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Baseados na política de saúde mental e nas práticas em saúde voltadas para o atendimento em saúde mental na atenção básica, assinale a alternativa que NÃO se aplica a este contexto.
Os profissionais oferecem atenção e tempo para a escuta, o que permite um espaço de desabafo para o paciente. A atitude de desabafar e de escutar o desabafo é a primeira ferramenta a ser utilizada pelo profissional de Saúde para que o paciente possa contar e ouvir o seu sofrimento de outra perspectiva.
Umas das ações que o profissional de saúde deve realizar no atendimento à saúde mental são: lembrar-se de escutar o que o usuário precisa dizer; acolher o usuário e suas queixas emocionais como legítimas; exercitar a habilidade da empatia.
As práticas em saúde mental na Atenção Básica devem ser realizadas por profissionais de Saúde especializados em saúde mental, que contenham treinamentos voltados a esse público em específico. Aos demais profissionais da saúde fica reservado o cuidado à população com afecções clínicas.
A atual política de saúde mental brasileira é resultado da mobilização de usuários, familiares e trabalhadores da Saúde iniciada na década de 1980 com o objetivo de mudar a realidade dos manicômios onde viviam mais de 100 mil pessoas com transtornos mentais.
A política nacional de saúde mental compreende:
As estratégias e diretrizes adotadas pelo país com o objetivo de organizar a assistência às pessoas com necessidades de tratamento e cuidados específicos em Saúde Mental.
As diretrizes adotadas pelo governador do Estado com o objetivo de prevenir a depressão.
As diretrizes e estratégias adotadas pelos Alcoólicos anônimos no sentido de combater o alcoolismo.
As estratégias e diretrizes adotadas pelo país com o objetivo de organizar a assistência às mulheres com necessidades de tratamento e cuidados específicos contra a ansiedade.
A Política Nacional de Saúde Mental é uma ação do Governo Federal, coordenada pelo Ministério da Saúde, que compreende as estratégias e diretrizes adotadas pelo país para organizar a assistência às pessoas com necessidades de tratamento e cuidados específicos em saúde mental. Abrange a atenção a pessoas com necessidades relacionadas a transtornos mentais como depressão, ansiedade, esquizofrenia, transtorno afetivo bipolar, transtorno obsessivo-compulsivo etc, e pessoas com quadro de uso nocivo e dependência de substâncias psicoativas, como álcool, cocaína, crack e outras drogas.
(BRASIL. Saúde mental: o que é, doenças, tratamentos e direitos. Disponível em: http://www.saude.gov.br/saude-de-a-z/saude-mental).
Acerca da Estrutura de Atendimento da Rede de Atenção Psicossocial (RAPS), com base no conteúdo apreciado, avalie as afirmativas.
I- As diretrizes e estratégias de atuação na área de assistência à saúde mental no Brasil envolvem o Governo Federal, Estados e Municípios.
II- Os principais atendimentos em saúde mental são realizados nos Centros de Atenção Psicossocial (CAPS) que existem no país, onde o usuário recebe atendimento próximo da família com assistência multiprofissional e cuidado terapêutico conforme o quadro de saúde de cada paciente.
III- O atendimento nos Centros de Atenção Psicossocial inclui pessoas com necessidades decorrentes do uso de álcool e outras drogas, em sua área territorial, seja em situações de crise ou nos processos de reabilitação psicossocial. Entretanto, não são substitutivos do modelo asilar, ou seja, aqueles em que os pacientes deveriam morar (manicômios).
IV- Os Centros de Atenção Psicossocial (CAPS) são pontos de atenção estratégicos da Rede de Atenção Psicossocial (RAPS) cujas Unidades prestam serviços de saúde de caráter aberto e comunitário. Notadamente, nos Centros de Atenção Psicossociais há possibilidade de acolhimento noturno e/ou cuidado contínuo em situações de maior complexidade.
V- Os Centros de Atenção Psicossociais são constituídos por equipe multiprofissional que atua sobre a ótica interdisciplinar e realiza prioritariamente atendimento às pessoas com sofrimento ou transtorno mental.
Assinale a alternativa que apresenta o conjunto CORRETO de afirmativas.
II, III e IV.
I, II e III.
I, II, IV e V.
III, IV e V.
I, II, III, IV e V.
Segundo Duarte (2010), a partir de seu trabalho de campo de pesquisa sobre família e serviços de saúde mental, há um modelo idealizado de família impregnado no cotidiano dos profissionais do campo da saúde mental e das drogas. Esse modelo é conhecido como
homoparental
monoparental
nuclear burguês
extensa patriarcal
Acerca da assistência e cuidados específicos realizados na saúde mental, conforme a Política Nacional de Saúde Mental, assinale a alternativa correta.
As abordagens e condutas nos cuidados em saúde mental buscam promover maior integração social, fortalecer a autonomia, o protagonismo e a participação social do indivíduo que apresenta transtorno mental
Os atendimentos em saúde mental abrangem pessoas com necessidades relacionadas a transtornos mentais, como depressão, ansiedade e esquizofrenia, não incluindo os atendimentos aquelas com quadro de uso nocivo e dependência de substâncias psicoativas
Apresentam-se como um conjunto de ações e serviços de saúde que atuam na perspectiva de prevenção terciária, com a finalidade de garantir a reabilitação do paciente
As ações de saúde mental são direcionadas aos atendimentos, exclusivamente, ambulatoriais e hospitalares garantindo o suporte e a reabilitação psicossocial
A Política Nacional de Saúde Mental busca consolidar um modelo de atenção aberto e de base comunitária estabelecendo, para tanto, a Rede de Atenção Psicossocial (RAPS), a qual integra-se ao Sistema Único de Saúde (SUS). A respeito dos serviços oferecidos e equipamentos que compõem a Rede, analise as afirmativas abaixo e dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F).
( ) Faz parte das RAPS o programa de Volta para Casa, que oferece bolsas para pacientes egressos de longas internações em hospitais psiquiátricos.
( ) De acordo com o Ministério de Saúde os Centros de Atenção Psicossocial (CAPS) somente poderão funcionar em área física específica e independente de qualquer estrutura hospitalar.
( ) Os Serviços Residenciais Terapêuticos (SRTs) são equipamentos voltados à reinserção social dos pacientes psiquiátricos, sendo fundamental para a desinstitucionalização dos que moram em hospitais psiquiátricos.
( ) Os Centros de Atenção Psicossocial II trata-se dos serviços de atenção psicossocial com capacidade operacional para atendimento em municípios com população acima de 200.000 habitantes; atuam em serviço ambulatorial de atenção contínua, durante 24 horas diariamente, incluindo feriados e finais de semana.
Assinale a alternativa que apresenta a seqüência correta de cima para baixo.
F, V, V, V
V, V, V, F
F, V, F, F
F, V, V, F
A Política Nacional de Saúde Mental prioriza a implantação e implementação de uma rede diversificada de serviços de saúde mental. A APS é reconhecida por ter um papel fundamental nessa rede de cuidados, porque:
cabe aos Centros de Apoio Psicossociais (CAPs) serem porta de entrada desta rede hierarquizada de atenção aos transtornos mentais
os atendimentos e intervenções que envolvem problemas de saúde mental individuais e/ou familiares na população adscrita à ESF são raros
apesar de atuar no contexto familiar e comunitário e da rede de saúde mental basear sua ações no atendimento individual e hospitalar, é necessária a articulação entre esses serviços
existe um componente de sofrimento subjetivo associado a toda e qualquer doença, atuando, às vezes, como entrave à adesão de práticas de promoção de saúde ou de vida mais saudáveis
Dados inéditos do Ministério da Saúde apontam que 17,9% da população adulta no Brasil fazem uso abusivo de bebida alcoólica. O consumo de 60 gramas ou mais de álcool puro (seis ou mais doses de bebida, na maioria dos países) em uma única ocasião, pelo menos uma vez no mês, é conhecido na literatura internacional como heavy episodic drinking (HED), ou uso pesado episódico do álcool. Esse tipo de consumo geralmente provoca intoxicação alcoólica aguda, que é a principal causa dos problemas relacionados ao álcool na população – como envenenamento por álcool, acidentes e violências –, e pode gerar graves consequências, mesmo para pessoas que têm um nível de consumo relativamente baixo. (Global status report on alcohol and health - WHO, 2018).
O Ministério da Saúde considera como 'uso abusivo de álcool':
A ingestão de cinco ou mais doses entre as mulheres e seis ou mais doses de bebidas alcoólicas entre os homens, em uma mesma ocasião, nos últimos 30 dias.
A ingestão de quatro ou mais doses entre as mulheres e cinco ou mais doses de bebidas alcoólicas entre os homens, em uma mesma ocasião, nos últimos 30 dias.
A ingestão de três ou mais doses entre as mulheres e quatro ou mais doses de bebidas alcoólicas entre os homens, em uma mesma ocasião, nos últimos 30 dias.
A ingestão de sete ou mais doses entre as mulheres e oito ou mais doses de bebidas alcoólicas entre os homens, em uma mesma ocasião, nos últimos 30 dias.
A ingestão de duas ou mais doses entre as mulheres e três ou mais doses de bebidas alcoólicas entre os homens, em uma mesma ocasião, nos últimos 30 dias.
Assinale a alternativa que apresenta um ponto de atenção da Rede de Atenção Psicossocial (RAPS) e descreve, corretamente, seu funcionamento no âmbito da RAPS, de acordo com a atual Política Nacional de Saúde Mental.
Centro de Convivência – realiza acompanhamento psicossocial, gerido por Projetos Terapêuticos Singulares, e promove atividades em grupo realizadas nos espaços coletivos.
Unidade Básica de Saúde – realiza ações de promoção de saúde mental, prevenção, redução de danos e cuidado dos transtornos mentais, compartilhadas, sempre que necessário, com outros pontos da RAPS.
Equipe de Consultório na Rua – tem como enfoque a inclusão social por meio da construção de espaços de convívio e sustentação das diferenças na comunidade e em espaços variados da cidade.
Enfermaria em Hospital Geral – responsável pelo acolhimento à crise e por cuidados contínuos de saúde, por até nove meses, para adultos com necessidades clínicas instáveis decorrentes do uso de substâncias.
Núcleo de Apoio à Saúde da Família – realiza atendimentos individuais especializados, domiciliares e ambulatoriais, com enfoque na reabilitação e na prescrição de recursos terapêuticos.
A Política Nacional de Saúde Mental é uma ação do Governo Federal, coordenada pelo Ministério da Saúde, que compreende as estratégias e diretrizes adotadas pelo país para organizar a assistência às pessoas com necessidades de tratamento e cuidados específicos em saúde mental. Qual dos itens abaixo contempla o primeiro passo diante do atendimento da pessoa e da família.
Acolher a família e a pessoa com comprometimento da saúde mental, é uma estratégia diagnóstica importante para aliviar o sofrimento, planejar as intervenções e as necessidades assistenciais.
Acolher a pessoa em crise envolve atendê-la no hospital em primeiro plano.
Atuar ativamente na prevenção de problemas relacionados a saúde mental e dependência química, a partir de programas para prevenção de suicídio pelo convênio com CVV ( Centro de valorização da vida).
As políticas públicas de saúde são estratégias de sistematização e organização do cenário de saúde do país quanto à demandas específicas de algumas populações que demandam cuidados específicos de saúde. Em relação à Política Nacional de Saúde Mental, assinale a alternativa correta.
Prioriza o cuidado em ambiente hospitalar, tendo como cenário central do cuidado, a enfermaria de hospitais gerais
Estabelece a atenção comunitária como um dos focos de atuação, incentivando a descentralização do cuidado e regionalização
Prioriza o cuidado centrado no especialista, de modo que, apenas os centros de referência são considerados cenários ideais para o cuidado do paciente, com demandas de saúde mental
Determina que todo paciente que demanda cuidados de saúde mental deve ser cuidado em regime de hospitalização
Para identificar variáveis associadas à ideação suicida nos últimos 12 meses, na cidade de Campinas, estudou-se um grupo de 29 indivíduos, dentre 515 entrevistados que responderam “sim” a duas questões relacionadas à ideação suicida. O delineamento do estudo incluiu 29 casos de ideação e 166 selecionados aleatoriamente entre os que não apresentaram pensamento suicida nos últimos 12 meses. Trata-se de um estudo epidemiológico do tipo
O término da internação voluntária dar‐se‐á por solicitação escrita do paciente ou por determinação do médico assistente.
Certo
Errado
O tratamento do portador de transtorno mental visará, como finalidade provisória, a reinserção social do paciente em seu meio.
Certo
Errado
Quando os recursos extra‐hospitalares se mostrarem insuficientes, a internação, em qualquer de suas modalidades, será indicada.
Certo
Errado
A Política Nacional de Saúde Mental, Álcool e Outras Drogas deve ter sua existência assegurada e ampliada, e tem sido uma tarefa importante do poder legislativo que defende o direito à saúde e ao SUS, conforme descrito na Constituição Federal de 1988. São indicadores importantes para o monitoramento e avaliação desta política:
diminuição dos atendimentos de casos de Saúde Mental, com diminuição dos encaminhamentos; redução das internações psiquiátricas; adesão (mesmo que descontínua) dos pacientes e familiares ao tratamento; uso racional de medicamentos; controle e abstinência no uso abusivo de álcool e outras drogas.
aumento dos atendimentos de casos de Saúde Mental, com aumento dos encaminhamentos; aumento das internações psiquiátricas; adesão (mesmo que descontínua) dos pacientes e familiares ao tratamento; uso racional de medicamentos; redução de danos no uso abusivo de álcool e outras drogas.
diminuição dos atendimentos de casos de Saúde Mental, com diminuição dos encaminhamentos; aumento das internações psiquiátricas; adesão (mesmo que descontínua) dos pacientes e familiares ao tratamento; uso medicamentoso contínuo; redução de danos no uso abusivo de álcool e outras drogas.
aumento dos atendimentos de casos de Saúde Mental, com diminuição dos encaminhamentos; redução das internações psiquiátricas; adesão (mesmo que descontínua) dos pacientes e familiares ao tratamento; uso racional de medicamentos; controle e abstinência do uso de álcool e outras drogas.
aumento dos atendimentos de casos de Saúde Mental, com diminuição dos encaminhamentos; redução das internações psiquiátricas; adesão (mesmo que descontínua) dos pacientes e familiares ao tratamento; uso racional de medicamentos; redução de danos no uso abusivo de álcool e outras drogas.
A internação voluntária é um tipo de internação psiquiátrica que se dá com o consentimento do usuário e a pedido de terceiro. Ademais, a pessoa que solicita voluntariamente sua internação, ou que a consente, deve assinar, no momento da admissão, uma declaração de que optou por esse regime de tratamento.
Certo
Errado
As normativas adotadas pelo Ministério da Saúde para a regulamentação dos dispositívos de cuidado em saúde mental na RAPS determinam o funcionamento do CAPS. A orientação é que a especificidade CAPS III funcione 24 horas por dia, 7 dias por semana:
sem regime de internação
com regime de internação
sem acolhimento noturno
com acolhimento noturno
São responsabilidades do Estado o desenvolvimento da política de saúde mental e a assistência e a promoção de ações de saúde aos portadores de transtornos mentais, sem a participação da família.
Certo
Errado
De acordo com a Política Nacional de Saúde Mental assinale a alternativa CORRETA que apresenta uma das propostas da Associação Brasileira de Psiquiatria:
A elaboração de políticas destinadas a prevenir a depressão e o suicídio está intimamente ligada à proteção da dignidade humana.
Promover a conscientização para a importância da boa saúde mental, em particular entre os profissionais do setor da saúde, bem como grupos alvo tais como os pais, os professores, os prestadores de serviços sociais e judiciais, o patronato, os prestadores de cuidados e, principalmente, o público em geral.
A prevenção, o diagnóstico precoce, a intervenção e o tratamento das perturbações mentais reduzem significativamente as suas consequências pessoais, econômicas e sociais.
nenhuma das alternativas.