crianças, priorizando coleta simples e não invasiva?

O sistema cardiovascular regula pressão arterial através de mecanismos neurais, hormonais e locais. O reflexo barorreceptor constitui mecanismo de controle rápido da pressão arterial média. Os barorreceptores arteriais, localizados no seio carotídeo e arco aórtico, detectam estiramento vascular e enviam aferências ao centro cardiovascular bulbar. Quando ocorre aumento súbito da pressão arterial, a resposta reflexa mediada pelo sistema nervoso autônomo que restabelece homeostase envolve aumento da atividade parassimpática e diminuição da simpática, resultando em:

No diagnóstico diferencial das infecções bacterianas de pele e partes moles, é fundamental distinguir clinicamente a erisipela da celulite infecciosa. A erisipela caracteriza-se por ser uma infecção mais superficial, atingindo a derme superior e os linfáticos superficiais. O sinal semiológico clássico que diferencia a erisipela da celulite (que é mais profunda e de bordas imprecisas) é a presença de:

A forma de abdome agudo no recém-nascido (RN) caracterizada por dor abdominal intensa, distensão, vômitos (frequentemente biliosos), irritabilidade, recusa alimentar e sinais de sepse, podendo evoluir para perfuração intestinal, choque ou óbito, se não manejado precocemente, com incidência maior em prematuros (<37 semanas, especialmente <1.500g) e fatores de risco como asfixia perinatal, alimentação enteral precoce, infecções ou uso de fórmulas artificiais, prevalente responsável por até 50% dos casos cirúrgicos neonatais é a:

No manejo inicial da urolitíase não complicada por cálculo renal ≤7 mm em paciente com função renal preservada, a conduta mais adequada é:

Mulher de 55 anos de idade, menopausa aos 50 anos, refere sangramento vaginal intermitente nos últimos 3 meses. Faz uso de tamoxifeno para tratamento de câncer de mama há 2 anos. Apresenta outras comorbidades, como obesidade, hipertensão arterial sistêmica e diabetes tipo 2. Ao exame, pressão arterial: 130/90 mmHg, IMC: 30 Kg/m², exame especular: mucosa atrófica, com colo e vagina sem lesões visíveis, com pequena quantidade de sangue coletado em fundo vaginal, sem sangramento ativo. Realizada ultrassonografia transvaginal (US-TV) que evidencia útero AVF, com volume de 120cm³, miométrio homogêneo, endométrio heterogêneo com espessura de 4 mm, ovários atróficos. Qual é a conduta adequada nessa situação?

Em relação à avaliação do bem-estar fetal, analise as assertivas abaixo:

I. A cardiotocografia anteparto tem alta taxa de falso-positivo.

II. Os parâmetros do Perfil Biofísico Fetal (PBF) devem ser interpretados no contexto dos fatores maternos e fetais associados. Nesse sentido, hipoglicemia materna ou o uso de corticoide antenatal levam à diminuição dos movimentos fetais, podendo afetar o PBF.

III. O doppler da artéria cerebral média pode ser preditor de desfechos adversos nos fetos com restrição de crescimento tardio, mesmo com o doppler de artéria umbilical normal.

Quais estão corretas?

São medicamentos classicamente relacionados à exacerbação de psoríase:

O tratamento de escolha para sífilis primária é

Homem, 61 anos, com antecedente de insuficiência cardíaca e tabagismo, é encontrado caído no quintal de casa pela esposa. Ela relata que ele estava cortando madeira quando, subitamente, deixou cair as ferramentas e caiu de joelhos antes de desabar completamente. Ao chegar ao lado dele, percebeu que estava inconsciente e não respondia a estímulos. A equipe de atendimento pré-hospitalar chega em seis minutos. O paciente está inconsciente, sem movimentos respiratórios visíveis e sem pulso central palpável. A pele está fria e há episódios esparsos de respiração irregular e ofegante. O monitor cardíaco mostra ritmo irregular com complexos ventriculares desorganizados, variando de ondas rápidas a traçados de baixa amplitude. São iniciadas compressões torácicas de alta qualidade. Após cerca de dois minutos de RCP, o ritmo é reavaliado e permanece desorganizado, sem complexos identificáveis. A equipe dispõe de desfibrilador, acesso venoso periférico e materiais básicos para via aérea, além de adrenalina.

Diante desse cenário, qual a intervenção imediata apropriada?

O ensino de História passou por renovações metodológicas significativas nas últimas décadas, afastando-se da memorização de datas e heróis para focar na construção do conhecimento histórico crítico. Nesse sentido, sobre o uso de fontes históricas em sala de aula, assinale a alternativa correta.

Ao longo do processo de formação histórica de Santa Catarina, a ocupação do território esteve relacionada tanto à expansão interna quanto a disputas geopolíticas no sul da América. A presença portuguesa buscava garantir o controle estratégico da região diante de interesses estrangeiros, o que levou a conflitos e acordos diplomáticos. Esse contexto evidencia a importância da posição catarinense na lógica colonial. Considerando essa dinâmica, qual situação expressa o momento em que Santa Catarina assumiu papel estratégico na defesa portuguesa?

Em relação ao transtorno do espectro autista (TEA), é correto afirmar que

Criança de 6 anos apresenta torcicolo, há 3 semanas, associado a episódios de vômitos matinais e marcha instável. Nas últimas 48 horas, os pais notaram piora da coordenação motora e sonolência progressiva. Ao exame, observa-se nistagmo, ataxia de marcha e rigidez cervical. O fundo de olho revela papiledema.

Diante desse quadro clínico, a conduta adequada é

Adolescente de 13 anos apresenta história de dificuldade escolar progressiva, ataxia, distonia e alteração na movimentação ocular caracterizada por incapacidade de realizar sacadas verticais (paralisia supranuclear do olhar vertical). A família relata episódios de cataplexia desencadeada por riso e piora gradual do equilíbrio. O exame físico mostra esplenomegalia.

Com base nesse quadro clínico, o diagnóstico provável é

Escolar, sexo masculino, com 7 anos de idade é trazido ao pronto-socorro com queixa de manchas avermelhadas nas pernas e nádegas há 2 dias. Refere dor em ambos os joelhos e tornozelos, que os pais descrevem como “andando” de uma articulação para outra, limitando a deambulação. Nos últimos 2 dias, queixou-se de dor abdominal em cólica intermitente, que o faz dobrar as pernas, e teve um episódio de melena hoje pela manhã. Há uma semana, teve um quadro de “resfriado”. Ao exame físico, apresenta-se afebril, com boa perfusão periférica, PA: 105 × 70 mmHg. Observam-se púrpuras palpáveis simétricas em membros inferiores e nádegas, e discreto edema e dor à palpação nos joelhos. As lesões não desaparecem à digitopressão. O abdome é difusamente doloroso à palpação leve, sem sinais de irritação peritoneal. Hemocultura foi negativa. Urina I com 2+ de proteína, 3+ de sangue, sem dismorfismo eritrocitário significativo. Hemograma com Hb: 12,8 g/dL; leucócitos: 8.500/mm³, plaquetas: 250.000/mm³; VHS: 30 mm/h; PCR: 25 mg/L; ureia: 25 mg/dL; creatinina: 0,5 mg/dL, ASLO: normal; C3 e C4: dentro dos limites da normalidade.

Quais são o diagnóstico mais provável e a conduta inicial mais adequada para esse paciente?