Questões de Concurso sobre Planejamento e Gestão Estratégica em Saúde

 
 
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O Planejamento Estratégico Situacional é um método que trabalha no processamento de problemas atuais, problemas potenciais (ameaças e oportunidades) e macroproblemas. Considerando o triângulo de governo, a (o) ______ refere-se ao quanto de controle o ator tem sobre a situação que pretende governar.


Assinale a alternativa que preencha corretamente a lacuna.


A

capacidade de governar


B

governabilidade


C

projeto de governo


D

estratégia


E

assertividade

Sobre o planejamento em saúde, marque a alternativa INCORRETA:


A

O planejamento viabiliza por meio de ações estratégicas, onde se estabelecem metas, a implementação de um sistema de acompanhamento e avaliação destas operações.


B

O planejamento necessita ser realizado em linguagem compreendida e sempre de forma individual.


C

Na organização das ações e serviços de saúde, o planejamento cria a possibilidade de se compreender a realidade, os principais problemas e necessidades da população.


D

O planejamento permite uma análise desses problemas, bem como busca elaborar propostas capazes de solucioná-los, resultando em um plano de ação.


E

Para subsidiar o planejamento com dados da realidade populacional recomenda-se a realização de levantamentos epidemiológicos, levantamento de necessidades imediatas e a avaliação de risco.

Um dos grandes desafios para aqueles que atuam na gestão pública é desenvolver coletivamente um planejamento que contribua para melhorar a saúde da população de seu território, promover a adesão das equipes, atingir resultados e, assim, fortalecer o Sistema Único de Saúde (SUS). Uma modalidade de planejamento que vem sendo muito utilizada na área da saúde é o Planejamento Estratégico Situacional (PES), proposto por MATUS, que se caracteriza por tentar conciliar a ação sobre uma realidade complexa, com um olhar estratégico e situacional, considerando a visão de múltiplos atores e a utilização de ferramentas operacionais para o enfrentamento de problemas. Todo método de planejamento apresenta, no seu desenvolvimento, passos ou etapas como uma sequência lógica de ações ou atividades. Na proposta do PES, foram adotados os momentos, sendo possível identificar quatro momentos que caracterizam esse processo.


Assinale a alternativa que apresenta os momentos do PES e a sua sequência CORRETA.


A

Explicativo, normativo, organizacional e avaliativo.


B

Introdutivo, explicativo, organizacional e conclusivo.


C

Normativo, estratégico, avaliativo e tático-operacional.


D

Explicativo, normativo, estratégico e tático-operacional.


E

Normativo, explicativo, estratégico e tático-operacional.

O planejamento em saúde é um processo, que contempla diversas ferramentas. Dentre elas, a representação da área geográfica acerca da condição sanitária do território consiste no ponto de partida inicial para o planejamento. Diversos são os aspectos envolvidos nesse desenho, para além da estrutura do sistema de saúde, tal qual demográficos e culturais.


Com base no enunciado da questão, assinale a alternativa que representa o instrumento de planejamento referido no texto.


A

Programação anual de saúde.


B

Relatório de gestão.


C

Relatório detalhado do Quadrimestre Anterior.


D

Mapa de saúde.


E

Plano de saúde.

O apoio matricial é um arranjo técnico-assistencial que visa à ampliação da clínica das equipes de Saúde da Família e tem duas dimensões, que são:


A

Suporte assistencial e Suporte técnico-pedagógico.


B

Suporte social e Suporte clínico.


C

Suporte mental e Suporte educativo.


D

Suporte administrativo e Suporte pedagógico.


E

Suporte formativo e Suporte técnico.

Segundo o Manual de Planejamento no SUS do Ministério da Saúde (2016), para que as ações de planejamento possam contribuir para o aperfeiçoamento da gestão do SUS, os entes federados devem comprometer-se a realizar o monitoramento e a avaliação, visando analisar os resultados alcançados e as estratégias empregadas para tal. Em relação ao monitoramento e a avaliação, analise as assertivas abaixo e assinale V, para as verdadeiras, ou F, para as falsas.


( ) O monitoramento e a avaliação devem ser processos periódicos, orientados pelas diretrizes, objetivos, metas e indicadores assumidos em cada esfera de gestão.

( ) No âmbito do planejamento no SUS, o monitoramento e a avaliação devem ser executados de forma individual e conjunta entre os entes federados, tendo como referência as respectivas regiões de saúde.

( ) O monitoramento compreende o acompanhamento regular das metas e indicadores, que expressam as diretrizes e os objetivos da política de saúde em um determinado período e o seu cotejamento com o planejado.

( ) A avaliação envolve a apreciação dos resultados obtidos, considerando um conjunto amplo de fatores. A escolha desses fatores ou critérios que irão orientar a avaliação depende do tipo de apreciação que se pretende realizar, uma vez que toda avaliação consiste na emissão de um juízo de valor sobre as características, a dinâmica e o resultado de programas e políticas.


A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:


A

V – V – V – V.


B

F – V – V – F.


C

V – F – F – V.


D

F – V – F – F.

O acordo de colaboração entre os entes federativos para a organização da rede interfederativa de atenção à saúde será firmado por meio de Contrato Organizativo da Ação Pública da Saúde. Em relação ao Contrato Organizativo da Ação Pública da Saúde (COAPS), analise as assertivas e identifique com V as verdadeiras e com F as falsas.


( ) O objeto do COAPS é a organização e a integração das ações e dos serviços de saúde, sob a responsabilidade dos entes federativos em uma Região de Saúde com a finalidade de garantir a integridade da assistência aos usuários.

( ) O COAPS dependerá da integração dos planos de saúde 200 federativos na Rede de Atenção Primária à Saúde, tendo como fundamento aspecto ações estabelecidas pela CIB.

( ) O COAPS estabelecer as diretrizes gerais sobre Regiões de Saúde integração de limites geográficos referência ei contrarreferência e demais aspectos vinculados à integração das ações e serviços de saúde entre os entes federativos

( ) O COAPS conterá as responsabilidades assumidas pelos entes federativos perante a população no processo de regionalização as quais serão estabelecidas de forma individualizada de acordo com o perfil organização e a capacidade de prestação das ações e dos serviços de cada ente federativo da região de saúde


A opção que contém a sequência CORRETA, de cima para baixo, é:


A

F, V, V, F


B

F, F, V, V


C

V, V, F, F


D

V, F, F, V


E

V, V, V, F

O planejamento consiste em uma ação estratégica da gestão pública que tem por objetivo reorientar os programas e os projetos governamentais de forma a ampliar a eficiência, a eficácia e a efetividade da ação das políticas de saúde. Sobre planejamento e gestão dos serviços de saúde, analise as afirmativas abaixo:


I. Planejar significa definir prioridades, mobilizar recursos e esforços em prol de objetivos conjuntamente estabelecidos dentro de uma lógica transparente e dinâmica, com o objetivo de orientar os processos do Sistema de Saúde em seus vários espaços.

II. Os instrumentos de Planejamento têm por finalidade: apoiar o gestor na condução do SUS no âmbito de seu território, de modo que alcance a efetividade esperada na melhoria dos níveis de saúde da população e no aperfeiçoamento do Sistema; disponibilizar os meios para o aperfeiçoamento contínuo da gestão participativa e das ações e serviços prestados; apoiar a participação e o controle social; e auxiliar o trabalho interno e externo, de controle e auditoria.

III. A gestão dos Serviços Públicos de Saúde na Atenção Básica está ancorada nos princípios e diretrizes do SUS.

IV. O gerenciamento de serviços em nível local ocorre por meio de pessoas de várias categorias profissionais, tendo como princípio a interdisciplinaridade e a coordenação das ações de saúde de natureza, assistenciais, clínicas, educativas e gerenciais, atendendo aos indicadores epidemiológicos e sociais da comunidade.


Estão CORRETAS


A

I, II, III e IV


B

I e IV, apenas.


C

I e II, apenas.


D

I, III e IV, apenas.


E

I e III, apenas.

O planejamento em saúde consiste em uma ação estratégica da gestão pública que tem por objetivo reorientar os programas e os projetos governamentais de forma a ampliar a eficiência, a eficácia e a efetividade da ação das políticas de saúde. Sobre os instrumentos de Planejamento, julgue as afirmativas a seguir:


I.O alinhamento dos instrumentos de planejamento propicia a adequada utilização dos recursos orçamentários, a convergência das metas, a qualificação na formulação das ações, a análise dos resultados identificando potenciais e limites das diferentes áreas.

II.Uma das finalidades dos instrumentos de planejamento é apoiar a participação e controle social.

III.O Plano Plurianual (PPA), um dos principais instrumentos de planejamento, explicita os compromissos do governo para o setor saúde e reflete, a partir da análise situacional, as necessidades de saúde da população e as peculiaridades próprias de cada esfera.


Qual(is) afirmativa(s) está(ão) CORRETA(S)?


A

Afirmativas, II e III.


B

Afirmativas, I, II e III.


C

Afirmativas, I e III.


D

Afirmativas, I e II.

No setor saúde, as práticas de planejamento estão presentes em todo o processo que é conhecido como Gestão do SUS. Sobre algumas das principais abordagens referente ao assunto, assinale a alternativa CORRETA.


A

A Programação em Saúde se divide em quatro momentos: Explicativo; Normativo; Estratégico; e Tático-operacional.


B

A estratégia mais atual de planejamento em saúde na América Latina é o método CENDES/OPAS, que surge em um ambiente favorável à intervenção do Estado na economia como forma de reduzir ou compensar as crises econômicas por meio do planejamento e do estabelecimento de incentivos específicos.


C

O Planejamento Estratégico Situacional (PES) se caracteriza por tentar conciliar a ação sobre uma realidade complexa, com um olhar estratégico e situacional, considerando a visão de múltiplos atores e a utilização de ferramentas operacionais para o enfrentamento de problemas.


D

A governança de mercado representa uma ampla variedade de instituições onde os acordos, contratos sujeitos a arbitragem de terceiros e os órgãos colegiados predominam.

No processo de operacionalização do Sistema Único de Saúde o fortalecimento das ferramentas de Planejamento em Saúde é essencial para a efetividade e eficiência dos serviços prestados. Sobre os instrumentos de Planejamento em Saúde é correto afirmar que:


A

O Plano Municipal de Saúde é uma ferramenta de planejamento que proporciona, a partir de uma análise situacional, a definição de intenções e os resultados a serem buscados no período de quatro anos, expressos em objetivos, diretrizes e metas. Este instrumento deve expressar as políticas e os compromissos de saúde na esfera Municipal.


B

A Programação Anual de Saúde (PAS) é o instrumento que operacionaliza as intenções expressas no Relatório Anual de Gestão (RAG), por meio da PAS são detalhadas as ações, as metas anuais e os recursos financeiros que operacionalizam o respectivo RAG.


C

O Relatório Anual de Gestão (RAG) é um instrumento da esfera municipal que apresenta os objetivos traçados para o próximo ano de execução da Programação Anual de Saúde (PAS).


D

O Plano Estadual de Saúde (PES), assim como a Programação Anual de Saúde (PAS), são ferramentas de planejamento com periodicidade de um ano. Ao final de cada ano deve ser realizado a avaliação e monitoramento das ações planejadas por meio do Relatório Anual de Gestão (RAG).


E

O principal elemento da Programação Anual de Saúde (PAS) é a análise situacional com identificação, formulação e priorização de problemas da realidade local.

A Organização Mundial da Saúde emitiu alerta sobre casos de Monkeypox em países não endêmicos. Dessa forma, em 23 de maio de 2022, foi ativada a Sala de Situação de Monkeypox. Sobre a Sala de Situação, assinale a alternativa INCORRETA.


A

São espaços de inteligência em saúde, dotados de visão integral e intersetorial que, partindo da análise e da avaliação permanente da situação de saúde, atuam como instância integradora da informação que gera a vigilância em saúde.


B

Constitui-se como um órgão de assessoria direta capaz de aportar informação oportuna e relevante para apoiar, com uma base técnico-científica, o processo de tomada de decisões.


C

Tem atuado na padronização das informações e na orientação dos fluxos de notificação e investigação para as secretarias de saúde estaduais, municipais e distrito federal, bem como para os laboratórios centrais e de referência de saúde pública.


D

A Sala de Situação em Saúde é o espaço físico destinado a atender pessoas com sintomas relacionados à doença e realizar os testes necessários para comprovação dela, quando existe alerta epidemiológico.


E

Permite detectar casos, avaliar os riscos e impactos à saúde e monitorar e analisar os dados para subsidiar a tomada de decisão dos gestores e técnicos nas orientações estratégicas adequadas e oportunas para o enfrentamento do evento de saúde pública.

Assinale a alternativa correta quanto aos Instrumentos de Planejamento do SUS.


A

A Programação Anual de Saúde (PAS) permite ao gestor apresentar os resultados alcançados com a execução do Relatório Anual de Gestão (RAG).


B

O Relatório Anual de Gestão (RAG) operacionaliza as intenções expressas no Plano Estadual de Saúde (PES).


C

O Plano Estadual de Saúde (PES) acompanha e monitora a execução da Programação Anual de Saúde (PAS), no qual é demonstrada a execução das metas e dos recursos orçamentários e financeiros anualizados na PAS.


D

Os Instrumentos de Planejamento do SUS devem seguir uma lógica de planejamento descendente, da federação para o estado, do estado para os municípios.


E

Os Instrumentos de Planejamento do SUS seguem uma estrutura hierárquica de Plano, Programação e Relatórios.

Segundo a Norma Operacional da Assistência à Saúde, para a elaboração do Plano Diretor de Regionalização (PDR), é necessário garantir aos cidadãos o acesso, mais próximo possível de sua residência um conjunto de ações e serviços vinculados. Assinale a alternativa que NÃO apresenta as responsabilidades mínimas vinculadas à elaboração do PDR.


A

Assistência pré-natal, parto e puerpério.


B

Cobertura parcial do esquema preconizado pelo Programa Nacional de Imunizações, para algumas faixas etárias.


C

Acompanhamento de pessoas com doenças crônicas e alta prevalência.


D

Tratamento clinico e cirúrgico de casos de pequenas urgências ambulatoriais.


E

Suprimento/dispensação dos medicamentos da Farmácia Básica.

A redução de custos pode ser conseguida em médio e longo prazos. Para tanto, são necessários um bom gerenciamento e uma boa equipe de trabalho. Nesse contexto, existem algumas definições importantes para controle de custo, a exemplo dos gastos em que a empresa incorre para suprir a produção, para a aquisição de produtos para a comercialização ou para execução de um serviço. Esse exemplo trata de:


A

Ativos.


B

Custos variáveis.


C

Capital de giro.


D

Custos fixos.


E

Passivos.

Um instrumento importante na organização do cuidado em saúde construído entre equipe e usuário, considerando as singularidades do sujeito e a complexidade de cada caso é o Projeto Terapêutico Singular (PTS). Normalmente o PTS envolve a discussão de um “caso clínico”, que pode envolver uma “pessoa índice”, mas que engloba toda a família e a rede de apoio. Em um integrante de determinado grupo de práticas corporais cuidado por uma equipe de Saúde da Família, juntamente com uma equipe do NASF, exemplo, até mesmo as relações internas no grupo podem ser discutidas nessa construção. De acordo com o “Cadernos de Atenção Básica, nº 39: Núcleo de Apoio à Saúde da Família” (BRASIL, 2014), essa construção pode ser sistematizada em quatro momentos. Assinale aquela que NÃO corresponde a um desses momentos e sua respectiva descrição.


A

Diagnóstico e análise: deverá conter uma avaliação ampla que considere a integralidade do sujeito (em seus aspectos físicos, psíquicos e sociais) e que possibilite uma conclusão a respeito dos riscos, vulnerabilidade, resiliências e potencialidades dele. Deve tentar captar como o sujeito singular se produz diante de forças como as doenças, os desejos e os interesses, assim como também o trabalho, a cultura, a família e a rede social.


B

Divisão de responsabilidades: é importante definir as tarefas de cada um (usuários, equipe de AB e Nasf) com clareza. Além disso, estabelecer que o profissional com melhor vínculo com o usuário seja a pessoa de referência para o caso favorece a dinâmica de continuidade no processo de cuidado. A definição da pessoa com a função de gestão do PTS ou gestão do caso é fundamental para permitir que, aconteça o que acontecer, tenha alguém que vai sempre lembrar, acompanhar e articular ações.


C

Definição de ações e metas: após realizados os diagnósticos, as equipes que desenvolvem o PTS fazem propostas de curto, médio e longo prazo, quais serão prescritas ao usuário em questão e/ou ao familiar, responsável ou pessoa próxima. Construir um PTS é um processo complexo e, por isso, é importante o conhecimento do usuário acerca das decisões tomadas pela equipe.


D

Reavaliação: neste momento, discute-se a evolução do caso e se farão as devidas correções de rumo, caso sejam necessárias.

Para superar a fragmentação das ações e dos serviços de saúde, ainda persistente, mesmo após representativos avanços alcançados pelo SUS, a proposta discutida atualmente diz respeito à estruturação de Redes de Atenção à Saúde (RAS). Nas RAS, a concepção de hierarquia é substituída pela de poliarquia e o sistema organiza-se sob a forma de uma rede horizontal de atenção à saúde. Relacione a Coluna 1 à Coluna 2, associando, respectivamente, termos e conceitos referentes a Rede de Atenção à Saúde Bucal.


Coluna 1


1. Ponto de atenção.

2. Sistema de referência e contrarreferência.

3. Matriciamento.

4. Interconsulta.


Coluna 2


( ) São entendidos como espaços onde se ofertam determinados serviços de saúde, por meio de uma produção singular.

( ) Modo de organização dos serviços configurados em redes sustentadas por critérios, fluxos e mecanismos de pactuação de funcionamento, para assegurar a atenção integral aos usuários.

( ) Espaço coletivo de cogestão, educação e formação no qual se combinam diferentes saberes, produzindo conhecimento mútuo e trocas para fomentar a cooperação, com o objetivo de assegurar retaguarda especializada às equipes e profissionais.

( ) Define-se como uma prática interdisciplinar para a construção do modelo integral de saúde e tem como objetivo complementar ou elucidar aspectos da situação de cuidado em andamento, para traçar um plano terapêutico.


A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:


A

1 – 3 – 4 – 2.


B

2 – 1 – 3 – 4.


C

1 – 2 – 3 – 4.


D

4 – 3 – 2 – 1.


E

3 – 2 – 1 – 4.

Numere a segunda coluna de acordo com a primeira, relacionando os momentos do Planejamento Estratégico Situacional de Carlos Matus e características.


(1) Momento explicativo

(2) Momento normativo

(3) Momento estratégico

(4) Momento tático-operacional


( ) análise da viabilidade e possibilidade de execução

( ) projeção das ações

( ) análise da realidade/problemas

( ) implementação das ações


A sequência correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é


A

3 – 2 – 1 – 4.


B

4 – 1 – 2 – 3.


C

1 – 4 – 2 – 3.


D

2 – 1 – 3 – 4.


E

4 – 2 – 3 – 1.

A elaboração da proposta orçamentária do Sistema Único de Saúde (SUS), de conformidade com o plano de saúde, é atribuição:


A

privativa da União.


B

exclusiva de Estados e Municípios.


C

exclusiva dos Municípios.


D

exclusiva da União e Distrito Federal.


E

comum à União, Estados, Distrito Federal e Municípios.

D’amour et al. (2005) defendem que a colaboração se sustenta em 4 pilares. Assinale a alternativa que NÃO é considerada um pilar para a colaboração por esses autores.


A

Coordenação.


B

Parceria.


C

Interdependência.


D

Poder.

   
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